내과

갈비뼈 아래 통증

갈비뼈 아래의 통증은 매우 흔한 문제이지만 처음에는 위협적이지 않습니다. 통증은 다양한 원인으로 거슬러 올라갈 수 있습니다. 심각한 유기 질환은 매우 드문 경우입니다.

갈비뼈 아래의 통증은 즉시 또는 전염 될 수 있습니다. 통증이 견딜 수 없을 정도로 심각하거나 짧은 시간 내에 개선되지 않으면 의사는 정확한 원인을 설명해야합니다. 이 뒤에있는 임상 사진은 아래에서 명확히해야합니다.

그 원인

12 개의 갈비뼈는 척추에서 흉골쪽으로 구부러진 뼈처럼 당겨집니다. 이런 식으로 흉부 전체와 복부 상부 부위를 덮습니다. 개별 갈비뼈 사이에는 무엇보다도 보조 호흡 근육 역할을하는 다양한 근육 가닥이 있습니다. 혈관과 소위 "늑간 신경"도 각각의 갈비뼈 아래에 있습니다. 가슴의 표면적 인 위치와 끊임없는 움직임으로 인해 이러한 구조는 모두 부상, 긴장 및 통증을 유발할 수 있습니다.

부러진 갈비뼈는 움직임에 따른 통증을 유발하는 일반적인 부상입니다. 갈비뼈의 심한 타박상도 고통 스러울 수 있습니다. 근육도 영향을받을 수 있습니다. 갈비뼈 사이의 작은 근육의 긴장은 특히 호흡 할 때 갈비뼈 통증의 가장 흔한 원인입니다. 스포츠 활동, 단조로운 앉기, 차가운 공기 및 저키 동작은 긴장을 촉진합니다.

갈비뼈 아래 신경, 늑간 신경의 침범은 덜 일반적이지만 종종 매우 고통 스럽습니다. 늑간 신경통은 드문 광경이 아닙니다. 이것은 근육과 갈비뼈 사이에 신경이 끼어있는 것입니다. 여기에서도 호흡으로 인한 움직임이 특히 고통 스럽습니다.

다른 장기의 돌출도 갈비뼈 아래에 통증을 유발할 수 있습니다. 가슴 자체에서 폐, 심장 및 흉선이 이러한 유형의 통증을 유발할 수 있습니다. 심장 마비와 협심증은 종종 갈비뼈의 통증으로 묘사됩니다. 심낭의 염증도 통증을 유발합니다. 폐에서는 폐만 통증에 민감합니다. 예를 들어 염증의 경우에 부상을 입거나 영향을 받으면 갈비뼈 아래에 통증이 발생합니다. 갈비뼈에 부상을 입더라도 불리한 상황에서 바로 아래의 폐막이 뚫려 부상을 입을 수 있습니다.

드물게, 상부 복부 기관도 갈비뼈에 통증을 투사합니다. 자주 영향을받는 것은 횡경막, 위, 식도, 간 및 담낭입니다. 이러한 기관이 손상되거나 비대 해지면 통증이 하악 궁에 영향을 미칠 수 있습니다. 드문 원인은 임신의“HELLP 증후군”입니다. 이 유기적 손상은 의사가 긴급히 확인해야합니다.

측면 통증

옆구리에서만 발생하는 갈비뼈 아래의 통증은 뼈나 신경에 문제가있는 전형적인 증상입니다. 앞이나 뒤에서 가슴에 무딘 압력이 가해지면 갈비뼈가 옆으로 파열 될 가능성이 높습니다. 압력 분포로 인해 측면 가장자리의 리브가 파열 될 가능성이 가장 높습니다. 이것은 심장 마비를 겪고 소생중인 환자에게 매우 일반적입니다. 이러한 경우, 특히 나이가 많은 골다공증 환자의 경우 갈비뼈 골절을 거의 피할 수 없습니다. 갈비뼈가 부러진 경우, 부러진 끝이 가슴을 뚫고 폐막을 손상시키지 않도록주의해야합니다. 이것은 또한 측면 통증의 원인입니다. 이것은 숨가쁨과 함께 생명을 위협하는 폐의 합병증으로 이어질 수 있습니다.

신경 갇힘은 또한 갈비뼈 아래의 측면 통증을 유발할 수 있습니다. 이 통증은 특히 호흡과 움직임에 의해 유발되고 악화 될 수 있습니다.

원인으로 부러진 갈비뼈

부러진 갈비뼈는 낙상과 둔한 폭력으로 인해 발생합니다. 흉곽은 흉골과의 연골 연결로 인해 움직이고 많은 충격을 흡수하지만 빠르게 부러 질 수도 있습니다. 갈비뼈가 부러지는 것은 특히 골다공증이 이미있는 노인들에게 흔합니다. 멍이 든 갈비뼈는 파손의 예비 단계를 나타냅니다.
왼쪽과 오른쪽에서 갈비뼈가 부러 질 수 있습니다. 드물게 양쪽의 갈비뼈가 부러 질 수 있습니다. 힘의 작용으로 인해 해당 지점에서 여러 개의 중첩 된 리브가 파손되는 경우 리브에서 연속 파열이 발생할 수도 있습니다.

발생하는 통증은 날카 롭고 호흡에 크게 의존합니다. 통증은 외부 압력과 촉감에 의해 유발 될 수도 있습니다. 때때로 휴식은 외부에서 느낄 수 있습니다. 중단 점은 흉부의 X- 레이 또는 CT 이미지에서 정확하게 식별 할 수 있습니다. 골절이 서로 겹쳐있는 경우 반드시 치료를 수행 할 필요는 없습니다. 가슴 주위의 붕대는 호흡을 추가로 제한하기 때문에 의미가 없습니다. 또한 부러진 끝이 흉곽을 관통하지 않고 폐막을 절단하지 않도록주의해야합니다. 생명을 위협하는 심각한 폐 문제는 합병증이 될 수 있습니다.

심각한 증상의 경우 NSAID 또는 아편 제 그룹의 진통제를 투여하여 치료할 수 있습니다. 골절의 정도에 따라 치유되는 데 몇 주가 걸립니다.

여기에서 주제에 대해 모두 알아보십시오. 부러진 갈비뼈.

원인으로 흉막염

흉막염은 폐와 가슴 안쪽을 덮고있는 얇은 피부에 염증이 생깁니다. 무엇보다도 호흡 할 때 통증이 발생합니다. 따라서 영향을받은 사람들은 얕은 숨을 쉬고 안정된 자세를 취하는 경향이 있습니다. 종종 한쪽 만 영향을받습니다.

숨을들이 쉬면 폐가 늑골 궁에 가까워집니다. 따라서이 부위에서도 흉막염이 느껴질 수 있습니다. 흉막의 염증은 사람마다 심각도가 다를 수 있습니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 흉막염.

오른쪽의 고통

오른쪽의 증상이 일방적으로 발생하면 원인을 제한 할 수 있습니다. 한편으로는 한쪽의 뼈, 근육 및 신경의 증상이 발생할 수 있습니다. 골절은 양쪽에서 대칭 적으로 거의 발견되지 않습니다. 따라서 오른쪽의 부러진 뼈는 왼쪽에 비해 오른쪽의 뼈가 약해 지거나 그쪽이 넘어짐을 나타냅니다.

늑간 신경통, 즉 갈비뼈 사이의 신경 꼬집음은 거의 항상 일방적입니다. 근육 문제는 예를 들어 스포츠 활동과 저키 한 움직임과 오른쪽으로 향하는 등 오른쪽에서도 발생할 수 있습니다.

그러나 유기적 원인의 경우 오른쪽의 유일한 모양이 영향을받은 기관의 표시를 제공 할 수 있습니다. 가슴의 폐 이외에도 위, 간, 담낭, 대장 또는 오른쪽 신장이 특히 복부에서 영향을받을 수 있습니다. 담석과 담낭의 울혈로 인한 불만의 경우, 통증은 복통과 같은 (간격과 같은) 발생하며 어깨로 퍼질 수 있습니다. 또한 눈과 피부의 황변이 종종 발견 될 수 있습니다.
다량의 식사 후에는 위가 통증의 원인이 될 수도 있습니다. 가득 차면 압력만으로도 하악 궁에 통증을 유발할 수 있습니다. 드물게 위가 가슴에 들어갈 수있는 횡격막 결손이 발생할 수 있습니다. 이것은 차례로 갈비뼈에 투사 될 수있는 심한 통증을 유발합니다.

흉막염은 또한 오른쪽에서 분리되어 발생할 수 있습니다. 폐의 오른쪽과 왼쪽에있는 공동이 분리되어 있기 때문에 염증이 종종 한쪽으로 나타납니다. 간 자체는 갈비뼈 아래에 고립 된 오른쪽 통증을 거의 일으키지 않습니다. 그러나 임신 중에는 위험한 병적 대사 과정의 징후가 될 수 있습니다. "HELLP 증후군"은 가능한 질병입니다.

원인으로 간 비대

간은 오른쪽 늑골 아래에 있습니다.간은 다양한 질병의 일부로 비대해질 수 있습니다. 종종 이것은 압력을 줄뿐입니다. 실제 통증은 간, 간염의 급성 염증으로 발생할 가능성이 더 큽니다. 그러나 간 비대는 간염의 맥락에서도 발생합니다. 간염에는 여러 유형이 있으며 각각 추가 증상을 유발합니다.

파이퍼의 선열은 다른 전염병 중에서도간에 퍼질 수 있습니다. 간이 붓고 고통스러워집니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 간염.

왼쪽 통증

왼쪽, 갈비뼈 아래의 일 측성 통증도 대부분의 경우 근골격계입니다. 부러진 뼈, 근육통, 눈물, 긴장, 신경통 (신경통) 및 기타 표면 손상은 압력이나 움직임에 의해 악화 될 수있는 통증을 유발합니다.

왼쪽 폐, 심장, 위 및 비장이 주요 유기적 원인입니다. 관상 동맥 질환에서 갈비뼈 아래의 통증은 드문 증상이 아닙니다. 동맥의 막힘 정도에 따라 통증은 다소의 스트레스와 함께 압력과 압박감으로 발생합니다. 급성 심장 마비의 경우, 일반적으로 휴식 중에도 심한 흉통이 발생하여 머리, 목 및 팔로 퍼질 수 있습니다. 증상이 덜 두드러지면 그러한 통증을 갈비뼈 통증으로 오인 할 수 있습니다.

비장의 질병은 갈비뼈 아래 왼쪽 통증의 원인이 될 수도 있습니다.

여기에서 자세한 정보를 읽을 수 있습니다.: 왼쪽 갈비뼈 통증.

원인으로 비장

드물게 왼쪽 갈비뼈 아래 통증의 유기적 원인은 비장에 있습니다. 비장은 혈액을 여과하고 분류하는 상부 복부 기관입니다. 예를 들어 심각한 혈액 중독이나 백혈병과 같은 특정 혈액 질환의 경우 비장이 제 역할을하지 못하고 장기가 상당히 부풀어 오른다.

비장은 일반적으로 갈비뼈 아래에 있으며 왼쪽 아래 늑골 궁까지 확장됩니다. 부풀어 오르면 횡경막과 갈비뼈에 압력을 가하여 통증을 유발합니다. 비장은 또한 부기 또는 부상의 결과로 파열 될 수 있습니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 비장의 통증

중앙 통증

중추 통증은 갈비뼈 자체에 거의 영향을 미치지 않습니다. 처음 8 개의 갈비뼈는 연골을 통해 흉골에 연결되어 있으며, 이는 중간에서 위까지 확장됩니다. 이것은 또한 둔상을 입거나 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 근육과 신경의 손상은 중추 통증의 경우 매우 비정형입니다.

흉골 뒤에 확산되거나 둔하거나 타는듯한 통증이 있으면 유기적 원인이 분명합니다. 주로 기관과 식도가 중간에 있습니다. 기도는 염증 과정에 의해 자극을받을 수 있습니다. 바이러스 성 또는 세균성 기관지염이 원인 일 수 있습니다. 삼키면 이물질이 기관으로 들어가 통증을 유발할 수도 있습니다. 그러나 더 자주 식도가 영향을받습니다. 심하게 씹은 큰 물린 경우 음식이 식도에 남아있을 수 있습니다. 이것은 급격하고 날카로운 통증을 유발합니다. 점막의 산성화도 통증을 유발할 수 있습니다. 전형적인 속쓰림은 주로 흡연, 비만 및 약물과 같은 위험 요소와 결합 된 지방이 많은 음식으로 인해 발생합니다.

위가 횡경막의 구멍을 통해 가슴으로 들어가면 이것 역시 갈비뼈의 중앙 통증을 유발할 수 있습니다. 위는 주변의 흉부 장기를 압박 할 수 있으며, 이는 음식 섭취로 인해 악화됩니다. 이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 횡격막 탈장

원인으로 속쓰림

속쓰림은 많은 성인에게 영향을 미칩니다. 너무 많은 산으로 인해 식도 내벽을 자극합니다. 특히 알코올과 지방이 많은 음식과 같은 고 에너지 음식은 속쓰림을 유발합니다. 또한 일부 위험 요소가 발생을 촉진합니다. 여기에는 과체중, 흡연, 자주 누워, 커피 및 특정 약물 섭취가 포함됩니다. 속쓰림은 흉골 뒤 중앙에 발생하는 확산되고 타는듯한 통증입니다. 어떤 경우에는 위도 영향을 받아 궤양으로 이어질 수 있습니다. 이것은 갈비뼈 아래에 날카로운 통증으로 나타날 수 있습니다.

원인으로 위 점막 염증

위는 늑골 아치 아래 중앙에서 왼쪽에 있습니다. 위 점막의 염증의 경우 무엇보다도 통증이 발생 하여이 부위에서 감지됩니다.

위 점막의 염증은 위벽을 보호하는 점막층이 약해질 때 발생합니다. 그런 다음 위산이 위벽을 공격합니다. 통증은 종종 식사 후 짧은 시간 동안 감소합니다. 위산은 음식에 의해 다소 중화되어 증상이 완화됩니다.

복통 외에도 메스꺼움과 경우에 따라 구토가 있습니다. 영향을받은 사람들은 또한 식욕이 적고 포만감을 느낍니다. 올바른 음식과 약물을 사용하면 위산을 중화시키고 그 생산을 줄여 증상을 개선 할 수 있습니다.

원인으로 횡격막 탈장

횡격막 탈장은 횡격막 근육의 선천적 또는 후천적 결함입니다. 이로 인해 근육에 틈이 생겨 복부와 가슴이 불완전하게 분리됩니다. 이것은 위가 가슴으로 이동하여 심장과 폐 옆에서 쉬게 할 수 있습니다. 특히 식사 후 배가 꽉 차서 부피가 커지면 통증과 각종 질환이 발생할 수 있습니다. 갈비뼈 아래의 통증도 일반적입니다. 소위 "흉부 위"는 X- 레이 검사로 쉽게 확인할 수 있습니다.

원인으로 근육통

다른 근육과 마찬가지로 갈비뼈 사이의 작은 근육 가닥은 근육통의 영향을받을 수 있습니다. 이것은 과도한 스트레스로 인한 작은 근육 섬유 파열입니다. 강한 기침을 동반하는 감염의 맥락에서 근육통이 발생할 수 있습니다. 그것은 심호흡과 기침을 더욱 고통스럽게 만듭니다.

특히 뚜렷한 증상의 경우 통증이 치유 될 때까지 진통제로 통증을 완화 할 수 있습니다.

등의 통증

등에서는 갈비뼈가 척추에 직접 연결되어 있으며 인대와 근육으로 고정되어 있습니다. 이것은 척추의 많은 근육과 힘줄이 등의 안정성을 보장하기 위해 개별 갈비뼈에 부착되는 곳입니다. 이 근육에 긴장, 과부하 및 부상이 발생하면 통증이 등 갈비뼈 아래에서도 나타납니다. 상체의 급격한 회전, 단조로운 움직임 또는 무거운 중량 부하로 인해 근육이 손상 될 수 있습니다. 통증은 심호흡과 기침으로 유발 될 수 있습니다.

척추도 원인이 될 수 있습니다. 흉추는 디스크 탈출증과 통증의 잠재적 인 위치입니다. 흉추의 디스크 탈출증은 등 깊은 곳에서보다 훨씬 덜 흔합니다. 특정 상황에서 신경줄이 영향을 받아 갈비뼈 아래에 통증을 유발하고 척추에서 방사 될 수 있습니다.

등 갈비뼈에 둔한 통증이있는 경우 신장 문제도 고려해야합니다. 신장 골반은 통증에 민감하기 때문에 부상과 염증이 통증을 유발합니다. 통증은 등을 쿵쾅 거리며 유발할 수 있습니다. 대부분의 경우 신장의 염증은 강한 병감과 일반적인 증상을 동반합니다.

호흡 할 때의 고통

대부분의 호흡은 다이어프램을 통해 수행됩니다. 그러나 가슴의 일부 근육은이 과정을 지원하기 때문에 "보조 호흡 근육"이라고합니다. 여기에는 갈비뼈에 붙어있는 일부 근육 그룹이 포함되며 수축되면 갈비뼈를 들어 올리고 호흡을 위해 가슴을 확장합니다. 개별 갈비뼈 사이에는 깊은 흡입과 강제 호기를 돕는 가로로 작은 근육 가닥이 있습니다. 긴장, 근육통 또는 이러한 근육의 눈물로 인해 숨을 쉴 때마다 갈비뼈 아래에 찌르는 통증이 발생합니다.

늑간 신경 (갈비뼈 아래 신경)이 자극을 받거나 손상되면 심호흡에 의해 통증이 악화되거나 촉발됩니다. 무의식적으로 환자는 더 천천히 호흡하며 특히 심한 통증은 숨가쁨으로 이어질 수 있습니다. 갈비뼈가 부러진 경우에도 심호흡으로 인해 통증이 악화되어 가슴이 움직이고 중단 점이 이동합니다. 숨이 차거나 참을 수없는 통증의 경우, 호흡을 보장하고 견딜 수 있도록 모르핀과 같은 강력한 진통제를 투여해야 할 수 있습니다.

일부 유기 질환은 또한 숨가쁨을 유발합니다. 그러나 갈비뼈 아래의 통증이 반드시 호흡에 의존하는 것은 아닙니다. 폐의 염증이나 심장 마비뿐만 아니라 심부전도 숨가쁨과 함께 가슴 통증을 유발합니다. 급성 심장 마비 발생시 즉각적인 조치에는 앉아있는 동안 손을 뒤로 뻗는 것이 포함됩니다. 이것은 가슴의 보조 호흡 근육을 지원하고 호흡을 더 쉽게 만듭니다.

기침 할 때의 고통

기침은 예를 들어 이물질의기도를 제거하기위한 반사와 같은 강제 호기입니다. 빠른 날숨을 구현하기 위해 가슴의 많은 근육이 긴장되어 갈비뼈에 큰 긴장을가합니다. 이미 뼈나 근육에 문제가있는 경우 기침은 매우 고통스럽고 찌르는 과정입니다. 흉골이나 갈비뼈를 절단 한 흉부 수술을받은 환자는 치유되면서 새로운 기침 기술을 배워야합니다. 기침 중 가슴에 압력을 가하면 부분적으로 인장 하중을 줄일 수 있습니다.

기도와 폐의 염증은 여러 가지 방법으로 갈비뼈 아래에 통증을 유발할 수 있습니다. 폐가 염증에 관여하면 모든 호흡 운동이 고통 스럽습니다. 빈번한 기침은 또한 갈비뼈의 보조 호흡 근육을 과도하게 압박하여 기침을 두 배로 고통스럽게 만듭니다. 이러한 경우 코데인과 같은 소위 "진해제"가 증상을 완화 할 수 있습니다.

앉을 때의 고통

종종 앉아있는 동안 갈비뼈 아래의 통증이 유발되거나 악화 될 수 있습니다. 한편으로는 앉아있는 동안 복부 장기의 변위 때문이며, 반면에 서있는 데 중요한 근육 부분은 길고 단조로운 앉아있는 경우 무시됩니다. 장시간 앉아있을 때 흉추와 어깨의 근육이 늘어져 상체가 약간 처지는 경우가 많습니다. 갈비뼈의 움직임에 따른 통증도 증가합니다. 어깨의 슬럼프로 인해 호흡도 어려워집니다. 이것은 차례로 기존의 호흡 관련 불만을 더 어렵게 만듭니다.

앉을 때 악화되는 갈비뼈 아래의 통증은 특히 임산부에게 일반적입니다. 종종 그 뒤에 무해한 원인이 있습니다. 큰 자궁과 복부의 압력 증가로 인해 내부의 복막, 횡경막, 흉곽 및 갈비뼈에 대한 압력도 증가합니다. 특히 앉을 때 복부 기관이 이동하고 압력이 증가합니다. 임신하지 않은 여성의 경우에도 장의 일부가 앉아있는 동안 갈비뼈와 횡경막을 눌러 갈비뼈 아래 통증을 유발할 수 있습니다.

임신의 고통

임신은 여러면에서 여성의 신체에 부담이됩니다. 호르몬 변화를 통해 등과 상체를 포함한 전신의 특정 근육 부분이 이완됩니다. 복부에서 성장하는 자궁은 복부 기관, 횡경막 및 갈비뼈에 대한 압력을 증가시킵니다. 불행히도 복부와 가슴의 통증은 드물지 않지만 위험한 원인은 거의 없습니다. 특히, 위, 간, 담낭과 같은 상부 복부 기관에 가해지는 압력은 갈비뼈 아래에서 고통 스러울 수 있습니다.

갈비뼈 통증을 유발할 수있는 드물지만 매우 심각한 질병은 HELLP 증후군입니다. 임산부 300 명 중 약 1 명에서 발생하며 혈액 세포 및 간 질환과 관련이 있습니다. 전형적인 증상은 간 비대로 인한 상부 복통과 오른쪽 갈비뼈 통증 및 기타 심각한 증상입니다.

그러나 대부분의 경우 과부하로 인한 근육 불만의 문제이므로 짧은 시간 후에 통증이 저절로 가라 앉을 때까지 진정하는 것이 좋습니다.

식사 후의 고통

음식을 먹으면 식도, 위, 내장을 움직이는 것 외에도 효소와 담즙산을 방출하는 일부 소화 과정이 시작됩니다. 너무 많은 부분과 물기는 가슴 수준에서 나타나는 식도에 찌르는듯한 통증을 유발할 수 있습니다. 위를 채우면 주변 상부 복부 기관과 횡경막에 추가적인 압력이 가해집니다. 그로 인해 통증이 발생할 수 있습니다.

식사 후 몇 분 후에 발생하는 복통과 같은 통증 (간격으로 부풀어 오르는 통증)은 담낭 문제의 전형일 수 있습니다. 일반적으로 소화와 관련된 상복부 기관은 횡경막, 가슴, 갈비뼈와 밀접한 관계를 가지고 있습니다. 자극, 부상, 스트레칭 및 기타 불편한 경우, 불편 함은 갈비뼈 아래의 통증으로 표현 될 수 있습니다.

담도 수술 후 통증

담낭은 일반적으로 최소 침습적 방법으로 수술되며 거의 합병증을 유발하지 않습니다. 그러나 때로는 일부 환자가 소화기 불편과 통증을 경험할 수 있으며 이는 심각도가 다를 수 있습니다.

심한 경우에는 "담낭 절제술 후 증후군"이라고합니다. 번역하면 단순히 담낭을 제거한 후 불편 함을 의미합니다. 이것에 대한 전형적인 것은 설사, 메스꺼움, 산통 (간격과 같은 통증), 지방 변, 헛배 부름 및 과민증과 같은 소화 문제입니다. 그러나 일반적으로 갈비뼈 아래에 통증이 있습니다. 치료를 위해 소화를 지원하고 담즙산의 작용을 부분적으로 인수하는 수단이나 허브를 사용할 수 있습니다.

담즙 수술 후 통증? 여기에서 이에 대해 자세히 알아보십시오.

운동 후 통증

스포츠에서는 신속하고 갑작스러운 움직임뿐만 아니라 부상의 위험이 높습니다. 강한 비틀림과 움직임을 통해 상체의 근육 부분을 당기거나 찢을 수 있습니다. 이것은 갈비뼈 아래에서 매우 고통 스러울 수 있습니다.

무딘 폭력은 또한 스포츠에서 더 자주 발견됩니다. 일부 스포츠에서는 흉부 타박상과 갈비뼈 부러진 위험이 크게 증가합니다. 비장은 또한 악영향을 받으면 손상되고 부어 오르고 갈비뼈 아래 통증을 유발할 수 있습니다.

수반되는 증상

주요 증상은 흉통입니다. 통증이 시간에 따라 발생하는지 확산으로 발생하는지 구별하는 것이 중요합니다. 미만성 통증의 경우 통증은 종종 아래쪽 늑궁 또는 특정 측면으로 좁혀 질 수 있습니다. 통증은 급성이고 갑작 스럽거나 며칠에서 몇 주에 걸쳐 악화 될 수 있습니다. 통증의 형태는 날카 롭거나 둔하거나 심지어 타는 것일 수 있습니다. 대부분의 근골격계 불만 (근육, 힘줄, 인대 또는 뼈의 불만)과 함께 통증은 심호흡에 의해 의식적으로 유발되거나 악화 될 수 있습니다.

기저 유기 질환의 경우 다양한 수반되는 증상이 진단에 대한 정보를 제공 할 수 있습니다. 심장병은 예를 들어 계단을 올라간 후 스트레스에 따른 흉통을 유발할 수 있습니다. 급성 응급 상황에서는 순환기 허탈과 심한 숨가쁨이 갈비뼈 아래 통증과 연관 될 수 있습니다. 폐 질환에서 숨가쁨이 전경에 있습니다. 염증이 있으면 발열과 기침으로 인한 심각한 감염 증상이 나타날 수도 있습니다.

위장관에 원인이 있으면 메스꺼움, 설사 및 구토가 수반되는 증상으로 발생할 수 있습니다. 질병에 따라 추가 기관별 불만이 발생합니다.
간이 영향을 받으면 증상이 매우 다양 할 수 있습니다. 가려움증 및 응고 장애에서 두통 및 시각 장애에 이르기까지 다양합니다. 담즙 혼잡 (황달)은 드물지 않은 임상상으로, 식사 후 심한 찌르는듯한 통증이 동반됩니다. 눈과 피부의 황변은이 원인의 분명한 표시입니다. 통증은 종종 갈비뼈 아래 통증으로 잘못 설명됩니다.

수반되는 증상으로서의 설사

설사는 소화관의 유기적 불만을 나타내는 증상입니다. 종종 가스, 구토 및 메스꺼움으로 발생합니다. 담낭이나 간이 원인 일 수 있습니다. 갈비뼈 통증이 동반되는 경우 원인은 거의 항상 상복부에서 발견됩니다. 소화 장애, 불내성 및 다량의 식사도 갈비뼈에 통증을 유발하고 설사를 유발할 수 있습니다. 초음파 검사의 도움으로 상부 복부 기관의 병리학 적 변화를 좁힐 수 있습니다.

희귀 한 임신 HELLP 증후군은 갈비뼈 아래 통증과 함께 메스꺼움, 구토 및 설사를 유발합니다. 증상이 장기간 지속되거나 매우 뚜렷한 경우 의사가 가능한 질병을 진단해야합니다.

진단

진단을 내리기 위해서는 표적 질문을 통해 통증을 구별하고 제한하는 것이 우선적으로 중요합니다. 대부분의 경우 근골격계 질환 (근육, 힘줄, 인대 또는 뼈의 질병)이 있습니다. 예를 들어 낙상으로 인해 갈비뼈가 부러지는 등 근본적인 원인이 종종 있습니다. 종종 압력, 움직임 또는 호흡이 통증을 악화시킵니다.

휴식시 외부에서 휴식 지점을 느낄 수 있습니다. 추가 설명을 위해 흉부 X- 레이가 유용합니다. 유기적 손상도 때때로 여기에서 볼 수 있습니다. 대형 폐 및 심장 혈관의 문제와 마찬가지로 폐의 붕괴로 인한 폐막 손상을 감지 할 수 있습니다. 횡격막 탈장 (횡격막의 관통 점) 및 기타 위장관 질환과 같은 개별 질환도 X- 레이에서 볼 수 있습니다. 내시경 검사 (예 : 위 내시경)를 사용하여 더 자세히 검사 할 수 있습니다. 특수 유기 질환의 경우 CT 및 MRT 이미지도 사용할 수 있습니다. 종종 갈비뼈 아래 통증을 유발하는 관상 동맥 질환은 소위 "심장 카테터"를 사용하여 진단 할 수 있습니다.

경미한 초기 불만의 경우 먼저 통증과 정확한 마비를 기준으로 잠재적 원인을 좁혀 야합니다. 기저 질환이 의심되는 경우 의사는 환자를 적절한 전문가에게 의뢰합니다. 이에 대한 다양한 추가 진단 단계를 사용할 수 있습니다.

치료

갈비뼈 아래 통증 치료는 근본적인 원인에 따라 크게 다릅니다. 갈비뼈, 근육 및 신경의 질병은 대부분의 경우 쉽게 치료할 수 있으며, 유기적 불만의 경우 치료는 질병에 크게 의존합니다.

갈비뼈 골절은 거의 치료할 수없는 골절 중 하나입니다. 브레이크 포인트가 서로 똑바로 있으면 개입, 파리 석고 또는 붕대가 필요하지 않습니다. 타박상과 마찬가지로 치료는 치유 과정을 기다리는 것과 필요한 경우 통증 완화를위한 약물 치료를 기반으로합니다. 디클로페낙 및 이부프로펜과 같은 NSAID (비 스테로이드 성 항염증제) 그룹의 약물을 사용할 수 있습니다. 호흡을 어렵게 만드는 심한 통증의 경우 모르핀 유사 약물을 사용하여 통증을 완화 할 수 있습니다. 갈비뼈 사이의 근육과 신경의 긴장과 협착은 대부분의 경우 저절로 치유되며 여기에서도 NSAID 나 아편 제를 사용하여 증상을 완화 할 수 있습니다. 근육을 이완시키는 수단이나 신경 마취제를 투여 할 수도 있습니다.

유기 질환이있는 경우에는 종합적인 인과 치료를 실시해야합니다. 급성의 경우 인공 호흡과 순환 안정화로 구성된 집중적 인 의료 조치가 필요할 수 있습니다. 내시경 및 외과 적 개입은 상복부 질환에 드물게 사용되지 않습니다.