스트레스 요실금

정의

스트레스 성 요실금은 가장 흔한 형태의 요실금 중 하나입니다. 거기 온다 무의식적이고 무의식적으로 가벼운 부하에서 무거운 부하로 소변을 보는 경우. 몸의 근육을 긴장시키고 긴장시킴으로써 요도 괄약근이 잠시 동안 투과성이되고 소변이 나옵니다. 여자들 이 문제와는 거리가 멀다 더 자주 체하는 남자로서.

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원인

스트레스 성 요실금의 원인은 여성과 남성 모두에서 발생합니다 하부 방광 근육의 쇠약. 한 번 방광에 대한 압력 증가 발생하면 괄약근이 길을 잃고 더 이상 요도에 대한 접근을 완전히 차단할 수 없습니다. 그 결과 방광에서 소변이 배출됩니다.

방광의 압력 증가는 다음으로 인해 발생할 수 있습니다. 방광의 강력한 충만 또는 통해 복부의 압력 변화 왔다. 이러한 압력 변화는 무거운 물건을 들기, 기침, 웃음, 서기 나 걷기와 같은 움직임에 의해 유발 될 수 있습니다. 심한 경우에는 명백한 원인이 없더라도 정신이 산만 해 지거나 누워있는 동안 근육이 느슨해 질 수 있습니다.

이러한 진행된 방광 약화의 원인은 다양합니다. 에서 남자들 스트레스 요실금 훨씬 덜 자주 여성보다. 남성의 경우 골반저 근육은 평생 동안 손상되지 않고 그대로 유지됩니다. 뿐 골반 부위 수술 원치 않는 근육 손상을 초래할 수 있습니다. 예를 들어 암과 같은 전립선 수술은 남성의 스트레스 성 요실금의 전형적인 원인입니다.

골반저 근육은 평생 동안 여성에게서 발달합니다. 훨씬 더 많은 스트레스 남자보다. 여성의 스트레스 성 요실금의 중요한 요인은 임신. 임신 자체는 골반의 자궁을 확장하고 주변 기관, 특히 방광과 골반저 근육에 압력을가합니다. 이후의 질 분만은 근육을 넓혀 크게 재생성 할 수 있지만 경우에 따라 영구적 인 손상을 일으킬 수 있습니다.
또한 많은 출생이 있습니다 긴급 개입골반저 근육이 넓어지고 절단되어 분만이 더 쉬워집니다. 여성이 나이가 들어감에 따라 장기 침강 골반과 복부의 기관 (골반저 함몰 참조)도 발생합니다. 부인과 개입 발생.
해부학적인 이유로 여성은 나이가 들어감에 따라 일반적으로 약한 방광 목 근육의 영향을받습니다. 여성은 특히 다음과 같은 영향을받습니다. 힘든 육체 노동 행하다, 초과 중량 및 근육질이 아니다 또는 스포티합니다.

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임신 후 스트레스 요실금

임신은 아마 가장 흔한 이유 스트레스 요실금. 에 의해 아이의 성장 그 자체가 일어난다 압력 증가 방광에 이 시점에서도 스트레스 의존성 요실금이 발생할 수 있습니다. 그러나 특히 출생 과정은 골반저 근육 손상 떠나다. 질 출산은 근육을 많이 늘립니다. 어떤 경우에는 산과 의사가 찢어 지거나 절개해야합니다. 일반적으로 골반저 근육은 출산 후 회복되지만 드물게 영구적 인 손상이 발생할 수 있습니다. 으로 표적 훈련 출생 후 빠른 치유 촉진되고 가속화됩니다.

조짐

스트레스 성 요실금의 유일한 증상은 일상 생활에서 통제되지 않고 무의식적 인 배뇨. 영향을받은 사람들은 다량의 소변을 즉시 느끼고 다음에 화장실에 갈 때만 소량으로 소변을 느낍니다. 수반되는 스트레스 성 요실금 상황은 세 가지 다른 정도의 질병. 소변 손실은 때때로 기침에 의해 촉발되지만 때로는 누워있을 때 발생합니다.

진단

자세한 Anamnese 스트레스 성 요실금 진단을위한 결정적인 정보를 제공합니다. 종종 환자는 소량을 만듭니다 소변 배출 단단하게 짧다 운동 후. 이 경우의 자세한 목록은 회수 그리고 양 지난 며칠의 배뇨. 요실금은 하나와 함께 가나 요 크게 증가한 금액 소변 생성, 원인은 다른 곳에서 찾을 수 있습니다. 의사는 다음을 발행 할 수 있습니다. 신체 검사 생식기 영역. 하나도 있습니다 초음파 검사 하부 요로뿐만 아니라 디지털 직장 검사.

요실금 정도에 대한 정보는 소위 "패드 테스트" 주기. 하나는 미리 칭량됩니다 박아 넣다 마모되고 이후 여러 동작 시퀀스 수행. 여기에는 달리기, 계단 오르기, 기침, 점프 및 기타 움직임이 포함됩니다. 그런 다음 측정됩니다. 어떤 부하에서 무의식적으로 배설되는 소변의 양.

1 학년

그만큼 눈금 스트레스 요실금은 스트레스의 심각도그것은 비자발적 배뇨로 이어집니다.

1 학년 나타냅니다 무거운 하중 여기에는 무거운 짐 뿐만 아니라 기침하다, 재채기 또는 웃음. 특히 마지막 세 가지 활동에서 몸은 복부에 압력을 가하여 방광에 부담을줍니다. 결과적으로 방광은 소변을 누르고 방광 목 근육은이 압력을 견딜 수 없습니다.

2 학년

의 2 학년 스트레스 성 요실금의 추가 진행을 나타냅니다. 낮은 압력 증가 복부에서 골반저 근육이 소변을 억제 할 수없는 방식으로 방광에 영향을 미칩니다. 이 단계에서는 모두가 중요합니다 더 빠른 신체 움직임 노력. 예를 들어 똑 바르게, 앉아, 가다 과 뛰기.

3 학년

의 3 학년 스트레스 요실금의 마지막 단계를 나타냅니다. 부담이 거의 없다 와야합니다. 가벼운 움직임은 통제되지 않은 배뇨를 유발하기에 충분합니다. 요실금도 움직임없이 과 부설 이 단계에서 계산됩니다.

치료

스트레스 성 요실금과 골반저 근육의 쇠약이 흔합니다. 다루기 매우 쉬움. 수많은 보존 적 치료 방법만으로도 좋은 결과를 얻을 수 있지만 수술 절차도 사용됩니다.

그만큼 보수 요법 일반적으로 약한 방광 목 근육과 골반저 근육을 강화하도록 설계되었습니다. 이는 골반저 훈련이나 약물 치료를 통해 수행 할 수 있습니다. 골반저 훈련의 맥락에서 많은 새로운 치료 방법이 있습니다. 여기에는 전기 자극, 질 무게, 체조 연습 그리고 더 많은. 이러한 운동은 주치의의 정확한 지시가 있어야 올바르게 수행 할 수 있습니다. 약용 함께 할 수있다 에스트로겐 또는 특정 항우울제 치료를 받으십시오. 둘 다 골반저 근육을 더 강하게 수축시킵니다.

보수적 인 가능성이 소진되었을 때만 요실금에 스트레스를 줄 수 있습니다. 수술 치료 고려됩니다. 많은 경우에 리본 또는 루프 골반저 근육의 압력을 제거하기 위해 골반과 골반 장기를지지합니다. 방광도지지되고 강화됩니다. 마찬가지로 직물은 콜라겐 골반 장기의 유지력을 강화하고 근육을 완화하기 위해 아래에 주사합니다. 방광 아래에 사용되는 인공 폐색 메커니즘은 덜 일반적입니다.

스트레스 성 요실금을위한 운동

근육 약화에 대한 전기 자극 및 약물 치료 외에도 의사의지도하에 또는 물리 치료사 와 표적 운동 요실금 치료.

아마도 가장 간단한 운동은 앉아있는 동안 달리다. 이를 위해 요도 괄약근을 의식적으로 최대한 세게 긴장시킵니다. 이 긴장은 최대 10 초 동안 유지됩니다. 이 긴장을 여러 번 반복하면 근육이 회복 될 시간을 주어야합니다. 이것은 운동이 하루에 여러 번, 어디에서나, 심지어 이동 중에도 언제든지 수행 될 수 있음을 의미합니다. 골반저 근육 만 긴장시키고 둔근을 사용하지 않도록주의해야합니다. 누워 있거나 서있는 동안 둔근이 긴장하지 않는지 확인할 수도 있습니다.

다른 연습에서는 부설 다른 근육은 차례로 긴장되어야합니다. 먼저 복부 근육, 그 다음 둔근과 마지막으로 골반저 근육이 수축됩니다. 이것은 근육을 강화할뿐만 아니라 개별 근육 부분에 대한 느낌과 제어를 제공합니다.

더 많은 운동 요청 기본 운동의 변형 그 후, 괄약근은 웅크린 자세, 다리를 꼬는 자세 또는 서있는 동안 구부러진 자세와 같이 다양한 자세로 단단히 조여야합니다. 자세를 다양하게함으로써 다양한 일상 상황에서 근육을 새롭게 제어 할 수 있습니다. 또한 반복되는 긴장은 근육의 힘을 증가시킵니다.

지속

치료 기간과 요실금은 다양한 요인에 따라 달라집니다. 기간은 주로 골반저 훈련과 표적 근육 운동을 통한 치료의 성공 여부에 따라 다릅니다. 근육 기능은 지속적인 훈련을 통해서만 지속 가능하게 구축 될 수 있습니다. 에 첫 번째 개선 그것은 할 수 있습니다 몇 주 마지막.

그러나 하나가 있습니다 골반저 근육에 심각한 손상예를 들어 출산 후 부상이나 전립선 수술 후 남성의 경우 드물게 완전한 치유. 표적 훈련은 나머지 건강한 근육 만 강화할 수 있습니다.