비경 구 영양

소개-비경 구 영양이란 무엇입니까?

비경 구 영양은 주입에 의한 영양 솔루션의 투여입니다. 필요한 모든 영양소는 정맥으로 직접 공급됩니다. 이것은 소화관, 즉 위와 내장을 우회합니다.

모든 음식이 정맥으로 투여되는 총 비경 구 영양 (TPE)과 추가 경구 (일반적으로 입을 통해) 또는 장내 영양 (예 : 위관을 통해)이 수행되는 보충 비경 구 영양 (SPE) 사이에 추가로 구분됩니다. 됩니다.
환자가 정상적인 방식으로 영양분을 섭취 할 수 없거나 충분히 섭취 할 수없는 경우 비경 구 영양소가 항상 필요합니다.

비경 구 영양은 어떻게 작용합니까?

비경 구 영양의 경우 필요한 모든 영양소가 포함 된 주입 용액이 제공되므로 환자에게 필요한만큼의 칼로리가 제공됩니다.

비경 구 영양을위한 접근 경로는 일반적으로 중앙 정맥 카테터 (CVC)이며, 이는 예를 들어 큰 정맥에 삽입됩니다. 쇄골 하 정맥은 상대 정맥으로 전진합니다. 비경 구 영양이 장기간에 걸쳐 수행 될 것으로 예상되는 경우, 대안으로 항구 시스템을 사용할 수 있습니다. 여기에 큰 정맥도 구멍을 뚫고 피부 아래에 챔버를 배치하여 외부에서 뚫을 수 있습니다. 전신 마취하에 포트가 생성됩니다.

단기 솔루션으로 저칼로리 용액을 정상적인 말초 정맥 카테터를 통해 투여 할 수도 있습니다. 고 칼로리 영양 용액 또는 영양 용액의 장기간 투여는 정맥 자극을 유발하므로 시행되지 않습니다.

비경 구 영양은 언제 사용됩니까?

비경 구 영양은 환자가 구강 (입을 통해) 또는 장내 영양 (위관을 통해)을 통해 필요한 영양을 얻을 수 없을 때 항상 사용됩니다.
비경 구 영양의 이유는 다음과 같습니다.

• 위장관 출혈

• 위장관의 흡수 장애

• 수송 장애 : 장폐색 또는 종양

• 심한 염증성 장 질환 과정

• 심한 화상 또는 외상

• 암

• 화학 요법 또는 방사선 요법

대안은 무엇입니까?

비경 구 영양의 대안은 가능한 한 장내 또는 구강 영양입니다. 이 두 가지 형태의 영양은 항상 비경 구 영양보다 선호됩니다.

장내 수유는 위관을 통해 수유하는 것입니다. 수행하기가 더 쉽다는 장점이 있습니다. 또한 장 활동이 자극되어 위 점막의 감소를 예방합니다. 전해질 불균형 (혈액 염의 심각한 변화)은 또한 장내 영양에서 덜 일반적입니다.

어떤 이유로 든 장내 영양이 불가능한 경우 비경 구 영양은 적절한 영양을 보장하기위한 마지막 수단입니다.

금기 사항이 있습니까?

금기 사항은 장내 영양의 기존 가능성입니다. 이러한 형태의 영양은 항상 비경 구 영양보다 선호됩니다. 비경 구 영양에 대한 또 다른 금기 사항은 대사 불균형입니다. 윤리적으로 정당하지 않거나 환자가 인공 영양을 거부하더라도 이는 비경 구 영양에 대한 금기 사항입니다.

집에서도 가능합니까?

가정 비경 구 영양이 가능합니다. 외래 간호 서비스 또는 돌보는 친척이 치료를 제공해야합니다. 친척들은 다양한 교육 과정에서 입구의 정확하고 안전한 취급과 중요한 위생 조치를 배울 수 있습니다.

위험 및 합병증

비경 구 영양과 관련된 대부분의 합병증은 카테터 또는 포트 시스템 때문입니다. 카테터의 위치가 잘못되어 영양 용액이 정맥으로 들어 가지 않고 주변 조직으로 들어가 자극을 유발할 수 있습니다. 또한 접근 경로 영역의 세균에 의한 염증을 유발할 수 있습니다. 혈전증 (혈전)으로 인한 카테터 막힘도 합병증 일 수 있습니다.

잘못 구성된 영양 용액은 혈중 염분의 심각한 변화 (전해질 탈선) 또는 과도한 당분의 위험이 있습니다.

영양 솔루션의 구성

총 비경 구 영양을위한 영양 솔루션은 다음 성분으로 구성됩니다.

• 물

• 전해질

• 탄수화물 (주로 포도당)

• 아미노산

• 지방

• 비타민과 미량 원소

개별 물질의 개별 양은 환자의 에너지 요구 사항 및 구강 또는 장내 영양 제공 여부와 같은 다양한 요인에 따라 다릅니다.

한편으로는 개별 성분의 비율이 고정 된 기성품 솔루션을 사용할 수 있습니다. 또는 영양 솔루션을 개별적으로 조합하여 환자의 필요에 맞게 조정할 수도 있습니다.

비경 구 영양의 목표는 체중을 유지하고 모든 신체 기능을 유지하며 영양 실조를 예방하는 것입니다.

비경 구 영양 비용

비경 구 영양 비용은 영양 솔루션의 제조업체 및 구성에 따라 크게 다릅니다. 총 비경 구 영양에 대한 일일 비용은 100-500 €입니다. 입원 환자 입원 중에 비경 구 영양이 발생하면 비용은 건강 보험 회사에서 부담합니다.

인공 영양이 집에서 계속되는 경우, 대부분의 건강 보험은 약간의 추가 지불을 제외하고 영양 솔루션 및 필요한 재료 비용을 충당합니다. 개인 정보는 항상 건강 보험 회사에 문의해야합니다.