전립선 검사

소개

전립선 (독일어로 전립선)은 사정하는 동안 요도로 분비되는 분비물을 생성 한 다음 정자와 혼합되는 남성의 기관입니다.
전립선 분비물은 사정의 약 30 %를 차지합니다.

전립선은 방광 아래에 있으며 요도를 둘러싸고 있습니다. 그녀 바로 뒤에는 직장이 있습니다. 직장).

전립선 검사의 간단한 방법은 소위 디지털 (라틴어 : 디지 터스 -손가락) 직장 (직장 위) 검사 (DRU). 의사는 전립선을 느끼고 크기와 일관성을 확인할 수 있습니다.

암 검진의 일환으로 전립선은 45 세부터 정기적으로 검사 할 수 있습니다.

전립선 영상이 필요한 경우 전립선 MRI를 선택하는 것이 좋습니다.

여기에서이 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 전립선 암 검진 : 언제? 누구를 위해? 순서!

일반

언제 그리고 왜 전립선에 대한 디지털 직장 검사가 수행됩니까?

그만큼 표적 이 조사는 한편으로는 조기 발견 전립선 암-남성에서 가장 흔한 암이자 하나의 평가 크기 증가 의 일부로 양성 성장 (양성 전립선 비대증), 직장 점막 평가 직장암을 발견합니다.

여성 직장 검사는 다음을 평가하는 데 사용됩니다. 자궁 뒤 그리고 자궁과 직장 사이의 공간, 소위 더글라스 룸.

전립선은 아래에있는 기관입니다. 테스토스테론의 영향 작동합니다. 성 호르몬은 30 ~ 50 개의 개별 땀샘 그것에 전립선 전립선 분비 짓다. 이 분비물에는 무엇보다도 중요한 효소가 포함되어 있습니다. 이동성과 다산 정자의.

특히 노인에서 비교적 자주 발생합니다 과도한 성장 전립선. 이 성장이 양성이라면 양성 전립선 비대증 (BPH). 비대 된 샘은 종종 그것을 둘러싸고있는 요도를 누르기 때문에 요로 전환 장애가 발생할 수 있습니다. 비대해진 전립선은 종종 실패합니다 소변 문제 (떨어지는, 빈번한 소변 필요).

에서 전립선 암 이것은 악성 성장. 이것은 전립선 조직이 주변 조직으로 성장할 수 있으며 종종 단단하고 불규칙한 일관성.
대부분의 전립선 암종은 외부 영역에서 발생하여 특정 크기보다 커집니다. 직장에서 느낄 수있는 아르.
전립선 암은 남성에게 가장 흔한 암 평균 발병 연령은 69 세입니다.

실행

직장 검사는 환자의 세 가지 다른 신체 위치에서 수행 할 수 있습니다.

환자가 누워있는 대부분의 경우 왼쪽 측면 위치 검사 테이블에 다리를 살짝 올려 놓고 엉덩이를 테이블 가장자리에 최대한 가깝게 둡니다.
다른 가능한 위치는 무릎-팔꿈치 위치 소파에서 또는 스탠드에 (그러나 이러한 상황은 종종 매우 불편한 것으로 인식됩니다) 또는 Lithotomy 위치 부인과 검사 의자에서 의사는 왼손으로 배를 동시에 느낄 수 있습니다.

의사가 장갑을 끼고 나면 검사 그는 먼저 댐 지역. 예를 들어, 그는 항문 점막 및 치질 감염의 발적, 균열 또는 징후를 찾습니다 (30 세 이상의 사람들 중 약 70 %가 이러한 증상을 겪지 만 대부분 증상이 없습니다).

다음 리드 의사가 바셀린을 바르다 항문의 손가락그래서 그는 음색, 즉 괄약근 근육의 근력에주의를 기울입니다.
직장에 가해지는 손가락의 압력이 아파요. 염증 과정 맹장 부위 (맹장염 참조) 또는 여성의 경우 난소, 나팔관 또는 자궁과 직장 사이의 공간 (더글러스 공간)에서 말하십시오.

에 깊이 약 7-8cm 남성의 의사가 전립선을 느낌. 이랑 촉진 그는 점막의 크기, 일관성, 이동성 및 주변 조직과의 경계를 평가할 수 있습니다.
그만큼 크기 밤나무 일관성 엄지 손가락의 긴장된 공과 좋은 공 만져 볼 수있는 고랑 중간에있는 것은 정상적인 결과에 해당합니다.
전립선인가 고통스러운 압력, 이것은 급성 또는 만성을 나타냅니다. 염증.

시험 후 의사는 손가락 침대의 대변, 점액, 피 또는 고름의 잔해에주의를 기울입니다. 혈액이나 대변의 색깔에 따라 위장 출혈과 치핵 출혈을 구별 할 수 있습니다. 위나 장에서 출혈이 혈액이 배설 될 때 발생하기 때문입니다. 이미 검은 또는 의자를 어둡게 얼룩지게합니다.
치질로 인한 출혈은 신선하고 가벼운 피.
대변의 잔여 물은 대장 암을 진단하는 데 사용되는 혈액 검사에 여전히 사용할 수 있습니다.

마지막으로 환자에게 바셀린을 닦을 천을 제공합니다.

유용한 조사?

디지털 직장 검사를 통해 단순하고 빠른 검사를 통해 전립선의 양성 및 악성 변화를 모두 발견 할 수 있습니다.
마찬가지로 결장암도 20-30 %가 만져지는 손가락으로 접근 할 수있는 부위에서 발생합니다.

검사는 환자에게 어떠한 위험도 포함하지 않습니다. 위에서 언급 한 전립선의 변화가 후기 단계보다 치료 예후가 훨씬 좋은 가장 빠른 단계에서 감지 될 수 있도록 45 세 이상의 남성은 1 년에 정기적으로 검사를받는 것이 좋습니다.
예를 들어, 이전 가족 질병으로 인해 전립선 암에 걸릴 위험이 높은 남성은 40 세부터 검사를받을 수 있습니다.

의 감도 DRU -따라서 아픈 사람이 실제로 검사에서 아픈 것으로 인식 될 확률은 약 60 %입니다.
특이도 (건강한 사람도 검사에서 건강한 사람으로 인식 될 확률)는 약 75 %입니다. 따라서 조사는 전적으로 신뢰할 수 없습니다.

조사의 유용성에 대해 논란의 여지가있는 평가가 있습니다.
검사의 유익한 가치는 장을 향하는 쪽에서 특정 크기 이상의 표재성 종양 만 감지 할 수 있기 때문에 제한적입니다. 또한 결과는 심사관에 따라 크게 달라집니다. 따라서 직장 검사만으로는 조기 진단만으로는 충분하지 않다.

또 다른 옵션은 혈액 내 PSA 수치를 확인하는 것입니다.
그만큼 전립선 특이 항원 전립선에서 형성되고 암종이있을 때 증가 할 수있는 효소이며, 이것이 그 값이 종양 표지자로 사용되는 이유입니다.

PSA 결정은 주로 기존 전립선 암의 진행을 모니터링하는 데 사용됩니다. 검사 48 시간 전에 환자는 값에 영향을주지 않기 위해 자전거 타기, 승마, 경쟁 스포츠, 성교, 아스피린 또는 기타 혈액 희석제를 통해 전립선에 대한 압력을 피해야합니다.
PSA 값은 전립선 염증 또는 양성 전립선 선종의 경우에도 증가 할 수 있습니다. 4 ng / ml 이상의 값에 대해서는 설명을 수행해야합니다.

전립선에 대한 또 다른 검사는 경직장 초음파 검사입니다. 여기에 초음파 헤드가 직장으로 삽입되어 의심스러운 전립선 부위를 시각화 할 수 있습니다.

45 세 이상의 남성을위한 법정 조기 발견 프로그램은 직장 검사를 통해 전립선을 검사하고 사타구니의 고환과 림프절을 촉진하여 생식기를 검사합니다. 그러나 PSA 결정은 포함되지 않습니다.
이 테스트는 PSA 값을 정기적으로 측정하여 남성이 실제로 더 잘 사는지 또는 더 오래 사는지 명확하지 않기 때문에 논란이되고 있습니다.

직장 검사에서 전립선의 변화가 발견되면 조직 검체와 같이 더 구체적인 검사를 수행 할 수 있습니다 (전립선 생검), 대장 내시경 또는 PSA 검사, 조직의 의심되는 변화로 인해 건강 보험 회사에서 보장합니다.

조직 추출은 암종을 확실하게 결정하거나 배제하는 유일한 방법입니다.
초음파로 제어되는 미세한 바늘을 사용하여 직장에서 여러 조직 샘플을 채취 한 다음 현미경으로 암세포를 확인합니다.

어떤 의사?

전립선 검사는 일반적으로 담당 가정의 나 비뇨기과 전문의가 수행합니다.

직장 검사는 불편하거나 당황 스러울 수 있지만 일반적으로 고통 스럽지는 않습니다.

항문 점막에 파열이 있거나 전립선에 염증이 있습니까 (전립선 염) 직장 검사는 자극적이거나 고통 스러울 수 있습니다.
일반의의 경우 특별한주의를 기울여 수행되는 일상적인 검사입니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 비뇨기과

소송 비용

사타구니와 생식기의 림프절 촉진, 피부 검사, 전립선과 직장의 직장 검사를 포함하는 남성을위한 정기 암 검진 비용은 약 30 유로입니다.
건강 보험 회사는 45 세부터 1 년에 한 번 이러한 비용을 지불합니다.

PPE 결정 비용은 15 ~ 45 유로입니다.
예방 건강 검진의 일환으로 건강 보험에 가입하지 않습니다.

단, 전립선 암이 의심되는 경우 검사를 통해 전립선 암 또는 양성 전립선 비대증의 치료 과정을 모니터링하거나 치료 후 후속 진료를 위해 비용을 건강 보험 회사에서 상환합니다.

경직장 초음파 검사 비용은 약 40 유로입니다. 일반적으로 건강 보험은 암종이 의심되는 경우에만 비용을 보상합니다.

관심이있을 수도 있습니다. PSA 값