발열

넓은 의미의 동의어

감기, 독감, 기침, 콧물
의대. : 고열
영어: 발열

정의

열은 정상 수치에서 벗어나는 상승 된 체온으로, 일반적으로 체내 감염, 염증 또는 기타 면역 반응의 징후입니다.

소개

발열은 38 ° C 이상의 체온 상승으로 정의됩니다. 대부분의 경우 열은 염증 과정, 감염 또는 부상의 동반 증상으로 발생합니다. 신체는 외부에서 침투하는 바이러스, 곰팡이 또는 박테리아와 같은 질병을 일으킬 수있는 세균과 싸우려고합니다.
신체 자체의 방어 시스템이 활성화되고 체온을 상승시키는 특정 물질이 형성됩니다. 두통, 피로감 또는 빛에 대한 과민성 등의 일반적인 질병 느낌 외에도 발열은 단계와 온도에 따라 다른 증상을 동반 할 수도 있습니다.
여기에는 발한 증가, 창백한 피부, 호흡 증가, 빠른 심장 박동, 메스꺼움 및 갈증 증가가 포함됩니다. 내면의 안절부절 함과 새롭게 나타나는 혼란은 고열의 부작용이 될 수도 있습니다.

회수

발열은 그 자체로 질병이 아니라 다양한 임상상에서 나타날 수있는 증상입니다. 허리 통증, 두통 및 복통과 마찬가지로 의사를 만나는 매우 일반적인 이유는 열입니다. 발열 가능성은 나이가 들면서 감소하는 경향이 있습니다. 신생아는 일반적으로 열이 없지만 유아, 어린이 및 청소년은 상대적으로 열을 동반 한 질병에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 성인기에 상대적으로 심각한 감염 만이 일반적으로 열을 유발합니다.

열이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?

열이 발생하기 전에 대부분의 사람들은 피로감, 전반적인 상태 악화, 두통 및 몸살과 같은 전형적인 증상으로 고통받습니다. 그러나 이러한 증상은 열이 전혀 발생하는지 또는 열이 얼마나 높을 지에 대해 결정적이지 않습니다. 영향을받은 사람들은 열이 없어도 매우 약하고 아플 수 있습니다. 그러나 열의 수준은 증상의 중증도에 영향을 미쳐 고열이있는 사람을 더 아프게 만들 수 있습니다. 일반적으로 열을 예고하는 다른 증상으로는 발한, 극심한 갈증, 오한, 건조하고 뜨거운 피부, 유리 같은 눈, 식욕 부진, 호흡률 증가, 안절부절 및 의식 흐림 등이 있습니다.

조짐

감염 또는 유발 이벤트 후 며칠 이내에 발생합니다 (잠복 기간) 일반적인 불쾌감, 피로감, 성능 저하뿐만 아니라 콧물, 기침 및 두통. 소위 오한은 일반적으로 이것과 병행하거나 곧 시작됩니다.
따뜻한 주변 온도에도 불구하고 이는 떨림과 함께 주관적으로 얼어 붙고 떨리는 것을 의미합니다. 떨림으로 인해 신체 근육이 빠르게 연속적으로 움직입니다. 이러한 빠른 움직임은 열에 필요한 온기를 만듭니다. 대부분의 경우 위에서 설명한 오한은 초기 단계에서만 발생합니다. 몸이 뜨거워지면 몸의 에너지는 온도를 유지하기에 충분합니다. 열이 나면 일반적으로 일반적인 상태가 악화되고 초기 증상이 더 강해집니다. 고열은 메스꺼움과 구토를 동반 한 심한 두통을 유발할 수 있습니다. 매우 고열이있는 일부 환자는 환상을 시작하고 더 이상 적절하게 반응하지 않습니다.

열은 종종 과도한 발한을 동반하며,이를 통해 신체는 탈선 된 온도를 다시 조절하려고합니다. 고열이있는 대부분의 환자는 일어나기가 힘들어 획기적인 침대 구속이 발생합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 발열과 두통

몸살

몸살은 감기의 전형적인 선구자입니다. 열은 보통 사지 통증 후 몇 시간에서 며칠 후에 발생합니다. 또한 일반적으로 두통, 인후염, 콧물 등과 같은 다른 감기 증상이 있습니다. 그러나 사지의 통증과 발열이 감염과 관련이없는 경우 류마티스 성 다발 근통과 같은자가 면역 질환도 원인이 될 수 있습니다. 이 특정 예에서는 중형 및 대형 혈관의 염증으로 주로 양쪽 어깨에서 통증을 느낄 수 있습니다. 코르티손 치료가 필요하므로 상태를 인식하는 것이 중요합니다.

자세한 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다.

• 몸살
• 팔다리가 아픈 열

복통을 동반 한 열

한편으로 열과 복통은 전염성 배경을 가질 수 있습니다. 바이러스가 원인이되는 경우가 많으며 박테리아는 덜 발생합니다. 반면 맹장염은 복통과 열을 유발할 수도 있습니다. 복통이 배꼽 주위에서 확산 된 후 시간이 지남에 따라 오른쪽 하복부로 이동하는 것이 일반적입니다. 또 다른 가능한 원인은 소위 가족 성 지중해 열입니다. 이것은 발열을 일으키는 유전적인 열이며 일반적으로 복통과 관련이 있습니다. 열 발작은 보통 20 세 이전에 시작됩니다. 가족 성 지중해 열은 유사한 증상으로 인해 종종 맹장염과 혼동됩니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 복통과 발열, 가족 성 지중해 열

인후염 발열

열은 일반적으로 면역 체계가 작동하고 있음을 나타냅니다. 인후염은 바이러스 또는 세균 감염의 전형적인 증상이며 열과도 관련이 있습니다. 영향을받은 사람들은 면역 체계를 억제하는 약물 (소위 세포 증식 억제제 또는 면역 억제제)을 복용하는 경우주의를 기울여야합니다. 인후통과 열이 발생하면 혈액 세포를 확인해야하며 입원 치료가 불가피 할 수 있습니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 발열과 인후통

허리 통증을 동반 한 열

허리 통증은 감기의 일부로 발생할 수도 있습니다. 다른 감기 증상이없고 허리 통증과 열이 더 오래 지속되거나 계속 재발하면 다른 질병을 고려해야합니다. 한편으로 Bechterew의 질병이 의문을 제기합니다. 이것은 척추의 만성 염증성 질환으로 척추 경직으로 이어질 수 있습니다. Bechterew의 질병은 특히 늦게 그리고 처음으로 발생하는 경우 열 및 허리 통증과 관련 될 수 있습니다. 또한 체중 감소 및 / 또는 식은 땀 및 허리 통증과 관련하여 열이있는 70 세 이상의 남성에서 전립선 암을 배제 할 수 있습니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 발열과 허리 통증.

발열과 두통

열과 두통의 조합은 감기 증상의 전형적인 별자리를 나타냅니다. 또한 일반적으로 인후염, 콧물, 기침 또는 설사와 같은 다른 증상이 있습니다. 그러나 두통은 감기의 경고 신호가 될 수도 있습니다. 두통이 매우 심하면 열이 나고 목이 뻣뻣 해지면 수막염을 고려해야합니다.
또한 의식의 흐려짐, 소음과 빛에 대한 민감성, 메스꺼움, 구토 또는 발작이 발생할 수 있습니다. 뇌수막염이 의심되는 경우 염증이 뇌로 퍼져 심각한 결과적 손상과 심지어 사망으로 이어질 수 있으므로이를 명확히해야합니다. 수막염은 박테리아 나 바이러스에 의해 유발 될 수 있습니다. 감염이 세균 인 경우 가능한 한 빨리 항생제로 치료해야합니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 발열과 두통

발열과 설사

설사와 관련하여 열이 발생하면 전염성 원인이 될 수 있습니다. 전염성 설사는 바이러스, 박테리아 및 드물게 기생충에 의해 유발 될 수 있습니다. 또한 종종 메스꺼움, 구토, 피로 및 오한이 있습니다. 설사는 묽거나 묽고 하루에 여러 번 발생합니다. 또한 심한 복부 경련이 발생할 수 있습니다. 그러나 무엇보다도 설사가 며칠 동안 지속되고 추가 메스꺼움으로 인해 수분 섭취가 제한되는 경우에는주의가 필요합니다.

대변에 혈액 및 / 또는 점액이 있으면 의사와의 상담이 필요합니다. 해외 여행 후 설사가 발생하면 의사와 상담해야합니다. 예를 들어, 아열대 지방과 열대 지방을 여행 한 후에는 말라리아 감염 가능성을 항상 고려해야합니다. 이것은 감염 후 7 ~ 42 일 후에 열 발작을 일으키며 설사, 구토, 메스꺼움 및 복통을 동반 할 수 있습니다. 감염 후 첫 증상이 나타날 때까지 오랜 시간이 걸릴 수 있으므로 영향을받은 사람들은 한 달 이상 전에 해외 여행을 고려해야합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 발열과 설사

발진을 동반 한 발열

발열과 발진은 소위 아동기 질환에서 흔합니다. 여기에는 홍역, 풍진, 풍진, 성홍열 및 3 일 열 (하열 홍반)이 포함됩니다. 세균성 성홍열을 제외하고 이러한 질병은 다양한 바이러스에 의해 발생합니다. 모든 질병에는 전형적인 발진과 열이 동반됩니다. 일반적으로 발진 전에 열이 관찰 될 수 있지만 발진과 함께 다시 발진 할 수 있습니다. 또한 콧물, 기침, 인후통 및 피로와 같은 다른 감기 증상이 발생할 수 있습니다.예를 들어, 홍역은 얼굴과 귀 뒤에서 시작하여 몸 전체로 퍼지는 진한 붉고 반점이있는 결절성 발진을 나타냅니다.

풍진은 확산 측면에서 홍역과 유사하지만 다소 밝은 빨간색과 작은 반점이 있습니다. 성홍열은 처음에는 옅은 붉은 색으로 나타나 몸 전체에 퍼졌다가 성 홍색으로 변합니다. 입 주변 영역은 제외되며, 이는 또한 구강 창백으로 알려져 있습니다. 풍진은 처음에 볼에 국한된 발진 (두드림 발진)을 나타냅니다. 발진은 팔과 몸통에 거미줄처럼 퍼집니다. 반면에 3 일 열은 몸통이나 목에 옅은 붉은 색의 미세한 반점이 나타나며 어떤 경우에는 몇 시간 동안 만 지속되지만 늦어도 3 일 후에 가라 앉습니다. 항생제로 치료하는 성홍열을 제외하고 질병은 순전히 증상에 따라 치료됩니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 발진을 동반 한 발열

증상이없는 발열-그 뒤에 무엇이 있습니까?

열이 발견 될 수있는 원인없이 추가 증상이없는 열이있는 경우, 원인을 알 수없는 열에 대해서도 말합니다. 일반적으로 열은 면역 체계가 더 열심히 작동 할 때 발생합니다. 따라서 이것은 인생에서 매우 스트레스가 많은 단계의 경우 일 수 있으며 반드시 악의적 인 원인에 근거 할 필요는 없습니다. 그러나 열이 장기간 반복적으로 발생하면 의사의 진찰을 받아야합니다. 증상이 없더라도 바이러스 또는 세균 감염은 항상 유발 요인으로 간주되어야합니다.

또한자가 면역 질환이나 악성 종양 질환의 존재도 배제해야합니다. 특히 우발적이고 심한 체중 감소와 식은 땀이있는 경우 암을 찾아야합니다. 또한 HIV 상태를 항상 확인해야합니다. 어떤 경우에는 열 유발 인자가 발견되지 않습니다. 열이 6 개월 이상 지속되거나 증상이나 원인없이 계속 재발하는 경우 (정기 검진에도 불구하고) 일반적으로 예후가 좋습니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 성인에서 더 이상 증상이없는 발열-그 원인은 무엇입니까?

체온 측정

발열에 대해 이야기하려면 측정 과정의 일부로 온도를 결정하는 것이 매우 중요합니다.

대부분의 경우 체온의 결정은 측정 방법에 따라 다른 한편으로는 하루 또는 신체 활동의 변동에 따라 영향을 받기 때문에 다소 부정확합니다. 요즘은 측정에 사용됩니다 디지털 임상 온도계 익숙한.
한편으로는 값을 결정하는 순수한 측정 프로세스가 약 1 분 밖에 걸리지 않고 귀에서는 몇 초 밖에 걸리지 않는다는 장점이 있습니다. 반면에 그들은 매우 안정적이며 쉽게 부서지지 않습니다.
오랫동안 사용해 온 유리 온도계는 취약성이 높기 때문에 빠르게 파손되어 환자에게 부상을 입힐 수 있습니다. 측정하기 선호하는 장소는 귀 (귀의), 혀 밑에 (설하), 악셀 동굴 (겨드랑이) 및 포 (직장).

직장 측정은 체온계를 엉덩이에 삽입하여 이루어지며 많은 환자에게 가장 불편한 방법입니다. 그러나이 방법은 가장 정확하고 대표적인 측정 값을 제공 할 수 있습니다. 정확한 체온과 가장 가깝게 일치하므로 제어 측정에도 매우 적합합니다. 바닥에서 온도를 측정하지 않으면 측정 된 값이 일반적으로 다른 측정 위치와 다를 수 있습니다.
입 주변에서 온도를 측정하는 경우 온도계를 혀 아래에 두어야합니다. 가능하면 측정 기간 동안 입을 닫아 두어야합니다. 또한 측정에 영향을 미치고 측정 값에 영향을 미칠 수있는 파괴적인 요인이므로 측정 직전에 차가운 음식이나 액체를 섭취하지 않았는지 확인해야합니다.

입안의 온도를 측정 할 때 약 0.3 ° C의 차이를 관찰해야합니다.

체온을 측정하는 또 다른 방법은 귀에서 측정하는 것입니다. 이것은 매우 빠르게 수행 할 수 있고 환자, 특히 어린이가 잘 견딜 수 있기 때문에 자주 사용되는 방법입니다. 탐침을 외이도에 삽입하는 것은 귀를 약간 당기면 더 쉽게 할 수 있습니다. 한쪽 귀에 염증이 있으면 가능한 한 건강한 귀를 사용하여 측정해야합니다.

가장 부정확 한 측정 값을 제공하는 방법은 액셀 캐비티의 온도를 측정하는 것입니다.
바닥의 ​​온도 측정과 0.5 ° C의 차이가있을 수 있다는 점에 특히 중요합니다. 이 가능한 편차를 염두에두면 체온을 과소 평가할 위험을 피할 수 있습니다.

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열을 낮추기

체온이 상승함에 따라 병원체와 싸우기위한 면역 체계의 많은 단계가 더 빨리 진행되기 때문에 항상 열을 즉시 낮추려고 노력해서는 안됩니다.

그러나 영향을받은 사람이 매우 약하고 다른 수반되는 증상이있는 경우 알려진 해열제를 사용해야합니다. 열을 낮추는 가장 효과적인 방법은 근본적인 초점을 찾고 그에 따라 치료법을 조정하는 것입니다.
따라서 세균성 질병의 경우 책임있는 세균을 죽이는 적절한 항생제를 선택하십시오. 이로 인해 온도가 다시 떨어집니다. 정제, 주스 또는 좌약의 형태로 해열제를 투여하는 것도 가능합니다.

특히 활성 성분 인 파라세타몰은 많은 제제에서 발견되지만 이부프로펜과 아세틸 살리실산도 해열 효과가 있습니다. 일부 잘 알려진 가정 요법은 고온을 효과적이고 독립적으로 낮추는데도 적합합니다.
충분한 수액 공급이 특히 중요합니다. 열로 인해 피부가 더 많이 땀을 흘리며 체액과 미네랄이 손실됩니다. 잘 알려져 있고 입증 된 가정 요법은 다리를 감싸는 것입니다. 이전에 30 ° C의 따뜻한 물에 적신 천을 송아지 주변에 감싼 다음 두세 층의 마른 천으로 다시 덮습니다. 몸에서 발생하는 열은 랩을 통해 외부로 방출됩니다. 이마에 차가운 수건을 사용하여 냉각시킵니다.

엘더 플라워와 혼합 된 차는 해열 효과가 있으며 발한을 증가시킵니다. 또한 열이있을 때 침대에서 휴식을 취하여 병원균과 싸울 수있는 충분한 시간을 몸에주는 것도 중요합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 하열 같은 열에 대한 가정 요법

항생제를 사용해도 열이 내려 가지 않습니다. 어떻게해야합니까?

박테리아 감염으로 인해 열이 발생하면 항생제 치료가 필요한 경우가 많습니다. 열이 즉시 내려 가지 않으면 걱정하지 않아도됩니다. 그러나 48 시간 후에도 여전히 이런 경우이거나 발열이 더 악화되어 동반 증상이 변하지 않은 경우 항생제가 효과가없는 것으로 간주 할 수 있습니다. 모든 항생제가 모든 박테리아에 효과적인 것은 아니기 때문에 다른 항생제로 치료를 전환 할 수 있도록 의사를 다시 방문해야합니다.
또한 박테리아의 번짐 및 배양이 수행되어야합니다. 박테리아를 결정할 수 있고 동시에 소위 항생제를 만들 수 있습니다. 항생제가 박테리아에 대해 작용하는 항생제 검사와 그렇지 않은 검사입니다. 또한 감염은 바이러스, 기생충 또는 곰팡이에 의해 유발 될 수 있으며 항생제도 효과가 없음을 명심해야합니다. 따라서 항생제 치료는 어쨌든 이러한 병원체의 열을 감소시키지 않습니다.

어떤 가정 요법이 열에 도움이됩니까?

열에는 다양한 가정 요법을 사용할 수 있습니다. 그러나 열은 면역 체계가 작동하고 있다는 신호라는 점에 유의해야합니다. 따라서 너무 빨리 낮추면 안됩니다. 한편으로 냉 다리 압박은 열을 낮추기 위해 적용될 수 있습니다. 그러나 이것은 오한이나 차가운 손이나 발로 발생하지 않는다는 점에 유의해야합니다. 또한, 손과 발은 감싸는 동안과 후에 따뜻하게 유지되어야합니다. 송아지 랩은 30 분 동안 적용됩니다.

종아리 랩 대신 젖은 스타킹을 착용 할 수 있습니다. 이를 위해 양모 양말을 미지근한 물에 담그고 짠 다음 가능하면 송아지 위로 당깁니다. 건조하고 따뜻한 양말이 스타킹 위로 당겨집니다. 약 45 분 후 스타킹을 벗고 발을 건조시킨 후 보온합니다. 이마에 축축하고 따뜻한 헝겊으로도 열을 줄일 수 있습니다. 바질 차를 마시는 것도 열을 줄일 수 있습니다. 체리 주스를 마시는 것도 열을 낮출 수 있습니다. 체온을 낮추는 데 도움이되는 다른 가정 요법이 많이 있습니다. 그러나 열이 지속되거나 악화되면 약물 치료가 필요할 수 있으므로 의학적 조언을 구해야합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 열에 대한 가정 요법

송아지 랩

송아지 랩은 열에 사용할 수있는 가정 요법입니다. 종아리 랩을 올바르게 바르는 것이 매우 중요하므로 발열도 감소됩니다. 종아리 랩의 경우 각 다리에 3 개의 수건이 필요합니다. 첫 번째 천을 미지근한 물에 담근 다음 짜서 피부에 직접 얹습니다. 천이 더 이상 떨어지지 않아야합니다. 여분의 액체를 흡수하는 데 사용되는 마른 면포를 맨 위에 놓습니다. 테리 직물이나 양모로 만든 세 번째 수건은 나머지 두 수건과 다리를 감싼다. 랩이 단단히 고정되어 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 30 분 후에 랩이 다시 제거됩니다. 송아지 랩은 오한이나 차가운 손발과 함께 사용해서는 안됩니다.

아기의 열

작은 영아의 경우 열이 발생하면 특별한주의를 기울여야합니다.

한편으로 영아는 자신이 잘하고 있지 않다는 것을 나타 내기 위해 언어를 사용할 수 없으며, 다른 한편으로 신체의 면역 체계가 아직 충분히 발달하거나 강화되지 않아서 경미한 감염으로도 열이 발생할 수 있습니다. 열이있는 영아는 매우 안절부절하거나 다른 한편으로는 냉담 해 보이기 때문에 특히 두드러집니다.

또한 대부분의 경우 비명을 지르고 땀을 많이 흘립니다. 식사 거부가 특히 흔합니다. 모유 수유 또는 병을 줄 때.
아직 생후 3 개월이되지 않은 아기의 경우, 체온이 38 ° C 이상인 아동을 담당하는 소아과 의사와 상담해야합니다. 수막염 또는 신생아 감염가능한 원인을 나타냅니다. 열이 나는 경우 신체의 수분 균형과 탈수를 유지하기 위해 충분한 수분 섭취가 특히 중요합니다. 탈수, 방지하기 위해.
따라서 수분 섭취가 부족한 경우 의사가 처방 한대로 정맥을 통해 수분을 공급해야 할 수 있습니다.

열이있는 영아의 경우 두꺼운 옷은 과도한 열을 발산 할 수 없으므로 덮거나 너무 따뜻한 옷을 입지 않도록해야합니다. 약물로 열을 줄이려면 아기에게 좌약 만 사용하고 올바른 복용량을 사용하도록하는 것이 중요합니다. 대부분의 경우에 사용되는 준비는 파라세타몰. 의 선물 나귀 가능한 합병증은 다음과 같은 심각한 질병이므로 영유아에게는 금지됩니다. 간 과 뇌 발생할 수 있습니다.

젖니가 날 때 발열

아기들은 6 개월 경에 젖니가 생기기 시작합니다. 이 과정은 징징 거리고, 울고, 비명을 지르고, 씹는 충동과 타액 분비 및 통증을 동반 할 수 있습니다. 그러나 열은 치아의 발진과 직접적인 관련이 없습니다. 둥지 보호 (즉, 아이의 혈액에있는 엄마의 항체)가 4 개월에서 6 개월 사이에 감소하기 때문에 아기의 면역 체계는 처음으로 병원균에 대해 단독으로 작용해야합니다.
아기는 종종 젖니를 만드는 동안 씹고 싶은 충동이 증가하기 때문에 병원균으로 오염되었을 수있는 다른 물체를 입에 넣습니다. 이로 인해 감염되어 아기에게 열이 발생할 수 있습니다. 따라서 감염에 대한 치료가 필요할 수 있으므로 젖니가 나는 동안 열이 발생하면 아기의 행동에 항상주의를 기울여야합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 젖니가 날 때 발열

유아의 열

아기 과 유아 성인보다 열이 훨씬 더 자주 발생합니다.

경미한 감염의 경우 신체는 온도를 높여 반응 할 수 있습니다. 열은 질병이 아니라 증상입니다. 우선, 체온 상승은 신체 자체 방어 시스템의 자연적인 보호 메커니즘입니다.
이런 식으로 몸은 감염이 시작될 때 염증성 병원체에 대한 조치를 취하려고합니다. 많은 박테리아 과 바이러스 더 이상 정상 온도 에서처럼 증가 된 체온에서 빠르게 번식하고 퍼질 수 없습니다.

아기의 정상적인 체온은 36.5 및 37.5 ° C. 사이의 값 37.5 및 38.5 ° C, 의사는 고온에 대해 말합니다 (아열). 체온에서만 38.5 ° C 하나는 열에 대해 말합니다. 39 ° C 이상에서 매우 높은 열이 발생하면 중요한 신체 기능에 큰 영향을 미치고 신체가 큰 스트레스에 노출됩니다.
아기의 경우 행동과 외모로 아기에게 열이 있는지 알 수 있습니다. 대부분의 경우 아기는 과잉으로 인해 넘어집니다. 땀 그리고 붉어진 얼굴 의 위에. 그만큼 눈 피곤해 보이고 약간 흐릴 수 있으며 피부가 전반적으로 시원하고 창백 해 보입니다. 또한 아기는 한편으로는 매우 지치고 졸린 것처럼 보일 수 있으며, 다른 한편으로는 매우 불안하고 눈물을 흘릴 수 있습니다.

아기가 두 끼 이상의 식사를 거부하는 경우 부모는 반드시 아기를 소아과 의사에게보아야합니다. 피부 발진 발생하면 아기가 여러 번 구토하거나 설사 의식의 변화가 눈에 띄고 체온이 39 ° C에 도달하고 좌약이나 주스와 같은 해열제가 증상을 완화시키지 않습니다. 영유아의 경우 열을 낮추기 위해 피해야합니다. 아세틸 살리실산 (나귀) 영유아에게 심각한 합병증을 일으킬 수 있기 때문입니다. 아기에게 열이 발생하는 원인에는 여러 가지가 있습니다. 가장 흔한 것은 귀 감염, 기침하다 과 목 쓰림 호흡기 감염 또는 경미한 감염의 맥락에서 위 -그리고 장관.

몇 가지 경우에는 다음과 같은 심각한 질병이 있습니다. 수막의 염증, 신체 신진 대사의 심각한 장애, 신체 면역 체계의 결함 또는 혈액 중독 뒤에. 무엇보다도 아기가 계속해서 충분히 마시도록하는 것이 중요합니다. 열이 나는 동안 아기는 몸 표면이 넓고 땀을 흘리는 형태로 많은 양의 체액을 잃을 수 있기 때문에 특히 체액을 잃을 위험이 높습니다.

아이의 열

어린이의 열은 성인보다 훨씬 흔합니다. 대부분의 경우 열은 경미한 감염의 일부로 발생합니다. 여기에는 중이염,기도의 반복적 인 염증 또는 위장 감염이 포함됩니다.

특히 유아는 탁아소 나 유치원에서 많은 병원성 세균과 접촉하기 때문에 특히 취약합니다. 당분간 체온의 상승은 침입하는 병원체를 막기위한 신체의 자연적인 보호 메커니즘이기 때문에 반드시 걱정할 필요는 없습니다.
그러나 프로세스를 면밀히 관찰해야합니다.해열제 투여에도 불구하고 온도가 상승하면 즉시 소아과 의사와 상담해야합니다. 영아기의 고열 상승의 가능한 합병증은 열성 발작입니다. 열은 발작을 일으켜 아이들이 머리를 뻣뻣하게하거나 머리를 과도하게 펴고, 근육 경련이 발생할 수 있으며, 아이들을 치료할 수없고, 발작 후에는 지치고 피곤해집니다.
이러한 공격은 일반적으로 15 분 이상 지속되지 않으며 심각한 결과적 손상으로 이어지지 않습니다. 그들은 종종 6 개월에서 6 세 사이에 나타납니다.

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임신 중 발열

임신 중에도 가벼운 열은 신체의 자연적인 방어 반응이며 걱정할 필요가 없습니다. 대부분의 경우 병원균에 의한 무해한 감염이며 감기 증상도 종종 추가됩니다. 그러나 열이 급격히 상승하거나 심한 복통이나 질액 누출이있는 경우에는 긴급하게 의사의 진찰을 받아야합니다. 이들은 방광의 조기 파열과 조산을 유발할 수 있고 긴급한 치료가 필요한 복부의 다양한 감염 일 수 있습니다. 38 ° C에서 임신 중에 발열을 줄여야한다는 점도 유의해야합니다. 이를 위해 가정 요법을 사용할 수 있지만 파라세타몰과 같은 약물도 사용할 수 있습니다. 열을 내리기 전에 의사와 상담해야합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 임신 중 발열

열이있는 모유 수유를 할 수 있습니까?

출생 후에도 발열을 유발할 수있는 전형적인 전염병이 있지만, 인후통과 콧물을 동반 한 감기 또는 심지어 기관지염은 모유 수유를 중단 할 이유가 없습니다. 모유 수유가 아기를 감염 시킬까 두려운 경우, 질병의 증상은 대개 감염 후 며칠 후에 나타나며 아기가 어쨌든 이미 병원균과 접촉했을 가능성이 있음을 명심해야합니다. 또한 아기는 모유를 통해 항체와 방어 물질을 받아 추가적인 보호를 제공합니다.
또한 갑작스런 이유는 유관이 막혀 유방 염증을 촉진하고 추가적인 염증과 산모의 약화로 이어질 위험이 있습니다. 그러나 모유 수유를 할 수없는 산모의 컨디션은 중단해야합니다. 항생제 치료가 불가피 해지면 페니실린이나 에리트로 마이신과 같은 특정 항생제를 복용 할 때 이유는 필요하지 않습니다. 이는 아기에게 해로운 영향을 미치지 않기 때문입니다. 그러나 다른 항생제를 사용해야하는 경우 모유 수유를 중단해야합니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 열이 있으면 모유 수유를 할 수 있습니까?

예방 접종 후 발열

예방 접종의 맥락에서 발열은 백신의 가능한 부작용으로 설명됩니다. 예방 접종은 소아과 의사 또는 가정의에 의해 수행되며 U- 검사와 마찬가지로 예방 조치에 속합니다. 예방 접종은 어린이가 심각한 감염으로부터 적절히 보호되도록하고 위험한 전염성 질병의 발생과 확산을 예방합니다.

예방 접종 후 약 2 ~ 3 일이 지나면 체온 상승이 부작용 일 수 있습니다. 이는 인체 자체 방어 시스템이 도입 된 백신을 이물질로 인식하고 자연 보호 기능으로 체온을 높여 조치를 취하기 때문이다.
경미한 발열 반응 인 경우 추가 증상없이 발생하며 이전 예방 접종과 관련이 있어야합니다.
온도가 38 ° C 이상으로 올라가지 않고 약 24 시간 후에 떨어지면 걱정할 필요가 없습니다. 그러나 열이 내려 가지 않거나 39 ° 이상의 온도에 도달하면 예방 조치로 의사와 상담해야합니다. 예방 접종의 경우 어린 아이들이 열성 발작을 일으킬 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 예방 접종 후 성인의 발열

원인 불명의 열 (FUO)

수많은 세균성 및 바이러스 성 병원체 이외에도 원인 불명의 발열 증상은 특별한 형태로 여기에서는 병원체 나 원인을 확인할 수 없습니다. 환자의 75 %에서 세포 분열증 (화학 요법) 면역 체계가 하향 조절되고 FUO를 받으십시오. 50 %에서는이 온도 상승을 유발 한 병원체가 감지되지 않습니다. 그 반대가 증명 될 때까지 감염을 가정해야합니다. 대부분은 포도상 구균, 연쇄상 구균 또는 그람 음성 박테리아 원인 병원균.
그람 음성 병원체에는 다음이 포함됩니다. Pseudomonas aeroginosa, E. Coli, Klebsielle i.a.
원인을 알 수없는 발열의 경우 호중구 과립구가 감소 된 코스를 구분합니다 (호중구 감소증, 예 : 언급 된 면역 저하 환자에서) 온전한 면역 체계를 가진 환자의 과정. 설명 할 수없는 열에 걸린 호중구 감소증이없는 환자는 대부분 심장 내벽의 염증 (심내막염), 결핵 또는 HIV 감염으로 아플 수 있습니다. 한 사람은 입원 당시 감염 의심없이 입원 중에 열이 증가한 것이 기록되면 원내 FUO에 대해 이야기합니다. 이 경우 원인은 요로 감염 또는 감염된 정맥 카테터 일 수 있습니다.
이 경우 적절한 조치를 취해야합니다 (소변 검사 및 오래 지속되는 갈색 궤양 제거). 원인 불명의 열의 약 25 %에서는 병원균이 발견되지 않습니다.

다음에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 성인에서 다른 증상이없는 발열

이유없는 발열

이미 유기적 원인이없는 것으로 진단되었지만 열이 발생하면 심리적으로 유발 된 열을 고려해야합니다. 예를 들어, 열은 정서적 스트레스에 의해 유발 될 수 있습니다. 그러나 열이 처음 발생한 후 처음 6 개월 동안 진단 검사를 통해 열의 원인을 여전히 찾을 수 있는지 여부를 계속 확인해야합니다. 그러나 일반적으로 확증 된 원인없이 6 개월 이상 지속되는 열은 악성 질환에 근거해서는 안된다고 가정 할 수 있습니다.

수술 후 발열

수술 후 열이라고도하는 수술 후 열은 수술 당일과 수술 후 10 일 사이에 발생합니다. 체온이 38 ° C 이상으로 상승합니다. 대부분의 경우 감염은 수술 후 열을 유발합니다. 유발 인자는 종종 감염된 정맥 접근, 요로 감염, 상처 감염 또는 호흡기 감염입니다. 가장 흔한 감염은 E. coli 또는 포도상 구균과 같은 박테리아에 의해 발생합니다. 발열 이외에도 감염 부위에 따라 기침, 숨가쁨 또는 통증과 같은 다른 증상 (예 : 배뇨시)이 발생할 수 있습니다. 치료를 시작할 수 있도록 감염 부위를 국소화하는 것이 중요합니다. 예를 들어 감염된 요도 카테터와 같은 방아쇠를 제거하는 것이 중요합니다. 또한 항상 항생제 치료를해야합니다.

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심인성 발열

어떤 경우에는 특히 장기간의 열이있는 경우 감염이 없습니다. 지속적인 스트레스의 결과로 환자가 자신의 기초 대사율을 증가시켜 일반적인 아 열성 체온이 발생할 수 있습니다. 이 경우 환자에게 스트레스 해소와 신경 진정 조치를 통해 생활 상황을 바꾸도록 권유해야한다.

매우 드물게 환자가 열을 위장하기도합니다. 근로 또는 조기 퇴직에 대한 무능력 증명서를 수령하는 것이 근거가 될 수 있습니다. 이 경우 환자에게 더 오랜 시간 동안 체온 곡선을 제공해야합니다. 열은 팔 아래, 입안 및 직장에서 측정해야합니다. 세 가지 값은 입에서 측정되는 값의 수준이 다른 두 값 사이에 있다는 점에서 거의 다릅니다. 이것이 전체 발열 곡선에 적용되지 않으면 가짜 발열이 그 뒤에있을 수 있습니다.

뮌히 하우젠 증후군의 극단적 인 경우 환자는 처음에 눈에 보이지 않는 상처와 부상을 입히고 때로는 심하게 더러워진 물체로 인해 열이 발생합니다. 이러한 이유로, 특히 해당 정신 병력이있는 환자의 경우 피부 검사 등의 완전한 신체 검사를 항상 수행해야합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 스트레스로 인한 열 같은 발열 원인

스트레스로 인한 열

열은 심리적 원인에 의해 유발 될 수도 있습니다. 스트레스가 원인 인 경우 열이 더 오래 지속되지만 일반적으로 38 ° C 이상으로 상승하지 않습니다. 스트레스에 의해 열이 발생한다고 의심 되더라도 심각한 질병은 배제되어야합니다. 열 외에도 정신적 스트레스는 복통, 심계항진, 설사, 두통 등과 같은 다른 증상을 유발할 수도 있습니다.
유기적 원인없이 증상이 발생하는 것을 신체형 장애라고합니다. 영향을받은 사람들을 진지하게 받아들이고 필요하다면 심리 치료 사나 정신과 의사에게도 정서적 지원을받는 것이 중요합니다. 왜냐하면 유기 질환이 없더라도 육체적 고통은 매우 스트레스가 될 수 있기 때문입니다.

열 발작을 동반 한 유전성 질환

유전되는 수많은 조건이 있으며 매우 드물지만 다른 이유가없는 경우 반드시 고려해야합니다. 발열 열이 비정상적으로 오래 지속되거나 비정상적으로 자주 재발하는 경우. 이것은 희귀 유전병에서 가장 흔하게 발견됩니다 가족 성 지중해 열 (FMF). 일반적으로 10 세 이후에 발생하며 열 발작은 1-3 일 지속되며 열 발작 사이의 간격은 몇 주에서 몇 달입니다.
질병은 상 염색체 열성 상속. 또한 질병은 단 관절염, 복막의 염증 (복막염) 및 erysipelas 피부 변화 (몸에 붉은 색, 대부분 잘 정의 된 붉은 피부) 눈에 띕니다. 위험한 체계적인 질병 아밀로이드증은이 질병의 합병증으로 발전 할 수 있습니다. 치료로서의 선물 콜히친 의문을 제기하십시오.

열을 유발할 수있는 또 다른 유전 적이지만 훨씬 드문 상태는 Hyper IgD 증후군 (HIDS). 일반적으로 1 세가되기 전에 어린 아이들에게 영향을 미칩니다. 열 발작은 일반적으로 지속됩니다. 3 ~ 7 일, 무증상 간격은 4-8 주 지정. 그만큼 HIDS 또한 상 염색체 열성 상속. 작은 환자는 하나를 발견으로 보여줍니다. 림프절 비대, 하나 결막의 염증 의 눈 (결막염), 관절의 염증 (다발성 관절염), 복통 및 피부 변화. 알려진 치료법이 없습니다.

그만큼 가족 성 감기 두드러기 (FCU) 일반적으로 생후 첫해 이전에 발생합니다. 며칠에서 몇 주까지 지속되는 열은 감기에 걸린 경우에만 발생합니다. 팽윤 모양의 피부 증상 외에도 눈 결막의 염증이 발생할 수 있습니다 (결막염). 관절의 고통스러운 염증과 합병증 인 아밀로이드증도 관찰 될 수 있습니다. 질병은 상 염색체 우성 멀리 썰물. 이 질병에 대해 Kineret과 함께 치료를 시도 할 수도 있습니다.

같이 발열 유발 원인은 또한 순환 호중구 감소증 (ZN) 문제가 발생합니다. 일반적으로 5 세 이전에 발생하며 열 발작 기간은 일반적으로 다음과 같습니다. 4 ~ 5 일, 간격은 20 일로 지정되었습니다. 열 발작 외에도 환자는 종종 구강 부위의 염증 변화에 대해 불평합니다.구염) 및 피부 감염. 이 질병도 상 염색체 우성 전달. 합병증으로 혈액 중독 (부패) 눈에 띕니다. 관리 G-CSF 과립구 생산을 자극하려고 시도했습니다.

열성 발작이란 무엇입니까?

열성 발작은 열성 질환이있는 소아에서 발생하는 간질 발작입니다. 발작은 뇌 감염이 아니라 고열이 원인입니다. 열성 발작이 발생하는 이유는 충분히 밝혀지지 않았습니다. 감염이나 열이 뇌의 발작 역치를 낮추는 것으로 추정됩니다. 대부분의 경우, 아이들이 의식을 잃고 몸 전체를 경련하고 경련하는 간단한 발작입니다.

그러나 복잡한 열성 발작은 전신에 영향을주지 않고 신체의 특정 부분 (초점 발작)에만 영향을 미치고 15 분 이상 지속되거나 24 시간 이내에 반복적으로 발생하거나 생후 6 개월 미만 또는 6 개월 미만인 단순 열성 발작과 구별되어야합니다. 여러 해 전에. 복잡한 열성 발작의 경우 수막염이나 뇌염에 의해 유발 된 발작 일 수 있으므로 더 명확히해야합니다. 일반적으로 열성 발작은 5 분 이내에 자연적으로 끝납니다. 그렇지 않은 경우 벤조디아제핀과 같은 약물을 사용하여 경련을 완화해야합니다. 복잡하지 않은 열성 발작은 일반적으로 뇌 기능에 해로운 영향을 미치지 않습니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 열성 발작

발열 물집이란 무엇입니까?

구순 포진은 구순 포진 또는 음순 포진이라고도합니다. 일반적으로 입 주변이나 입술에있는이 물집은 헤르페스 바이러스에 의해 발생합니다. 거의 100 %의 사람들이 헤르페스 바이러스에 감염되었지만 증상이 나타나지 않습니다. 최대 40 %의 사람들이 일생에 한 번 구순 포진의 영향을받습니다. 구순 포진은 헤르페스 바이러스의 재 활성화이므로 물집이 다시 나타날 수 있습니다.

스트레스 나 감염의 결과로 면역 체계가 약화되면 바이러스의 재 활성화가 촉진 될 수 있습니다. 감기에 걸리면 열이 나고 면역 체계가 약 해지면 열이 나는 물집이 열과 연관되어 그 이름이 나타납니다. 소포는 바이러스를 포함하는 액체로 채워져 있으므로 전염성이 높습니다. 또한 열수 포는 종종 매우 고통 스럽습니다. 구순 포진은 크림, 젤 또는 연고로 치료합니다. 코스가 심한 경우 바이러스 백신 인 acyclovir를 해당 부위에 도포하거나 정제 형태로 투여합니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 발열 물집

발열 좌약이란 무엇입니까?

좌약은 직장 (직장) 또는 질 (질)과 같은 신체 구멍에 주입되는 약물 투여 형태입니다. 열 좌약은 일반적으로 항문을 통해 직장에 삽입됩니다. 좌약은 일반적으로 단단한 지방으로 만들어지며 파라세타몰 또는 이부프로펜과 같은 해열제를 포함합니다. 그런 다음 단단한 지방은 체온에서 용해되어 활성 성분을 방출합니다. 수용성 좌약을주는 것도 가능합니다. 직장에는 좌약이 용해 될 수있는 액체가 거의 없기 때문에이 좌약 모양은 종속적 인 역할을합니다.
좌약은 어린이, 의식이없는 사람, 삼키는 데 어려움이있는 사람들에게 의약품을 투여하는 좋은 방법입니다. 이부프로펜과 파라세타몰은 모두 어린이에게 적합하지만 이부프로펜이 함유 된 발열 좌약은 생후 6 개월 미만의 아기에게 사용해서는 안됩니다. 발열 좌약은 39.5 ° C 이상의 어린이에게만 사용해야합니다. 열은 면역계의 중요한 부분이며 실제로 면역계가 작동하고 있음을 의미하기 때문입니다. 그러나 아이가 좋은 것보다 열이 더 많이 앓는다면 좌약을 더 일찍 투여 할 수 있습니다.예를 들어, 아이가 더 이상 잠을 잘 수 없거나 아무것도 마시거나 먹지 않는 경우입니다.

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발열 꿈이란 무엇입니까?

열이 나는 꿈은 열 단계와 직접 관련된 꿈입니다. 감염은 체온을 높이는 다양한 메신저 물질을 방출합니다. 이러한 메신저 물질, 특히 인터루킨 1과 6이 열을 유발합니다. 체온이 상승하면 혈액이 더 빨리 흐르고 항체가 필요한 곳에 더 빨리 도달 할 수 있습니다. 인터루킨 1과 6은 또한 뇌가 특히 활동적인 수면 단계, 소위 REM 수면 단계를 증가시키는 것으로 여겨집니다. 이 단계에서 사람들은 일반적으로 꿈을 꿉니다.

감염으로 인해 REM 수면 단계가 증가하면 더 강렬하고 꿈이 증가합니다. 열이 나는 꿈은 긍정적 인 경험과 부정적인 경험을 모두 포함 할 수 있지만, 무엇보다도 열이 나는 꿈은 주관적으로 혼란스럽게 인식됩니다. 더 심각한 경우는 소위 발열 섬망으로, 영향을받은 사람들은 황혼 상태에 있습니다. 이것은 환상적인 꿈, 환각, 현실과 꿈의 혼합으로 이어집니다. 열 섬망은 일반적으로 높은 체온에서만 발생하고 질병의 심각한 진행 과정을 나타 내기 때문에주의를 기울여야합니다.

자세한 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다. 열이 나는 꿈

내 열이 전염성이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?

열 자체는 전염성이 없습니다. 열이 병원균에 의해 유발되면 전염되어 다른 사람에게 증상과 열을 유발할 수 있습니다. 열이 인후염, 두통, 콧물, 기침, 구토 또는 설사를 동반하면 질병이 전염성이 있다고 가정 할 수 있습니다. 그러나 병원체에 따라 감염 가능 기간도 다릅니다.
열이 감염으로 인한 것인지 확실하지 않은 경우, 열이 퍼지지 않도록 위생 조치를 취해야합니다. 예를 들어, 손을 자주 씻어야합니다. 감염 중 침대 린넨을 갈아 입고 낡은 옷을 세탁하는 것도 늦어도 치유 후 이루어져야합니다. 감염성 설사 질환의 경우 적절한 손 위생을 항상 준수해야합니다.

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열이있는 의사를 언제 만나야합니까?

의사 방문은 열뿐만 아니라 수반되는 상황에 따라 이루어져야합니다. 증상이 심하면 열이 높든 아니든 상관없이 의사를 만나는 것이 중요합니다. 그러나 열이 39.5 ° C 이상으로 상승하여 약물로 줄일 수 없으면 의사와 상담해야합니다. 감염으로 인한 의식 저하도 의료 도움을 구해야하는 시급한 이유입니다. 영유아는 열이 어떻게 발생하는지 면밀히 관찰해야합니다.
특히 아기의 경우 음주 부족 및 의식 장애와 같은 징후는 의사의 방문이 불가피하다는 징후입니다. 열이 감염과 관련이없고 장기간 지속되고 증상이있는 경우 근본적인 원인이 심각한 질병 일 수 있으므로 의사와 상담해야합니다. 의도하지 않은 심각한 체중 감소와 열이 동반 된 식은 땀 또한 악성 질환을 생각하게하고 긴급한 조사가 필요합니다.

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요약

발열 질병이 아니라 다양한 원인이있을 수있는 증상입니다. 열은 또한 의사를 만나는 가장 일반적인 이유 중 하나입니다 또는 의사가 가정 방문을해야하는 이유.

열이 발생하는 메커니즘은 매우 복잡합니다. 메신저 뇌 i.a. 열에 민감한 신경이 놓여 있으며, 이는 냉에 민감한 세포와 ​​함께 신체의 목표 온도를 설정합니다.
소위 분포가있는 경우 발열원, 두 신경 세포 활동 사이에 불균형이 발생하여 온도가 상승합니다. 발열원에는 외부에서 체내로 유입 된 모든 이물질과 병원균이 포함되며 염증 발생시 체내에서 형성되는 물질도 포함됩니다. 악성 종양 질환 종양 괴사 인자가 방출되어 온도가 상승하여 땀을 많이 흘립니다 (식은 땀은 악성 질환의 주요 증상입니다). 가장 흔한 외부 병원체는 박테리아와 바이러스입니다. 열은 수술 후에도 발생할 수 있으며 일반적으로 병원에서 잡힌 병원균에 의해 발생합니다. 입원 환자에서 가장 흔한 감염원은 너무 오랫동안 정맥에 있었던 카테터와 캐뉼라의 요로 감염입니다.

하지만 병원에서 잡힌 병원균도 폐 감염 (폐렴) 수 발열 원인. 병원 환자에서 가능한 한 빨리 해열 조치를 시작하는 것이 중요합니다. 계절성 감염이 의심되고 가정의의 진료에만 와야하는 환자 치료 환자가 면역 저하 (암 환자, 노인 환자) 열성 감염이 7 ~ 10 일 이상 지속 된 경우 특정 열의 리듬이 보이는 경우 (예 : 발열 시합 등) 열에 수반되는 증상이 매우 강한 경우. 대부분의 경우 열은 약점, 피로, 두통 및 메스꺼움 또는 구토와 관련이 있습니다. 주변 지역에서 열이 상승하면 섭씨 40 ~ 42도 환자가 환상을 갖기 시작합니다. 이 경우 열도 즉시 낮아져 야합니다. 이것은 한 손으로 차가운 다리 압축으로 발생하고 다른 한편으로는 해열제 (예 : 파라세타몰, 같이S 100, 이부프로펜).

열이 비정상적으로 오래 지속되는 경우, 명백한 감염이없는 환자이거나 환자가 입원 중이라면 어떤 경우에도 열의 정확한 원인을 밝혀야합니다. 이를 위해 병원균을 확인하기 위해 2 일 연속 혈액 배양을 1 일 2 ~ 3 회 실시해야한다.
또한 정맥 카테터 또는 방광 카테터를 교체해야합니다. 또한 검사해야하는 혈구 수에는 백혈구와 염증성 단백질 CRP가 포함되어야합니다.
두 값은 일반적으로 열성 감염에서 증가합니다. 면역력이 저하되거나 입원 한 환자는 혈액 배양 후 가능한 한 빨리 항생제를 투여해야합니다. 발열의 약 60 %에 해당하는 병원균을 찾을 수 없다면 광범위한 항생제를 사용해야합니다. 그래도 열이없는 경우 복부 장기의 초음파 검사 또는 심장과 가슴의 X- 레이 검사가 필요할 수 있습니다. 또한 열과 쇠약이 명확하지 않으면 심장 내벽의 염증을 고려해야합니다 (내분비 염일부 유전성 질환은 가장 일반적인 원인을 배제한 후 검사 및 배제해야합니다. 열은 무해한 감염 (대부분의 경우) 또는 심각한 질병의 첫 징후 일 수 있습니다.