뇌사 - 신경 - 온라인

정의

뇌사라는 용어는 더 이상 존재하지 않는 중요한 뇌 영역의 돌이킬 수없는 활동입니다 (뇌, 소뇌, 뇌간) 인위적으로 하나씩 통풍 심혈관 기능이 여전히 유지된다는 것을 이해했습니다 (독일 의학 협회의 과학 자문위원회, 1997). 과학적, 의학적 의미에서 뇌사 란 인간의 죽음을 의미합니다.

진단

뇌 활동의 비가역성을 결정하려면 특정 건강 검진과기구 기반 절차 및 특정 관찰 시간이 필요합니다. 독일 의학 협회 (1997)의 과학 자문위원회는 뇌사 진단을 위해 다음과 같은 지침을 발표합니다.

요구 사항
뇌사를 결정하기 위해서는 1 차 (심각한 두부 손상 등) 또는 2 차 뇌 손상 (산소 부족 등으로 인한)이 있어야합니다. 또한 중독 및 병리학 적 과정을 배제해야합니다.

뇌 기능 장애의 증상은 무의식 (혼수 상태), 동공의 가벼운 경직성 (동공이 더 이상 가벼운 자극에 반응하지 않음), 반사 신경 부족 및 자발적 호흡 부족입니다.

실패 증상의 비가역성

실패 증상의 관찰 기간은 12 시간에서 3 일 사이 여야합니다. 뇌사를 진단하기 위해서는 추가적인기구 기반 검사가 필요합니다. 뇌의 활동이 기록되는 뇌파 검사 (EEG)가 그러한 장치입니다. 뇌파도에 기본적인 활동 (제로 라인 찾기)도없고 시각, 청각 또는 촉각 자극 (유발 전위, EP)에 대한 반응도 보이지 않고 큰 혈관 (동맥 및 정맥)의 혈액 순환이 도플러 초음파 검사를 사용하여 결정될 수없는 경우, 다른 조사와 관련하여 이러한 발견은 뇌사가 발생했음을 확인합니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 도플러 초음파

어린이의 특별한 기능
실패 증상의 관찰 기간은 신생아의 경우 72 시간, 영유아의 경우 24 시간이어야하며, 각각 EEG, EP, 도플러 초음파 검사를 사용하여 추가 진단을 받아야합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 뇌출혈 혼수

뇌사 결정

뇌사는 두 명의 의사에 의해 결정되어야하며, 그 중 한 명은 중증 뇌 손상 환자와 함께 중환자 실에서 수년간의 경험이 있어야합니다.
뇌사는 표준화 된 프로토콜을 사용하여 두 의사가 독립적으로 기록합니다.

죽음의 시간이 죽음의 시간이라는 가정과는 달리 실제로는 뇌사 진단과 기록이 완료된 시간을 의미한다.

뇌사를 발견 한 두 의사 중 누구도 하나를 추적 할 수 없습니다. 장기 이식 참여하십시오.

뇌사 정의에 대한 비판

특히 에를 랑겐 몰락 이후 마리온 P. 뇌사 정의에 대한 비판이 제기되었습니다. Marion P.는 1992 년 10 월 5 일 심각한 두개골 / 뇌 손상으로 에를 랑겐 대학 클리닉에 입원했습니다. 환자는 3 일 후 뇌사 진단을 받았다. 환자가 임신했기 때문에 아이가 태어날 때까지 집중 치료를 계속하기로 결정했습니다. 그러나 5 주 후 뇌사 환자는 열이 나고 유산이 발생했습니다. 이 경우 이미 죽은 환자는 열이 나거나 유산을 할 수 없기 때문에 뇌사 정의에 대한 비판이 특히 시끄 럽습니다. 즉 뇌 활동이 부족함에도 불구하고 다양한 다른 시스템 (척수, 장기) 여전히 활성화되어 있습니다.

다른 여러 과학자들도 뇌사 정의에 대해 비판적입니다.