임신 중 검진
넓은 의미의 동의어
임신 관리, 임신 중 관리
정의
임신 중 예방 치료에는 임신 기간 동안 임산부를위한 정기 검진과 상담이 포함됩니다.
이 지속적인 치료의 임무는 합병증 및 장애의 징후를 가능한 한 빨리 감지하고 고위험 출산 및 임신을 확인하고 적절한 조치를 취하는 것입니다. 모성 및 아동 건강이 모두 검사의 초점입니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 임신 합병증
임신 중 예방 적 건강 검진은 산모의 사망률과 질병을 줄이는 것으로 나타났습니다. 임신 중 예방 건강 검진의 정기 프로그램은 모성 지침에 명시되어 있습니다. 이러한 검사의 결과는 소위 출산 기록에 입력되고 기록되므로 의사, 조산사 및 클리닉 간의 의사 소통이 단순화됩니다.
지침에 따르면 처음에는 한 달에 한 번 검사를 수행해야합니다. 임신 마지막 두 달 동안 한 달에 두 번.
임신 초기 검사
자세한 상담과 함께 첫 번째 검사는 임신 전에, 특히 알려진 가족 질환이있는 부부의 경우 이루어져야합니다. 그래야 잘 계획 될 수 있고 정상적인 과정을 방해하는 것은 없습니다. 이러한 검사 중에 다음과 같은 어머니의 질병 당뇨병 (진성 당뇨병) 산도의 기형은 초기 단계에서 확인되고 논의됩니다.
그러나 미래의 아이에게 위험한 생활 방식 연기, 알코올 또는 마약 소비 그러한 조사에서 발견되어야하며 이러한 물질을 피하기위한 해결책을 함께 찾아야합니다. 따라서이 자문 검사는 특히 위험을 예방하고 임신 시작 전에 위험을 치료하는 데 도움이됩니다.
후 첫 번째 시험 수분 부재 후 가능한 한 빨리 월경 출혈 (월경) 각기. 그것은 포함한다
- 임신 진단,
- 임산부의 병력을 확인하고
- 기한 조항,
- 신체 및 부인과 검사,
- 초음파 검사 및
- 상세한 상담
부인과 검사에서이 주제에 대해 자세히 알아보십시오.
1. 임신 진단
그만큼 임신 진단 놓친 월경 기간 (이차 무월경). 임신 초기 진단은 이제 초음파 검사 (초음파 검사) 및 필요한 경우 추가 호르몬 검사를 통해 HCG 호르몬이 태반 (태반)는 임신 초기에 검출 가능한 양으로 형성됩니다.
위의 방법이 아직 진단에 사용 가능하지 않았을 때 진단은 임신 징후특정, 가능성 및 안전하지 않은 것으로 구분되었습니다. 임신의 확실한 징후에는 유아의 청력이 포함됩니다. 심장 소리 그리고 아이의 신체 부위의 느낌과 아이의 움직임. 산모의 외모는 임신의 징후로 간주됩니다.
이것은 월경 출혈 부족, 증가하는 색상입니다 (착색) 젖꼭지와 질 뿐만 아니라 변경 사항 가슴 과 자궁. 자궁의 크기 증가와 변화된 조직 (일관성)은 진단을위한 매우 중요한 검사 옵션을 나타내며 오늘날에도 여전히 사용되고 있습니다.
의사는 자궁을 만져서 혈관이 느슨해지고 확장되고 맥동하는 것을 느낄 수 있으며 기존 임신을 확인할 수 있습니다. 소화 불량, 특히 구토와 메스꺼움, 잦은 배뇨 및 정신적 기분의 변화가 그 중 하나입니다.임신의 안전한 징후.
2. 역사 조사
임산부의 이전 병력을 확인하기 위해 이전 질병, 특히 수정 후 가능한 질병에 대해 질문합니다.
여기에서 자세한 정보를 찾을 수 있습니다. 임신 중 감염
치료를 위해 복용 한 약물을 포함하는 것이 특히 중요합니다. 일부 병원체와 약물이 태반을 통해 어린이의 몸에 들어가 어린이를 위험에 빠뜨릴 수 있기 때문입니다.
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임신으로 인한 신체적 변화를 기록하기 위해 의사는 임산부에게 현재 건강 상태를 묻습니다. 이 대화에서는 이전 출생과 임신에 대해서도 질문합니다. 이전 분만 방식, 임신 기간 및 분만 후 시간도 의사에게 중요한 정보입니다. 이 첫 번째 집중 토론은 임신 관리와 임산부와 치료 의사 간의 협력에있어 중요한 단계입니다.
다음 사이트에서 임신 중 신체의 변화에 대해 자세히 알아보십시오. 임신 증상
3. 기한
로 기한 결정, 여성의 가장 최근 월경주기와주기에 대해 먼저 질문해야합니다. 두 출혈 사이의 규칙 성, 지속 시간 및 간격이 중요한 역할을합니다.
또한 날짜 마지막 생리 기간 기간과 강도는 마감일을 계산하는 데 중요합니다. 발생한 마지막 출혈이 평소보다 약하거나 짧았다면 수정 직후 발생하여 자궁벽에 착상하는 시간을 결정하는 이른바 착상 출혈이있을 수도 있습니다. 너무 늦은 임신 시작이 시뮬레이션되기 때문에이 날짜는 계산에 너무 늦은 기한이됩니다. 수정 날짜가 알려지면 이것도 문서화됩니다.
만기일을 결정하는 첫 번째 방법은 수정일에 267 일을 더하고 약 7 일의 변동이있는 것입니다. 수정일은 거의 알려지지 않았기 때문에 월주기 정보를 기반으로 계산하는 또 다른 방법이 있습니다. 소위 Naegele의 규칙. 마지막 생리 기간의 첫날과 두 생리 기간 사이의 간격을 기준으로 사용합니다. 한 사람은 간격이 28 일 미만이면주기가 짧아지고 간격이 28 일 이상이면주기가 더 길다고 말합니다.
Nagele의 규칙
Nagele 규칙은 이제 다음과 같습니다.
마지막 기간의 1 일 더하기 1 년 더하기 7 일 빼기 3 개월 더하기 / 빼기 28 일주기와의 편차.
복잡해 보이는이 계산은 예제를 통해 훨씬 더 명확 해집니다.
여성의 마지막 생리의 첫 번째 날이 2008 년 8 월 17 일이고이 여성의 연장 된주기가 32 일이면 2008 년 8 월 17 일 + 1 년 = 2009 년 8 월 17 일-7 일 = 2009 년 8 월 10 일-3 개월 = 5 월 10 일 .2008 + 28 일주기에서 4 일 편차 = 2009 년 5 월 14 일.
여성의주기가 24 일로 단축 된 경우 결과는 다음과 같습니다. 2008 년 8 월 17 일 + 1 년 = 2009 년 8 월 17 일-7 일 = 2009 년 8 월 10 일-3 개월 = 2008 년 5 월 10 일-4 일 편차 28 일주기 = 2009 년 5 월 6 일.
이 계산은 정확히 채택됩니다. 모든 어린이의 3 분의 2가이 계산을 사용하여 결정된 만기일로부터 3 주 이내에 태어나며 실제로 계산 된 날에 태어난 어린이는 3.9 %에 불과합니다.
따라서이 인보이스로 결정된 기한은 지침 절대 값을 나타내는 것은 아닙니다.
특히 임신 초기에는 다음과 같은 도움으로 아이를 측정 할 수 있습니다. 초음파 이미징 자녀의 나이와 마감일에 대한 상당히 정확한 진술.
머리 꼭대기에서 아이의 엉덩이까지의 길이와 아이의 직경이 측정됩니다. 양막 낭 그리고 아이의 머리. 그런 다음 결정된 치수를 표준 곡선과 비교합니다. 검사 결과는 모성 기록에 기록되며, 필요한 경우 이전에 계산 된 기한이 이러한 결과로 조정됩니다.
그러나 이러한 검사는 임신 12 주차까지만 의미가 있는데, 나중에는 아이의 발달이 매우 다르기 때문입니다.
4. 신체 검사
그만큼 신체 검사 특히 임신 초기에는 산모의 진행 상황을 모니터링하기위한 산모의 체중 측정이 포함됩니다. 살찌 다 임신의 추가 과정에서 결정할 수 있습니다.
마찬가지로 하나에 속하십시오 소변 검사 그리고 혈압 측정 예를 들어 초기 단계에서 임신 중독을 감지합니다. 또한 산모 혈액형이 결정되고 혈액의 철분 함량이 결정되며 임산부의 혈액에서 감염원 및 항체를 검사합니다.
ㅏ HIV 검사 임산부의 동의를 얻어 검사를 실시하고 결과는 모성 기록에 기록되지 않습니다. 다른 모든 결과는 어머니의 여권에 입력됩니다.
중독 테스트의 일부로 (첫 삼 분기 선별 검사) 임산부의 혈액에서 두 가지 호르몬이 결정됩니다. 이들은 태반에서 생성되는 유리 HCG와 임신에 특화된 호르몬 PAPP-A입니다. 농도 결정은 초음파 결과를 고려하여 어린이의 염색체 관련 질병을 감지하는 데 사용할 수 있습니다. 이들은 어린이의 모든 신체 세포에서 변화된 수의 염색체에서 눈에 띄게됩니다. 아마도 염색체 관련 원인이있는 가장 잘 알려진 질병은 다운 신드롬.
소위 트리플 테스트 아동의 염색체 장애, 특히 다운 증후군의 존재. 이 검사는 3 가지 수준의 호르몬을 결정하며 임신 16 주경에 시행됩니다. 그러나 얻은 결과가 항상 정확한 것은 아니므로 추가 조사를 통해 명확히 밝혀야합니다.
부인과 검사에는 자궁 촉진뿐만 아니라 난소. 또한, 세포는 자궁 경부 촬영.
5. 초음파 검사
산부인과 지침에 따르면 임신 중에 초음파를 이용한 세 가지 예방 검사가 실시됩니다.
임신 10 주, 20 주, 30 주에해야합니다.
위에서 언급 한 바와 같이 아동의 만기일과 나이를 결정하는 것 외에도 첫 번째 초음파 검사는 임신을 모니터링하고 조기에 아동기 질병을 발견하는 데 사용됩니다. 수정란이 자궁에 제대로 이식되었는지 여부와 다태 임신 여부를 검사합니다.
또한 목의 투명도를 측정하고 아이의 목 부위에 물이 축적되어 소위 등쪽 부종이 형성되고 있는지 확인합니다. 이러한 발견은 다운 증후군과 어린이의 심장 또는 신장 질환을 가리킬 수 있습니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 임신 중 또는 태반 기능 부전 중 초음파 검사
6. 조언
임산부의 첫 번째 검사는 상세한 검사를 동반해야합니다 상의 임신 중 행동 방법에 대한 권장 사항 및 지침을 제공합니다. 이러한 내용은 아래에 간략하게 설명되어 있지만 이러한 조언을 대체 할 수는 없습니다.
통해 영양물 섭취 엄마와 아이 모두 충분한 에너지를 가질 수 있도록 엄마에게 충분한 영양분을 공급해야합니다. 독일의 일반적인 식단을 사용하면 두 사람이 먹을 필요가 없지만 일반적인 음식량으로 충분합니다.
균형 잡힌 식단이 중요합니다. 또한 증가 된 요구를 기반으로합니다. 단백질 주로 계란, 육류, 생선에서 발견됩니다.
수요 증가 탄산수 과 미량 원소n, 어느 요오드, 철 과 엽산 적절한 정제를 통해 투여 할 수 있습니다. 우유 및 유제품 소비 증가로 인해 칼슘 과 마그네슘 덮었다.
의 알코올, 흡연 및 기타 약물 사용 기형 및 출산 합병증까지 아동 발달 장애로 이어지기 때문에 완전히 중단되어야합니다. 간접 흡연도 지속적으로 피해야합니다. 본인 약물 아동 발달을 저해 할 수 있으므로 중요한 이유가있는 경우에만 복용해야하며 의학적 조언을 받아야합니다.
임신이 정상이라면 쉬울 수 있습니다 스포츠같은 유형 수영 또는 하이킹은 긍정적 인 효과가 있습니다. 그러나 경쟁 스포츠 및 스키 나 운동과 같이 진동이 강하거나 낙상 위험이 높은 모든 스포츠는 피해야합니다. 집안이나 직장에서 힘든 육체 노동도 피해야합니다.
짧은 여행하다특히 기온이나 고도의 변동으로 인한 기후 오염이없는 국가에서는 임신 중에도 가능합니다. 임신 중기에 이것은 가장 낮은 위험과 관련이 있습니다. 안전을 위해 여행을 시작하기 전에 의사가 검진을 받아야합니다.
일반적으로 급격한 온도 변화와 지나치게 높은 온도는 피해야합니다. 이것은 또한 샤워 해 또는 목욕을하다 관찰됩니다. 10 분 이상의 사우나 세션도 피해야합니다.
임신이 정상이고 자궁 경부 기능 장애가 발견되지 않은 경우 제한이 없습니다. 교통 필요한. 그러나 임신 3 개월이 시작될 때까지와 출산 전 마지막 달까지 성관계를 자제하는 것이 좋습니다. 이는 방광이나 진통의 조기 파열로 이어질 수 있습니다.
임신 중 추가 검사
신체 검사는 이미 언급 한 것과 거의 다르지 않습니다. 여기에는 체중 및 혈압 측정과 소변 및 혈액 검사도 포함됩니다. 평가와 같은 부인과 검사 자궁 임신 16 주경까지 평소처럼 부인과 의자에서 일어난다.
그런 다음 소파에서 수행됩니다. 여기에서도 질 검사가 중요하며, 평가를 위해 세포를 채취하고 자궁 경부와 자궁 경부 (자궁 경부) 평가됩니다.
그 주변에 임신 24 주차 임산부가된다 소위 경구 포도당 내성 검사가 권장되며 이는 당뇨병 일 가능성이 있습니다 (진성 당뇨병) 드러낸다. 이러한 질환은 호르몬 농도의 변화로 인해 임신 중에 만 나타나고인지 할 수 있으며, 임신성 당뇨병 (위 당뇨병) 전화.
예방 건강 검진 중에도 아이를 관찰합니다. 당신은 아이들의 도움으로 아이의 심장 일을 할 수 있습니다. 초음파 임신 5 주차부터 눈에 띄게합니다. 아이들의 움직임도 여기에서 볼 수 있습니다. 첫 엄마는 임신 20 주차부터 직접 느낄 수있다.
이미 여러 자녀를 출산 한 산모는 몇 주 전에 이러한 움직임을 알아 차립니다. 임산부가 감소하거나 변화하는 아동의 움직임은 의사가 명확히해야한다는 것을 아는 것이 중요합니다. 아이의 움직임을 객관적으로 기록 할 수도 있습니다. 소위 키 네토 심전도 (케이-CTG).
초음파 장치의 도움으로 임신 20 주에 아동의 발달과 상태에 대한 진술이 작성됩니다. 다양한 오작동을 배제하거나 이상 유무를 조기에 조사 할 수 있습니다. 양수뿐만 아니라 석고 케이크 (태반), 또한 평가를 받고 아동 돌봄에 대한 중요한 통찰력을 제공합니다.
임신 말기 검사
끝까지 조사와 심의 임신 다가올 준비를 위해 봉사하다 출생.
이에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 임신 말기
이 기간 동안 임산부는 산부인과 병원을 결정하고 자신을 소개해야합니다.
이것은 상황과 인원을 초기 단계에서 배울 수 있고 출산 가능성을 논의 할 수 있기 때문에 후기 출산 과정을 훨씬 쉽게 만듭니다.
세 번째 초음파 검사의 도움으로 얻은 중요한 결과는 어머니 케이크의 위치와 아이의 위치와 같은 출생에 중요한 포인트입니다.
임산부가 정기적 인 발병을 아는 것이 중요합니다. 노동 고통 뿐만 아니라 출발 양수 계산 된 마감일 즈음에는 즉시 산부인과 병원에 가야합니다.
또한 출산 준비 과정 신생아의 출산 및 관리에 대한 정보가 포함되어 있습니다.
참여 임신 체조 진통제의 필요성이 적고 출산 과정이 빨라진 호흡, 자세 및 이완 운동을 통해 출산 중에 눈에.니다.
특히 마감일 즈음, 특히 초과 된 경우 자녀의 면밀한 통제가 필요합니다. 심장 소리 의 도움으로 자궁 활동 심전도 (CTG)는 의사에게 아동의 상태에 대한 사진을 제공해야했습니다.
기한이 지난 경우에는 모자의 상태에 대한 적절한 정보를 얻기 위해 2 일마다 적절한 검사를 실시합니다.
여기에서 읽으십시오 어떤 CTG 값이 정상인지!
부인과 검사에서이 주제에 대해 자세히 알아보십시오.
아동 건강 평가를위한 추가 옵션
위에서 언급 한 방법 외에도 사용 가능한 다른 옵션이 있습니다. 특히 35 세 이상의 임산부에게 제공됩니다. 이러한 방법의 공통점은 서로 다른 자식 세포를 제거하여 염색체 조사합니다. 또한이 방법은 유산의 위험을 포함하는 절차로 인해 특정 위험을 내포합니다.
이러한 이유로 수술 전에 담당 의사와 자세한 논의가 이루어집니다. 다음 조사는 중요한 방법입니다.
그만큼 양수 천자 (양수 검사), 양수는 산모의 복벽을 통해 채취되며 일반적으로 임신 15 ~ 18 주 사이에 발생합니다. 제거 된 양수에는 다른 임상상을 검사 할 수있는 유치한 세포가 있습니다. 또 다른 가능성은 융모막 융모 샘플링 여기에서 모체 케이크의 일부에서 조직 샘플을 채취하여 분석합니다. 제거는 질과 복벽을 통해 이루어질 수 있습니다. 에서 태아 혈액 수집 일부 어린이의 혈액은 초음파를 통해 탯줄에서 채취하여 가능한 질병을 검사합니다.
염색체 장애를 결정하는 저 위험 변종은 이제 des 산전 검사어머니에게서 피만 채취하는 곳.
또한 다양한 광학 장치를 통해 임신 말기에 양수를 볼 수 있습니다. 양수 검사 언급되거나 아동에 대한 직접적인 견해입니다. Fetoscopy 호출됩니다.
