근관 치료 중 통증

소개

근관 치료를 받으려는 사람은 치료 전에 통증이 얼마나 심할 수 있는지 알고 있습니다. 그러나 근관 치료 직후에도 통증이 발생할 수 있습니다. 이는 미세기구와 관개 용액에 의해 조직이 손상되기 때문입니다. 짜증이 난다.
치과 의사가 가능한 한 모든 세균과 염증이있는 조직을 제거하여 염증 과정이 턱뼈와 주변 조직으로 퍼지는 것을 방지하기 때문에 근관 치료의 첫 번째 세션에서 주요 통증이 제거됩니다.

근관 치료 중 통증

대부분의 환자에서 하나 이상의 치아 부위의 급성 통증이 근관 치료의 이유입니다. 이러한 통증은 보통 둔하고 찌르는 성격을 가지고 있습니다.

영향을받은 대부분의 사람들은 차거나 뜨거운 음식과 음료를 마실 때 통증이 특히 불편하다는 것을 알게됩니다. 종종 이들은 능선에서 귀까지 방출됩니다. 특히 뿌리 염증의 초기 단계에서 일부 환자는 치과 의사까지 시간을 연결하기 위해 무엇을 할 수 있는지 궁금해합니다.
질병에 걸린 치아와 관련하여 발생하는 첫 번째 통증은 가벼운 진통제를 복용하면 완화 될 수 있습니다.

통증은 치아 내부의 염증 과정에 의해 발생하므로 항염증제를 선호해야합니다.
특히, 활성 성분 인 이부프로펜은 이러한 통증을 치료하기 위해 일상적인 임상 진료에서 성공적으로 사용되었습니다. 근관 치료는 일반적으로 고정 된 절차를 가지고 있고 치아 물질과 치근을 열기 전에 국소 마취를하기 때문에 보통 통증없이 시행 할 수 있습니다.

근관에 강한 염증 과정이 있으면 치료할 치아 부위의 통증이 완전히 제거되지 않을 수 있습니다.
이 경우 치근 강을 연 후 병든 치아 치수에 직접 국소 마취제를 적용 할 수 있습니다.
대부분의 경우 이것은 통증을 유발하지만 몇 초 후에 가라 앉습니다.

어떤 경우에는 환자가 근관 치료 후 처음 며칠 동안 발생하는 통증을보고합니다. 이는 손상된 치수 및 / 또는 신경 섬유를 완전히 제거 할 수 없다는 표시 일 수 있습니다. 필요한 경우 치아 뿌리를 다시 열고 근관 치료를 개선해야합니다.

그러나 근관 치료 후 통증은 완전히 무해 할 수 있으며 며칠 후에 저절로 가라 앉을 수 있습니다. 대부분의 경우 근관 치료 후 통증은 경미한 진통제의 도움으로 잘 치료할 수 있습니다.
이부프로펜은 성공적인 근관 치료 후 일상적인 임상 실습에서 통증과 싸우는 데 특히 좋은 효과가 있습니다. 활성 성분 인 이부프로펜은 그로 인한 통증을 완화하고 다양한 염증 매개체에 대한 억제 효과를 가질 수 있습니다.

근관 치료 후 통증은 다음과 같이 나눌 수 있습니다.

• 씹는 동안
• 턱에
• 충전 후
• 식사 중

근관 치료 중 통증에 대해 무엇을 할 수 있습니까?

근관 치료 중 통증을 예방하기 위해 치과 의사는 통증을 억제하는 약물 (마취제)을 주사합니다. 마취가 작동하는 데는 5 ~ 10 분이 걸립니다. 그러나 어떤 경우에는 기존의 염증이 너무 심해서 통증을 완전히 제거 할 수 없습니다.
그런 다음 신경을 직접 무감각하게하기 위해 근관에 마취제를 주입하려고 할 수 있습니다. 또한 파라세타몰과 같은 기존의 진통제와 주사기를 결합한 다양한 접근법이 현재 연구되고 있습니다. 이를 위해 치료 시작 몇 시간 전에 정제를 복용 한 다음 치료 시작시 주사를 맞습니다.

대부분의 경우 이것은 통증을 제거합니다. 그러나 치료 중 증상이 악화되면 치과 의사에게 다시 주사를 요청할 수 있습니다. 또한 아름다운 것을 생각하고 눈으로 방의 한 지점을 고정하거나 다리를 약간 흔들어주는 것도 도움이됩니다.

무감각에도 불구하고 통증

어떤 경우에는 소위 국소 마취가 전혀 또는 부분적으로 만 효과가있을 수 있습니다. 이것은 치아 아래에있는 치층의 기존 염증으로 인한 것이며 심각한 통증을 유발하기도합니다. 염증은 항상 조직의 혈류량을 증가시켜 더 빠른 신진 대사를 보장합니다. 결과적으로 약물은 조직에서 더 빨리 제거되고 치아 신경에 충분히 오래 작용할 수 없습니다.

입술과 혀가 마비 될 수 있지만 마취에도 불구하고 영향을받은 치아는 계속해서 아플 것입니다. 그러나이 경우 치과 의사는 다른 첨가제와 함께 다른 강력한 약물을 주입하여 반응합니다. 어떤 경우에는 이것은 원하는 효과를 가지며 최소한 필요한 치료를 수행 할 수있는 정도로 통증을 완화합니다.

레이저 치료 중 통증

근관 치료에서는 근관에 침투 한 모든 박테리아를 제거하거나 파괴하려고 시도합니다. 이것은 감염된 조직을 제거하고 다른 한편으로는 소독 헹굼 용액을 사용하여 달성됩니다. 레이저로 치아를 조사하는 옵션도 있습니다.

빛은 조직 깊숙이 침투하여 그곳의 세균막을 공격 할 수 있습니다. 레이저 치료 중에 빛이 조직에 너무 오래 작용하면 통증이 발생합니다. 그로 인한 열은 치아를 손상시키고 통증을 유발할 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 레이저로 근관 치료

근관 치료 후 통증이 없음

그럼에도 불구하고 대부분의 환자는 근관 치료의 첫 번째 치료 세션 후에 절대적으로 통증이 없으며 치아 내부의 약물로 인한 입안의 쓴 맛만 알아 차립니다.
이뿌 리에 세균이 없으면 소위 구타 페르 차 포인트와 커버링 충전물이 채워집니다. 근관 치료 후 X-ray 제어 이미지를 사용하여 근이 팁에 도달했는지 확인합니다 (꼭대기)가 채워지고 치아가 닫힙니다.

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근관 치료 후 통증 치료제

근관 치료 후 통증은 치아와 주변 조직이 특정 스트레스에 노출되기 때문에 대부분의 경우 대부분 정상입니다. 염증의 정도에 따라이 통증은 때때로 며칠 동안 지속될 수 있으며 진통제를 사용해야합니다. 구강 부위에서 특히 이부프로펜과 파라세타몰은 통증 완화 효과를 가지고 있습니다.

정제는 심한 통증에 더 자주 사용되므로 일일 최대 복용량에 특히주의해야합니다. 그러나 심각한 부작용이 발생합니다. 그런 다음 더 낮은 용량의 더 강한 약물로 돌아가는 것이 좋습니다. 예를 들어 Dolomo는 매우 심한 통증에 유용합니다. 이것은 파라세타몰, ASA 및 코데인의 혼합물입니다. 세 가지 진통제는 그 자체로 강하고 조합하면 더욱 효과적입니다.

그러나 며칠 후에도 통증이 가라 앉지 않으면 치과 의사를 방문해야합니다. 그래야만 정확한 진단과 X- 레이를 사용하여 통증이 어디에서 오는지, 이에 대해 무엇을 할 수 있는지 결정할 수 있기 때문입니다.

근관 치료 과정

환자가 병든 치아 뿌리를 나타내는 통증이나 증상이 나타나면 자극받은 치아 신경이 두드리는 통증에 반응하기 때문에 치과 의사는 치아를 두 드릴 것입니다. 따라서 불만의 원인을 찾아야합니다. 이론 상으로는 염증이있는 치아를 정확하게 위치시키는 것이 아주 쉽지만 근관 치료의 경우 환자가 일반적으로 두 개 또는 세 개의 인접한 치아에서 노크 민감성을 느끼기 때문에 모든 것이 조금 더 어렵습니다.

어떤 경우에도 소위 활력 테스트도 수행해야합니다.
활력 테스트 동안 치아는 차가운 자극 (얼음 스프레이 및 면봉 사용)에 노출되어 통증이 있는지 또는 자극이 더 이상 반응을 유발하지 않는지 여부를 환자가 일반적으로이 감기를 느끼는지 확인합니다. 치아가 죽으면 활력 테스트는 음성이됩니다.

근관 치료를 시작할 때 치료하는 치과의 사는 일반적으로 영향을받은 치아의 작은 X- 레이를 촬영합니다.

뿌리에 감염된 치아가 확인되면 마취 후 실제 치료를 시작할 수 있습니다. 마취 주사를하는 동안 환자는 바늘 관통으로 인한 짧고 날카로운 통증 만 느낍니다.
소위 금고 댐은 종종 치료 시작 전에 배치됩니다. 이것은 치아에 부착되는 신축성있는 고무 담요입니다. 코퍼 담은 치아에 포함 된 침과 박테리아가 치아에 들어 가지 않도록 치아를 보호하는 역할을합니다. 큰 장점은 구강에 들어 가지 않고도 헹굼 용액으로 근관을 잘 세척 할 수 있다는 것입니다.

때로는 상대적인 배수 만 사용됩니다. 치아는 면봉과 젖꼭지에 의해서만 타액으로부터 보호됩니다.
이 방법은 환자에게 더 편안하지만 타액과 박테리아가 치아 뿌리에 들어갈 위험이 더 큽니다.

이제 근관 치료 중 "드릴"로 치아를 엽니 다. 치과 의사의 다음 임무는 치근에서 그 안에있는 신경 섬유를 포함한 치수를 제거하는 것입니다. 근관 치료의이 시점에서 마취에도 불구하고 찌르는듯한 통증이 발생할 가능성이 있습니다. 이것은 염증 과정에서 특정 물질이 형성되어 국소 마취의 효과를 줄일 수 있기 때문입니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 근관 치료 과정

예방

근관 치료에 대한 직접적인 예방 조치는 없습니다. 이 치료는 충치 나 치아가 부러지고 치수가 노출되는 사고를 통해 딱딱한 치아 조직이 손상된 후에 만 ​​이루어지기 때문입니다. 그렇기 때문에 구강 위생, 치과 치료, 불소화 치약 및 전문적인 치아 세척이 최고의 예방책입니다. 왜냐하면 그들은 충치 감염을 가장 잘 예방하기 때문입니다.

씹을 때의 통증

치료 된 치아의 근관 치료 후 물린 통증이 매우 가능합니다. 근관 치료와 뿌리 채우기는 뿌리 끝과 염증 조직에 자극을 일으 킵니다. 이것은 붓기를 만듭니다. 치아는 약간 올라와 있습니다. 즉, 치아가 물렸을 때 먼저 반대쪽 치아에 닿고 여전히 염증이있는 조직으로 눌러집니다.

치아는 치아의 교합 위치에서 최소한의 돌출로 인해 영구적 인 사전 접촉이 있으므로 과부하가 걸립니다. 이것은 뿌리 끝 아래의 염증의 퇴행과 병행하여 점차적으로 감소하는 물린 통증을 만듭니다.

물린 통증의 기간은 1 ~ 2 개월 후에 더 이상 나타나지 않아야합니다. 통증이 지속적인 통증을 유발하거나 악화되면 개정, 즉, 뿌리 끝 아래에 남아있을 수있는 모든 박테리아를 제거하고 뿌리 끝 아래의 염증이 완전히 치유되도록하기 위해 요법을 반복합니다. 치근 충전물을 제거하고 치아에 증상이없는 경우에만 새로운 뿌리 충전물을 삽입합니다.

자세한 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다.: 씹을 때 치통

턱 통증

성공적인 근관 치료 후 며칠 후에 문제의 환자는 더 이상 통증이 없어야합니다. 드문 경우지만 명백하게 완전한 근관 치료 후에도 턱 통증이 발생할 수 있습니다.
대부분의 환자에서 이들은 무해한 원인 (자극 또는 자극)을 가지고 있습니다. 그럼에도 불구하고 이미 근관 치료를 수행 했음에도 불구하고 턱의 통증이 오랫동안 지속되면 치과 의사와 다시 상담해야합니다. 염증 과정이 펄프에서 치아 끝으로 이동하여 턱뼈로 이동할 수 있으므로 이것은 특히 중요합니다.
결과적으로 농양이나 염증성 뼈 질환이 턱 부위에 발생할 수 있습니다.

대부분의 턱 통증은 초기 근관 치료 후 물린 통증과 비슷하지만 정상이며 걱정할 필요가 없습니다. 근관 치료는 항상 어느 정도의 자극으로 국소 마취가 가라 앉은 후 불편 함을 유발할 수 있습니다.

근관 치료를 위해 입을 길고 넓게 유지하여 근육의 과도한 사용을 방지하여 턱 통증을 유발할 수 있습니다. 이 상태는 저작 근육의 아픈 근육과 같으며 입을 오랫동안 열어두면 과도하게 늘어납니다. 또한 며칠 동안 입을 제대로 열 수 없다는 의미 일 수 있습니다. 그러면 턱 클램프가 생깁니다.

그러나 턱에 대한 불만은 1 ~ 2 주 내에 완전히 사라지고 날이 갈수록 줄어들어야합니다. 통증이 계속되거나 악화되면 치과 의사를 방문하여 원인을 찾아 내고 필요한 경우 치료합니다.

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정점 절제

가장 세심한 근관 치료를하더라도 박테리아는 근관의 끝 부분에 남아있을 수 있습니다.
이것은 결합 조직으로 만들어진 보호 벽에 의해 몸으로 둘러싸인 뿌리 끝 부분에 고름이 집중 될 수 있습니다. 그러나 잠재적 인 위험 원이므로 수술 적 시술 인 치근 절제술로 제거해야합니다. 이를 위해 국소 마취하에 점막을 절단하고 고름 초점 위의 뼈를 제거합니다. 고름 초점이 제거되고 뿌리 끝이 있습니다. 그런 다음 끝에서 아말감이나 시멘트로 근관을 닫아 더 이상 세균이 빠져 나갈 수 없도록합니다. 점막이 다시 봉합되고 절제가 완료됩니다.
치근단 절제술은 뿌리가 하나 인 치아의 경우 비교적 문제가 없지만 여러 뿌리가있는 치아의 경우 매우 어렵습니다.

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젖니를위한 근관 치료

젖니를 치수염이나 괴저로 치료하는 것은 더 어렵습니다. 젖니가 더 작고 법랑질과 상아질이 더 얇기 때문에 펄프는 성인 치아보다 빨리 도달합니다. 물론 영구 치아를위한 자리 표시 자 역할을하므로 치아를 보존해야합니다.
다른 한편으로, 영구 치아는 젖니 바로 뒤에 위치하고 젖니의 뿌리가 재 흡수된다는 점을 고려해야합니다.따라서 정상적인 근관 충전 또는 근관 치료를 수행 할 수 없습니다. 어쨌든 우식 조직이 제거되면 진행 방법을 결정해야합니다. 한 가지 가능성은 치아를 갈아서 잼과 치통이 없도록하는 것입니다. 열려 있거나 항균 삽입물이 제공됩니다. 치아가 열려 있으면 음식물 찌꺼기가 다시 닫히지 않도록해야합니다. 펄프 챔버가 넓게 열려 있으면 문제가 발생하지 않습니다.
대안은 치아를 제거하는 것입니다. 따라서 중요한 자리 표시 자 기능이 손실되었습니다. 이것은 영구 치아가 문자 그대로 뚫릴 수 있도록 간격을 열어 두는 자리 표시 자에 의해 해결 될 수 있습니다.

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괴저에 대한 근관 치료

펄프에 염증이있을뿐만 아니라 박테리아의 작용으로 분해되면 괴저가 발생합니다.
괴저의 치료는 치수염의 치료보다 훨씬 더 복잡하고 오래 걸립니다. 치수 실이 열리면 악취가 나는 가스가 빠져 나가지 만 가스가 더 이상 뿌리 끝의 구멍을 누르지 않기 때문에 환자는 즉각적인 안도감을 느낍니다. 썩은 치아 치수를 제거한 후 구멍을 넓히고 처음에는 치아를 열거 나 면봉으로 닫아 두어 가스가 빠져 나갈 수 있지만 음식 찌꺼기는 침투 할 수 없습니다. 근관 치료의 다음 세션에서 근관이 확대되고 잔류 물이 제거됩니다.

X- 레이는 운하가 얼마나 멀리 작업되었는지 보여줍니다. 방부제 삽입 후 치아는 일시적으로 닫힙니다. 치아가 장기간 증상없이 유지되면 구타 페르 차 또는 다른 뿌리 충전재로 근관을 채우고 마지막으로 닫을 수 있습니다.

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요약

근관 치료는 급성 염증이있는 펄프에 사용됩니다. 복잡하지 않은 경우 한 세션에서 수행 할 수 있습니다. 괴저 치료는 더 길고 복잡합니다. 젖니의 근관 치료는 각 시작 위치에 따라 다르지만 성인의 경우와 크게 다릅니다. 뿌리 끝 절제술은 뿌리 끝과 끝 자체의 고름 초점을 제거합니다.

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