망막 검사
소개
망막 검사는 눈의 질병을 조기에 발견하고 정기적으로 질병의 진행 상황을 확인하는 역할을 할뿐만 아니라 고혈압이나 당뇨병과 같이 전신에 영향을 미칠 수있는 질병이 스스로 나타나고 눈에서 인식 될 수 있습니다. 조기 발견은 종종 가능한 결과적 손상을 예방하거나 줄일 수 있습니다.
망막 검사 방법
망막 자체는 세극등을 사용하여 가장 잘 평가할 수 있습니다. 눈에 대한 최대한의 통찰력을 얻기 위해 환자에게 미리 점안액을 투여합니다. 이 방울은 동공을 넓 힙니다.
그러나 빛의 입사를 조절하기 위해 이러한 방울을 투여 한 후 동공이 더 이상 수축 할 수 없기 때문에 환자에게 높은 수준의 눈부심이 있습니다. 그러나 효과는 20 ~ 30 분 후에 만 나타나고 몇 시간 동안 지속되어 다시 사라집니다.
세극등을 사용하여 망막을 검사 할 때 직접 반사와 간접 반사를 구분합니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 안저 검사
직접 반사
직접 반사를 사용하면 국소 마취제 점안액 제제를 주입 한 후 눈 검사의 일부로 3 개의 거울 유리를 눈에 직접 배치합니다. 이 유리는 각막의 굴절력을 제거하고 안저를 볼 수 있습니다. 거울의 도움으로 "모퉁이를 돌고"망막의 주변을 평가하는 것도 가능합니다. 이 방법은 특히 망막의 균열을 볼 수있는 데 적합합니다.
간접 반사
간접 반사에도 슬릿 램프가 필요합니다. 간접 반사에서는 돋보기를 사용하여 눈을 들여다 봅니다. 그들은 눈 앞에서 비교적 짧은 거리에 고정됩니다. 확대경은 세극등에 의해 확대되는 망막의 반전 된 이미지를 생성합니다.
일반적으로 반사를 통해 망막의 다양한 변화를 검사 할 수 있습니다. 예를 들어, 수분 보유 (부종), 시신경 유두 발굴 (유두의 중앙 함몰이 너무 깊음) 등에주의를 기울입니다. 이러한 기능은 가능한 임상 사진을 제안합니다. 시신경 출구 지점의 움푹 패인 부분은 안압이 증가했음을 나타낼 수 있습니다. 안구 혈관의 고혈압도 감지 할 수 있습니다.
형광 혈관 조영술
망막 출혈 또는 기타 혈관 질환이 의심되는 경우 망막 혈관을 구체적으로 묘사하는 검사 방법이 사용됩니다. 플루오르escent 혈관 조영술.
형광 염료 (조영제가 아님)가 정맥에 주입되어 혈액에 분포되어 눈의 혈관으로 흘러 들어갑니다. 맥락막의 혈관이 먼저 채워집니다. 혈액 공급이 더 강하고 망막을 통해 빛나기 때문입니다. 염료의 분포는 특수 카메라로 기록됩니다. 그런 다음 사진을 사용하여 수분 유지, 출혈, 폐색 등을 진단 할 수 있습니다.
망막 검사의 징후는 무엇입니까?
망막 검사에 대한 적응증은 다음과 같습니다.
-
황반 구멍과 같은 황반 질환
-
녹색 별 (녹내장)
-
황반 변성
-
망막 박리 (망막 박리)
-
당뇨병 성 망막증
-
색소 성 망막 병증 (망막 변성)
-
종양
망막 검사가 의미가 있습니까?
망막 검사는 안구의 다양한 질환을 조기에 발견하는 데 사용할 수 있지만 기존 안구 질환도 진단 할 수 있습니다. 예를 들어, 망막 검사는 망막의 변화에 의해 나타나는 고혈압 및 당뇨병의 증거를 제공 할 수 있습니다. 그러나 녹내장 (녹색 별)이나 황반 퇴화 (가장 선명한 시야의 퇴행)와 같은 안과 질환이 발견 될 수 있습니다.
위험은 무엇입니까?
망막 검사, 특히 세극등을 사용한 검사에는 합병증이 거의 없습니다. 매우 드문 경우에만 망막 검사의 일부로 염증이나 감염이 발생합니다. 필요한 경우 눈이나 결막이 약간 붉어 지거나 쉽게 찢어 질 수 있습니다. 이러한 증상은 적시에 저절로 사라져야합니다.
안약은 종종 눈동자를 확장시키는 망막 검사 중에 투여되기 때문에 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 이것은 가려움증이나 타는듯한 느낌으로 나타날 수 있습니다.
망막 검사 비용은 얼마입니까?
망막 검사 비용은 매우 다양합니다. 망막 검사에 사용되는 절차에 따라 20 유로에서 120 유로 사이를 예상 할 수 있습니다. 세극등을 사용하는 검사는 저렴한 서비스 중 하나이며 광학 일관성 단층 촬영 비용은 100 유로가 조금 넘습니다.
그러나 혜택의 일부는 건강 보험 회사에서 지불합니다. 기존 질병이 있거나 질병이 의심되는 경우 세극등을 사용한 검사는 주로 법정 건강 보험 회사가 맡습니다.
무엇보다 예방 서비스 또는 특별 검사는 종종 고슴도치 서비스 (개별 건강 서비스)로서 스스로 부담해야합니다. 여기서 비용은 연습마다 다를 수 있습니다.
비용은 누가 부담합니까?
망막 검사 비용은 일반적으로 법정 건강 보험에 포함되지 않습니다. 특정 질병이 의심되는 경우 세극등 검사와 같은 검사의 일부 비용이 적절한 경우에 적용됩니다. 어떤 서비스가 보장되고 어떤 서비스가 보장되지 않는지 건강 보험 회사에서 알아 내야합니다.
원칙적으로 예방 검진의 일환으로 망막 검사는 개인 건강 서비스 (고슴도치 서비스)입니다. 비용은 진료에 따라 다를 수 있으며 종종 법정 건강 보험이 적용되지 않습니다.
개인 건강 보험에 가입되어있는 경우, 어떤 서비스가 보장되는지 건강 보험 회사에 문의해야합니다.
망막 검사는 얼마나 걸리나요?
망막을 검사하기 전에 눈동자를 확장하기 위해 종종 점안액을 투여합니다. 이것은 망막을 더 잘 검사 할 수 있도록하기위한 것입니다. 작동하는 데 약 15 ~ 30 분이 걸립니다.
망막 자체를 검사하는 데는 몇 분 밖에 걸리지 않습니다. 사용하는 방법에 따라 검사 시간이 약간 다를 수 있습니다.
점안액은 종종 더 오랜 시간 동안 작동하기 때문에 눈동자가 수축 할 수 없기 때문에 피부에 떨어진 점안액이 더 빨리 눈을 멀게하므로 차를 운전하지 마십시오.
학생의 팽창없이 시험이 가능합니까?
안과 의사는 동공이 넓은 안저 만 볼 수 있기 때문에 동공 확장 안약없이 망막을 검사하는 것은 일반적으로 의미가 없습니다.
그러나 녹내장 (녹내장) 환자의 경우 녹내장 발작의 위험이 있으므로 눈에 동공 확장 방울을 떨어 뜨리지 않아야합니다.
망막의 구조와 기능
안구는 여러 구조로 구성됩니다. 벽에는 눈 안쪽을 둘러싼 모든 "피부"가 포함됩니다. 내부에는 z가 포함됩니다. 예 : 유리 체액, 홍채 등
눈 앞부분은 결막으로 구성되어 있습니다. 각막, 진피, 렌즈 과 아이리스. 맥락막 및 유리 체액과 함께 망막이 눈의 뒤쪽을 구성합니다. 맥락막에 직접 놓여 있으므로 모든 층의 가장 안쪽을 나타냅니다.
시신경과 마찬가지로 망막은 뇌의 고급 부분입니다. 그것은 다른 신경 세포로 구성됩니다. 이들은 여러 층으로 나뉘며 약 1 억 3 천만 개의 감각 세포를 포함합니다.
감각 세포에는 두 가지 유형이 있습니다.
- 젓가락과
- 콘.
자세한 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다.: 눈의 막대와 원뿔
막대는 흑백 시력을 담당하고 원뿔은 색각을 담당합니다. 이 감각 세포는 특정 분포를 보여줍니다. 원뿔은 주로 망막의 중앙에 있고 간상체는 주변에 더 많이 있습니다.
가장 많은 수의 원뿔은 망막 중앙에서 찾을 수있는 소위 fova centralis (중앙 함몰 부)에 있습니다.
간상체와 원추체에 의해 포착 된 신호는 여러 신경 세포를 통해 시신경으로 그리고 여기에서 뇌로 전달됩니다. 시신경이 망막과 눈을 빠져 나가는 지점에는 감각 또는 신경 세포가 없습니다. 시야에 사각 지대를 만듭니다.
망막을 보면 (아래 방법 참조) 특징적인 특징과 구조를 볼 수 있습니다. 중앙에서 중심와를 발견하고 시신경의 출구 지점 바깥쪽으로 더 측면을 찾습니다. 동공에는 테두리와 정상적인 중앙 함몰이 있습니다. 이것은 또한 혈관이 눈 (망막 및 맥락막)으로 들어가는 곳입니다. 맥락막의 혈관도 망막을 통해 빛나기 때문에 볼 수 있습니다. 중심와에서 누락 된 혈관이 눈에 띕니다.
그림 안구
- 시신경 (시신경)
- 각막
- 렌즈
- 전방
- 섬 모근
- 유리 같은
- 망막