후두염
소개
후두염 (후두염) 후두의 염증입니다. 급성 및 만성 형태가 구분됩니다. 급성 형태는 일반적으로 박테리아 나 바이러스에 의해 유발되지만 만성 후두염의 원인은 일반적으로 담배 나 알코올 남용, 건조하고 먼지가 많은 공기 흡입, 성대에 대한 과도한 스트레스 또는 후퇴 등을 통해 성대에 대한 장기적인 스트레스입니다. 식도로 위액의 (역류). 드물게, 특히 목소리를 아끼지 않으면 급성 염증이 만성 염증으로 발전 할 수 있습니다.
근본 원인
그만큼 급성 후두염 일반적으로 바이러스에 의해 발생하며 특히 일반적입니다. 파라 인플루엔자 바이러스, 기타 (인플루엔자 바이러스, 아데노 바이러스, 라이노 바이러스, 엔테로 바이러스 또는 RS 바이러스)는 드물지 않습니다.
박테리아 이 질병은 일반적으로 소위 초 감염으로 발생하며 이는 이미 감염되었음을 의미합니다. 후두 앉다. 대부분의 경우 급성 형태는 다음과 같은 상기도 질환의 일부로 발생합니다. 춥다 또는 부비동 감염, 그러나 때로는 염증이 아래에서 발생할 수 있습니다. 기관지염.
오염 물질은 급성 염증의 전형적인 모습을 덜 자주 보여줍니다.
분류
급성 후두염은 성문과 관련된 정확한 위치로 나뉩니다.성문) 다시 세 그룹으로 :
- 있습니다 성문 상 염증 (성문 위에)
- 그만큼 성문 염증 (성문 영역에서) 및
- 그만큼 성문 하 염증 (성문 아래), 종종 의사 크룹 로 지칭.
의 염증 Supraglottis (후두개 염)는 박테리아이고 매우 급성 과정을 거치며 생명을 위협하는 응급 상황이지만 나머지 후두염 변종은 다소 무해하며 영향을받은 대부분의 사람들은 며칠 내에 스스로 치유됩니다.
조짐
전형적인 급성 후두염은 기침과 쉰 목소리의 두 가지 주요 증상을 통해 특히 두드러집니다.
고통스러운 기침은 종종 "짖는 소리"라고하며, 특히 어린 소아의 성문 하 후두염의 경우에 그렇습니다. 목이 긁히는 경우가 많기 때문에 환자는 지속적으로 목을 비워야한다고 느낍니다. 쉰 목소리는 종종 쉰 목소리를 동반하며 때로는 완전히 무성 해집니다 (Aphonia) 더 발전 할 수 있습니다.
후두염이 삼킴 곤란과 통증을 유발하는 것은 드문 일이 아니며 때때로 어린이가 식사를 거부하는 결과를 초래합니다.
발열은 영향을받은 사람에게 예외적 인 경우에만 발생합니다. 매우 드물게 급성 후두염은 심각한 과정을 거치고 후두 연조직의 부종을 통해 기관을 압박하여 숨가쁨을 유발할 수 있습니다. 이 합병증은 어린 아이들에게서 발생할 가능성이 더 높습니다.
아이들도 후두염에 걸릴 수 있습니다. 여기의 주요 증상은 아이들의 쉰 목소리입니다.
자세한 내용은 어린이의 후두염 또는 성대 염증 증상
만성 후두염
염증이 3 주 이상 지속되면 만성 후두염이라고합니다. 원칙적으로 이것은 기침과 쉰 목소리의 주요 증상을 동반하지만 급성 형태의 후두염과는 한 가지 중요한 점이 다릅니다.
한편으로 기침의 질이 변하여 이제 마른 기침에 가깝고 이물질이나 건조 함의 영구적 인 느낌이 있습니다 (지구본 느낌) 목에. 또한 목소리가 자주 바뀌어 조금 더 깊고 조용하고 탄력이 떨어지고 목을 깨끗이해야하는 충동도 더 뚜렷해졌습니다. 그러나 영향을받은 사람들은 급성 염증이있는 사람들보다 통증을 덜 겪습니다. 염증이 위액 역류로 인해 발생한 경우 증상은 주로 밤에 나타납니다. 만성 염증의 경우, 만성적으로 염증이 생긴 후두 점막이 퇴화되고 후두암의 예비 단계가 진행되기 때문에 치료와 정기적 인 의사 방문이 특히 중요합니다. 현재 지식에 따르면, 후두의 만성 염증 퇴행 위험은 최소 10 %입니다.
여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 인후의 만성 염증.
후두 감염으로 인한 기침
건조기, 극심한 기침,뿐만 아니라 건조 함 어떤 인후 자극 급성 후두염의 전형적인 증상입니다. 두 가지 특별한 형태의 후두염의 경우 기침의 출현이 감별 진단에 도움이 될 수 있습니다. 그것이 하나의 방식입니다 성문 하 후두염 (의사 크룹), 즉 염증 성문 아래, 중 거칠게, 둔한, 종종 "짖는 소리" 기침하다 특성. 이에 비해 후두개 염 (성문 상 후두염) 그냥 드물게 기침 의 위에. 그렇다면 당신은 조용한 목구멍 청소 관찰하십시오.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 기침시 후두 통증
진단
진단 "후두염“처음에는 환자의 임상 적 외모에 따라 질문합니다. ㅏ 후두경 검사 (ㅏ 후두경 검사직접 또는 간접적으로 수행 할 수 있습니다). 그러면 염증이 발생한 경우 일반적인 그림을 제공합니다. 홍반, 부종 그리고 아마도 점액 침착 또는 단백질 섬유소. 오랫동안 증상이 나타난 경우 (3 주 이상) 직접 후두경 검사를 받아야합니다. 전신 마취 점막 샘플 (생검) 후두암을 배제하기 위해 현미경으로 퇴행 여부를 검사합니다.
전염 위험
후두 염증 (후두염)이 전염성이 있는지 여부는 후두염의 원인에 따라 다릅니다. 급성 후두염은 바이러스 또는 더 드물게는 박테리아 감염에 의해 많은 경우 발생합니다. 이 경우 급성 후두염은 환경에 매우 전염성이 있습니다. 급성 형태의 후두염은 다양한 수준의 후두 (성문 염, 성문, 성구 하)에 영향을 미칠 수 있습니다.
영향을받는 후두의 수준에 따라 다른 병원체 스펙트럼이 일반적입니다.
사구체 후두염
후두개 염으로도 알려진 성문 위성 후두염은 일반적으로 소아에서 B 형 헤모필루스 인플루엔자 (Hib) 박테리아에 의해 발생하는 후두개에 생기는 생명을 위협하는 염증입니다. 그러나 그 동안 STIKO (상임 예방 접종위원회)가 원인균 (Haemophilus influenzae)에 대한 예방 접종을 권장하기 때문에 드물게 발생합니다. B 형 헤모필루스 인플루엔자 감염은 비말 감염을 통해 사람간에 퍼질 수 있습니다. 예방 접종을받지 않은 어린 아이들에게는 특히 위험합니다. 성인이 후두 덮개 염에 걸리면 일반적으로 연쇄상 구균, 포도상 구균 또는 폐렴 구균과 같은 다른 박테리아에 의해 발생합니다. 물론, 이러한 박테리아에 의한 감염도 전염성이 있습니다.
성문 하 후두염
성문 하 후두염은 크룹이라고도하며 대부분의 경우 바이러스 감염에 의해 유발됩니다. 그러나 세균 감염의 가능성은 분명히 있으며,이를 세균 과감 염이라고합니다. 이러한 세균 과감 염은 일반적으로 세균 헤모필루스 인플루엔자에서 발생합니다. 따라서 성문 하 후두염도 전염성이 있습니다.감기 또는 심지어 후두염을 유발하는 바이러스와 박테리아는 환경으로 퍼져서 말, 기침 또는 재채기를 할 때 생성되는 것과 같은 작은 물방울 (방울 감염)의 형태로 전염됩니다.
감염을 피하기 위해 환자와의 긴밀한 접촉은 가능한 한 피해야합니다. 또한 과밀 한 열차 나 대기실은 겨울철에 빈번한 감염원입니다. 공기 중 감염, 즉 감염성 물방울 흡입을 통한기도를 통한 감염 외에도 박테리아와 바이러스가 물체에 부착 될 수 있습니다. 각각의 물체를 손으로 만지고 그 사람이 입이나 코를 만지면 이런 식으로 감염이 발생할 수도 있습니다. 흡연자와 이미 자극받은 점막이있는 사람들이 특히 위험합니다. 먼지가 많은 환경에서 작업하거나, 담배를 피우거나, 심지어 악천후까지도 점막에 좋지 않습니다. 급성 후두염이 전염되는 기간과 감염률은 원인 인자에 따라 다릅니다.
만성 후두염
반면 만성 후두염은 대부분 바이러스 나 박테리아 감염으로 인한 것이 아니기 때문에 대부분의 경우 전염성이 없습니다. 만성 후두염이 니코틴 남용, 먼지가 많은 환경에 정기적으로 노출, 과도한 음성 스트레스 및 산성 위산의 상승 (위식도 및 후두 인두 역류) 중 하나로 인해 발생하는 경우 전염성이 없습니다. 물론 이러한 경우 병원균에 의한 감염이 발생할 수 있으며 감염 가능성이 있습니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 후두염-얼마나 전염성이 있습니까?
요법
후두염의 치료는 주로 근본적인 원인에 따라 다릅니다.
우선 기본적인 질병을 치료해야합니다. 예를 들어 역류를 앓고 있고 양성자 펌프 억제제 (예 : 오메프라졸)로 적절하게 치료를 받으면 후두염이 종종이 요법의 일부로 퇴행합니다.
또한 물론 모든 오염 물질 (담배) 및 후두 (건조하고 먼지가 많은 공기) 염증의 원인인지 여부에 관계없이 가능한 한 피해야합니다. 이것은 알코올이나 뜨거운 향신료와 같은 자극성 물질에도 적용됩니다.
목소리 보호에도 초점을 맞추고 있습니다. 영향을받은 사람들은 가능한 한 적게 말해야하며, 무엇보다 속삭임은 피해야합니다. 이는 성대가이를 위해 구축해야하는 큰 긴장 때문에 특히 해 롭기 때문입니다. 치유의 성공은 만성 염증으로의 전환을 방지하기 위해 환자가 엄격하게 준수해야하는 이러한 간단한 행동 규칙에 크게 좌우됩니다.
급성 후두염의 경우 일반적으로 특별한 조치가 필요하지 않습니다. 일반적으로 환자가 차갑고 습한 공기를 마시 게하고 에센셜 오일을 흡입하도록 지시함으로써 증상을 완화 시키려고합니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 흡입
이러한 흡입은 또한 충혈 완화 효과가있는 하이드로 코르티손과 같은 항 염증 물질로도 수행 할 수 있습니다. 일부 환자의 경우 거담제 사용도 도움이됩니다. 예외는 항생제 치료가 필요하기 때문에 박테리아 헤모필루스 인플루엔자 B에 의한 후두 덮개 염입니다. 공기 부족으로 인해 삽관 및 환기가 필요할 수도 있습니다. 만성 후두염은 치유되지 않는 경우 수술이 거의 필요하지 않을 수 있습니다 (예 : 결함이있는 코 중격의 수술 교정). 어떤 경우에는 음성 요법 (대화 요법) 성대 주름이 가능한 한 많이 완화되는 "올바른"연설이 학습되는 의미가 있습니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 후두염이있는 경우해야 할 일
약물
후두염의 전경에는 음성 보호와 흡연 금지가 있습니다. 잠시 동안은 완전한 보컬 레스트가 바람직하며 속삭임은 엄격히 피해야합니다. 영향을받은 사람들은 따뜻한 음료를 즐기고 뜨거운 목을 압박하는 것이 즐겁다는 것을 알게됩니다. 또한 카모마일이나 세이지가 첨가 된 증기 흡입은 통증, 간지럼 및 건조함에 진정 효과를 줄 수 있습니다. 양치질은 효과가 없습니다. 부종 (예 : 부종 성대 주름)의 경우 코티손 (예 : Pulmicort-Spray®) 흡입도 도움이 될 수 있습니다.
증상이있는 후두염은 다음과 같은 방식으로 작용하는 약물로 치료할 수 있습니다. 국소 마취제 마취로 통증에서 인후와 인두를 덜어줍니다. 이러한 약물에는 Dorithricin ® 또는 Lemocin ® 등이 포함됩니다.
후두의 염증이 화농성이면 세균 감염이 일어날 가능성이 있으므로 무균 제도 사용해야합니다. 방부제 헥 세티 딘 (Hexoral®Spray)은 supracycline과 같은 테트라 사이클린 그룹의 전신 항생제뿐만 아니라 투약 스프레이 형태로 사용할 수 있습니다.
기침에 대한 뚜렷한 충동은 기침 억제제로 증상에 따라 치료할 수 있습니다. bromhexine과 같은 거담제 및 액화 특성을 가진 거담제 그룹의 활성 물질도 기침에 사용할 수 있습니다.
자세한 내용은 다음을 참조하십시오. Calyx 약물.
후두염에 대한 동종 요법
에서 후두염 에 존재 뚜렷하지 않은 증상 동종 요법 치료의 가능성. 그러나 심각한 불만이있는 경우 항상 의학적 설명이 표시된다는 점에 유의해야합니다. 또한 후두개 염이나 가성 컵의 위험이 있으므로 소아의 경우 의사와 상담해야합니다. 아래에 설명 된 동종 요법 치료 외에도 다음과 같은 추가 조치가 있습니다. 보컬 차분함 과 니코틴 금욕 치료.
치료의 시작 부분에는 Aconite D30 가능한. 2 시간마다 3 x 5 개의 소구를 복용하는 것이 좋습니다.
후두경 검사에 나타나 진홍색 성대, 그래서 아래 벨라 도나 D30, 12 시간마다 3 x 5 개의 소구를 선택합니다. 성대가 오히려 창백한 과 부푼그러니까와 Apis D6 , 매일 3 x 5 소구를 사용하십시오.
말하는 사람들을 위해 직업 예를 들어, 선생님이나 가수는 WALA의 Echinacea 마우스 스프레이 더 긴 음성 스트레스 전에 뿌려지는 처방됩니다.
에서 장기간의 후두염 저녁에 쉰 목소리로 할 수 있습니다. 인 D12 (하루 2 x 5 소구) 사용 가능하며 아침에 쉰 목소리가 더 많은 경우 부식성 D6 (하루 3 x 5 소구). 에서 만성 후두염 물리 치료 옆에 선물 유황 D6매일 3 x 5 소구를 유용하다고 생각합니다.
저녁 쉰 목소리가 우세한 경우 만성 후두염의 경우 일 수도 있습니다. 인 D12 (하루에 2 x 5 소구) 그리고 아침에 더 많은 쉰 목소리를 위해 Causticum 6X (하루에 3 x 5 소구). 다시 말하지만, 치료는 WALA의 Echinacea 마우스 스프레이 구호를 제공하십시오. 그러나 만성 후두염은 일반적으로 길고 어려운 치료와 관련이 있습니다. 동종 요법 치료에 대한 반응이 없으면 의사와 상담해야합니다.
