하복부의 복통

소개

하복부의 복통 원인이 다를 수 있습니다. 일반적으로 통증은 여전히 왼쪽 및 오른쪽 하복부 통증을 구별 할 수 있으며, 각각 특정 원인이있을 수 있습니다. 또한 고통의 질 (경련, 누르기 또는 찌르기)는 근본적인 원인의 징후를 제공 할 수 있습니다.

왼쪽의 하복부 통증

왼쪽의 하복부 통증 원인이 다를 수 있습니다. 가능한 이유는 다음과 같습니다.

게실염: 게실염은 하나입니다 염증 장 벽의 작은 돌출. 이러한 돌출부 (게실)은 주로 노인 (85 세 이상 인구의 약 65 %)에서 발견되며 약화 된 결합 조직 장 벽에. 거의 항상 S 상 결장 (시그 모이 드) 영향을 받음, 즉 왼쪽 하복부에있는 대장의 부분. 게실에서 의자 보관. 이것은 점막 일반적으로 확산되는 염증에 대한 압박 및 이차 하복부의 통증과 압력, 때로는 너무 발열, 구역질, 토하다 과 체 표현할 수 있습니다. 의사는 종종 왼쪽 하복부에 단단한 롤러를 느낄 수 있습니다. 게실염도 원인이 될 수 있습니다. 소변 문제 또는 하나 장의 재배치 (Ileus / subileus) 오세요.

게실염은 다음을 사용하여 진단됩니다. 초음파 또는 컴퓨터 단층 촬영. 원칙적으로 다양한 유형의 치료가 사용됩니다 항생제 익숙한. 게실염이 장의 같은 부분에서 반복적으로 발생하면 염증이 없을 때 장의이 부분을 절제하는 것이 좋습니다. 이것만으로도 재발하는 질병을 치료하고 예방할 수 있습니다.

궤양 성 대장염: 궤양 성 대장염은 염증성 장 질환. 주로 직장과 결장에 영향을 미칩니다. 궤양 성 대장염은 질병의 정확한 원인은 알려지지 않았지만 종종 20 세에서 40 세 사이의 젊은이들에게 영향을 미칩니다. 병든 사람들에게 더 자주 발생하는 몇 가지 유전자를 확인할 수 있기 때문에 유전 적 영향에 대해 논의합니다. 스트레스 특정 환경 요인은 재발과 궤양 성 대장염의보다 공격적인 과정을 촉진합니다. 급성 발적 중 질병의 전형적인 증상은 다음과 같습니다. 피 묻은 설사 강함과 함께 자주 경련 통증 하복부에서 (종종 왼쪽에서 강조됨). 환자는 대변에 대한 매우 빈번한 충동24 시간 동안 최대 40 번 발생할 수 있습니다.

이 질병은 샘플링을 통한 대장 내시경 진단. 주로 e항염증제 과 면역 억제제 증상을 크게 개선하고 새로운 발적을 억제 할 수 있습니다. 매우 심한 경우 전체 결장 절제 그런 다음 소장은 항문에 직접 연결되어 환자가 정상적인 배변을 계속할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 장기간의 질병 후 궤양 성 대장염의 경우입니다. 대장 암 위험 증가이와 관련하여 정기적 인 점검을 수행해야합니다.

오른쪽 하복부 통증

오른쪽 하복부 통증 원인이 다를 수 있습니다. 가능한 원인은 다음과 같습니다.

충수염 (충수염) : 일반적으로 소위 맹장염이 동반됩니다. 찌르는, 오른쪽 하복부 통증 손에 손. 그러나 실제로는 그렇지 않습니다. 부록 자신 (맹장), 그러나 그것의 부속물, 부록 (부록), 염증. 일반적으로 통증은 상복부에서 시작되고 시간이 지남에 따라 오른쪽 하복부로 이동합니다. 또한 발열, 구역질 과 토하다 나오다. 진단에는 다음이 포함될 수 있습니다. 초음파 검사 질문을받습니다. 그러나 염증이 항상 명확하게 인식되는 것은 아닙니다.

임상 검사 중에 다양한 검사가 맹장염 진단에 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어 오른쪽 하복부 (McBurney와 Lanz 포인트), 압력이 가해지면 매우 고통 스러울 수 있습니다. 또한 놓아주는 반대측 통증 (Blumberg 기호) 맹장염에서 양성일 수 있습니다. 이를 위해 의사는 왼쪽 하복부를 누른 다음 갑자기 놓아서 맹장염의 경우 오른쪽 하복부에 통증을 유발합니다. 또한 결장을 끝에서 처음까지 쓰다듬어 통증을 유발할 수도 있습니다.로빙 기호). 오른쪽 다리를 구부리고 회전시키고 저항에 대해 오른쪽 다리를 들어 올리면 고통 스러울 수 있습니다 (Obturator 및 Psoastest).

에서 급성 충수염 부록이 일찍 필요 외과 적으로 제거 지다. 그렇지 않으면 그것은 돌파구 (구멍 뚫기) 장 내용물을 비우는 맹장이 자유 복강으로 들어 오며, 복막의 염증 (복막염) 및 가능하면 혈액 중독 (부패) 발생할 수 있습니다. 이 작업은 이제 일상적인 개입 일반적으로 위험이 낮은 것으로 간주됩니다.

크론 병: 궤양 성 대장염과 마찬가지로 크론 병도 염증성 장 질환. 그러나 크론 병에서는 하부 소장과 대장이 특히 영향을받습니다. 염증은 또한 불 연속적으로 진행됩니다. 건강한 장 부분은 장의 염증 부분 사이에있을 수 있습니다. 반대로 궤양 성 대장염은 지속적으로 진행됩니다. 크론 병은 주로 15 세에서 35 세 사이의 청소년과 60 세 이상의 노인에게서 발생합니다. 이 질병은 유전 적 소인 조건부, 종종 가족에서 발생합니다. 질병에 유리한 추가 영향에 대해 논의합니다. 전반적으로 크론 병은 자가 면역 질환. 이 질병의 전형적인 증상은 특히 식사 후 또는 배변 전 오른쪽 하복부 통증입니다. 발열, 식욕 부진, 체중 감량, 구역질 과 토하다. 가끔도 발생합니다 피 묻은 설사. 종종 환자는 균열 과 누공, 또한 항문 부위에도 농양종종 외과 적으로 제거해야합니다. 이 치료법은 항염증제로도 진행됩니다. 면역 억제제장에 대한 면역 체계의 파괴적인 활동을 억제하기위한 것입니다.

양측 하복부 통증

일부 질병은 좌우 하복부 통증 해당 원인 장기원인으로 의문을 제기하고 쌍으로 생성되며 한쪽 또는 양쪽에서만 영향을받을 수 있습니다.

부인과 질환 : 왼쪽 또는 오른쪽 하복부 통증을 호소하는 여성의 경우 증상의 부인과 적 원인을 항상 고려해야합니다. ㅏ 자궁 내막의 염증 (자궁 내막염) 또는 부속 기관 (난소 또는 나팔관의 염증 (부속 기염)) 유사한 불만이 발생할 수 있습니다. 통증은 보통 급성이고 일방적이지만 양쪽에서 발생할 수도 있습니다. 종종 그들은 월경 또는 당시 배란. 그만큼 자궁 내막염 과 부속 기염 주로 병원균에 의한 질 에 자궁 ascend (예 : 클라미디아) 염증 반응을 유발합니다. 자궁에서 그들은 다음을 계속할 수 있습니다 나팔관 올라간다.

또한 정상적인 월경 출혈의 일부로 골반 통증이 오른쪽과 왼쪽 모두에서 발생할 수 있습니다. 증상은 자궁 수축에 의해 촉발되며 늦어도 월경이 끝나면 가라 앉습니다. 일부 여성은 또한 배란 중에 활동적인 난소를 끌어 당기는 경험을합니다.

비뇨기과 질환 : 좌우 하복부 통증은 비뇨기과 증상으로 인해 발생할 수도 있습니다. 예 : 신장 또는 요관 결석은 이러한 증상을 유발합니다. 신장 결석은 원인이 다를 수 있습니다. 예를 들어 대사 장애 또는 지나치게 짠 음식으로 인해 불용성 염 또는 결정이 침전됩니다. 돌이 작 으면 무증상으로 남아있을 수 있습니다. 그러나 그들이 더 크거나 요관 (요관 결석) 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 최대 6mm 크기의 작은 돌은 불편 함없이 떨어질 수 있습니다. 더 큰 결석은 요관을 막을 수 있습니다. 이것은 경련으로 수축하기 시작하여 하복부에 복통과 같은 통증을 유발합니다 (돌의 위치에 따라 다름). 종종 땀, 메스꺼움, 구토 또는 열이 있습니다. 종종 소변에 혈액이 있습니다. 돌이 너무 크지 않은 경우 먼저 수분 섭취를 늘려서 돌을 제거 할 수 있습니다. 이것이 성공하지 못하면 의학적 치료를 시도 할 수 있습니다. 때로는 이완 진통제로 충분하여 요관을 이완시켜 결석이 통과 할 수 있습니다. 최대 2.5cm 크기의 돌은 초음파 조사에 의해 부서 질 수 있으므로 작은 조각은 자발적으로 소변을 통해 씻겨 나갑니다. 이러한 조치가 성공적이지 않으면 결석을 외과 적으로 제거해야합니다. 그렇지 않으면 비뇨기 계통의 혼잡으로 인해 신장에 소변이 혼잡하여 골반에 염증이 생길 수 있습니다 (신우 신염) 및 아마도 혈액 중독 (Urosepsis) 오세요.

과민성 대장 증후군 : 과민성 대장 증후군을 앓고있는 환자에게서 증상의 다른 원인을 찾을 수 없습니다. 영향을받은 사람들은 반복적 인 복통, 과도한 전도, 설사 또는 변비 및 헛배 부름을 호소합니다. 종종 과민성 대장 증후군은 스트레스에 의해 유발됩니다. 영향을받은 많은 사람들이 정신 건강 문제로 고통받습니다. 일반적으로이 질병은 심각한 원인에 의한 것이 아니기 때문에 기대 수명 감소와 관련이 없지만 영향을받은 사람들의 삶의 질은 종종 심각하게 제한됩니다. 치료법은 여러 가지 방법으로 시도되며, 예를 들어 진경제, 페퍼민트 오일 및 섬유질이 풍부한 식단을 사용합니다.

침윤 및 탈장 : 침윤 및 탈장은 골반 통증을 유발할 수도 있습니다. 장중첩증의 경우 장의 일부가 다른 부분으로 침입합니다. 이로 인해 장의이 부분이 부분적으로 또는 완전히 재배치 될 수 있습니다 (기계적 장폐색). 장은 경련성 수축과 반응하며, 이는 환부에 심한 통증으로 표현 될 수 있습니다. 장중첩증은 주로 이전에 완전히 건강한 유아에서 발생하며 해결 된 후에도 다시 발생할 수 있습니다. 대조적으로 탈장은 성인에게도 더 흔합니다. 장의 고리는 복벽의 약점을 통해 나타나고 탈장 낭처럼 보이고 만져집니다. 탈장에는 위치에 따라 증상이 다를 수있는 다양한 유형이 있습니다 (예 : 사타구니 탈장, 횡격막 탈장, 제대 탈장).

악성 질환 : 소장 및 대장의 종양은 원칙적으로 하복부에 통증을 유발할 수 있습니다. 종양의 위치에 따라 증상이 왼쪽이나 오른쪽에 나타납니다. 그러나 초기 단계에서 대장 암은 일반적으로 특정 증상을 유발하지 않습니다. 우선, 다음과 같은 불특정 불만이 있습니다. 쇠약, 식욕 부진, 식욕 부진, 체중 감소는 나중에 대변의 피, 설사와 변비, 복통과 같은 증상으로 대체됩니다. 대변이 혈액으로 변하면 반드시 의사와 상담해야합니다. 또한 대장 내시경 검사 (대장 내시경) 대장 암 검사를 위해 55 세부터 권장되며, 결장이 정상이면 10 년마다 반복해야합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오.

• 대장 암을 어떻게 인식합니까?
• 복통-해야 할 일