수면 장애

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• 심리 치료 적 개입
• 약물

동의어

달빛, 야행 증, 불면증, 불면증, 달 추적, 잠들기 어려움, 수면 장애, 조기 각성, 과도한 수면 (과다 수면), 수면-각성 리듬 장애, 불면증 (불면증), 몽유병 (달 중독, 수면 증), 악몽

우리의 주제도 참조하십시오 신경 학적 수면 장애

정의

기술 용어로 불면증이라고도하는 수면 장애는 잠들 수없고, 밤에 자주 일어나고, 아침에 아주 일찍 일어나거나, 수면의 질이 떨어지는 것으로 정의됩니다.

역학

거의 모든 6 번째 성인이 대규모 수면 장애를 앓고 있으며 이는 약 15 %에 해당합니다. 또 다른 13-15 %는 가끔 가벼운 수면 장애를 앓고 있습니다. 노인들은 젊은 사람들보다 더 자주 영향을받습니다. 60 세 이상 인구의 약 4 분의 1은 정기적으로 불면증 / 수면 장애를 앓고 있습니다.

분류

모든 수면 장애가 같은 것은 아닙니다. 수면 장애는 일반적으로 두 가지 범주로 나뉩니다.

• 내부 과정에 의해 유발되는 수면 장애-내 재성 불면증
• 외부 자극으로 인한 수면 장애-외인성 불면증

내인성 불면증에서 가장 흔한 5 가지 장애는 다음과 같이 나뉩니다.

1. 소위 수면 무호흡 증후군 : 수면 무호흡 증후군에서는 다양한 기전 (예 : 비만)이 장기적인 호흡 정지 또는 호흡 정지로 이어집니다. 이러한 중단은 10 초에서 60 초 사이에 지속될 수 있으므로 환자는 "산소 부채"로 알려진 상황에 처하게됩니다. 이것은 신체가 경보 상태에 들어가 질식 할 위험이 있으므로 긴급 조치를 취한다는 것을 의미합니다. 환자에게 이것은 그가 깨어나거나 거의 매우 자주 깨어 난다는 것을 의미합니다.
   삽입 : 대부분 아내 인 친척들은이 긴급 "빠른 감시"를 알고 있습니다. 대부분 환자가 공기를 마시 며 숨을 헐떡 거리는 코골이로 표시됩니다.
   이러한 탈락은 매일 밤 수십 번 발생할 수 있으므로 환자의 수면은 거의 지속적으로 중단됩니다. 직접적인 결과는 일반적으로 더 이상 깊고 편안한 수면 상태를 달성 할 수 없기 때문에 다음날 아침에“지친 상태”를 느낀다는 것입니다. 성인 남성의 약 1-2 %가이 문제에 다소 영향을받습니다.
2. 기면증 : 소위 기면증은 낮 동안 극심한 졸림과 야간 수면 장애를 유발합니다. 기면증과 관련하여 발생할 수있는 전형적인 증상 :
   1. 환자가 스스로를 방어 할 수없는 갑작스런 "수면 공격"
   2. 의식 상실없이 근육 긴장의 갑작스런 상실 및 관련 신체의 "붕괴"(기술 용어 : 카타 플렉시).
   3. 수면 중 환각 (최면 환각). 여기에서 음향 및 광학 현상이 모두 발생할 수 있습니다.
   4. 밤의 마비 감
3. 하지 불안 증후군 (RLS) :
   이 장애로 인해 환자는 일반적으로 다리에 따끔 거림이 느껴집니다. 일반적으로 다리를 움직여야하는 충동이 동반됩니다. 움직일 때 종종 안도감을 느낍니다. 이 증후군은 일반적으로 잠들기 직전에 발생하지만, 잠이 드는 동안 주위를 움직이고 경련하려는 충동이 밤에도 발생합니다.
   "Restless Legs"(RLS)는 문자 그대로 "Restless legs"를 의미하는 영어 표현입니다.
4. 정신 생리 학적 요인 : 이러한 요인은 수면에 대한 "심리적 태도"가 방해를 받거나 정신이 수면을 방해하는 수면 장애를 요약합니다. 따라서 스트레스와 두려움은 다음과 같은 수면 장애로 이어집니다. 일상적인 문제에 대해 항상 생각하거나 낮 동안 많은 활동 (전화, TV 시청, 식사, 공부)에 사용하는 장소로서의 침대 "남용". 또 다른 나쁜 수면에 대한 고정 된 기대는 또한 수면 장애를 유발합니다.
5. 자신의 수면에 대한 오해 : 수면 장애 치료를 원하는 환자의 약 5 %가 객관적인 결과를 얻지 못했습니다. 즉 수면의 질에 대한 소위 오해가 있습니다. 사람들은 자기가 잠을 자지 않고 가볍게 잠 들었다고 굳게 믿습니다.

외인성 불면증의 가장 흔한 장애는 다음과 같습니다.

1. 수면제 및 알코올 남용 : 수면제와 알코올은 처음에 수면을 촉진하거나 수면을 자극합니다. 그러나 장기간 두통 완화제를 사용하면 두통 자체가 발생하는 것처럼 수면제와 알코올과 같은 보조제를 계속 사용하면 수면에 반대 효과가 있습니다. 이러한 영향의 이유는 일반적으로 습관화 (즉, 동일한 효과를 얻기 위해 점점 더 많은 물질이 필요함), 금단 (즉, 진정되기 위해 적어도 일정량의 물질이 필요함) 또는 양자 모두.
   전형적인 "범인"은 일반적으로 소위 벤조디아제핀 (디아제팜, 옥사 제팜, 플루 니트라 제팜, 로라 제팜 등)입니다.
2. 낮-밤 리듬의 변화 : 누구나 소위 "내부 시계"(기술 용어 : 일주기 리듬)를 가지고 있습니다. 이 시계에 맞춰 잠을 자려고하면 대부분의 경우 잠들기가 상당히 어려워집니다. 이 장애는 밤에 활동적이거나 활동해야하는 사람들 (간호사, 잦은 디스코 참석자 등)에서 종종 발견됩니다.
3. 자극제 섭취 : 어떤 식 으로든 자극하는 대부분의 약물은 수면의 필요성을 크게 줄여줍니다. 잠들기 방해와 잦은 야행성 깨우기가 일반적입니다.

때때로 단순한 호흡 곤란이 수면 장애의 원인입니다. 원인은 예를 들면 다음과 같습니다. 있다:

• 중격의 곡률
• 쿨쿨
• 폴립
• 맡다

원인

궁극적으로 수면 장애로 이어질 수있는 많은 원인이 있습니다. 다음은 가장 중요한 것입니다.

• 물리적 원인
  신체 안팎의 통증이나 기타 자극은 심하게 수면을 방해 할 수 있습니다. 일반적인 신체 질환은 다음과 같습니다. 만성 요통, 염증성 관절 질환, "속쓰림“, 섬유근통 또는 그것도 "다리 불안 증후군“
  
• 나쁜 수면 및 환경 조건
  편안한 수면을 방해하는 일반적인 환경 조건은 다음과 같습니다. 모든 종류의 소음, 너무 높거나 낮은 온도, 너무 밝거나 심지어 불안한 침대 파트너
  
• 물질 섭취
  전형적인 "수면 살인자"가 여기 있습니다 카페인, 알코올이 함유 된 커피, 콜라 또는 기타 음료 암페타민, 수면제 남용 및 코카인
  
• 낮-밤 리듬의 장애
  이미 하나에 많은 3 층 시스템 수면도 여기서 운의 문제가 될 수 있다는 것을 알고 있습니다. 소위 시차 불면증 (불면증 / 수면 장애)을 유발합니다.
  

  시차로 인한 수면 장애

  ㅏ 시차 비행기로 장거리 비행 후 불면증을 유발할 수 있습니다. 이것들은 다음과 같을 수 있습니다. 잠이 들다- 만큼 잘 밤새 수면의 어려움 표현하다. 동시에 수면 장애는 종종 낮에 발생합니다. 피로 의 위에. 모든 사람의 신체는 자신의 시간 리듬, 이른바 일주기 리듬. 이것은 수면 행동과 식사 행동을 모두 제어합니다. 시간 변화는이 리듬을 엉망으로 만들지 만 며칠 후 몸은 새로운 시간에 익숙해집니다.

  주제에 대한 자세한 정보를 읽으십시오. 시차

  요법

  

  첫 번째 치료 방법은 "수면 위생"을 개선하는 것이어야합니다. 이것은 환자가 수면에 관한 다음 규칙을 준수하고 있는지 분석해야 함을 의미합니다.

  1. "나는 피곤할 때만 잠자리에 든다."
  2. "나는 잠을 자는데 침대 만 사용하고 다른 것은 없다."
  3. "잠이 안 오면 다시 일어나서 침대 밖에서 자고 싶을 때 다시 눕는다."
  4. "잠이 안 오면 자꾸 일어나요."
  5. “항상 동시에 일어납니다. 내가 밤에 몇 시간을 잤는지는 중요하지 않습니다. 잠자리에들 때도 마찬가지입니다.
  6. "저는 낮에는 절대 잠을 자지 않습니다!"

  이러한 규칙을 실행하고 준수하는 목적은 침대가 단 하나의 목적, 즉 수면을 가진 자극이되는 것입니다. 종종 침대는 잠 못 이루는 밤과 좌절의 상징입니다.

  일어나는 시간을 지키는 것은 신체를 리듬에 맞추는 좋은 방법입니다. 낮잠을 자거나 낮잠을자는 것은 잠시 동안은 편안하지만 또 다른 나쁜 밤에 대한 보장이기도합니다.

  이 주제에 대한 자세한 정보는

  • 수면 위생
  • 더 잘 자

  이완 절차

  Jacobson에 따른 점진적 근육 이완이 여기에서 특히 적합한 것으로 입증되었습니다. 이 주제에 대한 자세한 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다. 점진적 근육 이완

  점진적 근육 이완 외에도 다음 절차가 도움이 될 수 있습니다.

  • 자가 훈련
  • 최면
  • 심사 숙고
  • 요가

  주제에 대해 자세히 알아보십시오. 수면에 도움이되는 호흡 운동

  심리 치료 적 개입

  다양한 행동 치료 기법 (위 옵션과 함께)도 도움이되는 것으로 입증되었습니다.

  역설적 개입 : 환자는 침대에 누워 잠들지 않도록“금지”합니다. (물론 그는이 일을 마음 속으로 만합니다.)

  생각 중지 :이 기술로 환자는 예를 들어 배웁니다. 불쾌한 생각을 "중지"하는 데 도움이되는 중립적 인 단어

  인지 구조 조정 : 종종 불면증 환자는 비합리적인 생각으로 깨어 있습니다.

  "지금 잠들지 않으면 어차피 내일 시험을 볼 수 없을거야"

  "모든 사람은 최소한 8 시간의 수면이 필요합니다."

  이것은 치료 적으로 잘 작동하므로 궁극적으로 그러한 생각의 고통스러운 측면이 사라집니다.

  약물

  물론 수면 장애의 약물 치료가 정확하고 필요한 많은 상황과 장애가 있음을 여기서 언급해야합니다.

  대부분의 경우 불면증은 가벼운 약초로 잘 치료할 수 있습니다. 여기서 초점은 발레리 안과 블랙 코호시 치료에 있습니다. 발레리 안과 블랙 코호시는 진정 효과가있어 피부를 자극합니다.
  발레리 안의 효과는 즉시 적용되지만, 블랙 코호시는 길고 규칙적인 사용 후에 만 ​​효과가 있습니다. 따라서 블랙 코호시는 급성 수면 장애에 적합하지 않습니다.

  이 약초 요법이 효과를 나타내지 않고 수면 장애가 지속되면 물론 다양한 수면제가 있습니다. 그러나 이들은 의사가 처방하거나 처방해야합니다.

  이 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 수면제.

  침대

  침대는 또한 수면 장애에서 결정적인 역할을합니다.
  침대에 대한 정보는 다음에서도 찾을 수 있습니다. 단단한 나무 침대