기관지
일반
기관지 시스템은 폐의기도입니다. 그것은 공기 전도와 호흡 부분으로 나뉩니다. 공기 전도 부분은 통기성 공기를 전달하는 유일한 목적으로 사용되며 주 기관지와 세기관지로 구성됩니다. 여기서 가스 교환이 일어나지 않기 때문에 데드 스페이스라고도합니다. 산소가 부족한 혈액을 산소가 풍부한 혈액으로 교환하는 호흡기 부분은 작은 기관지와 폐포로 구성됩니다.폐포).
상부 호흡기 감염은 특히 겨울과 가을에 매우 흔한 임상상이며, 이것이 영향을받은 사람들이 가정의에게가는 이유입니다. 코와 인후 외에도 폐 및 관련 기관지 (기관지염)도 많은 경우 영향을받습니다.
기관지의 그림
- 오른쪽 폐- Pulmodexter
- 왼쪽 폐- Pulmo 불길한
- 비강- Cavitas Nasi
- 구강 - Cavitas Oris
- 목- 인두
- 후두- 후두
- 기관 (약 20cm)- 기관
- 기관의 분기-
분기 기관 - 우측 주기관지-
기관지 principalis dexter - 왼쪽 주요 기관지-
기관지 Principalis 불길 - 폐의 끝- 정점 폐
- 상부 엽- 상엽
- 기울어 진 폐 갈라짐-
Fissura obliqua - 하엽- 하엽
- 폐의 아래쪽 가장자리- 열등한 마고
- 중엽 (우측 폐에만 해당)- 엽종
- 수평 폐 갈라짐 (오른쪽 상단 및 중간 엽 사이)- 수평 균열
조직 학적 구조
큰 기관지에는 다중 행, 고도로 각기둥 모양의 섬모 상피. 기관지가 작을수록 기관지의 구조가 단순 해집니다. 상피. 그런 다음 세기관지에서 우세합니다. 단일 층 등각 또는 고도의 각기둥 모양의 섬모 상피. 상피층 아래에 있습니다. 부드러운 근육 조직. 근육층은 세기관지의 직경이 작을수록 증가합니다. 또한 기관지를 포함 탄성 섬유, 같이 점액 과 장액 샘. 땀샘의 관은 기관지에서 끝나고 점막을 보호 필름으로 덮습니다. 아주 바깥쪽에 큰 기관지에 하나가 있습니다 연골 층기관지 벽을 안정시킵니다. 기관지 시스템의 가장 작은 부분 인 폐포 (폐포) 가스 교환이 일어난다. 이것들은 작은 폐포 세포 (I 형 폐 세포) 그리고 큰 폐포 세포 (II 형 폐 세포) 구성됩니다. I 형 폐 세포는 다음 용도로 사용됩니다. 상피 형성II 형 폐 세포를 생성하는 계면 활성제. 이것은 표면 장력을 감소시킵니다 폐포 붕괴를 방지합니다. 또한 봉사 폐포 대 식세포 먼지를 식균하거나 출혈 후 분해하여 폐포를 청소합니다.
기관지 시스템의 구조
전체 기관지 시스템은 다양한 유형의 기관지로 구성됩니다. 그것은 기관 그리고 두 개의 큰 것 주요 기관지. 이 큰 주요 기관지는 두 개로 나뉩니다. 폐 및 분기 폐 정점. 이런 식으로 기관지는 점점 작아 질 때까지 폐포 (폐포) 실제 가스 교환이 발생합니다. 개별 기관지는 구조가 다르며 아래에 자세히 설명되어 있습니다.
- 기관지
연골이없는 작은 기관지-
기관지 - 폐동맥의 가지-
폐동맥 - 기관지 끝-
호흡기 세기관지 - 폐포 관-
폐포 관 - 폐포 칼집-
폐포 간 중격 - 탄성 섬유 바구니
폐포의-
Fibrae elasticae - 폐 모세관 네트워크-
망막 모세관 - 폐정맥의 가지-
폐정맥
모든 Dr-Gumpert 이미지의 개요는 다음에서 찾을 수 있습니다. 의료 삽화
주요 및 엽 기관지
오른쪽 폐는 다음으로 구성됩니다. 폐의 세 엽. 해부학 적으로 심장에 근접하고 그로 인한 조임으로 인해 왼쪽 날개는 다음으로 만 구성됩니다. 두 로브. 그 결과, 소위 분기점에서 나뉘는 두 개의 주요 기관지는 왼쪽에있는 두 개의 엽과 오른쪽에있는 세 개의 엽으로 분기됩니다. 그들의 직경은 8mm 및 12mm.
폐의 분절 구조에 따라 엽 기관지는 계속 분열합니다. 국소화에 대한 정확한 설명을 할 수 있도록 폐 부분에 번호가 매겨졌습니다.
기관지 세그먼트
각 기관지는 두 개의 가지로 나뉩니다 (라미 하위 세그먼트). 이 가지의 직경은 1mm. 이 크기까지 기관지에는 연골 부분 기관지 벽이 열려 있는지 확인하여 숨쉬는 공기가 전달 될 수 있도록합니다.
기관지가 계속해서 분기됨에 따라 빈도가 증가합니다. 배상 세포 그리고 섬모 상피 그리고 그것은 상상 환형 근육계 점막 아래. 이 근육계의 수축은 기관지의 협착으로 이어질 수 있습니다. 기관지 천식 이끌 기 위해.
기관지
연골의 손실과 그 어느 때보 다 작은 직경으로 인해 기관지는 이제 기관지 지정. 이들은 단층 섬모 상피더 이상 잔 세포가 없으므로 더 이상 점액을 형성 할 수 없습니다. 기차로만 탄성 섬유 세기관지의 개방이 보장됩니다. 세기관지는 각각 4-5 말단 세기관지 (말단 세기관지). 이들은 차례로 더 나아가 기관지 호흡기 ii 어떤에서 1 ~ 3.5mm 길고 약. 0.4mm 멀리 있습니다. 어떤 곳에서는 호흡기 세기관지의 벽이 이미 관통되어 있습니다 폐포 (폐포) 형성. 그것들은 가장 작은 세기관지를 따릅니다. 폐포 덕트 (폐포 관), 벽은 폐포 (폐포)로만 구성됩니다. 그들은 끝납니다 폐포 낭. 작은 세기관지 (말단 세기관지, 호흡기 ii 과 폐포)는 본질적으로 폐엽 (소엽) 책임.
폐포
가장 작은 폐포는 당신에게서 나옵니다 탄성 결합 조직 그리고 좋은 것 혈관계 둘러 싸다. 각각 직경이 약. 0.2 밀리 총 표면적이 매우 커서 가스 교환을 담당합니다. 두 폐는 함께 약 300 만 전체 영역을 덮는 폐포 100 제곱미터 데.
여기에서 주제에 대한 추가 정보를 찾을 수 있습니다. 폐포
기관지의 질병
특히 가을과 겨울에는 호흡기 감염 의사에게가는 일반적인 이유. 코와 인후 외에도 큰 기관지도 종종 영향을받습니다. 추운 계절에는 우리의 면역 체계가 약간 느려집니다. 추위에는 혈액 순환이 나쁘기 때문입니다.하지만 겨울에 더 빈번한 감염의 주된 이유는 우리가 종종 다른 많은 사람들과 닫힌 방에 있기 때문입니다. 실내 공기는 대부분 따뜻하고 습합니다. 박테리아 나 바이러스도 이러한 상태를 좋아하므로 더 빨리 증식하고 더 자주 흡입 할 수 있습니다. 코와 인후 부위를 통과 병원체 그런 다음 폐로 들어가 점막이 늘어선 기관지 상피 축적.
점액 기관지
병원균이 기관지에 정착하자마자 병원균이 기관지 내막의 염증또한 뭐라고 기관지염 로 지칭. 결과적으로, 일반적으로 기관지에 점액의 슬라이딩 막을 보장하는 세포는 점액에있는 병원균을 "유지"하기 위해 특히 많은 양의 점액을 생성하기 시작합니다. 많은 양의 점액이 기관지에 축적되어 기관지염의 전형적인 기침 자극을 유발하여 과도한 점액이 기침 할 수 있도록합니다.
자세한 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다. 기관지염
때때로 기관지의 점액이 너무 조여서 약물로 인해 유발 됨 거담제 점액을 풀기 위해 복용해야합니다. 대부분의 경우, 마약은 ACC / NAC 발포성 정제 형태로 복용 할 수 있습니다. 약용 점액 용액만큼 도움이되는 증기 흡입은 멘톨 또는 유칼립투스 유사 물질을 추가하거나 추가하지 않고 수행 할 수 있습니다. 점액이 느슨해지면 기침을해야합니다.
칙칙함 (또한 생산적인) 기관지염은 약 7 일입니다.
자세한 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다. 기간 1 기관지염
기관지염이지만 바이러스에 의해 90 % 촉발되면 염증 과정에서 하나를 유발할 수도 있습니다. 박테리아 식민지 기관지로 들어 오세요. 일반적으로 며칠 동안 지속 된 기침 후에 질병의 느낌이 증가하고 칙칙한 기침 증가하고있다 노랗게 강인한 보통 10 일 이상 걸립니다. 이 경우 가정의는 항생제를 처방 할 수 있으며, 항생제를 투여하면 질병의 지속 시간이 단축됩니다. 크게 단축되지 않음 됩니다.
점액 기관지는 환자 자신에 의해 결정되거나 의사의 폐를 들음으로써 결정될 수 있습니다. 칙칙한 기관지염의 경우 의사는 호흡 할 때 전형적인 딸랑이와 점액의 움직임을 듣습니다.
드문 경우에 병원체와 염증이 폐의 더 깊은 부분 (폐포)과 그 사이의 조직으로 가라 앉아 폐 감염 갑자기 고열 과 심한 병감 온다.
자세한 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다. 폐 감염
기침하다
기침은 하나 신체 측정기관지와 비 인두에서 물질 (예 : 점액, 병원체, 이물질 등)을 제거합니다. 그는 종종 끊임없는 동반자입니다 감염 기관지와 폐가 있지만 장기적인 부비동 감염에서도 발생할 수 있습니다. 감염이 얼마나 심한 지에 따라 기침이 더 오래 지속될 수 있습니다.
기관지염으로 발생하는 기침 최대 14 일 소요. 감염 의심없이 존재하는 기침은 늦어도 의사가 3 주 후 그리고 필요한 경우 폐 X- 레이로 더 자세히 검사합니다.
하나는 하나를 구별 생산적인, 즉 칙칙한 기침으로 말리십시오.. 바이러스는 주로 마른 기침을 일으키고 박테리아는 더 생산적인 기침을 유발한다고 믿어졌습니다. 그러나 그 동안이 엄격한 분리는 포기되었습니다. 기관지염이 진행되는 동안 마른 기침이 먼저 발생하고 가래가있는 생산적인 기침으로 바뀝니다. 그러나 일부 질병 과정은 강한 마른 기침으로 혼자 때로는 14 일 이상 지속될 수 있습니다.
그만큼 마른 기침 생산적인 기침과는 달리, 일반적으로 영향을받은 사람들은 더 극심하고 짜증나는 것으로 묘사됩니다. 또한 낮 동안 가장 작은 먼지 입자를 폐에서 위쪽으로 운반하는 임무를 수행하는 기관지의 섬모 상피는 주로 저녁에 작동을 멈 춥니 다. 저녁 기침 때때로 밤새도록 지속되며 극도로 건조하여 영향을받은 사람들이 잠을 잘 수 없게됩니다. 수많은 허브 보충제기침에 대한 충동을 줄여 준다고하는 브론 치프 레트와 같은 도움이되는 것으로 입증 됨 꿀 기침에 아주 좋습니다. 또한 비 허브 보충제 여기에 자주 올 수 있습니다 Capval 또는 Silomat®이 사용됩니다. 이 두 약물의 주요 적용 영역은 마른 기침입니다. 건조하고 비생산적인 과민성 기침이 더 심한 경우에는 다음으로 치료를 시도 할 수 있습니다. 코데인 착수합니다. 가능한 한 부작용을 최소화하기 위해 제한된 시간 동안 만 코데인을 복용해야한다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
이러한 약물을 기침 억제제 지정. 그들은 아마도 기침 억제제와 함께 사용하지 않음 (ACC / NAC와 같은) 사용하지 않으면 위험합니다 점액 혼잡 올 수있다.
생산적이고 칙칙한 기침 일반적으로 기침에 대한 충동으로 인해 그렇게 극심하지 않은 것으로 묘사됩니다. 칙칙한 물질의 기침으로 급격히 감소. 증기 흡입 외에도 아세틸 시스테인이 함유 된 약용 점액 용액 (ACC akut®치료는 기관지의 점액을 풀어 주어야합니다.
기관지 화상
기관지 화상이 발생할 수 있습니다. 다른 원인 가지다. 호흡 중 기관지 화상의 일반적인 원인은 감염의 일부인 기관지 점막의 염증입니다. 이것은 고전적인 의미에서 기관지나 폐의 염증이 아니라 장기 감염으로 인한 상피 자극. 대부분의 경우 증상을 유발하는 것은 기존 감염이 아니라 그로 인한 영구적 인 기침입니다. 특히 건조하고 심한 기침 기관지 점막의 자극을 유발할 수 있으며, 영향을받은 사람은 흡입 및 날숨 동안 강한 타는듯한 느낌의 형태로 느끼게됩니다. 또한 특별 건조한 공기, 대부분 가정에서 호흡 할 때 타는듯한 느낌을 유발할 수 있습니다. 이 경우에는 가습 된 호흡 공기 기관지 상피를 불필요하게 긴장시키지 않기 위해서. 증기 흡입은 또한 폐의 작열감을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
다소 드물지만 더 위험한 원인은 독소 흡입, 기관지 점막의 심각하고 장기간 자극을 유발합니다. 대부분 아파트 나 집에서 화재가 발생한 후 흡입되는 연기는 극도로 독성이 있고 기관지 상피에 자극을 줄 수 있으며 때로는 매우 오래 지속될 수 있습니다. 관계자는 일반적으로 연기를 흡입 한 후 알아 차립니다. 그 직후 흡입 및 날숨에 타는듯한 느낌.
기관지 확장
기관지는 확장 및 축소 할 수 있습니다. 기관지염이 있으면 정상적으로 또는 그들 안에 누워있는 점액이 수축 있다. 그만큼 산소 함량 교환 감소 제한됩니다. 특히 천식의 경우 기관지 수축이 매우 명확 해집니다. 이것은 천식 발작 중에 환자가 갖는 전형적인 천명음에서 두드러집니다. 이 경우 기관지는 약물로 확장되어야합니다. 이것은 주로 소위 베타 2 모방. 기관지에는 소위 베타 수용체라고하는 수많은 수용체가있어 수용체가 자극 될 때 기관지가 확장되도록합니다. 아드레날린 및 기타 메신저 물질 외에도 수용체를 자극하는 약물도 있습니다. 아마도이 그룹에서 가장 잘 알려진 약물은 살 부타 몰. 스프레이 형태로 제공되며 필요한 경우 하루에 최대 2 회 흡입해야합니다. 기관지 확장은 일반적으로 발생합니다. 몇 분 안에 효과는 약 5-8 시간 동안 지속됩니다.
자세한 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다. 살 부타 몰
병원에서도 사용됩니다. 아드레날린 위에서 설명한 바와 같이 아드레날린은 기관지 확장에 사용되는 흡입 안개 형태로 소위 베타 수용체에도 작용합니다. 이 기관지 확장 방법은 주로 소위 ""와 함께 어린이 병동에서 사용됩니다.의사 크룹 " 신청. 그러나 아드레날린이 폐에서 혈류로 전달 될 수 있으므로이 치료법은 병원에서만 사용할 수 있습니다.
요약
기관지 시스템으로서 전체 공기 전도 과 폐의 호흡기 부분 후 기관 지정. 이것은 두 개의 주요 기관지, 어떤 권리 과 왼쪽 폐엽 유출되다. 이것은 폐의 구조에 따라 이러한 기관지의 추가 분기가 이어집니다. 기관지 세그먼트 과 엽 기관지. 폐 깊숙한 곳에 가지가 있기 때문에 기관지의 직경은 결국 점점 작아집니다. 폐포 (폐포), 그 직경은 약입니다. 0.2mm 데. 이 폐포는 가스 교환을 담당하는 세포를 포함합니다. 또한 계면 활성제 형성 폐포 세포의 폐포가 붕괴되어 질식합니다. 직경이 감소하는 것 외에도 기관지의 벽 구조도 변경됩니다. 큰 기관지는 다층 상피, 점액 세포 과 연골 기관지 벽을 안정시킵니다. 기관지의 직경이 작을수록 연골 조직이 작아집니다. 상피층은 단층이되고 점액 형성 세포는 감소합니다. 대신, 작은 세기관지에서 근육층의 비율이 증가합니다. 이것은 경련의 임상상과 수축 할 수 있습니다. 기관지 천식 방아쇠.
기관지의 일반적인 질병은 다음과 같습니다. 기관지 점막의 감염좋아하는 기관지염이있는 사람. 그들은 종종 하나로 이어집니다 기관지 점액 및 기침. 강하고 마른 기침이 있으면 질병이 진행됨에 따라 숨을들이 쉬고 내쉴 때 기관지가 타 버릴 수 있습니다. 기관지를 확대하는 가장 좋은 방법은 살 부타 몰-점액이 들어간 스프레이 ACC 급성 또는 NAC. 수면을 방해하는 성가신 마른 기침 예방 여보, 캡발, 코데인.
