갑상선 생검
정의-갑상선 생검이란 무엇입니까?
갑상선 생검은 현미경 검사를 위해 갑상선 조직을 제거하는 것입니다. 조직 샘플은 암세포, 염증 세포 또는 항체에 대해 검사 할 수 있으며 갑상선 질환을 진단하는 데 도움이됩니다. 악성 갑상선 질환의 경우 진단을 확인하기위한 선택 수단입니다. 미세 바늘 생검이라고도합니다.
갑상선 생검에 대한 적응증
갑상선 생검은 주로 종양 진단에 사용됩니다. 일반적으로 환자에 대한 초음파 검사가 미리 수행되어 불분명하거나 종양이 의심되는 결과가 나타났습니다. 조직의 덩어리와 같이 갑상선의 소견이 명확하지 않은 경우 조직 샘플을 채취하여 조직 학적으로 검사합니다. 일반적으로 1.5cm의 차가운 덩어리는 초음파 검사에서 의심스러운 것으로 간주됩니다. 감기는 매듭이 활동을 보이지 않음을 의미합니다. 따라서 항체 생산 노드를 핫이라고합니다. 초음파 검사로도 발견 할 수있는 갑상선의 미세 석회화는 의심스러운 것으로 간주되며 생검의 추가 징후를 나타냅니다.
또한 읽다: 갑상선 덩어리-위험합니까?
갑상선 생검 전 준비
갑상선 생검은 일반적으로 상세한 병력 및 신체 검사가 선행되어야합니다. 생검에 대한 명확한 표시가 있어야합니다. 의사가 환자에게 딱딱하고 대체 불가능한 덩어리를 느끼면 대부분의 경우 초음파 검사를 실시하여 덩어리를 더 잘 평가합니다. 춥고 직경 1.5cm 이상의 저 에코 결절이면 생검이 필요합니다. 혈액도 환자에게서 채취합니다. 이것은 하드 또는 소프트 노드를 구별하기 위해 수행됩니다. 갑상선 값 (TSH, T3, T4)을 검사합니다.
생검 적응증이 확립 된 경우 환자는 먼저 의사가 향후 절차에 대해 자세히 알립니다. 환자는 동의를 위해 자신의 서명을해야합니다.
갑상선 생검은 어떻게 작동합니까?
갑상선 생검 또는 미세 바늘 생검은 작고 복잡하지 않은 검사입니다. 입원 또는 마취가 필요하지 않습니다. 일반적으로 외래 환자를 대상으로 수행됩니다.
일단 알려지면 갑상선 주변의 피부 부위를 소독하여 감염을 예방합니다. 이제 초음파 장치를 사용하여 생검을위한 적절한 위치를 찾습니다. 도중에 큰 혈관이없고 갑상선 조직이 충분하도록주의를 기울입니다. 적절한 지점이 발견되면 천자 바늘을 사용하여 초음파 제어하에 갑상선까지 피부를 뚫습니다. 일부 조직은 이제 주사기의 음압에 의해 회수됩니다. 그런 다음 슬라이드에 배치됩니다. 이것은 또 다른 조직 제거로 이어집니다. 그런 다음 작은 상처가 치료됩니다. 검사는 혈액 샘플을 채취하는 것과 비슷하게 거의 고통스럽지 않습니다.
조직 샘플은 실험실로 보내져 병리학자가 검사합니다.
갑상선 생검 평가
조직 샘플은 병리학자가 평가합니다. 이것은 가능한 악성 특성에 대해 샘플에서 얻은 세포를 검사합니다. 결과는 발견 된 종양 세포를 기준으로 분류됩니다. 종양 세포가 확실히 표시 될 수 있는지 또는 여전히 의심 만 있는지 여부에 따라 구분됩니다. 양성 세포도 찾을 수 있습니다.
어떤 경우에는 시료의 다양한 성분이 다르게 착색되는 물질의 면역 세포 화학적 염색도 필요합니다.
갑상선 조직 샘플을 평가할 때 다음 5 가지 범주를 구분해야합니다.
- 불충분 한 샘플 재료
- 검출 할 수없는 종양 세포
- 불명확 한 존엄성의 여포 성 신 생물 (세포의 변화가 관찰되어 양성도 악성도 확립되지 않음)
- 의심되는 종양 세포
- 종양 세포는 검출 가능
그런 다음 모든 검사 (신체 검사, 실험실 값, 생검, 영상 촬영 등)를 고려하여 명확한 진단을 내립니다.
다음 사이트에서도 자세한 내용을 확인할 수 있습니다.
- 갑상선암-징후는 무엇입니까?
- 갑상선 장애
갑상선 생검 결과는 언제받을 수 있습니까?
검사실의 업무량에 따라 결과가 검사 의사에게 전달되기까지 다른 시간이 소요될 수 있습니다. 샘플을 채취 한 후 약 1 ~ 3 영업일이 일반적입니다. 그러나 드문 경우지만 최종 결과가 나올 때까지 최대 2 주가 소요될 수 있습니다.
개인적인 대화에서 결과는 환자와 논의되고 필요한 경우 치료 계획이 시작됩니다.
갑상선 생검의 위험은 무엇입니까?
갑상선 생검은 합병증이 적은 검사입니다. 그럼에도 불구하고 환자에게 사전에 알려야하는 위험이있을 수 있습니다.
가능한 합병증은 다음과 같습니다.
- 중등도의 통증
- 샘플을 채취 한 부위의 부종
- 쉬운 출혈
- 드물게 : 감염과 염증.
혈액 희석제를 복용하는 환자 ( 항응고제) 시술 전에 담당 의사와상의해야합니다. 출혈의 위험을 줄이기 위해 섭취를 일시 중지하거나 짧은 시간 동안 다른 약물로 전환해야 할 수도 있습니다.
갑상선 생검이 고통 스럽습니까?
검사는 다소 고통스럽지 않고 혈액 샘플과 유사합니다. 헌혈하고 예방 접종을받은 사람은 누구나 약간의 고통을 알고 있습니다. 검사는 너무 고통스럽지 않아 국소 마취가 필요하지 않습니다.
갑상선 생검 기간
갑상선 생검은 매우 빠른 검사입니다. 일반적으로 15-30 분 이상 걸리지 않습니다. 그러나 일반적으로 여러 번의 예약이 필요합니다.
검사가 외래 환자를 대상으로 수행되는 경우 혈액 검사 및 정보에 대한 약속이 제공됩니다.조직은 다음날 제거되고 의사가 개인 면담 및 결과 전달을 위해 다른 약속을 잡습니다.
갑상선 생검의 대안은 무엇입니까?
이전에는 수술실에서 펀치 또는 빠른 절단을 사용하여 조직 샘플을 채취했습니다. 그러나 이러한 개입에는 더 높은 비용과 위험이 발생하여 오늘날 거의 사용되지 않습니다. 어떤 경우에는 갑상선이 수술 중일 경우 수술실에서 갑상선 검체를 채취합니다.
다른 대안은 이미징 테스트입니다. 일부 결과에는 좋은 초음파가 충분할 수 있습니다. X- 레이 검사 또는 MRI는 갑상선 조직에 대한 정보를 제공 할 수도 있습니다. 모든 경우에 갑상선 활동에 대한 진술을 할 수 있도록 갑상선 매개 변수 (TSH, T3, T4)에 대한 혈액 검사를 수행해야합니다.
소위 신티그라피도 종종 수행됩니다. 방사성 테크네튬은 갑상선 세포가 흡수하는 신체에 주입됩니다. 이 검사는 콜드 노드와 핫 노드를 구별하는 데 사용할 수 있습니다. 뜨거운 매듭은 신진 대사 활동이 높습니다. 그들은 매우 많은 세포를 가지고 있으며 모두 테크네튬을 축적합니다. 이것에 따르면, 이것들은 검사에서 차가운 덩어리보다 더 강하게 빛납니다.
종양의 의심을 강화할 수있는 모든 검사 방법입니다. 그러나 갑상선 생검은 종종 확실한 진단을 내리는 유일한 방법입니다.
자세히 알아보기 :
- 갑상선 수치는 무엇을 의미합니까?
- T4-티록신
- TSH
갑상선 생검 비용
갑상선 생검은 매우 저렴한 검사입니다. 조사 자체에는 많은 자료가 필요하지 않습니다. 이제 일상적으로 수행되기 때문에 실험실 비용도 낮습니다. 정확한 숫자는 절차에 따라 다릅니다. 그러나 표시가 정확하면 비용은 대부분의 경우 건강 보험 회사에서 부담합니다.
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