하반신 마비
넓은 의미의 동의어
하반신 마비 증후군, 하반신 마비 병변, 횡단 증후군
의료: 하반신 마비, (척추)
영어: 하반신 마비, 횡단 병변
정의
그만큼 하반신 마비 질병이 아니라 척수의 신경 전도가 중단되어 발생하는 증상의 조합입니다.
척수는 뇌와 함께 중추 신경계 (CNS)를 형성합니다. 그것은 첫 번째 경추에서 두 번째 요추까지 확장되며 척추 내에 위치한 척추관 인 뼈관에서 보호됩니다. 한편으로 척수는 뇌에서 근육으로 명령을 전달하고 다른 한편으로 신체에서 다시 뇌로 사지의 접촉, 통증 또는 위치에 대한 정보를 전달합니다.
또한 내부 장기를 제어하는 신경을 수용하므로 소화 또는 심박수 (자율 신경계)와 같이 거의 의식이없는 과정도 제어합니다. 손상으로 인한 척수 절단은 위에서 언급 한 기능의 실패로 이어집니다. 기간 하반신 마비.
여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오.: 하반신 마비 증후군.
역학
에 독일 매년 한 명씩 1,000 ~ 1,500 명의 신규 인력이 추가됩니다. 하반신 마비 80 %가 남성에게서 발생합니다. 가장 빈번한 근본 원인 (약 70 %)는 사고이며, 그중 가장 일반적인 유형은 자동차 사고입니다.
하반신 마비의 형태
다른 형태의 하반신 마비는 구별됩니다. 하나의 차별화 요소는 척수 높이 위반이 발생했습니다. 하나는 하나를 말한다 하반신 마비 척수 절단이있는 경우 흉추 이하 온다. 종종 용어 깊은 단면 익숙한. 팔은 이동성에 제한을받지 않고 상지의 민감도가 유지되며 호흡근은 손상되지 않습니다.
에서 사지 마비 환자는 할 수 있습니까 다리도 팔도 움직임. 여기에 영역에 손상이 있습니다. 경추 왔다. 손상 위치에 따라 호흡기 근육 장애. 신경 섬유는 네 번째 경추 이상 절단되는 것은 환자에게 한 가지 인공 호흡 필요한.
또한 다음 중에서 선택할 수 있습니다. 완전한 그리고 하나 불완전한 하반신 마비 드러내다. 완전한 하반신 마비로 완전 절단 척수의 신경 섬유. 불완전한 하반신 마비가있는 경우 모든 신경 섬유는 아닙니다 척수의 일부가 절단되었습니다. 일부 신호는 여전히 전달 될 수 있습니다.
원인
일반적으로 원인은 하나입니다. 하반신 마비 위반으로 백 마크. 대부분 이것은 사고 (척추 외상) 골절 척추 (대부분의 경우 이것은 경추 부위에서 발생하지만 원칙적으로 이것은 모든 높이에서 가능합니다). 그러나 일반적으로 척수는 직접 절단되지 않고 부러진 척수를 통해서만 절단됩니다. 척추체. 이 때문에 의심되는 사람들은 척추 골절 예를 들어 척추를 지탱하는 목 보조기의 도움으로 사고 후 최대한 움직이지 않게됩니다. 부러진 척추가 척수 절단되지 않고 "단지"가 그것을 누르고 압착하면 손상은이 압력이 존재하는 기간에 따라 달라집니다. 마비와 같은 일부 손상은 일정 기간 동안 부분적으로 되돌릴 수 있습니다.
또한 척수를 파괴하는 모든 질병은 하반신 마비 방아쇠. 약간 염증 척수, 특히 소아마비 (소아마비). 이 질병에 대한 효과적인 백신이 있습니다 (참조 : 소아마비 예방 접종) 그러나 예방 접종 피로가 증가하여 더 많은 사례가 다시 관찰됩니다. 임상 사진으로 다발성 경화증 (MS) 또한 그것에 대한 염증 반응을 찾습니다. 뉴런 대신 외부 병원체에 의해 유발되지 않지만 신체 자체의 조절 장애로 인해 발생합니다. 이것은 자가 면역 질환.
또한 하나의 공간 주장 종양 척수를 심각하게 손상시킬 수 있습니다. ㅏ 디스크 탈출 (척추체 사이에 소위 밴드 와셔실제 위치에서 벗어나면 척수에 압력을 가할 수 있습니다.) 일반적으로 개별 근육 만 마비되지만 극단적 인 경우에는 하반신 마비를 유발할 수도 있습니다. 때때로 하반신 마비는 혈관 질환의 일부로도 발생합니다. 즉, 동맥이 막히고 척수에 더 이상 기능을 유지하기에 충분한 혈액이 공급되지 않을 때 발생합니다.
경추 수술 후 하반신 마비
모든 수술은 항상 합병증을 유발할 수 있습니다. 이차 출혈 및 상처 감염은 가장 일반적인 일반적인 수술 위험입니다. 환자가 수술 후 조기에 반응하는 것이 중요합니다. 새로운 불만 관심을 끌기 위해. 수술 후 다시 나타나야합니다. 마비 또는 감각 장애 빨리 행동하는 것이 중요합니다. 이러한 신경 학적 장애의 원인을 확인하기 위해 단면 영상, 즉 CT 또는 MRT를 수행해야합니다.
때때로 그것은 뼈 또는 디스크 조직의 잔재척수 관으로 들어가 척수에 압력을가합니다. 이 경우에는 즉시 다시 작동 신경 섬유를 완화합니다. 또한 재 출혈 척수는 압축 될 수 있습니다. 척수에 압력이 가해지면 다시 수술해야합니다. 조기 외과 적 개입을 통해 영구적 인 결과적 손상은 종종 피할 수 있습니다..
전반적으로 경추 수술 후 영구 하반신 마비의 위험이 고려됩니다. 매우 낮은 평가하기.
하반신 마비의 증상
하반신 마비의 일부로 여러 증상이 발생할 수 있습니다. 척수 손상으로 인해 신경관 중단. 이들은 기능을 잃습니다. 그래서 옆에 감각 장애 또한 근육 조직 영향을 받으면 마비가 발생합니다.
이 마비의 정도는 다를 수 있습니다.
한편으로는 어느 것이 신장 척수 손상이 발생했습니다. 하반신 마비 증후군 경추 에 온다 팔과 다리의 마비. 또한 호흡기 근육 영향을받을 수 있습니다.
해당 영역에 손상이있는 경우 흉추 또는 요추 팔은 종종 정상적으로 움직일 수 있지만 단면 아래에있는 신체 부위는 마비됩니다.
하반신 마비 증후군이 시작될 때 이완성 마비. 팔과 다리는 몸에서 살짝 매달려 있습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 이완성 마비는 보통 하나로 발전합니다. 경련. 이것은 근육의 긴장, 즉 영구적 인 긴장의 증가를 의미하는 것으로 이해됩니다.
그만큼 방광 및 장 비우기 척수에 의해서도 조절됩니다. 그것은 종종 하반신 마비로 방해받습니다. 척수 손상은 고통스럽지 않습니다. 그러나 고통은 하나에 의해 발생할 수 있습니다 척추 골절 아니면 그 연조직 구조 손상 나오다.
저희 페이지도 읽어주세요 척추 골절의 증상.
자세한 정보는 웹 사이트에서 찾을 수 있습니다. 하반신 마비의 증상.
하반신 마비의 증상
하반신 마비 발병의 증상은 척수가 손상된 수준에 따라 다릅니다. 에 온다 신경 학적 장애 증상. 처음부터 시작할 수 있습니다. 때때로 발생하고 그들의 표현에서 다르다.
한편으로 신경 학적 실패는 다음을 의미하는 것으로 이해됩니다. 감각 장애 어떻게 따끔 거림 또는 얼어서 고움. 반면에 환자들은 근골격계 장애 ~과 같은 근육 약화. 추가 과정에서는 근육이 마비됩니다.
이동성 문제 외에도 장 또는 방광 비우기 나오다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 즉각적인 외과 적 개입 치료 받다.
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불완전한 하반신 마비의 증상
증상이 구별됩니다. 완전하고 불완전한 하반신 마비. 완전한 하반신 마비로 완전 절단 척수의 신경 섬유. 결과적으로 도체 경로가 완전히 중단됩니다. 해당 근육은 더 이상 신경계에 의해 제어 될 수 없으므로 더 이상 움직일 수 없습니다. ㅏ 마비 결과입니다.
불완전한 하반신 마비가있는 경우 모든 신경 섬유는 아닙니다 척수의 일부가 절단되었습니다. 일부 신호는 여전히 전달 될 수 있습니다. 따라서 하나는 남아 잔류 기능 근육은 보존되고 감수성 장애는 덜 두드러집니다.
진단
의혹 하반신 마비 의사는 대개 자신을 표현하며이를 확인하기 위해 의사는 의심되는 원인에 따라 다양한 검사와 영상 방법을 사용할 수 있습니다.
사고가 발생하면 의사는 엑스레이, 하나 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI) 결과 이미지에서 척추체의 골절과 척수의 분쇄를 인식 할 수 있습니다. 그런 다음 제공된 이미지는 손상의 정도와 지역화에 대한 정보를 제공하며 작업이 필요한지 여부를 결정하는데도 도움이됩니다.
그러나 하반신 마비가 느리게 진행되면 의사는 철저한 신경 학적 검사를 실시합니다. 여기에는 민감도와 근력을 확인하는 몇 가지 검사가 포함됩니다. 척수의 염증을 배제하거나 발견하기 위해 혈액 검사가 필요할 수 있습니다.
중요한 감별 진단은 신경의 손상으로 인한 마비입니다. 뇌 또는 근육 자체의 질병으로 인해 발생합니다. 그러나 이러한 경우 감도는 그대로 유지됩니다.
하반신 마비 치료
완전한 하반신 마비가 있으면 수술 요법 옵션 종종 약간만 발음됩니다. 예를 들어 하나는 부러진 척추체 척수의 추가 손상을 방지하기위한 외과 적 치료입니다. 척수 부종의 위험이있는 경우 척추 궁의 일부를 제거하는 것도 유용 할 수 있습니다.
특히 하반신 마비의 급성기에는 척추 쇼크 중요한 것은 심혈 관계 주의 깊게 확인되고 안정화됩니다. 이것은 보통 중환자 실에서 이루어져야합니다. 또한 누워있는 환자의 위치를 자주 바꾸는 것도 중요합니다. 이것이 오랫동안 누워서 욕창이 피부에 생기는 것을 방지하는 유일한 방법입니다.
종종 발생합니다. 방광 또는 장의 자발적 비우기 장애. 환자는 종종 요도 카테터 제공됩니다. 환자는 배변을 자극하는 약물이 필요합니다.
입원 중에는 재활 조치 관절의 경직을 막기 시작했습니다. 입원 후 전문 센터에서 재활 조치를 취합니다. 하나는 환자가 물리 치료 과 작업 요법 지원. 그들도 있습니다 일상 생활에 대처 그리고 독립 유지 집중하고있는.
하반신 마비 치료법은 어떻게 생겼습니까?
다음으로 이어지는 하반신 마비 완전 절단 척수에있는 신경 섬유의 현재 과학 상태에 따라 치료할 수 없음. 그러나 절단 된 신경 섬유의 재생에 관한 의학 연구 분야에서 유망한 접근 방식이 있습니다. 이들은 일반적으로 동물 실험에서 여전히 연구됩니다. 적은 수의 환자를 대상으로 한 분리 된 임상 연구가 이미 수행되었습니다.
그러나 이러한 아이디어가 어느 정도까지 관련 기능 개선 영향을받은 환자에서. 이러한 연구 결과가 환자에게 일상적으로 구현 될 때까지 또 다른 결과가있을 것입니다. 장기 필요한 것. 하반신 마비가 치료 가능한지 여부는 현재 과학 상태에 기반한 유망한 연구 접근 방식으로도 예측할 수 없습니다.
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예보
또한 예측 하반신 마비 원인에 따라 다릅니다. 증상이 질병의 진행 과정에서 점진적으로 발전하면 신경의 일부가 여전히 손상되지 않았기 때문에 일부 경우에는 조기 치료를 통해 근육 기능이 완전히 회복 될 수도 있습니다. 그러나 일반적으로 사고 후의 경우처럼 척수가 완전히 절단되면 손상은 되돌릴 수 없습니다.
예방
이후 하반신 마비 대부분의 경우 사고의 결과이므로 규칙을 준수하고 항상 교통 상황에서 조심스럽게 행동해야하며 여기 (예 : 오토바이 운전자)와 익스트림 스포츠 모두에서 적절한 보호 복을 착용해야합니다. 하나에 디스크 탈출 항상 방지하려고 노력해야 척추 과도한 하중을받지 않습니다.
요약
하반신 마비 또는 더 나은 : 하반신 마비 증후군은 척수가 손상되는 사고의 결과로 가장 자주 발생합니다.
그 결과 운동, 감각 및 영양 기능 장애가 발생하며, 손상 위치에 따라 크기가 다른 신체 부위에 영향을 미칩니다. 환자는 일반적으로 휠체어에 의존하며 척수가 절단되면 되돌릴 수 없기 때문에 일상 생활에서 당연하게 여겨지는 많은 활동을 다시 배워야합니다.
