신경 염증
소개
신경 염증 (라틴어 : 신경염) 말초 신경 또는 뇌신경의 염증을 설명합니다. 하나의 신경 만 영향을받는 경우이를 단 신경염이라고하고 여러 신경에 염증이 생기면 다발 신경염 또는 다발 신경 병증입니다. 신경 염증의 증상은 전적으로 어떤 신경이 영향을 받고 얼마나 심하게 영향을 받는지에 달려 있습니다.
신경 염증의 원인 개요
신경 염증에는 여러 가지 원인이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 바이러스 또는 세균 감염
- 사고로 인한 외상성 부상
- 알코올이나 약물과 같은 독소 (유독 물질)
- 유해한 대사 산물
- Guillan-Barré 증후군과 같은자가 면역 질환
- 탈장 디스크와 같은 신경에 대한 압력
다발성 경화증 (MS)은 만성 형태의 신경 염증입니다. 여기서도 신경의 수초가 공격을 받지만 중추 신경계, 즉 뇌와 척수 조직에서 공격을받습니다.
원칙적으로 모든 신경은 신경의 염증에 의해 영향을받을 수 있기 때문에 각 신경이 더 이상 수행 할 수없는 기능에 따라 증상이 달라집니다.
요법
신경 염증은 유형과 원인에 따라 다르게 치료됩니다. 기저 감염이있는 경우 항생제 나 항 바이러스 제가 도움이 될 수 있습니다.
다음과 같은 압박 증후군이 있습니까? 디스크 탈출증이나 손목 터널 증후군의 경우에는 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다. 일반적으로 신경 염증은 진통제로 치료할 수도 있습니다. 물리 치료, 온기 또는 냉기 및 마사지와 같은 물리적 적용도 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 침술은 또한 대체 치료 방법으로 사용됩니다.
코르티손은 언제 필요합니까?
코르티손은 무엇보다도 면역 체계의 특정 메커니즘을 억제함으로써 그 효과를 발전시킵니다. 이것이 거의 모든자가 면역 질환이 코르티손 적용 인 이유입니다.
신경 염증 영역에서 이것은 무엇보다도 다발성 경화증 (MS) 및 만성 형태의 Guillain-Barré 증후군 인 CIDP에 적용됩니다. 다발성 경화증에서 코르티손은 급성 재발 치료를위한 첫 번째 선택입니다. 거의 모든 다른 신경 염증의 경우 다른 치료 방법을 먼저 선택해야하며 만족스러운 효과를 얻지 못한 경우에만 코르티손을 사용해야합니다. 이것은 장기간 코르티손을 사용하면 다음과 같은 다양한 부작용이 발생할 수 있기 때문입니다. 골다공증 또는 혈당 및 지방 수치 증가.
신경 염증 치료를위한 가정 요법
우선, 다발성 경화증이나 Guillain-Barré 증후군과 같은 질병에 대한 가정 요법은 물론 과학적으로 확립 된 요법에 대한 보충 제일 수 있다는 점을 강조해야합니다.
신경 염증에 대한 가장 좋은 가정 요법은 예를 들어 뜨거운 물병이나 체리 스톤 베개의 형태로 영향을받은 신체 부위의 온기를 포함합니다. 또한 물리 치료와 마사지도 도움이 될 수 있으며, 특히 등과 목 부위의 신경 염증에 도움이 될 수 있습니다.
어떤 사람들은 또한 양배추 랩 (양배추 또는 사보이 양배추)을 씌우면 안심이된다고보고합니다. 다른 사람들은 은행 나무를 복용하거나 세인트 존스 워트 차를 마시는 것이 개선되었다고보고합니다.
또한 영향을받은 사람들은 특히 비타민 B가 풍부한 균형 잡힌 식단을 섭취해야합니다. 예를 들어 통 곡물 제품, 렌즈 콩 및 유제품은 비타민 B6의 좋은 공급원입니다. 후자는 생선과 고기와 마찬가지로 비타민 B12도 많이 함유하고 있습니다.
동종 요법
위에서 설명한 전통적인 의학적 치료 방법 외에도 동종 요법은 신경 염증에 영향을받는 사람들에게 도움을 약속합니다. 가장 흔한 것은 Hypericum perforatum (St. John 's Wort), Aranea diadema (정원 거미 추출물), Gnaphalium (Ruhr 허브)와 Kalium phosphoricum (Schüssler Salt No. 5)을 권장합니다.
그러나 이러한 맥락에서 동종 요법 치료의 효과에 대한 과학적 증거는 없으며 위약 효과를 넘어서는 효과는 논리적 관점에서 사실상 배제 된 것으로 간주된다는 점에 유의해야합니다. 그러므로 동종 요법을 믿는 사람들에게는 그것이 확립 된 치료 전략에 대한 가치있는 추가이지만 결코 그들을 대신하는 것으로 간주되어서는 안된다는 점을 강조해야합니다!
신경 염증 기간
신경 염증과 관련 될 수있는 질병의 범위는 매우 광범위하기 때문에 신경 염증 기간에 대한 일반적인 진술은 할 수 없습니다. 급성 신경 염증의 예로서 Guillain-Barré 증후군의 기간은 몇 주에서 몇 달로 추정 할 수 있지만, 예를 들어 다발성 경화증은 불치병이며 평생 동안 영향을받는 사람들을 동반합니다.
전정 신경염의 경우, 대부분의 환자는 기술 검사를 통해 평형 기관의 기능을 장기간에 걸쳐 확인할 수 있더라도 약 6 ~ 12 주 후에 증상이 없습니다.
그러나 원인에 관계없이 일반적으로 다음이 적용됩니다. 치료를 일찍 시작하고 치료 지침을 지속적으로 준수하면 대부분의 경우 신경 염증 기간에 상당히 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 증상이 나타나면 너무 오래 주저하지 말고 의사에게 가서 처방 된 약을 정기적으로 복용하거나 물리 치료 약속에 참석하십시오.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 신경 염증의 기간-당신이 알아야 할 것!
머리의 신경 염증
머리 부분에는 신경염의 영향을받을 수있는 많은 신경이 있습니다.
염증을 일으킬 수있는 뇌신경에는 예를 들어 시신경 (lat : 시신경). 그런 다음 시신경염에 대해 이야기합니다.
이 신경 염증의 주요 증상은 특히 눈을 움직일 때의 시각 장애 (시력 저하, 최악의 경우 실명)와 통증입니다. 염증의 원인에 따라 증상이 한쪽 또는 양쪽에 나타납니다. 일방적 인 경우 일반적으로 국소 염증 (예 : 부비동염 또는 눈의 망막의 염증)이 시신경으로 확장 된 것입니다. 증상이 양쪽 눈에 나타나면 원인이 더 복잡합니다. 시신경염은자가 면역 일 수 있으며 다발성 경화증 (MS), 혈관염 (혈관 염증) 또는 전신성 홍 반성 루푸스 (SLE)와 같은 다른 질병의 맥락에서 발생할 수 있습니다. 세균성 또는 바이러스 성 전신 질환 (매독, 라임 보렐리 증), 면역 저하의 경우 전염병 톡소 플라스마 증, 알코올 중독, 니코틴, 납 또는 탈륨 또는 특정 약물이 시신경염에서 나타날 수 있습니다. 시신경염의 예후는 보통 좋으며 글루코 코르티코이드 요법으로 치료합니다.
주제에 대해 자세히 알아보기: 시신경 염증
안구 운동을 담당하는 신경도자가 면역 과정의 일부로 염증을 일으킬 수 있습니다 (예 : Guillain-Barré 증후군). 이것은 안구 운동 마비, 즉 안구의 이동성이 감소되는 안구 근육의 마비를 초래할 수 있습니다. 다른 가능한 증상으로는 처진 윗 꺼풀, 딱딱하고 넓은 동공 및 조절 장애 ( "집중"방해)가 있습니다.
균형을 담당하는 청각 및 평형 신경 부분에 염증이 생기면 전정 신경염이라고합니다. 이는 바이러스 감염 또는 재 활성화 (예 : 헤르페스 바이러스)로 인해 발생할 수 있습니다. 또 다른 원인은 균형 기관의 순환 장애입니다. 전형적인 증상은 현기증과 구토입니다.
청각을 담당하는 청각 및 평형 신경 부분은 박테리아가 생성하는 독소에 의해 영향을받을 수 있습니다. 매독, 성홍열, 발진티푸스, 디프테리아, 홍역 또는 기타 물질 (담배, 알코올, 중금속).
목의 신경 염증
목의 신경 염증의 경우 증상은 일반적으로 목 근육의 긴장에 기반합니다. 긴장된 근육은 부자연스럽고 건강에 해로운 목 자세를 강요하여 목의 신경관을 자극하고 목 통증과 두통을 유발할 수 있습니다.
목 근육의 긴장의 원인은 대부분의 경우 사무실과 같이 부적절한 좌석 표면에 너무 오래 앉아 있기 때문입니다. 영향을받는 대부분의 사람들에게 앉아있는 상태를 개선하고 신체적 운동으로 앉아있는 규칙적인 휴식을 취하는 것이 증상을 완화하는 매우 효과적인 방법입니다.
규칙이되지 않는 한 때때로 진통제를 복용하여 통증을 완화하여 긴장을 풀어 통증과 긴장의 순환을 끊는 것이 유용 할 수 있습니다.
경추의 신경 염증
신경 뿌리의 염증은 척추 전체에서 발생할 수 있습니다. 신경근은 척추 측면에있는 감각 및 운동 신경 섬유의 결합으로, 감염이나 압력에 의해 자극을받을 수 있습니다. 신경 뿌리 염증은 신경 근병증이라고도합니다.
압력 손상은 관절염 (추간 구멍의 골화, 척수에서 척수 신경의 출구 지점) 또는 추간판의 변위로 인해 발생할 수 있습니다. 경추 (경추)에 디스크가 탈출 한 경우 디스크의 일부가 척추관으로 들어가 신경근을 누릅니다. 팔로 이어지는 신경이 압축됩니다.
이것은 경추에서 팔로 퍼지는 통증을 유발할 수 있습니다. 또한 무감각 (특히 손가락)과 마비 증상이 발생할 수 있습니다. 드물게 종양이 신경근의 압박을 담당 할 수도 있습니다.
얼굴의 신경 염증
안면 근육을 자극하는 안면 신경 (안면 신경)은 전염병, 기계적 외상 (예 : 뼈 골절)뿐만 아니라 뇌출혈 또는 종양에 의해 손상 될 수 있습니다.
감염의 경우 안면 신경의 염증을 유발합니다. 그런 다음 실패 증상이 나타납니다. 이들은 대부분 영향을받은 쪽 안면 근육의 마비와 미각 인식 장애입니다.
얼굴의 또 다른 형태의 신경 손상은 삼차 신경통입니다. 다발성 경화증의 일부로 발생할 수 있지만 원인은 종종 불분명합니다. 삼차 신경통에서 다섯 번째 뇌신경은 환자에게 매우 고통스러운 자극 상태에 있습니다. 얼굴에 몇 초 동안 지속되는 갑작스런 일방적 인 심한 통증으로 고통받습니다. 통증은 일반적으로 위턱 또는 아래턱을 따라 발생하며, 삼차 신경의 세 가지 큰 가지 중 두 가지가 그곳을 따라 흐르기 때문입니다.
여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 얼굴에 신경 염증.
치아의 신경 염증
치아 신경은 박테리아가 깊은 우식증을 통해 신경에 도달 할 때 염증을 일으킬 수 있습니다. 압력 (너무 높은 충전물로 인한) 또는 열 (예 : 천공시)과 같은 외부 자극은 민감한 치아 신경을 손상시킬 수 있습니다.
치 신경의 고통스러운 염증은 조기 치료로 멈출 수 있습니다. 그렇지 않으면 신경도 죽을 수 있습니다.
손의 신경 염증
감각 장애 (저림), 근육 약화 또는 통증과 같은 신경 염증 증상이 손 부위에 발생하면 손목 터널 증후군의 가능성에 대해 생각해야합니다. 정중 신경이 꼬집어지고, 엄지 손가락에서 약지 안쪽까지 손바닥의 느낌을 담당하는 신경은 무엇보다도 엄지 손가락 공의 근육을 자극합니다. 손목 터널 증후군의 경우 신경 기능 장애로 인해 감소 될 수 있습니다. 치료의 초기 단계에는 부목과 진통제 및 항염증제가 사용됩니다. 보존 적 치료가 실패하면 외과 적 감압이 필요할 수 있습니다.
여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 팔의 신경 염증
팔꿈치 신경의 염증
신경이 팔꿈치 (척골 신경) 소위 cubital canal을 통해 팔꿈치 끝과 상완골의 뼈 과정 사이의 팔 안쪽에. 이 신경은 팔뚝 (손가락 굴곡근)과 손의 일부 근육을 자극합니다. 또한 손에있는 새끼 손가락 옆의 피부를 민감하게 자극합니다.
예를 들어, 팔꿈치의 긴지지, 뼈의 변화 또는 신경 조직의 국소 성장을 통해 팔꿈치의 좁은 지점에있는 신경이 압축되면 "척골 채널 증후군"/ "양측 터널 증후군"의 그림이 나타날 수 있습니다. 증상은 네 번째와 다섯 번째 손가락, 손 가장자리 및 팔뚝 안쪽의 무감각입니다. 나중에 팔뚝과 손으로 방사되는 팔꿈치 통증이 발생할 수 있습니다.
마지막으로, 손의 근육이 마비 될 수 있으며, 이는 "뾰족한 그립"(쓰기, 병 열기)에 어려움을 겪습니다. 양측 터널 증후군은 손목의 손목 터널 증후군과 비슷하며 동일한 원리에 따라 치료됩니다.
발의 신경 염증
발생하는 신경 손상 발 눈에 띄게 만들다 당뇨병 성 신경 병증. 에서 당뇨병 환자 잘못 조정 된 혈당 독성 대사 산물은 혈당이 증가하면서 오랜 시간이 지나면 신경 조직에 저장됩니다. 이로 인해 신경이 기능을 잃게됩니다. 종종 이러한 신경 퇴행은 발에서 시작하여 대칭 적으로 상승합니다. 에 온다 발의 정렬 불량 따라서 잘못된로드 그리고 상처. 통증 지각도 손상되기 때문에 처음에 상처를 알아 차리지 못하는 경우가 많습니다. 이러한 증상을 "당뇨병 발"요약.
"당뇨병 발"의 또 다른 원인은 동맥 경화증 다리 혈관으로 인해 발로의 혈액 공급이 감소합니다.
허벅지 신경의 염증
허벅지의 피부에는 요추 신경총의 민감한 신경이 공급됩니다. 이러한 신경 중 하나가 손상되면 허벅지 부위의 신경 염증과 허벅지 통증의 전형적인 증상이 나타날 수 있습니다. 대부분의 경우 신체의 다른 부분에도 통증이 있습니다. 생식기 대퇴 신경의 병변은 허벅지 안쪽을 손상시키고 사타구니와 남성의 고환, 여성의 음순에 통증을 유발합니다.
좌골 신경통은 허벅지 뒤쪽, 다리 아래쪽 및 / 또는 발에서 발생합니다.
대퇴 신경이 손상되면 허벅지 앞쪽의 민감도가 상실됩니다. 또한, 운동 장애가 발생하여 엉덩이가 더 이상 구부러지지 않고 무릎이 더 이상 곧게 펴질 수 없습니다.
다른 증상없이 허벅지 통증 만있는 경우 폐쇄 신경 장애를 고려할 수 있습니다. 이것은 허벅지 안쪽의 아랫 부분에 통증을 유발합니다. 가능한 원인은 추간판 탈출증, 골반 골절 또는 골반의 다른 과정과 관련하여 신경의 압박이나 손상입니다.
허벅지 바깥 쪽과 앞쪽 장골 척추의 유일한 통증이나 감각 장애는 외측 대퇴부 피부 신경의 병변으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 임상상은 사타구니 인대 아래의 신경이 압축되는 meralgia paraesthetica라고 불립니다.
이 주제에 대한 추가 정보 : 허벅지 신경의 염증
갈비뼈의 신경 염증
대상 포진은 갈비뼈를 따라 퍼지는 신경 염증의 전형입니다 (대상 포진). 이것은 수두 대상 포진 바이러스에 의한 감염에 근거합니다.수두) 트리거. 그 후, 바이러스는 수년간 신경 노드의 신체에서 비활성 상태로 유지됩니다.
면역 체계가 약 해지면 (종종 나이가 들면서 적용됨) 바이러스가 다시 증식 할 수 있습니다. 그런 다음 바이러스가 신경을 따라 다시 퍼져서 물집이 생기거나 생기지 않고 피부가 붉어지고 종종 감염된 부위에 심한 통증이 나타납니다. 트렁크 영역에는 일방적 인 벨트 모양의 확장이 있습니다.
등 신경의 염증
등 신경에 염증이 있으면 보통 침착하게 불만을 표현합니다. 예를 들어, 아침에 일어나는 것이 특히 고통스럽고 영향을받은 일부 사람들은 통증으로 인해 밤에 일어나기도합니다. 반면에 신체 활동은 종종 증상을 완화시킵니다. 이 경우 신경 염증은 다음과 같은 다른 원인보다 훨씬 더 가능성이 높습니다. 관절염 (관절의 마모 및 찢김) 또는 골다공증으로, 휴식을 취할 때 통증이 감소하고 신체 활동에 따라 증가합니다.
대부분의 등 신경 염증의 경우 등의 아랫 부분, 특히 천골 관절이 영향을받습니다. 전문가는 천 장염에 대해 이야기합니다. 이러한 염증은 개별적으로 또는 소위 류마티스 성 척추염과 함께 발생할 수 있으며,이 중 강직성 척추염이 가장 흔합니다.
후자의 경우가 아니라면 사무실과 같이 불편한 표면에 장시간 앉아있는 경우가 많습니다. 그런 다음 불만은 일반적으로 좌석의 아래쪽 표면을 더 적절하게 선택하고 충분한 운동으로 앉아있는 규칙적인 휴식을 통해 지속 가능하게 싸울 수 있습니다.
여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 등 신경의 염증입니다.
스트레스로 인한 신경 염증
스트레스는 확실히 신경통의 발달에 중요한 요소가 될 수 있지만 매우 드물게 신경 염증과 관련이 있습니다. 그러나 이것이 신경통의 경우 영향을받는 사람들이 모든 것을 과도한 스트레스로 돌리고 증상을 무시한다는 것을 의미하지는 않습니다. 스트레스가 실제로 원인인지 또는 통증 뒤에 다른 것이 있는지 여부에 관계없이 불만은 신체의 경보 신호이기 때문입니다. 따라서 영향을받은 사람들은 항상 의사와 상담하여 어떤 원인이 증상을 유발하는지 조사해야합니다.
진단
환자가 위에서 설명한 감각 장애, 마비 등과 같은 증상을 앓고있는 경우 의사-환자 대화 상황에 대해 질문하여 신경 염증의 원인을 찾으십시오.
이전 감염, 외상, 약물 등에 대해 질문을 받게됩니다. 신경학 신체 검사 증상이 정확하게 기록됩니다.
ㅏ 혈액 검사 이전 감염으로부터 가능한 병원체와 신경 외피 조직을 손상시킬 수있는자가 항체를 찾는 역할을합니다.
또한 염증 매개 변수를 확인할 수 있습니다.
조사 주류 (뇌척수액)은 획기적 일 수 있습니다. 이것은 요추 천자를 통해 이루어집니다.
특별한 연구 방법
영향을받는 신경에 따라 선택할 수있는 매우 다른 검사 방법이 있습니다. 예를 들어 시신경 염증의 경우 동공 광 반사를 확인하여 검사하고, 팔에 신경 염증이 의심되는 경우 해당 근육의 근력 검사 등을합니다.
신체의 거의 모든 신경은 기능에 따라 검사 할 수 있습니다.
MRI와 같은 이미징 방법은 중추 신경계 (CNS)의 염증 부위를 나타 내기 때문에 다발성 경화증 (MS)을 진단하는 데 사용할 수 있습니다.
예를 들어, 특정 장치 기반 검사를 사용하여 신경 전도 속도를 측정 할 수 있습니다.
이것은 전자 유로 학에서 결정됩니다. 신경을 둘러싸고있는 수초가 손상되면 신경의 전도 속도가 느려집니다.
차례로 근육의 긴장을 측정하는 근전도 검사 (EMG)는 근기능 장애 (예 : 이완성 마비)의 경우 근본 문제가 근육에 있는지 관련 신경에 있는지 여부를 확인하는 데 사용할 수 있습니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 근전도 검사
자율 신경계의 신경이 영향을 받으면 혈압, 맥박, 호흡 수 및 소화의 자율 조절이 중단 될 수 있습니다.
이러한 장애는 예를 들어 심장 문제, 위경련 또는 변비에서 나타납니다. 예를 들어 ECG는 진단에 사용됩니다 (심전도).
조짐
신경 염증의 경우 각 신경이 실패 할 수 있습니다. 그래서 그들은 할 수 있습니다 구 심성 촉각, 온도, 진동 및 통증과 같은 기능 (말초에서 중추 신경계로의 흥분 전도)과 미각, 청각, 후각 및 균형과 같은 감각 인식이 방해받을 수 있습니다.
이 기능적 실패는 감각 장애 (감각 이상) "저림", "모피"또는 "전동적인 느낌"과 같은 통증 민감도 감소 또는 제거, 진동 지각 상실 또는 체온 지각 민감도 감소. 있습니다 원심성 기능 (CNS에서 주변 장치로의 신호 전송)이 제한됩니다. 골격근으로 이어지는 운동 신경 섬유가 더 이상 제대로 작동하지 않습니다. 증상은 근육 약화 또는 마비입니다.
식물성 / 자율적 신경계가 영향을받는 경우, 평활근 (예 : 소화관 또는 혈관), 땀샘 및 심장 근육의 조절과 마찬가지로 기관에서 CNS 로의 정보 전송이 방해받습니다 (통증, 화학적 및 기계적 자극). 자율 신경계 장애의 전형적인 증상은 혈압 조절 장애, 심장 문제 또는 변비입니다.
또한 읽으십시오 : 이러한 증상은 신경의 염증을 인식하는 데 도움이됩니다.
고통
영향을받은 대부분의 사람들은 신경 염증의 통증을 작열감, 찌르기 또는 찢어짐으로 설명하며 종종 따끔 거림이 발생합니다. 고통의 전기적 성질에 대한보고도 있습니다.
종종 통증은 신체 활동에 의해 감소되고 휴식시 심화됩니다. 이는 또한 근골격계 통증 (예 : 관절 관절증)의 정형 외과 적 원인을 구별하는 좋은 방법입니다. 많은 환자들이 통증과 관련하여 온찜질 및 냉찜질 치료와 물리 요법의 혜택을받습니다.