국소 마취의 부작용
일반적인 부작용
전반적으로, 국소 마취 / 국소 마취는 매우 고려됩니다. 부작용이 거의없이 안전함, 일반적으로 전신 반응이 발생하지 않기 때문입니다.
그러나 마취제가 실수로 정맥이나 동맥에 주입되면 마취제가 심장과 뇌의 신경 신호 전달을 억제하기 때문에 극심한 순환 문제를 일으킬 수 있습니다.
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이러한 취함 (중독) 또는 부작용은 여러 단계로 나눌 수 있습니다.
- 전구 단계는 구강 마비 (입 주위를 돌며) 그리고 하나 금속 맛 입에 표시.
- 경련 전 단계는 떨림, 하나 이명, 안진 증 및 졸음.
- 다음 단계, 경련 단계에서 명확 해집니다 중심 반응 긴장 간대 발작으로.
- 마지막 단계에서 혼수 상태, 호흡 정지 및 순환 붕괴로 인한 뇌의 명확한 보상이 없습니다.
모든 비용에서 이러한 최대 합병증을 피하기 위해 정확한 위치를 확인하기 위해 어려운 경우에 소량의 시험 용량으로 먼저 국소 마취제를 투여 할 수 있습니다.
또한 위치를 확보하기 위해 초음파 또는 신경 자극을 사용해야합니다. 환자는 국소 마취 동안 깨어 있고 반응이 좋기 때문에 이에주의해야합니다. 예를 들어, 환자가 이상한 느낌 또는 금속성 맛 더 나쁜 합병증을 피하기 위해 입안에서 반응했습니다.
이러한 합병증 발생시 가장 중요한 조치는 중요한 기능을 확보하는 것입니다. 여기에는 산소와 뇌가 관련되어있는 경우기도를 보호하기위한 삽관이 포함됩니다.
심장 부정맥
국소 마취제는 특정 이온 채널을 차단하여 세포 수준에서 작동합니다. 결과적으로, 그들은 한 세포에서 다음 세포로의 흥분 전달을 방해하여 통증 감각의 전달을 방해합니다.
너무 높은 농도의 국소 마취제가 순환계에 들어가면 심장의 흥분 전도를 차단하여 때때로 생명을 위협하는 심장 부정맥을 유발할 수 있습니다.
국소 마취제는 대부분 척수 또는 척수 근처에 표면적으로 적용되기 때문에이 부작용은 매우 드뭅니다.
연골에 대한 부작용
수술 절차 외에도 국소 마취제는 통증 치료에도 사용됩니다 (예 : 어깨 또는 무릎 관절 경 수술 후). 한 연구에 따르면, 특히 진통제를 관절에 지속적으로 주입하는 통증 펌프를 사용할 때 유리질 연골이 손상 될 위험이 있습니다.
특히 국소 마취제 부피 바카 인 연골의 용해로 이어집니다 (연골 분해). 이것은 관절통, 제한된 이동성 및 관절의 뻣뻣함과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
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치과의 국소 마취
많은 치과 시술이 고통 스럽습니다. 따라서 치과 의사는 통증이 예상되는 경우 주사기 형태의 국소 마취제 사용을 권장합니다. 일반적으로 국소 마취는 매우 잘 견디며 부작용이 거의 발생하지 않습니다.
국소 치과 마취의 맥락에서 부작용의 발생 빈도는 약 1 : 1,000,000로 추정됩니다.
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모든 환자가 알고있는 것 : 치과를 방문한 후 마취 된 부위는 보통 얼마 동안 무감각 상태로 유지됩니다. 따라서 나중에 먹고 마실 때주의해야합니다. 실수로 물면 무감각 한 입술이 느껴지지 않습니다. 이로 인해 눈에 띄지 않는 부상을 입을 수 있습니다. 따라서 입술의 느낌이 돌아 왔을 때만 다시 먹어야합니다. 그렇지 않으면 국소 마취에 대한 신체적 반응은 주로 환자의 나이, 동반 질환 또는 일반적인 신체 상태 및 알레르기와 같은 개별 요인에 따라 달라집니다.
발생할 수있는 국소 부작용은 주사 부위의 통증이나 염증입니다. 병원체로 인한 잇몸에 구멍이 난 부위를 통해 자리 잡았습니다. 장기적으로 이것은 통증이있는 농양 (조직에 고름이 축적됨)으로 발전 할 수 있으며, 종종 외과 적으로 개봉해야합니다. 주사 부위의 통증은 흔하지 만 무해합니다. 짧은 시간 내에 저절로 사라집니다.
감염은 매우 드물며 일반적으로 면역 체계가 상당히 약화 된 사람들에게 영향을 미칩니다.
최악의 경우, 의사는 주사기에 구멍이 났을 때 직접 신경을칩니다. 이것은 환자에게 매우 불편하며 하나의 찌르고, 쏘는 고통.
이로 인해 마취 된 부위가 장기적으로 무감각해질 수 있습니다. 그러나 이들은 일반적으로 다시 회귀합니다. 매우 드문 경우에만 무감각이 지속됩니다. 주사기는 잇몸을 통과하는 혈관을 손상시킬 수도 있습니다. 환자가 응고 장애를 앓지 않는 한, 일반적으로 짧은 시간 후에 출혈이 저절로 멈추기 때문에 일반적으로 무해합니다. 혈액 응고 장애가 발생하면 심한 출혈로 이어질 수 있습니다.
물론 국소 마취제에 대한 알레르기 반응도 발생할 수 있습니다. 약간의 국소 반응으로 인해 발생할 수 있습니다. (발적, 부기, 가려움, 발진) 숨가쁨, 현기증 및 심장 마비와 함께 강력한 전신 반응 (아나필락시스 쇼크)까지.
심장 부정맥도 발생할 수 있습니다. 아드레날린이 포함 된 국소 마취제는 추가적인 전신 효과를 유발할 수 있습니다. 아드레날린은 혈관 수축 작용을합니다. 이것은 잠재적으로 순환계에서 중독 반응을 일으킬 수 있으며, 이는 두통, 심계항진, 혈압 상승, 불안 및과 호흡으로 나타납니다. 궁극적으로 이것은 의식 상실을 초래할 수 있습니다. 이것은 예를 들어 원하지 않는 정맥 투여의 경우와 같이 국소 마취제의 너무 많은 양이 순환에 들어가면 특히 발생할 수 있습니다. 그러나 구강 부위가 마취 된 경우에는 가능성이 거의 없습니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 치과 의사의 국소 마취
전반적으로, 국소 치과 마취로 인한 부작용의 위험은 매우 낮습니다. 국소 마취에 알레르기 반응이 있거나 다른 약물 알레르기가있는 것으로 알려진 경우 사전에 치과 의사에게 알려야합니다.
우발적 인 신경 차단
국소 마취 중에 신경 차단이 발생하더라도 심각한 결과는 없습니다. 신경 차단은 종종 신경 주변의 국소 마취제로 인해 발생합니다. 신경 자체는 손상되지 않습니다.
대부분의 경우, 신경 차단은 마취의 더 큰 확산으로 이어지며, 운동 장애와 함께 일반적으로 발생합니다. 짧은 시간 내에 회귀.
팽창성 국소 마취의 부작용
팽창성 국소 마취의 특수한 부작용은 주로 사용되는 약물과 많은 양의 국소 마취제에 의해 발생합니다. 시술 중에 주입되는 다량의 관개 액은 신체 순환에 추가적인 스트레스를 가하고 소위 과 혈량 혈류에서 순환하는 혈액의 양이 증가합니다. 이것은 혈액량이 증가하는 것이 아니라 공급 된 액체가 다른 무엇보다도 혈류로 전달되기 때문에 혈액이 얇아지는 원인이됩니다.
혈액 순환에 대한 이러한 추가 부하는 이전 심혈관 질환 환자에게 특히 유용 할 수 있습니다. 생명을 위협하는 지다.
또한 폐부종- 폐의 물-고혈압의 심각한 합병증이 될 수 있습니다.
또한 사용 된 국소 마취제의 전신 독성 또는 심각한 심장 부정맥의 결과로 아드레날린에 대한 전신 반응이있을 수 있습니다.
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