골퍼의 팔꿈치는 무엇입니까?

• 수술
• 동종 요법

넓은 의미의 동의어

• 골퍼 암
• 골프 암
• 척골 상 과염
• Medialis humeric epicondylitis
• 골프 엘보
• 테니스 엘보

정의

소위 골퍼 팔꿈치는 의학적으로 척골 상 과염 (내측 상 과염)이라고합니다. 골퍼의 팔꿈치로 고통받는 환자는 팔꿈치 안쪽, 힘줄이 붙어있는 튀어 나온 뼈 부위에 통증이 있습니다. 따라서 골퍼의 팔꿈치는 팔뚝 굴곡근의 소위 건염 (= 부착 건증)입니다. 상완골 내측 골의 만성 염증의 원인은 명확하지 않지만 직장이나 스포츠 (예 : 골프)에서 과도하게 사용하면 기계적 유발 요인이있는 것으로 간주됩니다. 이것은 또한 "골퍼의 팔꿈치"라는 용어의 기원을 설명합니다.

팔꿈치에 통증이있는 ​​경우 다른 힘줄도 영향을받을 수 있습니다.

여기에서 더 일반적인 정보를 읽으십시오. 팔꿈치의 건염.

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종종 환자는 통증이 팔뚝 및 / 또는 팔뚝으로 방사되어 특정 상황에서 팔 전체가 다칠 수 있다고 불평합니다. 일반적으로 국소 찌르는 부드러움 영향을받은 근육의 뼈 부착과 팔꿈치 안쪽의 염증성 통증 (팔꿈치의 염증), 주먹 폐쇄 및 회절, 특히 저항에 대하여.

조짐

환자가 골퍼의 팔을 가지고 있다면 그는 하나를 느낄 것입니다 유연함 부종이 발생할 수있는 팔꿈치 안쪽에.
그들은 고통을 가중시킵니다 주먹 닫기 또는 손과 팔뚝을 구부리거나, 특히 저항에 대항하여 환자가 일상 생활에서 점점 더 제한됩니다.

통증은 종종 팔뚝 뿐만 아니라 전완 그리고 손을 내밀어 환자가 팔 전체에 통증을 설명하고 손과 손가락 근육의 힘이 감소하여 환자가 더 이상 제대로 파악할 수 없습니다.

고통

골퍼의 팔꿈치의 증상은 통증을 유발하는 물질, 예를 들어 소위 물질 P 또는 프로스타글란딘 E2에 의해 촉발됩니다.이 물질은 부정확하거나 과도한 긴장의 결과로 근육 부착의 변화의 일부로 방출되고 신경을 자극 한 다음이 신호를 통증 자극으로 뇌에 전달합니다.
골퍼의 팔꿈치에 대한 전형적인 불만은 팔꿈치 안쪽의 찌르는듯한 통증으로 설명 될 수 있으며, 종종 팔뚝의 굴곡부쪽으로 방사됩니다. 예를 들어 주먹을 펴거나 팔을 뻗을 때 물체를 잡을 때와 같이 근육에 스트레스를받을 때 강도가 증가하면 증상이 자주 발생합니다. 손목과 손가락의 굴곡도 영향을받습니다. 특히 움직임이 저항에 반하는 경우에는 더욱 그렇습니다.
스트레스에 따른 불만은 종종 글을 쓰거나 물건을 들어 올리는 것과 같은 단순한 작업조차도 고통과 관련된 문제가 될 수 있기 때문에 일상 생활에 엄청난 제한을 초래합니다. 많은 환자들이 팔꿈치 안쪽에 통증을 호소합니다. 이것은 또한 팔뚝의 굴곡근을 따라 확장됩니다. 점차적으로 불편 함을 유발하는 것은 능동적 인 움직임 일뿐만 아니라 최대 수동적 스트레칭입니다. 추가로 부적절한 스트레스가 발생하거나 치료가없는 경우 휴식 중에도 통증이 발생할 수 있습니다.

팔꿈치 통증은 골막 염증의 증상 일 수도 있습니다. 이에 대한 기사 읽기: 팔꿈치 골막의 염증.

지속

골퍼의 팔꿈치 진단 후 통증이있는 ​​팔이 고정되는 경우가 많습니다 (예 : 최대 2 주 동안 부목을 사용). 그런 다음 고정을 되돌려 야합니다. 그렇지 않으면 근육이 짧아지고 결과적으로 관절이 뻣뻣해질 수 있습니다.
치료는 오래 걸릴 수 있지만 만성 경과를 예방하기 위해 필요합니다. 골퍼의 팔꿈치를 수술로 치료했다면, 팔은 치유 과정에 따라 10 ~ 14 일 동안 부목으로 고정됩니다. 그런 다음 다양한 물리 치료 운동을 통해 움직임이 다시 최적화됩니다. 기간은 사람마다 다르며 무엇보다도 환자의 협조에 따라 다르지만 환자의 신체가 긴장에 어떻게 대처할 수 있는지에 따라 다릅니다. 일할 수없는 능력은 직업에 따라 다르며 보통 2 주에서 8 주 사이입니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 골막 염증이 지속되는 시간입니다.

원인

"골퍼의 팔꿈치"라는 용어는 골퍼 나 운동 선수 만이이 상태로 고통 받는다는 의미는 아닙니다. 사실, "골퍼의 팔꿈치"는 운동 선수에게서 비교적 드물게 발생하며, 일반적으로 잘못 배운 기술.
골퍼의 팔꿈치가 만성 기계적 과용 이것은 특히 장인, 기계공, 도로 및 건설 노동자 또는 비서에게 영향을 미칩니다.

질병이 진행되는 동안 손목의 굴곡근 부착 부위에 고통스러운 마모가 발생합니다. 골퍼의 팔꿈치는 노인 환자에게도 일반적입니다. 여기서 조사는 매우 뚜렷 할 수 있습니다. 팔꿈치 관절의 퇴행성 (관절염) 변화 의 위에.

팔뚝 굴곡근은 상완골 끝의 안쪽에 매달려 있습니다. 그것으로 인간은 팔꿈치를 사용할 수 있습니다. 손목 손가락을 구부립니다.
그만큼 근육 부착 힘줄 따라서이 근육 그룹은 많은 움직임으로 스트레스를받습니다.

골퍼 팔의 원인은 대부분 하나에 있습니다. 과부하 또는 부적절한 적재 영향을받은 팔의.
그 이유는 다양 할 수 있습니다. 골퍼의 팔은 골프를 한 후에 발생할뿐만 아니라 다른 활동에 의해 유발 될 수도 있습니다.

전형적인 방아쇠는 예를 들어 등반 할 때, 특히 움직임이 기술적으로 제대로 수행되지 않을 때 한쪽 팔에 무거운 하중을 가하는 것입니다.

일상 생활에는 종종 몇 시간 동안 지속되는 골퍼의 팔이있을 수 있습니다. 컴퓨터 마우스 작동 방아쇠.

왜 이런 부담이 하나 염증 과정 근육 부착에서 완전히 이해되지는 않지만 조직의 기계적 자극이 중요한 역할을합니다.

골퍼의 팔꿈치 진단

진단은 일반적으로 이미 다음을 기반으로 할 수 있습니다. Anamnese 그리고 간단한 것 신체 검사 질문을받습니다.

의사가 전형적이된다 문제점 압력에 의해 방아쇠.
유사한 증상을 일으키는 뼈나 팔꿈치 관절에 손상이 없는지 확인하는 것이 중요합니다.

또한 추가 테스트는 다음과 같이 수행됩니다. 도발 테스트:

늘어날 때 팔꿈치 관절 그거 손목 뻗어 있고 팔은 테이블에있는 손의 공으로지지됩니다.안쪽 팔꿈치의 통증은 골퍼의 팔꿈치와 함께 증가합니다.

이 테스트에서는 팔뚝의 굴곡근을 최대한으로 사용합니다. 안쪽 팔꿈치에 부착 된 힘줄은 증가 된 장력을받습니다. 병든 힘줄은 이에 반응하여 통증이 증가합니다.

다른 질병을 배제하기 위해 엑스레이 이미지 예를 들어, 통증이 오래된 골절로 인한 것인지 확인할 수 있습니다.

위험에 처한 직업 군에는 팔뚝 굴곡근을 집중적으로 사용해야하는 사람들이 포함됩니다. 이들은 특히 장인, 기계공 또는 건설 노동자입니다.

인해 강하게 하다 골퍼의 팔꿈치 통증일상적인 활동을 할 때 점점 더 자주 발생하고 때로는 너무 강해서 가벼운 물건을 들어도 고문이되기 때문에 환자는 의사를 찾습니다. 환자들은 종종 통증이 팔뚝 근육으로 퍼지고 있다고 불평합니다.

의 임상 검사 중 골퍼의 팔꿈치 관련 힘줄 부착물에 강한 압력과 촉각 통증이 유발됩니다. 통증으로 인해 신체의 움직임이 제한됩니다. 팔꿈치 관절그러나 비교적 드물게 퇴행성 / 마모 관련 변화 트리거됩니다.

건강 진단의 일환으로 의사는 골퍼의 팔꿈치에 대한 저항 테스트를 수행합니다. 환자는 주먹을 쥐고 힘에 맞서 위아래로 밀어야합니다. 테니스 엘보 나 골퍼 엘보가있는 경우이 검사는 팔꿈치 관절의 통증을 증가시킵니다. 전체 팔뚝 근육은 종종 매우 긴장되어 있으며 특정 상황에서 따끔 거림과 같은 약간의 감각 장애가 발생할 수 있습니다. 일반적으로 자궁 경부 증후군 (경추 증후군)이나 국소 신경 손상으로 인한 것이 아닙니다.
손가락과 손 반사기의 원점에 압력을 가하면 강하고 찌르는 통증이 발생합니다. 환자의 통증으로 인해 항상 팔꿈치 관절의 움직임이 제한됩니다. 그러나 이것은 퇴행성 변화로 인해 매우 드문 경우이며 통증과 관련이 있습니다.

초음파 검사 중에 의사는 힘줄 삽입 부위의 부종을 감지 할 수있는 반면, 팔꿈치 관절의 X- 레이 검사는 매우 드물게 일반적으로 더 진행된 단계에서 병리학 적 변화를 나타냅니다. 골퍼의 팔꿈치가 이미 만성 단계에 도달 한 경우, 힘줄 부착 부위의 석회화 초점 또는 작은 골막 불규칙성 (= 골막 불규칙성) 및 뼈 확장이 X- 레이에서 볼 수 있습니다.

의사는 척골 상 과염 (= 골퍼의 팔꿈치) 예를 들어 요골 상 과염 (= 테니스 엘보) 드러내다.
이들을 서로 구별하기 위해 다음 검사가 의사에게 도움이 될 것입니다.

골프 엘보 및 테니스 엘보 테스트

요골 상 과염 (테니스 팔꿈치)

팔꿈치 바깥 쪽의 통증 :

1. 팔뚝의 회전
2. 저항에 대한 손목 확장
3. 저항에 대한 가운데 손가락의 확장
4. 팔꿈치 확장 및 손의 수동적 굴곡

저희 웹 사이트에서 더 많은 정보를 찾을 수 있습니다 : 테니스 엘보의 진단

척골 상 과염 (골퍼 팔꿈치)

팔꿈치 안쪽 부위의 통증 :

1. 손목의 굴곡
2. 저항에 대한 팔뚝의 회전
3. 무거운 물건 들기

요법

골퍼의 팔 형태로 불만이있는 경우 영향을받은 팔을 돌보는 것이 좋습니다. 이것은 염증 과정이 진행되는 것을 막고 증상을 악화시킵니다.

골퍼의 팔 치료는 일반적으로 보수적이며 수술은 드문 경우에만 수행됩니다.

보존 요법에는 다양한 옵션과 변형이 있으며, 그중 일부는 다음과 같습니다.

• 물리적 조치

신체의 다른 염증과 마찬가지로 골퍼의 팔을 식히는 것이 도움이됩니다. 이것은 염증 과정을 멈추고 통증을 완화시킵니다. 고통스러운 부위를 환자가 직접 식힐 수있는 것이 유리합니다. 또한 많은 물리 치료사가 골퍼를 치료할 때 전기 자극을 사용합니다.

사용 된 기술은 TENS라고하며 "경피적 전기 신경 자극 가능". 전극은 피부에 전기적 자극을 전달하는 데 사용됩니다.이 과정의 목적은 통증을 전달하는 신경 섬유에 도달하는 것입니다. 여기서 목표는 통증 정보가 뇌로 전달되는 것을 줄이는 것입니다. 치료는 고통스럽지 않으므로 환자는 최대 피부에 따끔 거림을 느낍니다.

이 절차의 한 가지 장점은 환자가 임대하거나 구입 한 장치를 사용하여 집에서 독립적으로 응용 프로그램을 수행 할 수 있다는 것입니다. 널리 사용되는 또 다른 치료법은 충격파 치료입니다. 여기에서 쇼크의 도움으로 조직을 자극하여 혈액 순환을 증가시키고 조직의 재생을 달성하여 궁극적으로 치유를 가져 오려고합니다.

주제에서 이에 대한 자세한 정보

• 골퍼 팔꿈치 치료
• 팔뚝 붕대

골퍼의 팔꿈치에 대한 충격파 치료

충격파 치료는 골퍼의 팔꿈치에 사용되는 일반적인 보수적 치료 옵션이 실패했을 때 골퍼의 팔꿈치에 사용되지만 수술을하기 위해 멀리 가고 싶지는 않습니다.

이러한 형태의 치료는 이제 치료 지침에 언급되어 있습니다. 그러나 여전히 이러한 유형의 치료에 회의적인 사람들이 많이 있습니다. 안타깝게도 법정 건강 보험 회사는이 효과적인 치료법을 인수하기를 단호하게 거부합니다.

충격파 치료가 골퍼의 팔꿈치에 정확히 어떻게 도움이되는지에 대해서는 아직까지 세세한 부분까지 이해하지 못했습니다. 그러나 영향을받은 근육이나 힘줄 부착의 병리학 적으로 변경된 조직 구조는 사용 된 초음파 펄스에 의해 작은 입자로 분쇄되어 힘줄의 재생 과정을 촉발한다고 가정합니다.
또한 충격파로 인한 "충격"은 복구 메커니즘을 시작하고 혈류를 자극하여 조직의 치유를 가속화합니다.

일반적으로 골퍼의 팔꿈치 환자에게 마취 나 국소 마취없이 외래 환자를 대상으로 체외 충격파 치료 (ESWT)를 수행해야합니다.
팔꿈치의 감염된 부위를 먼저 접촉 젤로 덮는 방식으로 작동합니다. 신장 결석 분쇄기와 유사한 장치의 충격파 헤드는 통증이있는 ​​부위를 향하여 충격파 (초음파 / 압력 파)가 해당 부위로 향합니다.
골퍼의 팔꿈치에서는 힘줄 부착물이 비교적 피부 바로 아래에 있기 때문에 일반적으로 저에너지 충격파를 사용할 수 있습니다.
많은 환자들이 충격파 치료를 작은 타격으로 인식하여 치료를 불편하게 만듭니다. 그러나 올바르게 수행되면 치료에 합병증이 생기지 않습니다.
충격파에 의해 때때로 자극을받는 다양한 작은 신경과 혈관이 안쪽 팔꿈치를 따라 움직입니다.
따라서 치료 부위에 타박상이나 통증이있을 수 있습니다. 치료가 올바르게 수행되지 않으면 최악의 경우 팔꿈치 신경이 손상 될 수 있습니다 (척골 신경), 이는 손가락의 벌림과 닫힘을 손상시킬 수 있습니다.
치료가 이미 존재하는 통증을 악화시키고 두 번째 또는 세 번째 세션 후에도 사라지지 않으면 충격파 치료를 중단하고 다른 치료 옵션 중 하나로 전환해야합니다.

약 80 %의 성공률은 상당히 높은 것으로 간주 할 수 있습니다. 그러나 성공은 여러 외부 요인, 특히 치료가 시작되는 시간에 따라 달라진다는 점을 명심해야합니다.
충격파 치료는 만성 단계보다 초기 단계에서 더 확실하게 도움이됩니다. 그럼에도 불구하고 이는 특히 낮은 부작용과 완전한 치유에 대한 좋은 전망으로 인해 점점 더 인기를 얻고있는 크로 니 파이드 골퍼의 팔꿈치에 매우 효과적인 시술입니다.

어떤 경우에는 요법을 최적화하기 위해 체외 충격파 요법과 병행하여 다른 방법을 사용하는 것이 합리적 일 수 있습니다 (예 : 물리 요법 또는 통증 완화, 류마티스 약물).

수술

6 개월 치료 후 불만 개선 없음 발생하거나 악화 될 경우 주치의와 함께 외과 적 치료를 고려해야합니다.
수술 후 집에서 치료를받지 못하거나 수술과 관련된 합병증과 같이 반대하는 상황이없는 한 마취 이전 수술의 경우 일반적으로 골퍼의 팔꿈치 수술이 가능합니다. 외래 환자 행하다.
작업도 자주 수행됩니다. 최소 침습, 이것은 외과의가 피부의 작은 절개를 통해 장치를 삽입하고 관절을 완전히 개방 할 필요가 없음을 의미합니다. 그러나 척골 신경 영향을받은 관절 근처를 달리고 수술 중 특별한주의를 기울여야합니다.
따라서 일부 외과 의사는 여전히 재래식 수술 관절 개방과 함께. 각 개별 사례에서 사용되는 절차는 주치의와 결정해야합니다. 마취제는 다음 중 하나로 사용할 수 있습니다. 국소 마취 신경총 마취, 즉 겨드랑이의 모든 신경과 팔 전체의 마취, 또는 특수한 경우에는 전신 마취 각기.
작업을 수행 할 때 사이에있을 수 있습니다 두 가지 표준 절차 구별 할 수 있습니다.
에서 Hohmann에 따른 수술 기법 의 기원이된다 근육팔꿈치에서 시작하여 통증을 유발합니다. 이를 위해 먼저 메스로 작은 컷을 만듭니다. 팔꿈치 부착물로 기저 근육을 설정하고 노출합니다. 피부가 매우 탄력적이기 때문에 커트가 클 필요는 없습니다. 외과 의사는 피부를 한쪽으로 밀어 모든 주요 근육을 볼 수 있습니다. 이를 통해 외과의는 긴장 상태에 있고 팔꿈치 통증을 담당하는 근육 부착물을 식별 할 수 있습니다. 이제이 팽팽한 섬유 가닥을 절단하고 이런 식으로 팔 안심. 느슨하고 이완 된 근육 부착물은 통증의 원인과 관련이 없기 때문에 손대지 않고 보존됩니다. 필요한 모든 부착물이 절단되면 외과의는 수술실과 마취 상태에서 팔의 이동성을 확인합니다. 또한 세 번째 사람이 악수를했을 때 팔꿈치 근처에 움푹 들어간 부분이 보이는지 여부를 확인하기 위해 테스트를 수행합니다. 일반적으로 그렇습니다. 외과의가이 두 가지 검사에 만족하면 상처를 다시 닫습니다.
두번째 Wilhelm에 따른 표준 기술 작아지다 애태우다, 이것은 팔꿈치의 공급을 담당하고 따라서 골퍼의 팔꿈치에 통증을 전달하고 절단되고 제거됩니다. 이 프로세스는 탈 신경. 대부분의 경우 두 기술의 결합 적용된. 골퍼의 팔꿈치 수술 후 팔은 상완 석고 부목 약 2 주 동안 고정되었습니다. 석고 부목을 제거하고 봉합사를 당긴 후 통증이 없으면 운동 운동을해야합니다. 어떤 경우에는 또한 물리 치료 말이된다. 그러한 운영에 대한 비용은 현재 많은 법정 건강 보험 회사가 부담하지 않으므로 각 건강 보험 회사에 적시에 확인해야합니다.

동종 요법

의약 적, 보수적 및 외과 적 치료 외에도 사용할 수있는 또 다른 가능성이 있습니다. 동종 요법 치료 의 위에.
동종 요법 치료를 시작할 때 일반적으로 자세한 치료가 있습니다. Anamnesis 인터뷰. 초점은 실제 불만, 골퍼의 팔꿈치뿐 아니라 전체 사람과 그의 현재 건강 상태. 이런 식으로 동종 요법은 전반적인 상황 골퍼의 팔꿈치로 인한 증상과 다른 원인의 증상을 구별합니다.
이 대화를 바탕으로 동종 요법은 개별 환자의 경우 어떤 치료법을 사용해야하는지 결정할 수 있습니다. ㅏ 따라서 유용한 물질에 대한 일반적인 정보는 어렵습니다.
다음 약물은 환자의 증상이 나타나는 방식에 따라 골퍼의 팔꿈치에 대한 동종 요법 치료에 사용됩니다 (예 : 열이있을 때 통증이 개선 또는 악화되는지 여부).

• Bryonia, The bryony는 환자가 문제가있을 때 동종 요법에 사용됩니다. 운동 실행 찌르는듯한 통증을 느끼고 압력과 추위로 더 좋아집니다.
• 또한 찾기 아르니카 과 루타 치료 후 사용 과다 사용. 두 물질 모두 외부에서 사용할 수 있습니다.
• 또한 언급해야 할 사항은 Rhus toxicodendron 움직임과 따뜻함으로 증상이 호전되고 동시에 젖었을 때 악화 될 때, 진달래터치 자극이 불쾌한 것으로 인식되면 Acidum hydrofluoricum불산을 좋아하는 사람.

기타 치료 옵션

• 대체 치유 방법 / 자연 요법

한의학 분야의 많은 의사와 치료사는 골퍼의 팔을 치료하기 위해 침술을 사용합니다.

자연 요법 접근법은 거머리 요법입니다.
영향을받은 팔꿈치는 거머리로 덮여 있으며, 거머리는 스스로 떨어질 때까지 약 30-60 분 동안 그대로 유지됩니다. 지금까지 거머리 요법의 효과가 어떻게 달성되는지는 불분명합니다. 일반적인 이론은 거머리의 타액에 염증 완화에 도움이되는 물질이 포함되어 있다는 것입니다. 거머리 요법은 골퍼의 팔을 치료하는 데 사용할 수있을뿐만 아니라 류마티스 질환이나 골관절염 환자도 거머리로 성공적으로 치료할 수 있습니다.

• 붕대

스포츠 붕대는 얼마 동안 관절을 고정시키고 구호를 약속 할 수 있습니다. 특수 팔꿈치 붕대는 보호 위치를 보장하지만 동시에 관절을 부분적으로 사용할 수 있습니다.

• 테이프 처리

Kinesio 테이핑은 탄력있는 접착 붕대를 피부에 직접 적용하는 것입니다. 이것은 팔꿈치 관절의 근육 균형에 조절 효과가 있습니다. Kinesio 테이프는 치료 및 예방 적으로 모두 사용됩니다. 키네시오 테이프의 효과는 근육에 대한 피부 수용체의 자극을 통해 간접적으로 발생합니다. 이를 위해 원하는 효과에 따라 다양한 투자 기법을 사용할 수 있습니다. 시스템 기술은 물리 치료사 및 의사와의 상담을 통해 결정됩니다. 그러나이 효과는 과학적으로 입증되지 않았습니다.

테이프를 붙이기 전에 기름, 크림 및 머리카락이 없도록 피부를 깨끗이해야합니다. 이것은 피부에있는 스트립의 내구성을 증가시킵니다. 테이프는 약 1 주일 동안 유지되어야하며, 적용 후 첫 3-5 일 동안 주요 효과가 예상됩니다. 시설 후에는 목욕, 수영, 스포츠도 가능합니다. 필요한 경우 테이프 아래에서 가려움증을 느낄 수 있으며,이 경우 제거해야합니다.

• 약물

디클로페낙과 같은 항 염증 활성 성분이 포함 된 크림 또는 젤은 표면 적용에 적합합니다.

진통제와 항염증제를 일정 기간 동안 정제 형태로 복용하면 더 강한 효과가 나타납니다.
예를 들어 이부프로펜 또는 디클로페낙입니다. 이러한 활성 성분은 위 점막에 자극을 줄 수 있으므로 위를 보호하기 위해 다른 약물을 사용할 수 있습니다. 판토 프라 졸을 복용해야합니다.

Mein-Allergie-Portal.com과의 인터뷰 : 테니스 엘보-마우스 팔 : 진통제 과민증을 어떻게 처리해야합니까?

이 주제에 대해 Dr. Nicolas Gumpert는 mein-allergie-portal.com과의 인터뷰를 진행했습니다. "테니스 팔꿈치-마우스 팔 : 진통제 과민증을 어떻게 처리해야합니까?"

• 주사

통증을 완화하기 위해 영향을받은 팔꿈치에 진통제를 주입하는 옵션도 있습니다. 코르티손은 또한 주사에 적합하며 골퍼 팔의 염증을 억제합니다. 그러나 골퍼 팔의 염증 부위가 척골 신경에 매우 가깝기 때문에주의해야합니다. 주사하는 동안 의사는 선택한 물질을 자극받은 조직에 주사하고 신경을 치지 않아야합니다. 이는 한 손에 갑작스런 찌르는 통증을 유발하고 코티손은 다른 한 손에 신경을 손상시킬 수 있습니다.

• 물리 치료

영향을받은 팔의 염증이 급성이고 매우 고통 스러우면 처음에는 물리 치료 조치를 피해야합니다.
치료 및 기타 치료 개념을 고려하면서 첫 번째 통증 완화 및 염증 억제를 먼저 기다리는 것이 좋습니다.

경미한 증상 만 나타나면 물리 치료를 시작할 수 있습니다.
특히 주변 근육을 스트레칭하는 것은 매우 유망하며 종종 다른 치료법의 이점을 능가하는 것으로 나타났습니다. 적절한 스트레칭 운동은 운동 제목 아래에 표시됩니다.

• 운영 접근법

골퍼의 팔에 수술을 받기로 한 결정은 신중하게 고려해야합니다. 수술이 치료를 보장 할 수 없기 때문에 처음에는 6 ~ 12 개월 동안 보존 요법을 시행하는 것이 좋습니다. 원칙적으로 골퍼 팔의 수술은 외래 환자를 대상으로 할 수 있으므로 입원 환자가 병원에 ​​입원 할 필요가 없습니다. 절차는 일반적으로 전신 마취하에 수행되지 않고 신경총 마취로 수행됩니다. 팔의 신경은 국소 마취제의 도움으로 마비되어 환자가 통증을 느끼지 않습니다.

대부분의 외과의는 골퍼의 팔에 영향을받은 힘줄 부착 부분에 작은 절개를 한 다음이를 절단하고 석회화를 제거하여 조직이 더 이상 자극을받지 않도록 수술합니다. Hohmann의 수술로 알려진이 기술은 통증이 더 이상 전달되지 않도록 팔꿈치 관절의 작은 신경 종말을 경화시키는 것과 결합 될 수 있습니다. 이 절차를 Wilhelm의 작업이라고합니다.

테니스 엘보와 비교할 때 골퍼의 팔을 수술하는 동안 척골 신경이 손상 될 위험이 더 높습니다. 이는 수술 장 바로 근처에 있기 때문입니다.
이러한 위험을 최소화하기 위해 외과의는 신경이 어디에서 움직이는 지 정확히 알아야하므로 실제 수술을 시작하기 전에 피부 절개 후 방문합니다.

뻗기

스트레칭 운동은 골퍼의 팔꿈치와 같은 통증을 예방하거나 기존 통증을 개선하는 좋은 방법입니다. 이것들은 힘줄 부착을 완화시켜 근육 부착의 긴장 상태를 예방하여 통증을 유발합니다. 그러나 운동은 의사와상의하여 이상적으로 수행되어야한다는 점에 유의해야합니다. 또한 통증이 호전되지 않거나 악화되는 경우 의사를 방문하는 것이 좋습니다.

손목 굴곡근의 힘줄, 즉 팔꿈치 안쪽에 부착 된 힘줄은, 예를 들어 골퍼의 팔꿈치가 발생한 팔을 손바닥이 위로 향하도록 수평으로 앞으로 뻗어 늘어납니다. 그런 다음 손은 손목에서 아래쪽으로, 즉 바닥을 향해 구부러집니다. 다른 손으로 이제 손가락을 잡고 안쪽 팔꿈치가 펴지는 느낌이들 때까지 아래쪽으로 움직이는 것을 돕습니다. 손가락이 몸을 향하도록하여 평평한 손을 탁자 위에 올려 놓으면 동일한 효과를 얻을 수 있습니다. 두 운동 모두 영향을받은 팔이 항상 똑바로 유지되는 것이 특히 중요합니다.

예보

골프 엘보 질환이있는 대부분의 환자는 보수적이므로 예후는 양호하다고 설명 할 수 있습니다. 수술없이 치료할 수 있습니다. 그러나 질병이 오랫동안 지속될 수 있으며 특정 상황에서는 수술을 통해서만 치유 될 수 있습니다. 드문 경우지만 수술만으로도 영구적 인 통증 완화를 제공 할 수 없습니다.
골퍼의 팔꿈치 / 골프 팔도 테니스 팔꿈치와 함께 자주 발생합니다.

그림 팔꿈치 관절

1. 상완 머리-
   대두목
2. 바깥 쪽 대퇴부 매듭-
   측면 외피
3. 내부 대퇴부 매듭-
   Epycondilus medialis
4. 상완 롤- Trochlea humeri
5. 상완 샤프트-
   코퍼스 상완골
6. 스포크 헤드- Caput 반경
7. 스포크 넥- Collum 반경
8. 스포크의 거칠기-
   방사형 결절
9. 큐빗의 거칠기-
   척골 결절
10. 스포크 샤프트-
    코퍼스 반경
11. Ellschaft-
    코퍼스 척골
12. 관절 연골
13. 조인트 캡슐-
    관절낭
14. 엘렌의 신경-
    척골 신경
15. 팔 신근-
    삼두근 상완 근육
16. 상완 근육-
    팔뚝 상완 근육

다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화

식

골퍼의 팔이 치유되기 위해서는 환자가 정기적으로 운동을하면 도움이됩니다.
중요하지 않습니다 인내 원하는 목표를 즉시 달성하지 못하면 손실됩니다.

효과는 시간이 지남에 따라 발생하며 운동이 다음과 같은 경우에만 발생할 수 있습니다. 정격 그리고 기간은 일관되게 수행되었습니다.

스트레칭:

우선, 팔뚝 근육 스트레칭.
이렇게하려면 영향을받은 팔을 팔꿈치로 늘린 다음 손목을 과도하게 펴고 다른 손으로 겹치는 부분으로 더 당기십시오.

굴근 근육이 늘어나고, 팔뚝 아래쪽에 약간의 당김이 있습니다.
손목을 최대한 구부린 다음 다른 손으로 가볍게 눌러 신근 근육을 늘릴 수 있습니다.
이 운동에서도 팔을 펴야합니다.

스트레칭 운동은 약 30 초 동안 수행하고 운동 단위당 3 회 반복해야합니다. 이상적으로는 운동을 적어도 하루에 한 번 또는 하루에 여러 번 수행해야합니다.

염증과 통증이 조금 가라 앉으면 팔뚝 근육을 강화할 때입니다. 과도한 자극 예방.

훈련은 낮은 체중 부하와 높은 반복으로 수행되어야합니다 (20-30) 수행됩니다.

간단한 운동 방법은 0.5 리터 PET 병을 손에 들고 팔뚝을 탁자 위에 올려 놓고 손이 탁자 가장자리 위로 공중에 들리도록하는 것입니다.
이제 병은 손목을 늘리고 구부려서 올리고 내릴 수 있습니다.

운동은 두 가지 방법으로 이루어져야합니다. 한 번은 손등이 위를 향하도록 팔을 잡고 다른 한 번은 손바닥이 위를 향하도록합니다.
이것은 두 근육 그룹, 둘 다 교정기 만큼 잘 Flexor훈련을 받아야합니다.
이 운동은 20-30의 반복 횟수로 단위당 세 번 수행해야합니다.

요약

에서 골퍼의 팔꿈치 팔뚝과 손의 굴곡근에 국한된 염증입니다. 의학적 관점에서 볼 때 소위 상 과염 (상완골).
한편으로 그것은 삽입 건 병증 (= 힘줄, 힘줄 칼집 및 인대의 질병), 반면에 또한 근텐 디노 제 (단위의 질병 근육 = myo 과 힘줄 = 힘줄). 따라서 상 과염 (상완골 내측 골)은 인접한 근육이 관여하는 힘줄과 인대의 질병입니다.

건 병증 (= 건염) 근육 기원, 근육, 인대 또는 캡슐 부착 부위의 힘줄에 고통스러운 변화를 일으킬 수 있습니다. 따라서 Tendopathy는 신체의 거의 모든 곳에서 발생할 수 있습니다.
골퍼의 팔꿈치가 근육의 과용 특정 상황에서 영향을받은 팔의 사용성을 엄청나게 제한하는 특징적인 통증. 골퍼의 팔꿈치 인 상완골 내측 과염이 발생합니다. 남성과 여성 모두 에, 가장 자주 중년.

골퍼의 팔꿈치는 보수적으로나 외과 적으로 치료할 수 있습니다.
보통 먼저 시도해 보는 임상상 전통적인 치료하는. 이것은 다음과 같은 치료 방법을 의미합니다. 고정, 전자 기계 자극, 코르티손 주사, 연고 붕대 및 체외 충격파 치료.

보수적 조치가 작동하지 않으면 수술 필요합니다. 이것은 팔을 펴는 데 필요한 근육의 이완을 의미합니다 (= "전완 신근").

골퍼 암은 하나입니다 과도한 자극 팔뚝 굴곡근과 팔의 통증과 관련이 있습니다.
수많은 치료 방법이 있으며, 환자의 독립적 인 진료가 치료의 중요한 부분입니다. 작업은 예외적 인 경우와 심각하고 오랜 프로세스의 경우에만 선택해야합니다.