잠긴 증후군

소개

용어 잠긴 증후군 영어 단어 "locked in"에서 유래하며 잠 그거나 잠그는 것을 의미합니다.
의미는 환자가 자신을 찾는 상황에서 비롯됩니다. 그는 깨어 있고 대화를 이해하고 따를 수 있지만 움직이거나 말할 수 없습니다.
종종 하나만 있습니다. 수직 안구 운동 그리고 눈꺼풀 폐쇄 가능-환자는 움직일 수없는 상태에서 사실상 자신의 몸에 갇혀 있습니다.

고정 증후군은 매우 특별한 뇌 손상 원인. 임상 사진이 함께합니다 심한 마비 신체의 모든 근육에 영향을 미칠 수 있습니다. 그만큼 촉감 완전히 손대지 않고 남아있을 수 있습니다

고정 증후군은 환자와 그의 친척에게 엄청난 고통을 의미합니다. 그것은 아 팔릭 증후군, 소위 식물 인간. 이것은 또 다른 심각한 뇌 손상으로, 환자가 가장 다양한 자극에 반응하지 않을 것으로 예상됩니다. 환자는 자신의 환경을 알지 못합니다.

원인

그만큼 잠긴 증후군 손상으로 인해 뇌간,보다 정확하게는 전면의 결함으로 인해 뇌교 ("다리").
신경계를 제어하는 ​​거의 모든 신경 기관이이 영역에서 실행됩니다. 임의의 움직임 책임이 있습니다. 예외는 수직 안구 운동을 조정하는 신경관으로, 이것이 종종 유일한 의사 소통 수단 인 이유입니다.

대부분의 경우 뇌 손상의 원인은 뇌에 대한 주요 공급 동맥 폐쇄 (기저 동맥), 예를 들어 혈전증. 폐쇄로 인해 해당 부위에 더 이상 산소가 공급되지 않아 신경 세포의 세포 사멸 (사망)이 매우 빠르게 발생합니다.
또 다른 가능성은 소위 중추 골수 용해. 이것은 폰의 중앙 부분의 죽음입니다. 심한 나트륨 결핍 트리거 될 수 있습니다. 결핍은 그 자체로 위험한 것이 아니라 치료법입니다. 결핍이 너무 빨리 보상되면 해당 반응이 발생합니다.
다른 원인으로는 우발적 (외상성) 변화로 인한 뇌교의 광범위한 손상 또는 국소 염증성 질환.

조짐

증상은 잠긴 증후군 발생하면 가장 방대한 방식으로 환자의 생명을 제한합니다. 영향을받은 사람들이 수의근을 조절하는 것은 불가능합니다.
마비의 영향을받는 것은 그들 뿐만이 아닙니다 사지, 등, 가슴, 복부뿐만 아니라 목, 목, 안면 근육.
말하거나 삼키는 것은 적극적으로 불가능합니다. 따라서 환자는 일반적으로 인위적으로 먹여야합니다.

거의 모든 눈 근육 또한 마비의 영향을받습니다. 수직 안구 운동 가능한 커뮤니케이션 가능성 사용할 수 있습니다.

환자는 사고와 의식에 전혀 또는 거의 제한이 없으며 자신의 환경을 완전히 인식합니다. 영향을받은 사람들에게 이것은 많은 고통을 의미합니다. 왜냐하면 그들은 자신의 환경을 완전히 알고 있지만 상호 작용할 수 없기 때문입니다.
환자는 상황에 무력하게 노출됩니다. 이 상태에서 다음과 같은 정신과 이차 질환이 있습니다. 우울증, 희귀도 없음.

요법

집중적 인 감독과 종합적인 관리를 통해 증상 개선이 가능합니다.
첫째, 뇌 손상의 원인을 대폭 제거해야합니다. 그런 다음 신경 세포를 다시 연결하여 다양한 신경 코드의 기능을 복원하는 뇌의 능력을 상당 부분 신뢰해야합니다.

다른 치료사들은 긴밀히 협력해야합니다. 언어 치료사 환자와 대화를 연습하고 물리 치료사 이동성을 유지하고 천천히 자신의 움직임을 활성화하십시오. 락인 증후군에서 질병의 상태를 개선하는 데 사용되는 광범위한 치료 개념에는 다음이 포함됩니다. 심리 요법 및 작업 요법.

많은 인내와 노력으로 증상의 광범위한 퇴행이 가능하지만 약속 할 수는 없습니다. 지금까지 존재 약물 또는 수술 요법 옵션 없음.

유지

갇힌 증후군을 가진 사람을 돌보는 것은 매우 시간이 많이 걸립니다. 전체 론적 마비로 인해 모든 사람은 적어도 회복 단계가 시작될 때 위생 조치 인수됩니다. 정상적으로 화장실에 갈 수없고 버튼을 누를 수 없기 때문에 기저귀 관리가 시작되며, 치유 과정에서 변기로 교체 할 수 있습니다.

통해 인두 및 인후 근육의 마비 치료에서 더 많은 문제가 발생합니다. 환자는 말하는 능력을 잃어 버려서 어떤 필요도 전달할 수 없습니다. 그만큼 의사 소통은 눈의 움직임을 통해서만 이루어집니다.간호 직원의 많은 인내가 필요합니다. 환자의 언어를 이해하는 것은 많은 공감이 필요한 힘든 과정입니다.
삼키는 근육도 마비되기 때문에 처음에는 인공 영양 찾아야합니다. 이것은 비위 관 또는 주입을 통해 확인할 수 있습니다.
위관을 통해 수유하면 위장관이 계속 기능 할 수 있고 추가 질병의 위험이 줄어든다는 이점이 있습니다.

예보

기존의 고정 증후군의 예후는 일반적으로 좋지 않습니다. 그것은 매우 민감하고 치유가 느린 신경계의 심각한 질병입니다.
증상은 개선 될 수 있습니다. 몇 주 또는 몇 달 후 환자, 친척 및 치료 직원의 인내가 필요한 것을 사용하십시오.

집중 치료를 통해 증상이 호전 될 수 있지만 완전한 치료는 불가능합니다. 대부분의 경우 잔류 증상이 남아 있고 환자는 함께 사는 법을 배웁니다. 특히 언어 능력은 좋은 회귀 경향이 있습니다.
고정 된 환자의 사망률은 특히 부동성과 관련된 2 차 질환으로 인한 사망률이 훨씬 높습니다.

치료법

잠긴 증후군은 완전히 치료 될 가능성이 낮습니다.
증상의 개선은 복잡하고 무엇보다 긴 치료 방법을 통해 달성 할 수 있습니다.

대조적으로 식물 인간 그러나 거의 치유 될 가능성이 더 큽니다. 오랫동안 락인 증후군에 걸린 환자들은 이것을 경험합니다. 말하고 삼키는 능력 회복 이 기술은 독립을 향한 큰 발걸음을 의미하기 때문에 이미 명확한 치유 성공입니다. 치유 과정은 매우 오랜 시간이 걸리며 전문적이고 무엇보다도 사회 생활로의 점진적인 재 통합과 결합되어야합니다.