슬개골

동의어

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의료 : 슬개골

영어: 슬개골

그림 슬개골

슬개골 그림 : 앞쪽에서 오른쪽 무릎 관절 (A), 바깥 쪽에서 (C), 무릎 관절 주변 근육 (B)
  1. 니캡-
    슬개골
  2. 대퇴골-
    대퇴골
  3. 신-
    경골
  4. 비골-
    비골
  5. 내부 반월판-
    반월 상 연골 내골
  6. 외부 반월판-
    측면 반월판
  7. 슬개골 인대-
    인대 슬개골
  8. 햄스트링 근육-
    대퇴 직근
  9. 장골 경골 힘줄-
    장 골대
  10. 경골 전방 근육-
    경골 전방 근육

다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화

해부

그래서 전면 허벅지 근육 무릎 관절이 구부러 졌을 때 아래 다리에 힘을 유리하게 전달할 수 있습니다. 무릎 관절 스페이서. 이 스페이서는 슬개골 / 슬개골일종의 힘 전환기 역할을합니다.

슬개골 상단에는 큰 앞쪽 허벅지 근육 (대퇴사 두근) 힘줄 끝으로 직접.
슬개골 아래쪽에서 슬개골 힘줄 / 슬개 건 (인대 슬개골)은 경골 앞쪽 (경골). 거기에서 뼈의 작은 돌출부에 부착됩니다 (뼈뼈 = 경골 결절). 실제로 슬개 건은 일종의 시력이 아닙니다. 정의에 따라 근육은 힘줄에 관여해야하기 때문입니다. 그러나 슬개골 힘줄은 슬개골을 연결합니다 () 정강이 (경골). 이것이 슬개 건이 의학적으로 인대로 알려진 이유입니다.

슬개골이 힘을 직접 전달할 수 있도록 허벅지의 두 머리 사이에 슬개골 / 슬개골이 구부리거나 펴질 때 약 5-10cm 미끄러질 수있는 슬라이드 채널이 있습니다.

슬개골의 뒷면은 두꺼운 연골 층으로 덮여 있습니다 (유리질 연골) 오버 인. 허벅지의 슬라이딩 채널에 해당하는 후면은 세로 방향입니다. 먼저 내부는 더 작고 외부는 더 큰 (내측 및 외 측면 슬개골). 두 슬라이딩 표면은 일반적으로 서로 120-140 °의 각도를 이룹니다 (리지 각도 = 슬개골 개방 각도).
균일 한 동력 전달과 낮은 마모는 이상적인 크기에서만 가능하기 때문에 두면의 크기와 위치 각도가 중요합니다.

슬개골 형성 이상

식물 관련 모양 변형

  1. 정상 슬개골
  2. 이형성 슬개골
  3. 측면 화가있는 이형성 슬개골
  4. 슬개골 후 연골 손상

함수

슬개골은 앞 허벅지 근육의 힘을 무릎 관절을 통해 정강이 뼈로 전달합니다. 슬개골 / 슬개골은 물리적 힘 전환기 (hypomochlion)로 기능합니다.
최대로 구부리고 늘릴 때 슬개골은 허벅지 뼈의 슬라이딩 홈에서 약 10cm 미끄러질 수 있습니다.

슬개골 탈구

에서 슬개골 탈구 (슬개골 탈구) 슬개골이 미리 정해진 허벅지 경로에서 튀어 나온 경우. 슬개골이 튀어 나오면 수정체 인대가 항상 찢어집니다.
슬개골 탈구 (슬개골 탈구)의 위험 요인 무릎 노크, 느슨한 인대기구 (하이퍼 락스) 및 올려 진 슬개골.
슬개골은 거의 항상 활주로에서 튀어 나왔습니다. 다시 한 번 튀어 나온 슬개골은 다시 튀어 나올 위험이 있습니다.
추가 정보는 다음 주제에서 확인할 수 있습니다. 슬개골 탈구

무릎 전문의와의 약속?

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제 이름은 닥터입니다. Nicolas Gumpert. 저는 정형 외과 전문의이자 의 창립자입니다.
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따라서 무릎 관절 치료 (예 : 반월판 파열, 연골 손상, 십자 인대 손상, 러너 무릎 등)에는 많은 경험이 필요합니다.
저는 다양한 무릎 질환을 보수적으로 치료합니다.
모든 치료의 목적은 수술없이 치료하는 것입니다.

어떤 치료법이 장기적으로 최상의 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 ​​결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.

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슬개골의 질병

슬개골 후 관절증

슬개골 (슬개골)의 가장 흔한 질병은 슬개골 골관절염 (슬개골 후 관절염)입니다.
슬개골 관절염에는 여러 가지 원인이 있습니다. 가능한 원인은 항문 부위, 슬개골의 잘못된 위치 (면 형성 저하, 잘못된 능선 각도), 노크 무릎, 활 다리, 슬개골 측면 화 (슬개골이 슬라이드 채널에서 너무 멀리 떨어져있는 등)로 인한 연골 품질 저하 일 수 있습니다.
자세한 내용은: 슬개골 후 골관절염

골관절염의 단계

(Outerbridge에 따르면 연화증) 위에서 아래로 :

  1. 1 등급 연 골연화증
  2. 2 등급 연 골연화증
  3. 3 등급 연 골연화증
  4. 4 등급 연 골연화증

콘드로 파 시아 슬개골

같이 콘드로 파 시아 슬개골 대부분 무해하지만 종종 어린이와 청소년의 슬개골에 매우 고통스러운 긴장입니다. 이것을 표현 슬개골 뒤의 통증 계단을 오르고 깊은 스쿼트를 할 때.
대부분의 경우이 통증은 25-30 세가되면 사라집니다. 그러나 불만 뒤에 질병의 원인이 없는지 확인해야합니다.

Osgood-Schlatter 질병

그만큼 Osgood-Schlatter 질병 고통스러운 것으로 정의됩니다 짜증나게 하는 것 힘줄의 시작점 슬개골 (= 슬개 건). 부착 지점은 전면에 있습니다. 정강이. 청소년 골 연골 증의 경우 뼈 조각 정강이에서 분리되어 죽어 괴사됩니다. 죽은 뼈 부분은 또한 무균 성 골괴사 지정. 이 맥락에서 무균이란 감염으로 인한 것이 아니라는 것을 의미합니다.
에서 Osgood-Schlatter 질병 젊은 사람들은 주로 연령대 사이에 영향을받습니다. 10 년 및 14 년. 또한 소년들이 네번 소녀보다 Osgood-Schlatter 질병으로 더 자주 고통받습니다. 질병은 오직 하나 일 수 있습니다 양자 모두 무릎 감염. 과도하게 스포츠 (특히 조깅하다 또는 뛰기) 매우 작은 부상 그것이 질병의 원인입니다.

Osgood-Schlatter의 질병 붕대 에서이 주제에 대해 자세히 알아보십시오.

슬개골 편측화

에서 슬개골 편측화 슬개골이 허벅지의 활공 홈에서 너무 멀리 떨어져 있습니다. 이로 인해 슬개골에 비대칭 부하가 발생합니다 (외부가 더 스트레스를받습니다).
원인은 일반적으로 내측 앞쪽 허벅지 근육의 약화와 함께 슬개골 및 / 또는 슬라이딩 베어링의 정렬 불량 (근거 근 내 측근)입니다.

슬개 전 활액낭염

슬개골이 미끄러지도록하려면 넓은 슬라이딩 표면이 필요합니다. 이 활공을 가능하게하는 무릎 관절에는 두 개의 윤활 낭이 있습니다. 소위 슬개골 바로 앞에 위치합니다. 슬개 전부 윤활 낭작은 피부 손상으로 발화 될 수 있으며 때로는 명백한 원인이 없습니다.
이 윤활 낭의 염증 (슬개 전 활액낭염)은 광범위한 결과를 초래할 수 있습니다. 뚜렷한 염증의 경우 무릎 감염 (무릎 관절 농흉)의 위험이 있습니다. 혈액 중독. 따라서 감염이 심한 경우 윤활 낭을 제거해야합니다.

Sindling Larsen의 질병

Sindling-Larsen 질병 성장 연령 (보통 10-14 세)의 희귀 한 질병입니다. 이것은 무릎 아래 극의 순환 장애입니다. 대부분의 경우이 질병은 스포츠 휴가 치료 없이도 결과없이 치유됩니다.

슬개골 이분법

어떤 경우에는 슬개골이 두 배가되거나 다른 뼈 코어 사이의 연결이 누락됩니다. 대부분의 경우 슬개골의 위쪽 바깥 쪽 사분면에 추가 뼈 (슬개골 이분)가 있으며, 그 자체로는 질병 가치가 없습니다.
총 6 개의 뼈 부분이 발생할 수 있습니다. 그러나 파편의 수가 증가함에 따라 슬개골 뒤의 조기 연골 마모 위험이 증가합니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 이분 슬개골

슬개 끝 증후군

운동 선수들은 종종 슬개 끝 증후군. 슬개골 끝의 뼈 / 힘줄 접합부에있는 슬개골 신근기구의 만성, 통증, 퇴행성 과용 질환입니다.
추가 정보는 다음 주제에서 확인할 수 있습니다. 슬개 끝 증후군

무릎 캡이 튀어 나옴

슬개골 (슬개골) 정상 위치에서 튀어 나오면 슬개골 탈구 지정.

일부 위험 요소는 슬개골 탈구를 촉진 할 수 있습니다. 무엇보다도 여기에는 미발달 슬개골, 소위 슬개 이형성증.
이 경우 슬개골은 종종 너무 작아서 무릎의 인대기구에 의해 충분히 고정되지 않습니다. 이를 통해 홀더에서 빠르게 빠져 나갈 수 있습니다.

그러나 이러한 슬개골 이형성증은 대개 이미 떨어집니다. 20 세 이전 탈구로 인해 처음으로 탈구가 계속 발생합니다.

다른 유리한 요인은 무릎 인대 장치의 잘못된 발달, 무릎 노크 (Genu valgum), 약한 결합 조직뿐만 아니라 위 다리와 아래 다리 사이의 근육 불균형.

이러한 모든 요인은 슬개골 고정을 감소시켜 탈구 될 수 있습니다.

사고는 슬개골 탈구의 또 다른 원인입니다.
일반적으로 하나입니다 무릎 뒤틀림 스포츠 부상의 일부로.
슬개골은 보통 무릎 바깥쪽으로 미끄러집니다. 여성은 남성보다 약간 더 자주 영향을받습니다. 전반적으로 슬개골 미끄러짐은 매우 고통 스럽습니다.

진 단적으로 슬개골 탈구는 일반적으로 외부에서 한눈에 볼 수 있습니다. 또한, 종종 공동 삼출피 묻을 수 있습니다. 대부분의 경우 슬개골은 자동으로 시작 위치로 돌아갑니다 (절감).

그럼에도 불구하고 탈구로 인해 인대 또는 연골 손상 의학적 평가가 필요한 사람 뒤에 남아 있습니다.

슬개골이 저절로 정상 위치로 다시 미끄러지지 않았다면 다시 의학적으로 조정 지다.
무릎을 천천히 펴고 슬개골을 한 손으로 단단히 잡고 너무 갑자기 뒤로 튀지 않습니다.
그런 다음 천천히 원래 위치로 돌아갈 수 있습니다.

이러한 방식으로 인대 및 연골 손상을 방지 할 수 있습니다. 뒤에 엑스레이 슬개골의 위치를 ​​확인합니다.
뼈 손상은 X- 레이에서도 볼 수 있습니다.

예를 들어, 슬개골이 선천성 슬개골 이형성증으로 인해 그 위치에서 계속 미끄러지면, 수술 요법 앞으로 재발하는 탈구를 막아야합니다.

느슨한 무릎

슬개골이 느슨하고 종종 제자리에서 미끄러지는 경우 (슬개골 탈구), 일반적으로 누군가 인대 약점, 하나 슬개골 기형 그 자체로 (슬개 이형성증) 또는 하나 플레인 베어링의 기형 슬개골 (활차 이형성증).

슬개골은 힘줄에 의해 고정됩니다. 대퇴사 두근 허벅지 앞쪽에, 아래쪽 다리를 곧게 펴는 데 사용됩니다.

또한 나머지 사람들도 지원합니다. 무릎 관절의 인대 구조 안정된.
따라서 그것은 위 다리 뼈와 아래 다리 뼈의 끝에서 형성된 활차의 연골 표면에서 미끄러질 수 있습니다.

슬개골의 모양이 미끄럼 베어링과 정확히 일치하지 않으면 불균형이 발생하여 슬개골 풀림 홀더의 리드. 이것은 그녀의 위치에서 더 유연하게 만듭니다.

슬개골을 적절하게 고정하지 않는 불안정한 인대 시스템에도 동일하게 적용됩니다. 이것은 또한 슬개골의과 이동성.

근육 불균형의 경우 슬개골이 슬라이딩 베어링에서 최적으로 고정되지 않을 수도 있습니다. 예를 들어 무릎 정렬 불량도 유익한 영향을 미칠 수 있습니다. X-leg 위치.

어린 소녀들은 특히 느슨한 슬개골의 영향을받습니다.

타박상 슬개골

슬개골의 타박상은 또한 무릎 타박상 일반적으로 스포츠 사고 나 추락으로 인해 발생합니다.
슬개골에는 강한 힘이 작용하여 주변 조직과 함께 짧게 강하게 압축됩니다.

이것은 피부에 큰 부상을 초래하지는 않지만 혈액 및 림프관 슬개골 부위가 손상되고 슬개골 자체도 손상 될 수 있습니다.

혈관 손상으로 이어집니다. 출혈 조직에. 외부에서 볼 때 타박상은 피부의 적 청색 변색연조직 부종 명백한.
또한 관절 부위는 대부분 과열붉게.

삼출로 인해 극심한 고통 그리고 하나 기능 제한 무릎 관절의. 특히 무릎을 구부리십시오 (예를 들어 계단을 오를 때) 고통스러워 보인다.

즉각적인 조치로 증상이 악화되지 않도록 영향을받은 무릎의 긴장을 즉시 중단하는 것이 좋습니다.
서있을 때의 정수압이 부기를 악화시킬 수 있으므로 다리도 가능한 한 높게 올려야합니다.

무릎은 차가운 얼음 혈관을 수축시키고 더 빨리 출혈을 멈 춥니 다. 이런 식으로 통증을 완화 할 수도 있습니다.

궁극적으로 외부의 약간의 압력이 부기를 포함 할 수 있습니다 (예를 들어 적용된 붕대를 통해). 혈액 공급이 차단되지 않도록 붕대를 너무 꽉 끼지 않도록하는 것이 중요합니다.

통증이 매우 강하면 진통제 또는 약물 사용하십시오. 매우 뚜렷한 관절 삼출의 경우, 유체의 천공 및 흡입이 완화 효과를 가질 수 있습니다.

슬개골이 멍이 든다면 항상 의사를 만나는 것이 좋습니다. 이것은 무릎의 중요한 구조 (인대) 또는 슬개골 자체가 손상되지 않았는지 여부를 무릎에 대한 자세한 검사를 통해 명확히 할 수 있습니다.

무릎이 미끄러짐

슬개골이 미끄러지면 종종 선천성 소인으로 인해 발생합니다. 슬개 이형성증.
이 경우에는 무릎 뼈 기형. 따라서 너무 작거나 평면 베어링과 일치하지 않는 모양입니다.
이것은 무릎 관절에 대한 안내를 감소시키고 더 빨리 미끄러질 수 있습니다.

그것에 취약한 움직임은 특별합니다 빠른 회전 운동 무릎에. 따라서 슬개골은 스포츠 부상의 일부로 가장 자주 미끄러집니다.

느슨한 인대 무릎 부위는 슬개골이 제자리에서 미끄러질 위험을 증가시킵니다.
일반적으로 단단한 인대 장치로 구성됩니다. 내부-외부 밴드,뿐만 아니라 힘줄 대퇴사 두근 충분히 고정되었습니다. 그렇지 않으면 미끄러질 수 있습니다. 불안정성으로 인해 연골 손상 무릎 관절에서 발생하며 일반적으로 앞 무릎 부위의 통증으로 눈에.니다.

불안정성은 특히 슬개골이 더 잘 고정되도록 인대기구를 재구성함으로써 치료 적으로 치료됩니다.
어떤 경우에는 추가적인 안정화 조치가 필요합니다.

슬개골 불안정이 성장 중에 만 발생하는 경우 문제가 성장 단계가 끝날 때까지 자체적으로 해결되는 경우가 많으므로 먼저 기다려야하는 경우가 많습니다.
그렇지 않다면 여기에도있을 수 있습니다. 수술 요법 고려됩니다.

니캡 점프

슬개골이 무릎 관절에 탄력적으로 놓여 있으면 압력을 가하여 아래로 움직일 수있다가 다시 튀어 나오면 "슬개골 춤"앞에.

이것은 당신에게 확실한 신호입니다. 공동 삼출 무릎 관절 삼출이 의심되는 즉시 의사가 검사합니다.

이를 위해 다리를 펴고 무릎 관절 바로 위의 홈을 한 손으로 쓰다듬습니다.
있기 때문에 부르사 적절한 양의 액체를 흡수 할 수있는 것은 이런 식으로 표현되어야합니다. 그런 다음 체액이 슬개골 아래로 모입니다.

그런 다음-홈에 더 많은 압력이 가해지면 슬개골이 눌려집니다.
관절 삼출의 경우, 이제 슬개골을 무릎 관절쪽으로 탄력적으로 밀어 넣을 수 있습니다. 당신이 놓을 때 다시 점프, 액체 레벨에 의해 부양되기 때문입니다. 이 슬개골 점프를 "슬개골 춤"지정.

예를 들어, 관절 삼출없이 슬개골이 해부학 적으로 올바른 위치에서 튀어 나오면 슬개골 탈구이며, 이는 일반적으로 슬개골 기형, 약한 인대 시스템 또는 근육 불균형으로 인해 발생합니다.

부러진 슬개골

슬개골이 부러지면 의학적으로 슬개골 골절 지정.
일반적으로 이것은 가을 또는 하나 직접적인 폭력 무릎에.

슬개골 골절의 전형적인 증상은 더 이상 곧게 펴질 수없고 더 이상 하중을받을 수없는 무릎입니다. 상당한 부기, 과열타박상 무릎 부위.

슬개골이 힘줄의 지대주 역할을하므로 다리를 더 이상 구부릴 수 없습니다. 대퇴사 두근 힘을 상부에서 하부 다리로 전달하고 전달합니다.

파손이 발생하면 전력 전송이 중단됩니다. 따라서 대부분 존재 강한 고통 그리고 완전한 불안 정감 무릎 관절에서.

전체 연조직이 찢어진 골절은 덜 흔합니다 (개방 골절).

진단을 확인하기 위해 무릎 관절에 대한 정기 검사가 수행됩니다. 엑스레이 이미지 조각을 명확하게 볼 수 있습니다.
이러한 방식으로 주치의는 이미 지정된 치료법을 결정할 수 있습니다.

슬개골이 강한 근육에 연결되어 있다는 사실은 골절 조각이 서로 옆에 누워 있지 않고 무릎 관절 부위에서 탈구되도록 일반적으로 강하게 당겨진다는 것을 의미합니다.

따라서 부러진 슬개골은 일반적으로 보수적이지 않다 치료를 받지만 필요하다 운영 접근.

해부학 적 상태를 올바르게 복원하는 적절한 치료가 특히 중요합니다. 그렇지 않으면 무릎 관절의 영구적 인 기능 제한이 발생할 수 있기 때문입니다.

슬개골 조각의 잘못된 위치는 무릎 관절에 추가 부상을 유발할 수 있으며 2 차 자세로 잘못된 위치로 이어지고 결과적으로 발과 엉덩이에 손상을 줄 수 있습니다.

형태의 보수적 치료 캐스트의 고정 골절이 변위되지 않은 경우, 즉 조각이 올바른 위치에 남아있는 경우에만 가능합니다.
파리 석고는 슬개골이 정상적으로 다시 치유 될 수 있도록 추후 변위를 방지하기위한 것입니다.

이다 수술 요법 필요한 경우 파편이 함께 고정되고 부상당한 인대 장치가 복원됩니다. 또한 슬개골이 제대로 조립되었는지 확인하기 위해 수술 중 X- 레이를 찍습니다.

1mm만큼 작은 정렬 불량은 나중에 무릎 관절의 기능에 관련된 제한을 초래할 수 있습니다.
특히 중요한 것은 매우 안정적인 파편 고정 그렇지 않으면 허벅지 근육을 강하게 당겨서 다시 떼어 낼 수 있기 때문입니다.
관절 표면이 올바르게 복원되지 않으면 쉽게 관절염 그것을 개발 고통이동 제한 함께 간다.

특히 위험이 높은 스포츠를 할 때 처음부터 슬개골 골절을 방지하기 위해 (인라인 스케이트, 아이스 스케이트, 스케이트 보드, 사이클링) 무릎 패드 착용하십시오.
넘어지면 힘이 슬개골에 직접 작용하지 않고 흡수되고 더 잘 분산된다는 것을 의미합니다. 이것은 일반적으로 골절을 예방할 수 있습니다.