효모 감염

효모 감염이란 무엇입니까?

효모 감염은 진균 (효모)으로 인한 임상상입니다. 버섯은 일반적으로 버섯에 할당 될 수 있습니다. 곰팡이는 차례로 박테리아, 바이러스, 원생 동물 및 조류와 함께 미생물학의 핵심 그룹을 형성합니다. 효모 곰팡이 (새싹 곰팡이)는 가장 중요한 종인 비병원성 (무 병원성) 사카로 마이 세스 또는 제빵사 또는 와인 효모 곰팡이.

또한, 통성 병원성 (병원성) 종인 Candida, Trichosporon 및 Cryptococcus를 구별 할 수 있습니다. 의학에서 통성 병원체는 급성 임상상을 유발할 수있는 질병을 일으키는 미생물이지만 모든 경우에 그런 것은 아닙니다. 이것은 차례로 효모에 감염되었을 때 자동으로 급성 증상이 나타날 필요가 없지만 무증상 사망도 가능하다는 것을 의미합니다.

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  • 버섯
  • 입안의 효모

효모 감염은 어떻게 눈에 띄나요?

감별 진단 절차에 포함되는 효모 감염과 함께 특정 증상이 발생할 수도 있습니다.

피부

병원균이 피부에 나타나면 붉어짐, 벗겨짐, 염증, 가려움증 및 분비물로 이어질 수 있습니다.

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점막

예를 들어 입과 인후 부위와 같이 점막이 영향을 받으면 아구창이 나타납니다. 여기에서 검사 의사는 종종 희끄무레 한 코팅으로 덮여있는 점막의 융기, 부어 오름 및 붉어지는 부분을 발견합니다.

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생식기 곰팡이

효모는 종종 이상적인 환경 (질 곰팡이)을 발견하는 질에도 영향을 미칩니다. 이 국소 증상은 특히 심한 화상과 가려움증을 통해 눈에.니다. 질 생식기 부위의 크림 분비물과 눈에 띄는 냄새도 드물지 않습니다. 물론 질 곰팡이는 성교를 통해 남성에게도 전염 될 수 있습니다. 기본 증상은 포피와 귀두의 염증 반응입니다. 성별에 관계없이 생식기 곰팡이는 배뇨 및 성관계시 심한 통증을 유발할 수 있습니다.

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내부 장기

설사 또는 복통, 가스 및 속쓰림과 같은 위장 질환은 장내 곰팡이 감염의 징후 일 수 있습니다. 효모 병원체는 종종 구강을 일차 부위로하여 생식기를 통해 위장관을 통해 흡수됩니다.

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효모 감염의 또 다른 전형적인 장소는 손톱입니다. 체강 개구부 영역에서 위에서 설명한 증상과 관련하여 피부 및 점막에 나타나는 증상은 적어도 의사가 효모 감염 가능성을 생각하게해야합니다. 감염성 사건의 다른 불특정 징후는 또한 전반적인 성능 저하, 피로 및 두통 일 수 있습니다.

효모 감염은 어떻게 치료합니까?

효모 감염에 대한 치료 적 접근법에서 몇 가지 원칙을 따를 수도 있습니다. 첫째, 특정 항진균제를 사용한 시험을 시작할 수 있습니다. 항진균제 (anti = against, mycotic = fungus)는 진균의 다양한 대사 과정에 개입하여 결과적으로이를 억제합니다. 이 약물 그룹은 국소 또는 전신으로 투여 할 수 있습니다. 항진균 크림과 연고는 보존 요법의 일환으로 국소 적으로 사용됩니다. 이것이 원하는 효과를 나타내지 않으면보다 집중적 인 전신 요법으로 전환해야합니다.

항진균제는 또한 작용 메커니즘에 따라 구분됩니다. 한편으로 그들은 곰팡이의 원형질막의 특정 지점에 구멍을 형성 할 수 있습니다. 예를 들어 nystatin 및 amphotericin B가 있습니다. 기타 (예 : clotrimazole, itraconazole)는 에르고 스테롤 합성을 억제합니다. 세포벽 또는 RNA 합성도 억제 될 수 있습니다. 올바른 항진균제를 선택할 때 감염의 위치 및 심각도와 같은 요소가 중요한 역할을합니다.

약물 측면에서는 위에서 언급 한 작용 메커니즘과 가능한 부작용을 기반으로 결정이 내려집니다. 부작용으로는 발열과 두통, 메스꺼움과 구토, 위와 장의 불편 함이 있습니다. 기존 임신 또는 심각한 간 질환의 존재는 전신 활성 항진균제 치료에 금기입니다.

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효모 감염의 기간 및 예후

지역화에 따라 예후와 질병 및 치료 기간이 다릅니다.

질 곰팡이

질 곰팡이는 일반적으로 예후가 좋은 질병입니다. 그러나 여러 가지 이유로 증상이 지속되는 장기 코스가 있습니다. 항진균 요법은 조기에 중단해서는 안되며 지속적으로 시행해야합니다. 성관계 나 보호 된 성관계 (콘돔 사용)를 자제하는 것도 예방 효과가 있습니다.

모든 질 진균증의 약 5-10 %가 장기적이고 지속적인 증상으로 발전합니다. 성관계 상대가 생식기 곰팡이 (성기의 곰팡이)를 앓고있는 경우 반드시 항진균제로 치료해야합니다. 강한 면역 결핍의 극단적 인 경우 질 곰팡이는 또한 전신적으로 기관계로 퍼져 완고한 감염을 유발할 수 있습니다.

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장 곰팡이 감염

장 곰팡이는 일반적으로 예후가 좋으며 쉽게 치료할 수있는 임상상입니다. 항진균제 요법을 생산적으로 사용하면 며칠에서 몇 주 내에 장내 곰팡이 감염을 통제 할 수 있습니다. 다른 모든 효모 감염 증상과 마찬가지로 치유 성공 여부는 물론 면역 체계의 현재 성능 상태에 달려 있습니다.

특히 장내 진균 감염의 경우 전신 약물 요법 외에식이 요법이 사용됩니다. 설탕, 밀가루, 알코올이 포함 된 음식은 약 4 주 동안 피해야합니다. 이 치료 원칙의 일환으로 야채와 통 곡물 제품의 소비가 강화됩니다. 어떤 경우에는 이러한 조합으로 증상을 빠르게 완화 할 수 있습니다. 몇 가지 원칙, 특히 예방 적 역할을합니다. 잘 발달 된 위생, 균형 잡힌 식단 및 영양 결핍 (특히 아연)의 방지는 예방 적 가치를 보여줍니다.

입안의 곰팡이 감염

효모 감염이 입과 목의 내벽에 영향을 미치는 경우이를 구강 아구창이라고합니다. 이것은 입술, 혀 또는 입천장에 나타납니다. 여기에서도 질병의 좋은 예후 결과가 나타났습니다. 그러나 일관된 치료는 여기서 치료 체계의 본질적인 중요성을 나타냅니다.

구강 아구창을 예방하기 위해 할 수있는 일이 많이 있습니다. 어린이의 경우 젖꼭지, 젖꼭지 및 장난감을 정기적으로 청소해야합니다. 좋은 치과 위생도 따라야합니다. 노인 면역 저하 환자에서 항진균제의 예방 적 투여를 추구 할 수 있습니다. 구강 내 보철물이나 기타 모든 이물질도 위생적으로 관리해야합니다.

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귀두의 곰팡이 감염

여성과 마찬가지로 남성의 효모 감염 (칸디다 귀두염이있는 음경 곰팡이)은 항진균 요법에 잘 반응합니다. 여성과 남성은 일반적으로 동일한 병원균이므로 동일하게 치료할 수 있습니다. 매우 불쾌한 임상상이라 할지라도, 음경 곰팡이는 조기에 일관된 치료로 며칠 내에 치유됩니다.

기본적으로 곰팡이 감염의 모든 증상은 재발을 유발할 수 있으며 가능한 한 빨리 다른 항진균제 치료를 받아야합니다.

원인

가장 잘 알려진 칸디다 종의 감염은 주로 칸디다 알비 칸스 감염입니다. 이 종은 전 세계적으로 가장 흔한 종으로, 정상적인 거주자로서 피부와 대부분의 경우 인체의 점막에 서식합니다.이 상태에서 그들은 신체에 직접적인 위협을 가하지 않고 오히려 복잡한 박테리아와 곰팡이 시스템에서 중요한 기능을 수행합니다. 피부와 점막의 미생물 환경이 균형을 이루지 못하는 경우 (예 : 면역 결핍으로 인해) Candida albicans는 자체적으로 균사로 변하여 더 깊은 조직으로 이동할 수 있습니다. 일단 거기에 있으면 감염 과정이 종종 펼쳐집니다. 이것이 표면적으로나 국부적으로 제한 될 수있는 경우이를 칸디다증이라고합니다.

피부와 점막에 나타나면 점막 칸디다증이나 아구창의 친숙한 그림이 나타날 수 있습니다. 면역 체계가 심하게 약화되면 병원균이 혈액과 기관계에 국부적으로 퍼져 궁극적으로 전신 균증으로 이어질 수 있습니다.

덜 알려진 종인 Cryptococcus는 병원균 인 Cryptococcus neoformans와 Cryptococcus gattii로 나눌 수 있습니다. 관련 임상상을 크립토 코코 시스라고합니다. 언급 된 병원균은 일반적으로 풀과 다른 식물에서 발견됩니다. 특히 병원체 크립토 코커스 가티의 경우 주로 열대 지방에서 발견된다고 할 수 있습니다. 병원균이 새 (특히 비둘기)의 먹이를 통해 흡수 된 후 위장관으로 들어가면 처음에는 적절한 환경에서 번식 할 수 있습니다. 인간은 주로 새가 배설하는 배설물이나 새의 배설물에서 나오는 오염 된 먼지를 통해 병원균에 감염됩니다. 대부분의 경우 크립토 코 쿠스 감염은 먼저 폐에 영향을 미칩니다. 대규모 면역 결핍의 경우 뇌 또는 수막의 증상이 나타날 수도 있습니다 (뇌수막염). 대규모 면역 결핍은 특히 AIDS와 같은자가 면역 질환에서 발생합니다.

의사는 효모 감염을 어떻게 인식합니까?

다른 유형의 효모로 인한 감염의 경우 다른 진단 방법이 사용됩니다.

Candida albicans에 감염된 경우 현미경 검사가 초기 진단 제로 고려 될 수 있습니다. 형광 증 백제 또는 은색 (Grocott)의 도움으로 검사 수준을 향상시킬 수 있습니다. 오늘날 MALDI-TOF 질량 분석법은 이전 배양 이후에도 점점 더 많이 사용됩니다. 이 방법을 사용하면 박테리아에 포함 된 단백질이 정밀한 이온 충격에 의해 분리되고 분화됩니다. 칸디다 종에 특이 적으로 할당 될 수있는 만난 또는 글루칸 항원을 검사하는 것도 가능합니다. 이 진단은 일반적으로 혈청의 검체 또는 기관지 폐포 세척 (BAL)에서 얻습니다.

크립토 코커스 감염의 진단 단계는 매우 유사합니다. 현미경, PCR 또는 위에서 이미 언급했듯이 환자 혈청의 항원 검출과 같은 정밀한 방법이 여기에 사용됩니다.