기관지염-어떻게해야합니까?

넓은 의미의 동의어

기관지 염증, COPD

영어: 기관지염

정의

기관지염은 기관지의 염증입니다. 폐 내의기도. 기관지의 급성 및 만성 염증은 구별됩니다. 소위 COPD는 최악의 예후를 보입니다 (만성 폐쇄성 폐 질환 / 기관지염), 이는 되돌릴 수 없으며 삶의 질과 기대 수명에 중대한 영향을 미칩니다.

치료 / 치료

급성 기관지염은 보통 8 ~ 10 일 이내에 스스로 치유됩니다. 고통스러운 마른 기침의 경우 코데인 제제는 의사가 처방 할 수 있습니다. 특히 밤에는 많은 환자가 기침 억제제를 사용하여 숙면을 취하는 데 도움이됩니다. 이것은 때때로 기관지염에서 빨리 회복하기 위해 할 수있는 최선의 방법입니다. 반면에 점액 생성이 너무 강하면 점액 용해제 (예 : Fluimucil)를 투여 할 수 있습니다. 반대로 기침을 억제해서는 안됩니다. 거담제는 환자가 적극적으로 기침하는기도의 점성 분비물을 액화시킵니다. 이 경우 기침 억제제를 함께 섭취하면 점액을 기침하지 않으면 잼이 발생할 수 있으므로 비생산적이거나 위험 할 수 있습니다! 그러나 많은 수분과 휴식은 종종 질병을 치료하기에 충분합니다. 기관지염이 급성 인 경우 Wick Vaporub® 냉연 고를 흡입 할 수도 있습니다. 약 5 일 후에도 증상이 가라 앉지 않으면 의사와 상담해야합니다.

그러나 만성 폐쇄성 기관지염은 훨씬 더 포괄적 인 치료가 필요하며 치료할 수 없습니다. 이러한 이유로 치료는 주로 증상을 치료하고 가능한 한 COPD 진행을 늦추는 것으로 구성됩니다. 따라서 무엇보다도 흡입제 유해 물질 피하십시오. 또한 중증도에 따라 기관지를 넓히기 위해 약물을 투여합니다. 장기 요법 또는 급성 요법으로 호흡 상황이 급격히 악화되는 경우. 일부 환자는 급성 발작에도 산소 요법이 필요합니다.
COPD 등급 4 환자는 영구적으로 필요합니다. 또한 2 차 COPD 환자는 모두 항생제로 예방 적으로 치료받습니다. 그 이유는 폐 기능이 좋지 않아 빠르게 폐렴으로 이어질 수 있기 때문입니다. 이것은 COPD 환자에게 생명을 위협 할 수 있습니다. 또한 COPD 1 등급 환자는 인플루엔자 및 폐렴 구균에 대한 예방 접종을 정기적으로받습니다. 여기에서도 폐의 방어 기전과 내성이 건강한 사람에 비해 현저히 감소하기 때문입니다.

항생제

기관지염은 대부분의 경우 바이러스에 의해 발생하기 때문에 항생제를 사용한 일반적인 치료는 여기서 거의 의미가 없습니다.
기침이나 발열과 같은 화농성 분비물과 같은 증상은 항생제 사용에 대한 절대적인 징후가 아닙니다.

이에 대해 자세히 알아보십시오. 기관지염에 도움이되는 항생제는 무엇입니까?

최근에는 항생제가 비판적으로 사용되고 박테리아의 내성을 촉진하기 때문에 여기서주의해야합니다. 그러나 세균성 병원체가 발견되면 항생제가 필요할 수 있습니다. 항생제는 입증 된 세균 원인과 함께 사용할 수 있으며, 특히 노인, 유아 또는 면역 억제 환자와 같이 면역 체계가 약화 된 경우에 사용할 수 있습니다. 기관지염이 폐렴으로 발전 할 것으로 의심되는 경우 항생제를 사용할 수도 있습니다.
기관지염에서 발생할 수있는 박테리아의 범위는 포도상 구균에서 폐렴 구균 및 헤모필루스 인플루엔자에 이르기까지 다양합니다. 의사는 치료를 위해 어떤 항생제를 선택할지 결정해야합니다. 그런 다음 병원균을 기준으로 부작용과 금기 사항을 고려하여 환자에게 개별적으로 선택합니다.

이 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 기관지염에 도움이되는 항생제는 무엇입니까?

가정 요법

수많은 가정 요법이 기관지염의 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 하루에 한 번 쿼크 압축을하는 것이 도움이 될 것입니다. 수제 양파 주스에는 또한 점액을 풀어 분비물을 기침하는 데 도움이되는 성분이 포함되어 있습니다. 또한 다량의 수분 섭취, 특히 세이지 차, 백리향 차, 립 워트 또는 회향 차와 같은 허브 차가 중요한 역할을합니다. 일반적으로 많은 양의 액체가 분비물을 액화시켜 더 쉽게 기침 할 수 있습니다. 또한 일부 허브 차에는 항 염증 및 유익한 특성이 있습니다. 허브 나 에센셜 오일로 흡입하는 것도 기관지염 치료에있어 고전적인 가정 요법 중 하나입니다. 이런 식으로 증상이 완화되고기도가 촉촉해지며 분비물이 더 쉽게 움직일 수 있습니다.

약국의 증기 흡입기로 흡입 할 수 있지만 냄비 나 그릇 위에 "클래식"으로도 숨을들이 마실 수 있습니다. 특히 흡입에 적합한 허브는 아니스, 회향, 민트, 카모마일 또는 타임 또는 방울 형태의 에센셜 오일 (페퍼민트, 유칼립투스, 백리향)입니다. 또 다른 효과적인 가정 요법은 식염수로 증기를 흡입하는 것입니다. 이것은 점막의 청소 기능을 지원하고 보습합니다. 따라서 식염을 사용한 증기 흡입은 감염 예방을위한 가정 요법으로도 사용됩니다. 마늘과 생강을 음식과 함께 섭취하거나 차 또는 따뜻한 수프 (특히 치킨 수프)로 섭취하는 것도 도움이됩니다. 만성 기관지염의 경우 사우나를 방문하거나 적색 등을 사용하는 것이 도움이 될 수 있지만 급성 감염에서는 증상이 악화 될 수도 있습니다.

여기에서 다른 가정 요법에 대한 정보를 찾을 수 있습니다. 가슴 둘레

기관지염에 대한 동종 요법

동종 요법은 또한 기관지염 치료에 대한 대안적인 접근 방식을 제공합니다. 이것에서 항상 질병과 기분을 동반하는 개별 생활 조건으로 전체 사람을보고 치료하려고 노력합니다. 이것이 기관지염에 대한 소 구체 복용에 대한 일반적인 권장 사항이없는 이유이기도합니다. 소구를 선택할 때 기침이 주변 온도에 의존하는지 또는 온도 변화에 의존하는지, 일시적인 발생 패턴이 있는지 여부, 신체 위치 및 변화가 기침과 관련하여 역할을하는지 여부와 같은 기침 이벤트를 유발하는 이벤트를 고려합니다. 라이프 스타일도 중요한 역할을합니다. 기침 증상이 처음 나타나면 예를 들어 Aconitum, Belladonna 및 Nux vomica가 사용됩니다. 또한 Byronia, Drosera 및 Spongia는 마른 기침에 사용할 수 있습니다. Ipecacuanha와 Pulsatilla는 종종 생산적인 기침을 위해 의지합니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 기관지염 및 기침에 대한 동종 요법

언제 코르티손이 필요합니까?

극도로 반응하는기도가 지속적으로 건조하고 경련성 기침 발작과 과민성 기침을 유발하는 경우 흡입을 통한 코르티손 복용을 고려할 수 있습니다. 코르티손은 염증 과정을 줄이고 자극받은 점막이 부어 오릅니다. 코르티손이 함유 된 흡입제는 처방이 필요하며 의사가 권장하고 처방 한 경우에만 복용해야합니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 코르티손 스프레이

양파 주스로 기관지염 치료

기관지염의 경우 직접 준비한 양파 주스를 섭취하면 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 주스의 귀중한 성분을 정기적으로 섭취함으로써 점액 용액과 분비물 기침을 지원합니다. 양파 전구에는 회복을 촉진하는 항생제 및 살균 효과가있는 황 화합물과 에센셜 오일이 포함되어 있습니다. 양파 주스의 성분은 양파와 설탕 또는 꿀입니다. 양파 주스는 준비 후 하루에 여러 번 섭취해야합니다.

기관지염의 징후는 무엇입니까?

급성 기관지염의 첫 징후는 종종 콧물을 동반하는 건조하고 간지러운 기침입니다. 종종 병원균은 체내로 더 퍼지는 데 성공하는데, 이는 열과 같은 다른 증상과 인후통, 두통 및 몸살, 쉰 목소리, 피로 및 발한 증가와 같은 기타 전형적인 감기 증상에서 두드러집니다. 며칠 후 기침이 생산적으로되고 분비물이 기침됩니다. 이것은 종종 점성이 있고 흰색에서 희끄무레 한 색을 띤다. 주로 바이러스에 의해 주로 발생하는 질병의 세균성 과감 염이있는 경우 가래는 노란색 또는 녹색을 띌 수 있습니다. 점막에 더 심한 부상이 있으면 혈액을 기침 할 수도 있습니다. 혈액이 기침되면 항상 의사의 진찰을 받아야합니다. 급성 기관지염의 경우에는 처음에 나타나는 마른 기침이 남아 있으며 며칠 후에 가라 앉습니다.

감염

대부분의 경우 기관지염은 바이러스에 의해 발생하며 전염성이 있습니다. 특히 면역 체계가 약한 사람들은 특히 노인이나 아기와 같은 다양한 바이러스에 취약합니다. 전염 경로는 바이러스에 따라 다르지만 요약하면 비말 및 도말 감염과 대변-구강 전염 경로를 지정할 수 있습니다.

비말 감염의 경우, 기침과 재채기는 주로 공기를 통해 다른 사람의기도에 도달 할 수있는 가장 작은 분비물 비산의 산란을 유발합니다. 물방울에 의한 전파 반경은 수 미터가 될 수 있습니다. 도말 감염의 경우 전염성 바이러스는 손이나 오염 된 물체를 통해 전염됩니다. 정기적으로 손을 씻으면 바이러스 감염을 막을 수 있습니다. 바이러스가 장에서 생존하고 직접적인 접촉을 통해 전염되는 대변-구강 전달 경로에도 동일하게 적용됩니다. 전염성 바이러스를 피하기 위해 추운 계절에는 많은 사람들이 모이는 것을 피해야합니다. 기관지염을 일으키는 세균성 병원체도 가래를 통해 전염 될 수 있습니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 기관지염은 얼마나 전염성이 있습니까?

기관지염의 기간

급성 기관지염은 일반적으로 비교적 오래 지속됩니다. 기침은 원인에 관계없이 평균 3-4 주 동안 지속됩니다. 예외적 인 경우하기도의 염증이 때때로 더 오래 지속될 수 있습니다. 기침이 훨씬 더 오래 지속되는 경우 상황에서 스스로 느낄 수 있고 적절한 치료를 통해 효과적으로 억제 할 수있는 천식 질환을 배제해야합니다.

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기관지염 후 언제 다시 흡연을 시작할 수 있습니까?

일반적으로 흡연은 이미 영향을받은 호흡기 조직을 계속해서 손상시켜 회복 과정을 길게하기 때문에 급성 기관지염 후 다시 흡연을 시작할 수있는시기에 대해서는 권장 할 수 없습니다. 흡연이 만성 기관지염의 주요 원인이기 때문에 담배 섭취를 중단하고 간접 흡연을 피하라는 권장 사항도 여기에 적용됩니다.

3 ~ 4 주 후에 치유되는 급성 기관지염과 달리 만성 기관지염은 훨씬 오래 지속됩니다. 기관지염이 만성으로 지정되는 기간은 여기서 2 년 연속 3 개월의 우세한 기간으로 정의됩니다. 기관지염의 기간은 거담제 나 항생제와 같은 약물의 영향을 덜받을 수 있습니다.

증상을 완화하는 수단으로 치료할 가능성이 더 큽니다. 기침은 약해질 수 있지만 완전히 예방할 수는 없습니다. 그러나 기침은 또한 기관지에있는 점액을 제거하여 기관지염을 정화하는 효과가 있습니다. 이런 점에서, 비록이 증상이 당연히 성 가시고 고통 스럽다고 인식 될 수 있더라도 긍정적 인 부작용이 있습니다.

이 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 기관지염의 기간

조짐

기관지염은하기도의 염증입니다. 따라서 급성 기관지염의 전형적인 증상은하기도에서 분비물을 제거하는 기침입니다. 분비물은 일반적으로 염증에서 발생합니다. 기관지염의 첫 번째 단계에서 기침은 매우 건조하지만 기관지 점막에서 점액 생성이 증가하여 일반적으로 가래가 동반됩니다.
이것은 기침 한 분비물이 외부로 운반된다는 것을 의미합니다. 분비물은 다양한 농도와 색상, 예를 들어 거칠고 무색이거나 노란색과 화농성 일 수 있습니다. 객담의 특성은 확실히 기관지염의 단계 및 원인 (예 : 바이러스 또는 세균 감염)에 대한 결론을 내릴 수 있지만 일반적으로 결정적이지는 않습니다. 심한 경우에는 가래가 피를 흘릴 수도 있습니다. 이 시점에서 늦어도 즉시 의사와 상담해야합니다.

기관지염으로 분비되는 분비물로 인해 기침이나 숨을 세게 쉴 때 청진기로 덜거덕 거리는 소리가납니다. 기침은 3-4 주 동안 지속될 수 있으며 긴장으로 인해 가슴 근육통을 유발할 수 있습니다. 또한 염증 과정은 가슴과 폐에 통증을 유발할 수 있으며 이는 호흡이나 기침에 의존하는 것으로 보입니다. 특히 차가운 공기는 고통 스러울 수 있습니다. 전형적인 증상으로 기침하는 것 외에도 일반적인 질병의 느낌이있을 수 있습니다. 여기에는 무엇보다도 팔다리 통증과 피로가 포함됩니다.

감기의 증상은 또한 콧물, 인후통 및 쉰 목소리와 같은 기관지염의 역할을 할 수 있습니다. 기관지염이 3 개월 이상 지속되면 만성 기관지염이라고합니다. 염증 반응이 증가하고기도에 돌이킬 수없는 손상이 발생하기 때문에 급성 기관지염의 증상, 즉 가래 기침은 추가 증상으로 보완 될 수 있습니다. 여기의 증상은 짙은 가래, 운동 중 숨가쁨, 호흡 속도 증가, 휘파람 소리, 혈액 내 산소 포화도 부족의 징후로 나타나는 푸른 입술과 손가락 끝입니다. 진한 점액은 항상 충분히 기침 할 수 없기 때문에 박테리아의 번식지 역할을하여 기관지에 빈번한 감염을 유발합니다. 따라서 영향을받은 사람들은 더 자주 아프고 잦은 기관지염으로 증상이 악화됩니다.

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발열

기침, 흉골 뒤의 통증 (박테리아 감염으로 노랗게 변함)뿐만 아니라 기침, 두통 및 몸살, 열도 기관지염의 전형적인 증상 중 하나입니다. 그러나 일반적으로 증상은 결과없이 육체적 인 휴식을 취한 후 며칠 후에 가라 앉습니다. 체온이 상승하면 (38 ° C의 발열에 대해 말함) 병원균에 대한 신체의 방어 메커니즘입니다. 며칠 후에도 증상이 전혀 호전되지 않고 열이 감소하지 않거나 다시 증가하지 않으면 반드시 의사와 상담해야합니다.

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고통

기침뿐만 아니라 기침시 객담 (박테리아 감염으로 노랗게 빛남), 두통 및 몸살, 기침시 흉골 뒤의 통증은 기관지염의 전형적인 증상 중 하나입니다. 그러나 일반적으로 증상은 결과없이 육체적 인 휴식을 취한 후 며칠 후에 가라 앉습니다. 이 경우 충분한 수분을 섭취하고 있는지 확인하는 것이 중요합니다. "기침 억제제"는 기침에 대한 고통스러운 충동의 경우에 사용할 수 있습니다. 그러나 거담제와 충분한 음주를 통해 거친 점액을 액화시켜 더 잘 기침 할 수 있도록하는 것이 훨씬 좋습니다. 기침이 매우 건조하고 (비생산적) 기침이 극심한 기침 발작으로 인해 밤의 휴식이 심각하게 손상된 경우에만 기침을 억제해야합니다.

쉰 목소리

급성 기관지염의 첫 번째 증상은 일반적으로 콧물을 동반하는 마른 기침입니다. 질병이 진행되는 동안 쉰 목소리와 인후통, 두통 및 몸살과 같은 다른 전형적인 감기 증상이 나타날 수 있습니다. 일반적으로 쉰 목소리와 같은 증상은 아무런 결과없이 며칠 후 가라 앉습니다. 쉰 목소리의 경우 목소리를 아끼지 않아야합니다. 따뜻한 음료 (예 : 세이지 차)를 마시고 기침약을 빨고 증기를 흡입하는 것도 상황을 개선 할 수 있습니다. 쉰 목소리가 급성 감기의 일부로 발생하지 않고 몇 주 동안 지속되어 무성으로 이어 지거나 어린 아이에게 짖는 기침이 발생하면 의사와 상담해야합니다.

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폐 / 가래의 점액

기침 및 전신 탈진시 가슴 뼈 뒤의 통증과 마찬가지로, 기침 (생산성 기침)은 기관지염의 전형적인 증상 중 하나입니다. 기도의 염증은 점액을 생성합니다. 바이러스로 인한 기관지염의 경우 기침 분비물은 희끄무레 한 유리 색이며, 세균성 2 차 감염 또는 주로 세균성 기관지염의 경우 분비물은 황색을 띠지 만 녹색을 띨 수도 있습니다. 그러나 일반적으로 증상은 결과없이 육체적 인 휴식을 취한 후 며칠 후에 가라 앉습니다. 점액이 매우 진하고 기침 할 때도 심한 통증이 있다면 충분한 수분을 섭취하는 것이 중요합니다. 점액은 거담제 점액,기도 두드리기, 증기 흡입 및 충분한 음주로 액화 할 수 있으므로 기침을 더 잘 할 수 있습니다. 고착 된 점성 분비물의 풀림은 기관지염 치료에 중요한 역할을합니다.

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호흡 곤란

만성 기관지염의 경우 만성 기침 및 가래 외에도 호흡 곤란이 있습니다. 처음에는 호흡 곤란이 운동 중에 만 발생하고 나중에는 영구적 인 호흡 곤란으로 이어질 수도 있습니다.

잠복 기간

바이러스의 배양 시간은 약 2 ~ 7 일이지만 특정 병원체에 따라 크게 다릅니다. 기관지 질환은 종종 상기도의 확산 감염으로 인해 발생합니다. 기관지의 급성 질환은 감염 후 며칠 후에 눈에.니다. 첫 번째 징후는 종종 건조하고 마른 기침과 콧물이 시작됩니다.

임신 중 기관지염

임신 중에는 유기체와 면역 체계에 심각한 문제가 있기 때문에 임산부는 건강에 특히주의해야합니다. 임산부가 기관지염을 앓고 있다면 질병의 진행 과정을 면밀히 모니터링해야합니다. 일반적으로 기관지염은 임신 중에도 복잡하지 않으며 엄마와 아이에게 큰 위험을 초래하지 않습니다. 의심스러운 경우에는 항상 의사와 상담하고 의사가 증상을 명확히해야합니다.

감기에 대한자가 치료에서 주저없이 복용 할 수있는 많은 약물은 임신 중에는 피해야합니다. 이는 태아에게 해를 끼칠 수 있기 때문입니다. 따라서 질병의 증상을 완화하기 위해 증기 흡입과 같은 가정 요법에 먼저 의지하고 약물을 복용하기 전에 먼저 의사에게 연락하는 것이 좋습니다. 특히 합성 약물의 경우 임신 중에는주의가 필요하지만, 많은 약초 제제의 경우 특정 물질로 인해 태아에게 해를 끼칠 수있는 가능성을 피하기 위해 복용하기 전에 의사와상의해야합니다.

만성 기관지염

영구 기관지염은 하부기도의 영구적 인 염증 때문입니다. 전형적인 증상은 생산적인 기침과 기관지 혼잡입니다. 또한 일반적인 피로, 콧물 및 두통과 같은 전형적인 감기 증상이 종종 있습니다. 만성 기관지염의 일반적인 원인은 흡연입니다. 정기적으로 흡입되는 독소는 폐 조직과 폐 정화 시스템을 손상시킵니다. 이로 인해 점막이 부어 오르고 점성 분비물이 생성됩니다. 또한 흡입 된 가스 나 먼지 또는 박테리아 나 바이러스에 의한 빈번한 감염과 같이 폐에 부담을주는 기타 요인이 만성 기관지염의 발병에 영향을 미칠 수 있습니다.

기관지에서 서서히 진행되는 염증 과정으로 인해 질병은 기어 다니는 과정이 있습니다. 질병이 시작될 때 아침에만 분비물을 기침하는 것은 종종 처음에는 만성 질환과 관련이 없습니다. 특히 담배를 피우는 사람들은 기침의 발생에 대해 잘 알고 있으며이를 담배 소비의 "부작용"으로 분류합니다. 따라서 의사는 숨가쁨과 같은 증상이 악화되는 경우에만 종종 상담을받습니다. 치료는 질병의 중증도에 따라 결정됩니다. 치료 목표는 증상을 개선하고 만성 폐쇄성 기관지염의 발병을 막는 것입니다. 담배를 피우지 않는 것이 중요합니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 만성 기관지염

기관지 천식

기관지염은 일반적으로 합병증없이 진행되며 며칠 동안 만 지속됩니다. 그러나 기관지염이 평균보다 더 자주 발생하는 경우 (예 : 어린이의 경우 연간 6 개 이상에서 최대 10 개의 기관지염, 성인의 경우 3 개에서 최대 4 개의 기관지염) 기관지염은 "전통적인"유발 요인 이외의 다른 원인으로 인해 발생할 수도 있습니다. 재발 성 기관지염의 가장 흔한 원인은 경미하고 이전에 인식되지 않은 기관지 천식입니다. 급성 발작의 경우 기침과 짙은 점액을 통해 눈에 띄게되며, 숨가쁨은 종종 이러한 환자에게 종속적 인 역할을합니다. 재발 성 기관지염의 또 다른 이유는 만성 부비동 질환, 기관지 확장증, 면역 결핍 또는 종양 일 수 있습니다. 따라서 잦은 불만은 항상 의사, 특히 폐 질환 전문의가 명확히해야합니다. 복잡한 만성 폐쇄성 기관지염은 세균성 과감 염이 발생한 후 급성 기관지염에서 발생할 수 있습니다. 이러한 기관지염을 앓고있는 환자는 비 알레르기 성 천식이 발생할 위험이 높습니다. 또한 세균 클라미디아 폐렴 감염과 기관지 천식 발생 사이에 연관성이있을 수 있다는 가정도 있습니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 기관지 천식

아기의 기관지염

아기의 경우 기관지염은 특히 작은 기관지에 영향을 미치며 "세기관지염"으로 알려져 있습니다. 여기에서도 바이러스, 특히 소위 호흡기 세포 융합 바이러스 인 RSV가 원인으로 중요한 역할을합니다. 아기는 주로 3 ~ 6 개월 사이에 병에 걸리고 약 2 ~ 3 주 동안 점액 생성과 함께 기침을합니다. 아기의기도는 더 작기 때문에 기관지염으로 인한 기관지 점막의 부종은 점액 축적과 함께 직경에 훨씬 더 큰 영향을 미치므로 성인보다 더 위험합니다.

그 결과기도를 통한 공기 흐름과 가스 교환이 감소합니다. 의사는 이상적으로 명확해야합니다. 치료법으로서 글루코 코르티코이드 덱사메타손과 아드레날린을 제공하는 것이 효과적인 것으로 입증되었습니다. 이는 효과적으로기도 직경을 증가시키고 염증을 감소시키기 때문입니다. 세균성 병원체가 발견되면 병원균에 특이적이고 어린이에게 해롭지 않은 항생제를 투여 할 수도 있습니다. 그러나 이것은 의사가 명확히해야합니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 아기의 기관지염

진단

기관지염의 기본 진단에는 상세한 병력과 신체 검사가 포함됩니다. 물론 특히 폐 기능을 확인합니다. 급성 기관지염은 바이러스 감염의 전형적인 모습을 나타내며 종종 거친 호흡 소리로 이어집니다. 휘파람 또는 윙윙 거리는 소리가 들리면기도가 좁아진 것입니다 (폐쇄성 기관지염). 일반적으로 폐렴이없는 한 X- 선 이미지에 그림자가 표시되지 않습니다. COPD가 의심되는 경우 작업장에서 담배 연기 또는 먼지 노출과 같은 흡입 된 녹새에 대한 질문이 가장 중요한 질문입니다.

COPD의 다른 중요한 지표는 가족력, 다른 이전 질병, 체중 감소 및 작년 급성 악화 횟수입니다. 위에서 설명한 바와 같이 휘파람과 윙윙 거리는 소리로 폐가 막히는 소리를들을 수 있습니다. 신체의 산소 결핍 수준은 혈액 가스를 측정하여 측정 할 수 있습니다. 폐의 특정 부분에서 매우 조용하거나 약화 된 호흡 소리는 기존 폐기종을 나타냅니다. COPD의 정확한 진단을 확인하기 위해서는 폐 기능 검사가 필수적입니다. 분량, 흡입 및 호기량, 폐의 잔량을 측정 할 수 있습니다. 이러한 볼륨은 일반적으로 COPD의 심각도 및 범위에 따라 늘어나거나 줄어 듭니다.

6 분 도보 테스트는 고급 진단의 일부입니다. 건강한 사람은 6 분만에 500m 이상 걸을 수 있습니다. COPD의 심각도 3에서이 거리는 약 200m로 단축됩니다. 어린 환자의 경우 알파 1 단백질 분해 효소 억제제 결핍을 확인하는 것이 중요합니다. 이 효소의 결핍은 만성 폐쇄성 기관지염의 임상 증상으로 이어지지 만 원인이 완전히 다르며 효소로 대체하여 치료하기가 비교적 쉽습니다.

원인

기관지염의 원인은 대부분 바이러스 병원체입니다. 대부분 감염은 아데노 바이러스 또는 라이노 바이러스 때문입니다. 또한 믹소 바이러스인플루엔자 바이러스가 속한 균은 드물게 기관지염의 원인이 아닙니다. 백일해 병원체 또는 마이코 플라스마는 드물게하기도 감염을 유발합니다.

바이러스 감염 외에도 예를 들어 포도상 구균, 폐렴 구균 및 헤모필루스 인플루엔자에 의한 세균 감염도 발생할 수 있습니다. 그러나 바이러스 원인은 훨씬 더 흔합니다. 박테리아는 특히 바이러스 성 기관지염으로 인해 폐의자가 세척 기능이 더 이상 제대로 작동하지 않고 더 이상 기관지의 점액을 제거 할 수 없을 때 작용합니다. 이것은 박테리아의 이상적인 번식지입니다. 어떤 경우에는 박테리아 감염이 폐로 퍼질 수 있습니다.

감염성 원인 외에도기도를 자극하는 물질도 기관지염을 유발할 수 있습니다. 여기에는 연기와 위액과 같은 액체가 포함됩니다. 천식 환자는 하부기도의 손상으로 인해 기관지염에 걸리기 쉽습니다. 만성 기관지염의 원인은 위에서 언급 한 것 외에도 니코틴 소비이며, 이는 소위 "흡연자의 기침"으로 나타납니다.

알레르기로 인한 기관지염

알레르기는 다른 기관에서 다른 방식으로 나타날 수 있습니다. 눈의 결막염 외에도 (결막염) 또한 기관지의 염증 (기관지염) 일반적인 알레르기 질환에. 알레르기의 다른 전형적인 증상은 알레르기 성 비염 (알레르기 성 비염), 건초열 (꽃가루 알레르기 또는 꽃가루 증) 또는 알레르기 성 천식입니다. 음식 알레르기는 또한 점액과 결막의 염증과 호흡 곤란과 기침으로 기관지 협착으로 이어질 수 있습니다.

바이러스로 인한 기관지염

급성 기관지염은 주로 바이러스에 의해 발생하는 기관지 점막의 염증입니다. 큰 기관지가 종종 영향을받으며 바이러스 성 기관지염은 "정상적인"감기의 일부로 비염 (비점막 염증), 인두염 (인후 염증) 또는 후두염 (후두 염증)과 함께 발생합니다. 기관지염의 약 90 %를 일으키는 바이러스는 주로 아데노, 인플루엔자, 파라 인플루엔자 및 리노 바이러스입니다. 바이러스 성 기관지염의 전형은 기침 (거칠고 희끄무레 한 객담)과 발열과 함께 전반적인 상태, 두통 및 몸살이 감소하는 것입니다. 점막이 바이러스 감염에 의해 이미 손상되었고 세포 손상이있는 경우 박테리아가 이미 공격받은 점막에 정착하여 퍼지기 쉽습니다. 이 경우 소위 "박테리아 슈퍼 감염"이라고합니다. 이 경우 치료 측면에서 항생제 사용이 필요합니다.
순전히 바이러스 성 기관지염의 경우 항생제 치료가 효과적이지 않으므로 필요하지 않습니다. 바이러스 성 기관지염의 치료에는 적절한 수분 섭취가 중요합니다. 기침을 괴롭히는 데 사용할 수있는 기침 제거제 (대책) 거담제를 복용합니다. 일반적으로 질병은 합병증없이 진행되며 신체적 치료를 받으면 저절로 치유됩니다. 면역 저하, 폐 질환 또는 노인의 경우 질병이 더 오래 지속될 수 있으며 더 많은 합병증이 발생할 수 있습니다. 아기의 경우 특정 바이러스 (호흡기 세포 융합 바이러스 또는 RSV)는 일종의 기관지염, 세기관지염을 유발할 수 있습니다. 질병의 진행은 빠르며 극심한 숨가쁨과 고열이 동반되며 중환자 실에서 치료를 받아야합니다.

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기관지염과 폐렴의 차이를 어떻게 알 수 있습니까?

기관지염은 큰 기관지의 점막에 영향을 미치는 반면, 폐렴 (또는 폐렴)은 폐포와 폐 조직을 손상시킵니다. 병원균의 스펙트럼도 매우 다르기 때문에 다른 증상을 유발할 수도 있습니다. 바이러스는 기관지염의 감염에 중요한 역할을하지만 폐렴은 바이러스 나 곰팡이에 의해 유발 될 수도 있지만 대부분은 박테리아에 의해 유발됩니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 폐렴을 어떻게 인식합니까?

환자의 연령대와 면역 상태에 따라 다양한 종류의 병원체가 폐렴에 중요한 역할을합니다. 급성 기관지염은 종종 건조하고 간지러운 기침으로 시작하여 생산적인 기침으로 바뀔 수 있습니다. 분비물은 희끄무레 한 유리 모양이며, 바이러스와 함께 박테리아가 작용하면 황색 또는 녹색을 띨 수 있습니다. 또한 콧물, 두통 및 (그다지 높지 않은) 열과 같은 감기와 유사한 증상이 있습니다. 호흡 곤란은 일반적으로 그다지 뚜렷하지 않습니다. 폐렴 (폐렴), 특히 어렵고 박테리아에 의해 유발 된 경우 가래로 인한 기침 (노란색에서 녹색 분비물)이 중요한 역할을합니다. 어떤 증상이 발생하는지는 병원균에 따라 크게 다릅니다. 그러나 종종 땀과 오한, 빠른 호흡 및 숨가쁨, 피로 및 고통스러운 호흡과 함께 고열이 있습니다. 일부 병원체 (마이코 플라스마, 레지오넬라, 클라미디아 또는 바이러스와 같은 비정형 병원체)의 경우 약간의 열과 마른 기침만으로도 교활 할 수 있습니다. 급성 기관지염인지 폐렴인지는 의사 만이 결정할 수 있습니다. 치료법도 다르기 때문에 증상이 있으면 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 폐렴의 징후

역학

급성 및 만성 기관지염은하기도의 가장 흔한 질병 중 하나입니다.
남성의 약 15 %와 여성의 10 %가 만성 기관지염을 앓고 있습니다. COPD는 독일에서 가장 흔한 폐쇄성기도 질환입니다. 성인의 약 4 %가 COPD 등급 1-4를 가지고있는 것으로 추정됩니다. 등급 0은 아직 약물 치료가 필요하지 않은 만성 기관지염을 의미하는 반면, 등급 4는 예후가 매우 나쁘고 장기 산소 요법과 폐 이식에 의존합니다.

COPD 경향이 증가하고 있습니다. 현재 만성 폐쇄성 기관지염의 영향을받는 남성은 여성보다 훨씬 더 많습니다. COPD는 현재 전 세계적으로 네 번째 주요 사망 원인입니다. 급성 기관지염은 90 % 이상의 사례에서 바이러스에 의해 발생하며 어린이와 성인에게 흔한 질병입니다. 반면 세균성 급성 기관지염은 매우 드물며 약 10 %의 경우에만 발생합니다. 바이러스 감염에 기초한 세균성 과감 염이 훨씬 더 흔합니다.

요약

급성 기관지염은 흔하고 비교적 단순하지 않은 임상상이지만 만성 폐쇄성 기관지염은 삶의 질과 기대 수명에 매우 큰 영향을 미칩니다. 급성 기관지염은 주로 짖는 기침과 전반적인 질병 및 불쾌감이 특징입니다. 보통 급성 기관지염 때문에 바이러스 적절한 치료법이 없습니다.

이것은 일반적으로 필요하지 않습니다. 질병은 그 자체를 제한하지만 COPD는 심각하게 받아 들여야하는 폐의 질병입니다. 원칙적으로 흡연이나 먼지 노출과 같은 흡입 유해 물질이 COPD 발병 원인입니다. 더 이상 되돌릴 수없는 폐 상피의 변형이 발생합니다. 이에 상응하여 COPD는 점진적으로 진행되는 폐 기능 장애이며, 그 예후는 주로 흡입 녹새에 대한 추가 노출과 관련이 있습니다.
질병의 진행은 흡연이나 폐에 대한 기타 부정적인 영향을 포기함으로써 완화 될 수 있습니다. 다른 동반 질환과 환자의 일반적인 상태도 만성 폐쇄성 기관지염의 예후에 큰 영향을 미칩니다.