다리 동맥

동의어

대퇴 동맥, 대퇴 동맥, 대퇴 동맥

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정의

다리 동맥 (대퇴 동맥)는하지에 산소가 공급 된 혈액을 공급하는 주요 혈관입니다. 건강한 사람의 경우 지름이 약 1cm (성차 또는 성별 차이가 발생할 수 있음)가 있으며 그 과정에서 수많은 가지를 내 보냅니다.

다리 동맥의 과정

다리 동맥 (대퇴 동맥)는 대칭입니다 (즉, 양쪽에 한 번). 그녀는 외부 장골 동맥 (외부 골반 동맥). 외부 골반 동맥에서 대퇴 동맥으로의 전이는 대략 동맥이 흐르는 사타구니 인대의 수준에 위치합니다.

사타구니 인대 아래 다리 동맥의 과정에서 동일한 이름의 정맥 (다리에서 다시 산소 부하를 위해 심장으로 산소가 부족한 혈액을 전도), 즉 대퇴 정맥이 동반됩니다. 사타구니 인대 부위에는 골반에서 다리로 이어지는 구조에 대한 두 가지 중요한 해부학 적 침투 점이 있습니다. 그들은 Lacuna musculorum (근육 게이트) 및 Lacuna 혈관 (혈관 포털).
앞쪽 (복부)에는 사타구니 인대 (사타구니 인대) 치골 (음모) 또는 장골 (장골).

내부 (중간) 위치한 혈관 포트는 내부를 통해 Lacunar 인대 (게이트 테이프) 제한. 외부를 통해 (측면) Arcus iliopectineus (아치 밴드) 근육 포트에서 분리됩니다. 동맥과 대퇴 정맥은이 혈관 문을 통과하는 반면 관련 신경 (대퇴 신경), 외부 근육 포트가 통과하는 다른 구조와 함께.

다리 동맥은 소위 내전근에서 내전근과 내전근 사이의 앞 허벅지를 따라 이어집니다. 처음에 다리 동맥은 상대적으로 허벅지 중앙에 위치합니다. 계속 진행됨에 따라 앞 허벅지 안쪽으로 더 많이 당깁니다. 내전근의 틈새를 통해 (Hiatus adductiorius) 다리 동맥이 무릎의 움푹 들어간 곳까지 도달하고 거기서부터 슬와 동맥 (슬와 동맥).

혈관 가지

그 과정에서 동맥은 주변 구조에 공급하기 위해 여러 개의 혈관 가지를 제공합니다.

• 표재성 상복부 동맥 (표재성 상복부 동맥)은 하복부 벽의 일부를 공급합니다.
• 사타구니 부위의 일부를 공급하는 장골 동맥 표면 (장골을 둘러싼 표면 동맥).
• 사타구니 피부의 일부와 생식기 부위를 공급하기위한 외부 음부 동맥 (외부 음모 동맥).
• 무릎 관절까지의 하행 동맥 (하강하는 무릎 동맥) 및
• 대퇴 동맥 (심부 대퇴 동맥)은 허벅지 뒤쪽과 대퇴골 두를 공급합니다.

고통

에서 동맥 경화로 인한 다리 동맥의 만성 협착 할 수있다 종아리의 통증 왔다. 이것은 수축 아래의 혈액 공급이 충분하지 않기 때문입니다. 결과 순환계 장애 다리 동맥의 협착을 추적하는 데 사용할 수있는 전형적인 증상을 유발합니다. Fontaine-Ratschow 4 단계로 나뉩니다.

• 1 단계 : 선박이 이미 부분적으로 좁아 지거나 심지어 닫혀 있습니다. 그러나 영향을받은 사람은 증상이 없으므로 혈관 상태가 우연히 더 많이 발견됩니다.

• 2 단계 : 킥 걸을 때의 통증 의 위에. 통증을 완화하기 위해 관련자는 더 자주 중단합니다 (간헐적 파행). 이 단계에서 대부분의 사람들은 의사를 만나게됩니다. 하나 더 차별화됩니다.
  • 2a 단계 : 200m 이상의 통증없는 보행 거리가 가능합니다.
  • 2b 단계 : 200m 미만의 통증없는 보행 거리가 가능합니다.

• 3 단계 : 킥 휴식시 통증 의 위에. 종종이 통증은 다리가 수 평일 때 밤에도 발생합니다. 다리를 눕히면 종종 짧은 시간 동안 통증 증상이 완화됩니다.

• 4 단계 :이 단계에서는 혈류 부족으로 인해 이미 폐쇄되었습니다. 조직 손상 오다 (궤양, 괴저, 괴사). 세포가 죽고 발가락이나 발과 다리의 다른 부위가 죽을 수 있습니다. 생명을 위협하는 상황을 피하기 위해 응급 상황으로 적절한 신체 부위를 외과 적으로 절단해야 할 수 있습니다.

동맥 경화증으로 인한 다리 동맥의 만성 협착과는 별도로 혈액 응고로 인해 발생할 수 있습니다. 다리 동맥의 급성 폐색 다리에 심한 통증이 나타납니다. 혈액 공급 부족으로 다리가 창백하고 차갑게 보이고 다리 맥박이 느껴지지 않습니다. 이것은 하나를 나타냅니다 비상 사태 즉시 치료해야하며 그렇지 않으면 다리에 심각한 손상이 발생할 수 있습니다.

다리 동맥의 협착 및 폐쇄

다리 동맥 부위의 수축 또는 폐색은 갑자기 (급성) 또는 장기간 (만성)에 걸쳐 발생할 수 있습니다.

널리 알려진 "뒤에"간헐적 파행"또는"흡연자의 다리는 다리 동맥의 만성적 인 협착 또는 폐색을 "숨 깁니다. 이 혈관 질환은 말초 동맥 질환.

원인은 대부분 "혈관 석회화"(동맥 경화증), 이는 좁아지고 결국 다리 동맥의 폐색으로 이어질 수 있습니다. 결과적으로 좁은 지점 뒤의 혈관에는 혈액이 잘 공급되지 않고 혈액의 유속이 감소하고 동맥 혈압이 감소합니다. 그 조직 공급 부족 그리고 다음과 같은 불만이 있습니다. 통증, 추위, 감각 이상 다리에 (감각 이상), 피부와 손톱의 변화 과 피부색 변화 다리의.

신체는 부족한 공급을 보상하기 위해 여러 가지 보상 메커니즘을 사용할 수 있습니다. 공급 부족 다리 섹션에서 산소 흡수 및 에너지 생성을 개선하는 것 외에도 소위 우회 회로 부수적 회로 형태. 결과적으로 조직에는 영양분과 산소가 계속 공급 될 수 있습니다. 이 보상은 폐쇄가 약 75 % 일 때 중요한 증상 만 있음을 의미합니다..

다리 동맥의 만성 폐쇄성 질환을 결정하기 위해 환자의 병력은 다음과 같습니다. 죽상 경화증의 위험 요인 녹음되었습니다. 그런 다음 다리를 조심스럽게 검사합니다. 그 후 맥박을 촉진하고 다리 동맥을 듣습니다. 또한 Ratschow 저장 샘플 환자가 등을 대고 약 2 분 동안 다리를 공중에 얹은 상태에서 자전거를 타는 경우 또한 혈류 속도 측정 (Doppler 초음파 검사) 및 조영제를 사용한 혈관 표현 (혈관 조영술) 다리 동맥의 상태에 대한 정보를 제공합니다.

약간 좁아진 경우에는 더 이상의 혈관 질환을 예방하기 위해 보행 훈련 그리고 생활 방식의 변화 추천합니다. 필요한 경우 추가 약물로 치료를 보완 할 수 있습니다. 중간 정도의 수축이있는 경우 최소 침습적, 카테터 기반 중재가 종종 수행됩니다. 여기에는 특히 작은 풍선 카테터의 도움으로 확장하거나 카테터로 동맥 경화 침착 물을 제거하는 것이 포함됩니다. 심한 협착 및 폐색의 경우 다리 동맥 수술이 권장됩니다.

만성 혈관 폐색에서 심각한 발생 다리 동맥 폐쇄 구분합니다. 이 비상 사태 씻어 내린 혈전으로 인한 (색전) 선박 배치. 그러한 색전의 원산지는 심장이 될 수 있습니다. 심방 세동과 같은 심장 부정맥 및 심장 판막 질환 또는 판막 교체로 인해 혈전이 형성 될 수 있습니다 (혈전) 수 있습니다. 또한 이러한 혈전은 동맥류에서도 발생하여 씻어 낼 수 있습니다.

다리 동맥의 급성 폐색의 특징은 다음과 같습니다. 고통, 창백 다리의 다리 맥박 부족 폐쇄 아래, 마비 다리 근육, 감각 장애 다리의 마지막 하나 충격 상태.

응급 의사가 다리 동맥의 급성 폐색을 확인한 후 가능한 한 빨리 다리로의 혈류를 회복하기위한 시도를해야합니다. 이를 위해 당신은 다량의 헤파린, 항응고제이며 외과 적 개입폐색 혈전을 제거하여 또한 하나는 강력한 진통제.

다리 동맥의 동맥류

동맥류는 하나입니다 동맥의 비정상적인 혈관 낭이는 선박의 직경을 과도하게 증가시킵니다.

동맥류는 선천적이거나 후천적 일 수 있습니다. 의 가장 중요한 위험 요소 동맥류 발생 동맥 경화증. 이것은 결국 주로 비만 때문입니다. 고혈압, 혈중 지질 수치 증가, 흡연 및 진성 당뇨병. 세균 감염은 또한 동맥류를 유발할 수 있습니다.

동맥류가 3cm보다 크면 혈전 (트롬 비) 양식. 이로 인해 후속 조직 절편에서 혈류가 불충분 해져 따끔 거림, 무감각 및 차가워 질 수 있습니다. 혈전은 또한 혈류로 옮겨져 다른 위치 (급성 동맥 폐색)의 좁은 영역을 차단할 수 있습니다.

불편 함이 없으면 동맥류는 종종 우연히 발견됩니다. 불만이있을 경우 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 및 자기 공명 영상 (MRT)과 같은 영상 절차가 사용됩니다.

그것은 중요합니다 원인의 치료 동맥류, 예 : 필요한 경우 지원 약물로 고혈압 치료에 생활 방식의 변화가 필수적입니다. 다른 경우에는 동맥류 수술이 권장됩니다. 스텐트 삽입, 소위 스텐트, 바이 패스 회로의 형성에서 소위 우회로.

심장 카테터 검사의 합병증으로 다리 동맥의 동맥류가 발생할 수 있습니다. 그 이유는 심장 카테터 검사의 경우 다리 동맥이 혈관계의 입구 포트로 사용되며 이러한 목적으로 "찔림"(천공)되기 때문입니다. 혈관벽의 결과적인 손상은 검사 후 혈관벽이 처져서 동맥류를 형성 할 수 있습니다.

심장 카테터

카테터로 심장을 검사하기 위해 (왼쪽 심장 카테터 검사) 다리 동맥이 주로 액세스로 사용됩니다. 얇은 플라스틱 튜브 인 카테터는 다리 동맥에서 왼쪽 심장으로 전진합니다. 그런 다음 조영제를 주입하여 X- 레이에서 혈관을 보여줍니다. 특히 관상 동맥의 수축 및 폐색은 심장 카테터 검사 중에 감지 될 수 있습니다. 혈관 상태를 평가 한 후 추가 치료 조치에 대한 결정을 내릴 수 있습니다.

어떤 경우에는식이 요법이나 운동 조절, 약물 치료와 같은 생활 방식의 변화만으로도 충분합니다. 다른 경우에는 작은 풍선으로 혈관을 넓히고 스텐트로 혈관을 안정화해야 할 수도 있습니다. 이러한 중재는 심장 카테터 검사의 일부로 직접 수행 할 수 있습니다.

이러한 방법으로 심장을 공급하는 혈관 (관상 동맥)의 폐색 또는 수축을 제거 할 수없는 경우 수술을 수행해야 할 수 있습니다 (우회로) 병든 혈관이 만들어집니다.

이 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 심장 카테터