모닝 피임약의 효과

소개

모든 여성은 다양한 상황으로 인해 보호되지 않은 성관계를 가질 수 있습니다. 일반적인 이유는 알약이나 찢어진 콘돔 복용을 잊었 기 때문입니다. 여전히 임신을 예방하기 위해 이른바 '모닝 피임'이 있습니다. 응급 피임약이라고도하며 즉시 복용하면 임신을 예방할 수 있습니다. 활성 성분이 ulipristal acetate 인 EllaOne®은 독일에서 "첫 번째 선택"으로 간주됩니다. 더 저렴한 대안은 활성 성분 인 levonorgestrel이 포함 된 PiDaNa®입니다. 그러나 두 가지 활성 성분 모두 부작용이 발생할 수 있으므로 효과에도 불구하고 영구적 인 피임법으로 사용해서는 안됩니다.

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여성의주기 : 배란

다음은 모닝 피임약의 효과를 이해하기 위해 여성주기 과정에 대한 간략한 설명입니다.
정상적인주기 (28 일)에서 배란은주기의 12 일과 16 일 사이에 시작됩니다. 대부분의 여성은주기의 중간에 14 일에 배란을합니다. 배란 계산기 또는 배란 달력을 사용하여 정확한 배란 시간을 계산할 수 있습니다. 일부 여성은 난소 부위에 짧고 날카로운 통증으로 배란을 경험할 수 있지만 대부분의 여성은 그것을 느끼지 않습니다. 배란 후 난자는 12 ~ 24 시간 동안 수정 될 수 있으며, 이는 정자와 접촉하면 임신이 될 수 있음을 의미합니다. 정자의 평균 생존 시간은 약 2 ~ 3 일이라는 것을 아는 것이 중요합니다. 여성이 배란 며칠 전 또는 정확히 배란일에 보호되지 않은 성관계를 가졌다면 임신 가능성이 있습니다.

배란 자체를 위해서는 LH (황체 형성 호르몬) 호르몬이 필요합니다. 배란 직전에 농도가 엄청나게 증가하여 소위 LH 피크 (LH 피크 농도)가 발생하여 배란이 발생합니다. 배란 후 파열 된 난포는 호르몬 프로게스테론을 생성하기 시작하여 임신을위한 이상적인 조건을 생성합니다. 예를 들어, 프로게스테론은 수정란 세포가 이식 될 수있는 자궁 내벽을 구축합니다. 그러나 난자 세포가 수정되지 않으면 그 과정에서 다른 호르몬 (에스트로겐)이 형성되어 자궁 내막이 파괴되어 월경이 시작됩니다.

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모닝 피임약의 작용 메커니즘

아침 후 알약의 작용 원리는 주로 배란을 적시에 억제하거나 지연시키는 것입니다. 활성 성분에 따라 5 일 (ulipristal acetate) 또는 3 일 (levonorgestrel)이 지연 될 수 있습니다. 활성 성분 인 ulipristal acetate와 levonorgestrel은 LH 수용체를 차단하여 배란에 필요한 호르몬 인 LH (황체 형성 호르몬)를 감소시켜 LH가 더 이상 결합하여 그 효과를 개발할 수 없음을 의미합니다. 이는 배란에 중요한 LH 피크가 발생하지 않음을 의미합니다. 따라서 가임란 세포의 형성과 원치 않는 임신으로 인한 배란이 방지됩니다. 그러나 알약을 복용 할 때 이미 배란이 일어났다면, 수정 자체 나 난자 세포가 자궁에 착상하는 것을 막지 않고 배란 시간을 연기 할 뿐이므로 아침 알약의 효과는 무력합니다. 이러한 이유로, 보호되지 않은 성교 후 가능한 한 빨리 아침 후 알약을 복용하는 것이 중요합니다.

모닝 피임약은 언제 복용합니까?

배란 전에 보호되지 않은 성교가있을 때마다 모닝 피임약을 사용할 수 있습니다. 이는 알약 복용을 잊은 경우, 콘돔이 찢어 지거나 알약의 효과가 감소했기 때문일 수 있습니다 (예 : 항생제를 복용하거나 구토 / 설사하는 동안).

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GM 복용 후 얼마나 오래 후 아침에 복용 할 수 있습니까?

일반적으로 보호되지 않은 성교 후 가능한 한 빨리 아침 후 알약을 복용하는 것이 좋습니다. EllaOne (ulipristal acetate)은 보호되지 않은 성교 후 최대 120 시간 (5 일), PiDaNa (levonorgestrel)는 최대 72 시간 (3 일) 후에 복용 할 수 있습니다. 보호되지 않은 성관계 후 매일 아침 후 알약의 효과가 감소한다는 것을 아는 것이 중요합니다. 아침 후 약을 복용 한 후 처음 3 시간 이내에 격렬한 구토 나 설사가 발생하는 경우 약물이 제대로 작동하는지 확인하기 위해 아침 이후 약을 다시 복용해야합니다.

배란 후 아침 알약의 효과

보호되지 않은 성관계 중 또는 직후에 배란이 발생하면 더 이상 모닝 피임약의 작용으로 임신을 예방할 수 없습니다. 이러한 이유로 산부인과 의사와 약사는 규칙 성, 평균주기 길이 및 성교가 발생한 정확한 날짜에 대해 질문합니다. 이를 통해 대략적인 배란 시간을 계산하고 아침 후 알약의 효과를 추정 할 수 있습니다. 배란 1 ~ 2 일 전에 무방비 성관계를했다면 아침 후 알약을 복용하는 것이 좋습니다. 그러나 배란일 또는 며칠 후 보호되지 않은 성관계가 발생하면 아침-사후 약의 효과가 더 이상 보장되지 않습니다. 이러한 경우 "코일"이식을 권장하거나 낙태 방법을 사용할 수 있습니다. 주기의 후반기 (즉, 월경 직전)에 성관계가 있었다면 일반적으로 아침-후 약을 사용하는 것이 좋습니다. 이 시점에서 난자 세포는 더 이상 수정이 불가능하기 때문에 더 이상 필요하지 않습니다.

과체중에 대한 모닝 피임약의 효과

과체중 환자는 체중이 증가함에 따라 아침 후 알약의 효과가 감소한다는 점에 유의해야합니다. 예를 들어, PiDaNa®의 용량은 최대 체중 70kg으로 설계되었으며 체중 75kg에서 그 효과를 잃습니다. EllaOne®은 체중 90kg에서 효과를 잃고 95kg에서 완전히 효과가 없습니다. 따라서 과체중 여성은 구리 IUD를 사용할 가능성이 더 높습니다. 이를 위해 선택한 산부인과 의사의 조언을 구해야합니다.

아침 후 알약의 부작용

일반적으로 아침 후 알약은 매우 잘 견딥니다. 때때로 메스꺼움, 구토, 두통, 복통 또는 현기증을 경험할 수 있습니다. 어떤 경우에는 월경이 지연되거나 조기에 발생할 수 있습니다. 원치 않는 혈전 형성 (소위 혈전증)은 아침 후 알약에 에스트로겐이 포함되어 있지 않기 때문에 발생 가능성이 낮습니다.

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아침 약 복용 후 기간

아침 후 알약을 복용 한 후 생리 출혈은 평상시부터 시작되어야합니다. 어떤 경우에는 지연이 있거나 월경 간 출혈의 형태로 생리가 조기에 시작될 수 있습니다. 어떤 경우에는 생리 기간이 평소보다 길어질 수 있습니다. 그러나 월경이 매우 약하거나 5 일 이상 경과 한 후에도 월경이 발생하지 않으면 이는 임신 가능성의 징후 일 수 있습니다. 산부인과 전문의가 긴급하게 설명해야합니다.

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"모닝 피임약"복용 후 "정상"알약

모닝 피임약은 배란 시간을 연기 할 뿐이므로 임신에 대한 영구적 인 보호를 제공하지 않습니다. 따라서 남은주기 동안 피임법을 계속 사용하는 것이 필수적입니다. "정상"알약은 평소대로 계속 복용 할 수 있습니다. 무방비 성교 후 처음 7 일 동안은 알약과 함께 콘돔을 사용해야합니다. 그 후 피임약이 다시 작동하기 시작했을 것입니다. 사이클이 끝날 때 정상적인 알약 중단을 관찰해야합니다.

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모닝 피임약은 어떻게 얻습니까?

모닝 피임약은 독일에서 처방약으로 사용되었습니다. 2015 년 3 월 16 일부터이 법률이 변경되었습니다. 이제 모든 약국에서 처방전없이 모닝 피임약을 사용할 수 있습니다. 주기에 따른 효과와 가능한 부작용으로 인해 의심스러운 경우에는 항상 산부인과 의사와 상담해야합니다. 모닝 피임약의 비용은 18 유로 (PiDaNa)에서 35 유로 (EllaOne) 사이이며 여성이 부담해야합니다. 20 세 미만의 여성은 건강 보험 회사에서 아침 후 알약을 환급받을 수 있지만이를 위해서는 의사의 처방이 필요합니다.

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아침 후 알약에 대한 대안

배란 후에도 여전히 효과가있는 모닝 피임약의 대안은 장기 피임약으로도 사용되는 구리 IUD를 삽입하는 것입니다. 무방비 성관계 후 최대 5 일까지 삽입 할 수 있으며 99 % 확실하게 임신을 예방합니다. 영구적으로 방출 된 구리 성분은 정자에 독성 영향을 미치고 동시에 자궁 점액에 변화를 일으켜 난자가 착상하기 어렵게하는 것으로 추정됩니다. 구리 IUD의 가능한 부작용은 골반통, 월경 증가 및 IUD의 미끄러짐이며 여성은이를 알지 못합니다. 또한 복부 감염의 위험이 증가 할 수 있습니다.

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