뇌의 순환 장애
소개
뇌의 순환 문제는 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 장애의 정도에 따라 증상은 경미한 시각 장애에서 어지러움, 뇌졸중까지 다양합니다. 순환기 질환은 잠재적으로 뇌졸중을 예고 할 수 있으므로 특정 증상을 명확히 밝혀야합니다. 순환계 장애의 위험 요인은 일반적으로 흡연, 과체중, 운동 부족, 불균형 한 식단 및 당뇨병 (당뇨병)과 같은 다양한 질병입니다.
뇌졸중의 일반적인 징후에 대한 정보는 당사 페이지를 참조하십시오. 뇌졸중의 징후.
뇌의 순환계 장애는 종종 심방 세동 또는 심방 세동과 같은 심혈 관계 질환으로 인해 발생합니다. 혈관 석회화 (동맥 경화증) 뇌 또는 목 혈관 부위.
ㅏ 적절한 혈액 공급 민감한 뇌에 특히 중요합니다. 뇌는 전체 체질량의 2 % 만 차지하지만 인간의 총 산소와 당 섭취량의 1/4을 소비합니다.
순환 장애로 인해 뇌에 더 이상 산소가 적절하게 공급되지 않으면 발 차기 감각 및인지 장애 의 위에.
만성적 인 과정이 일어나고 순환 장애가 수년에 걸쳐 증가하면 대뇌 효율이 손상 될 수 있습니다. 혈관 백치.
반면에 뇌의 급성 순환계 장애는 몇 분에서 몇 시간까지 지속되는 감각 및 지각 장애의 공격을 유발합니다. 일시적인 허혈 발작 (TIA)가 지정됩니다. 이러한 공격은 종종 하나의 선구자입니다. 뇌졸중 (뇌졸중), 이는 또한 뇌의 급성 순환 장애로 인해 발생합니다.
조짐
뇌의 구조와 기능은 매우 복잡합니다. 이러한 이유로 뇌의 순환 장애로 인해 다양한 증상과 불만이 발생할 수 있습니다. 특정 증상은 종종 영향을받은 혈관 또는 뇌 영역을 나타냅니다.
예를 들어, 대뇌의 절반에 순환 장애가있는 경우 증상은 신체의 반대쪽 절반에 나타납니다.
손가락, 얼굴 또는 다리에서 느낄 수있는 감각 장애 및 마비가 발생할 수 있습니다. 또한 의식 또는 지각 장애로 이어질 수 있습니다. 시각 장애 또는 시력 상실, 현기증, 걸을 때 불안정, 언어 장애, 메스꺼움 및 구토도 뇌의 순환 장애의 가능한 증상입니다.
반면에 만성 순환 장애는 기억 기능을 손상시키고 뇌 성능을 저하시키는 경향이 있습니다.
아래에서 자세한 정보를 찾을 수도 있습니다.: 뇌의 순환 장애의 증상은 무엇입니까?
순환계 장애의 첫 징후
무엇보다도 뇌로의 혈류 장애 징후가 갑자기 나타날 수 있습니다. 현기증, 언어 장애, 조정 장애 ( "정상적인"걷기 또는 목표로 한 팔이나 손의 움직임은 더 이상 불가능합니다), 감각 장애, 시각 장애 과 마비 있다.
마비는 다리가 갑자기 길어지고 팔을 더 이상 들어 올릴 수 없거나 안면 근육 부위에 마비가 발생하고 얼굴이 비대칭으로 변해 보인다는 사실에서 나타날 수 있습니다.
그러나 전반적으로 뇌의 순환 장애의 증상은 매우 다를 수 있습니다.
순환계 장애의 감각 장애
감각 장애는 예를 들어 촉각 자극에 대한 인식 감소를 의미하며 감수성 장애 또는 감각 저하 지정.
그러나 온도 지각, 통증 지각 및 진동 지각과 같은 다양한 형태의 감정 지각이 있습니다.
이러한 감각 장애는 뇌로의 혈액 공급이 감소하는 경우, 특히 두 개의 내 경동맥 (내 경동맥) 중 하나 또는 그로부터 뻗어 나오는 작은 혈관 중 하나에 순환 장애가있는 경우 발생할 수 있습니다.
이것에 대한 우리의 기사도 읽으십시오 막힌 경동맥 (경동맥 협착)
그러나 감각 장애는 예를 들어 척수 또는 말초 신경의 손상을 통해 그 원인을 더 말초 (즉, 뇌에서 직접적으로 발생하지 않음) 할 수도 있습니다.
다음 기사도 흥미로울 수 있습니다: 척수 뇌졸중
순환 장애가있는 경우 현기증
현기증뇌의 순환 장애로 인한 중심 현기증 뇌는 신체의 중심 중 하나로 간주되기 때문입니다.
대조적으로 말초 현기증도 있습니다. 그렇게 내이 부위의 교란 트리거됩니다.
뇌의 순환 장애는 다양한 장소에서 발생할 수 있으므로 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.
ㅏ 중심 현기증 종종 둘 중 하나의 순환 장애로 인해 발생합니다. 척추 동맥 (척추 동맥), 어떤 뇌간 공급, 트리거.
이들은 척추 영역에서 뇌를 향해 달려 가서 거기에서 결합하여 기저 동맥. 일반적으로 둘 중 하나는 순환계 장애 영역에 있습니다. 척추 동맥 현기증은 유일한 증상이 아니라 시력, 언어, 조정 및 감수성을 손상시킬 수 있습니다.
순환계 장애의 마비
ㅏ 완전한 마비 하나 이상의 신체 부위를 Plegia (고대 그리스어 : 타격, 마비).
종종 마비가 있습니다. 불완전한 지정됩니다. 예를 들어, 영향을받은 사람들은 여전히 팔을 최소한으로 움직일 수 있습니다. 그러나 더 이상 움직임이 불가능할 수도 있지만 근육 그룹의 움직임, 즉 근육 수축을 여전히 볼 수 있습니다.
마비에는 두 가지 유형이 있습니다.
에서 이완성 마비 더 이상 움직임이 불가능하며, 예를 들어 팔이 절뚝 거립니다.
에서 경련 마비, 움직임도 더 이상 불가능하지만 근육의 긴장, 즉 근육 활동이 증가합니다. 팔이나 다리가 뻣뻣 해 보이고 다른 사람 (예 : 치료하는 의사)의 힘으로 만 움직일 수 있습니다.
발생하는 마비의 유형은 외상의 위치에 따라 다릅니다.
마비로 이어지는 뇌의 순환계 장애는 일반적으로 다음으로 이어집니다. 경련.
순환계 장애로 인한 시각 장애
시각 장애는 뇌의 순환 장애 후에 발생할 수있는 전형적인 신경 학적 증상입니다.
다른 유형의 순환기 질환은 다른 증상으로 이어집니다.
예를 들어, 망막의 동맥 폐색은 통증이없는 갑작스런 일방적 실명을 특징으로하는 반면, 소위 거대 세포 동맥염은 관자놀이 부위 양쪽에 심한 욱신 거리는 두통으로 눈에 띕니다.
그러나 고혈압, 흡연, 혈관 석회화 (동맥 경화증), 당뇨병 (진성 당뇨병) 또는 지질 대사 장애와 같은 특정 질병 및 습관도 망막 동맥에 영향을 미칠 수 있습니다.
순환계 장애가있는 경우 "시각 피질"이라고도하는 머리 뒤의 대뇌 피질 일부가 영향을받을 수 있습니다. 짧은 시각 손실, 검은 색 깜박임, 시야 손실, 이중 이미지 및 기타 수많은 시각 장애가 발생할 수 있습니다.
많은 경우 제한은 잠시 후 가라 앉습니다. 하나는 소위 "Amaurosis fugax"에 대해 말합니다. 단기적이고 갑작스러운 시력 상실을 설명하는데, 이는 드물게 장기적인 결과를 초래하지 않지만 신경 장애에 대한 중요한 경고 신호입니다.
순환계 장애가있는 편두통
편두통이 어떻게 발생하는지 아직 명확하지 않았기 때문에 편두통의 원인에 대한 다양한 이론이 있습니다. 편두통에 대한 가능한 설명으로 뇌의 순환계 장애에 대한 몇 가지 이유가 있습니다. 예를 들어, 편두통의 두통은 욱신 거리고 맥박이 갈수록 증가하여 혈관에 문제가 있음을 시사합니다. 또한 뇌 자체는 통증에 민감하지 않지만 뇌의 혈관에는 통증에 민감한 신경 섬유가 있습니다. 뇌졸중이나 혈관 염증과 같은 다른 순환계 장애는 편두통과 유사한 두통을 유발합니다.
편두통 발작이 뇌의 순환 장애로 인해 발생한다는 가정은 주로 특정 약물의 효과에 의해 뒷받침됩니다.
소위 트립 탄 대뇌 혈관의 혈류에 영향을 미치는 약물이며 편두통 발작에 성공적으로 사용됩니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 편두통
순환계 장애의 언어 장애
언어 장애 아래에있는 증상입니다 뇌졸중일반적으로 뇌의 순환 장애로 인해 발생하며 비교적 자주 발생합니다.
종종 언어 장애가 치료 후 천천히 퇴보하는 것을 관찰 할 수 있습니다. 이것은 뇌졸중과 관련하여 마비 또는 부분 마비가있는 경우도 드물지 않습니다.
뇌로의 혈액 공급 부족으로 인한 언어 장애는 (간단히 말하면) 언어를 이해하거나 계획하는 뇌 영역이 영향을받을 때 발생합니다. 이 영역은 브로카 지역 그리고 베르 니케 지역 지정.
그만큼 언어 장애 유형 궁극적으로 두 영역 중 어느 것이 영향을 받는지 나타낼 수 있습니다.
그러나 이것은 뇌 순환 장애의 급성기의 일상적인 임상 실습에서 거의 중요하지 않습니다. 여기의 주요 목표는 영향을받는 부위에 관계없이 가능한 한 빨리 혈류를 회복하는 것입니다.
뇌의 순환 장애로 인한 언어 장애는 매우 다를 수 있습니다.
무엇보다도 분명하지 않은 말투, 단어 찾기 장애, 반복되는 음절, 존재하지 않는 단어 형성 (신학) 및 말의 완전한 상실 이끌 기 위해.
순환계 장애로 인한 건망증
뇌의 순환 장애는 대뇌 피질에 급성 및 만성 손상을 유발할 수 있으며, 이는 학습 과정, 기억 및 기억 기술에 크게 관여합니다. 건망증은 뇌의 진행성 순환 장애를 나타낼 수있는 일반적으로 교활한 증상입니다. 종종 천천히 진행되기 때문에 일반적인 건망증 또는 노년기 건망증과 구별하기가 어렵습니다.
특히, 뇌의 혈류를 악화시키는 노년기 혈관 퇴화가 진행되면 초기에 노년기 건망증과 구별하기 어려운 형태의 치매 ( "혈관성 치매")를 유발할 수 있습니다. 그러나 이러한 형태의 건망증은 치료할 수 있습니다. 그리고 그만.
이러한 유형의 치매의 주요 위험 요소는 고혈압, 흡연, 당뇨병 및 다양한 심장 질환입니다.
기본적으로 혈관성 치매 발생 위험은 나이가 들면서 증가합니다.
우울증은 뇌로가는 혈류가 만성적으로 점진적으로 악화되는 전형적인 증상이지만 특이하지 않은 증상 일 수 있습니다. 대뇌 피질 부위의 느린 손상은 혈관성 치매의 임상상으로 이어질 수 있습니다. 전형적인 것은 피로감, 건망증, 집중력 저하, 우울한 기분 및 운전 부족과 같은 불특정 증상입니다.
여기에서 이미 약간의 우울한 기분에 대해 말할 수 있습니다. 그러나 두 질병 모두 유사한 환자 그룹에서 발생할 수 있으므로 연령 관련 우울증과 혼동해서는 안됩니다.
원인
순환계 장애는 혈관이 좁아 지거나 막혀서 발생합니다. 이것은 다양한 원인이있을 수 있습니다.
뇌에서 순환계 장애의 가장 흔한 원인은 동맥 석회화 (동맥 경화증)입니다. 특정 물질은 동맥벽에 축적됩니다.
이 예금 또는 소위 플라크 시간이 지남에 따라 강해지고 혈관 직경이 좁아집니다.
혈관 폐색 (색전증) 혈전, 조직 조각 또는 기포 (공기 색전증)가 혈관을 막을 때 발생합니다.
뇌 영역에서 혈관 폐색을 뇌졸중이라고도합니다.
혈관 염증으로 인해 드물게 발생합니다 (혈관염) 뇌에서 순환계 장애에.
예를 들어, 다양한 질병이나 특정 약물 또는 약물은 혈관의 염증을 유발할 수 있습니다.
만성 폐쇄 과정은 뇌에서 혈관성 치매로 알려진 질환으로 이어집니다.
뇌의 혈관이 부풀어 오르면 (뇌 동맥류) 순환 장애가 발생할 수도 있습니다. 뇌 영역의 이러한 동맥류는 파열의 위험을 수반하여 두개강으로 심한 출혈을 일으키고 뇌에 대한 압력을 위험하게 증가시킬 수 있습니다.
선천성 또는 후천성 혈관 기형도 뇌의 순환 장애를 일으킬 수 있습니다.
뇌졸중
뇌졸중은 신경 세포에 산소 및 기타 기질이 충분히 공급되지 않아 뇌의 기능 장애를 의미합니다.
이는 예를 들어 뇌출혈 또는 정맥 또는 동맥 혈관의 급성 폐색 때문일 수 있습니다.
이러한 혈전의 일반적인 원인은 심방 세동이라고하는 비정상적인 심장 리듬입니다. 여기에서 심장은 혈전 형성 과정에서 (부정맥) 조정되지 않은 (부정맥) 뛰는 것입니다 (혈전) 심장 부위.
이것은 심장의 펌핑 작용에 의해 혈류로 배출 될 수 있으며 거기서부터 뇌를 공급하는 혈관으로 들어가서 그 중 하나를 차단할 수 있습니다. 이로 인해이 혈관이 공급하는 뇌 부분에서 혈액 공급이 중단되어 산소 부족이 발생합니다. 하나는 하나를 말한다 국소 빈혈. 따라서 이러한 유형의 뇌졸중은 허혈성 뇌졸중이라고도합니다.
덜 흔하게 뇌출혈이 뇌졸중의 원인이되며, 이러한 유형의 뇌졸중은 다음과 같이 알려져 있습니다. 출혈성.
뇌졸중의 가능한 증상에는 언어 장애, 시각 장애, 무감각, 혼란, 두통, 조정 장애, 감각 장애, 마비 및 현기증과 같은 운동 장애가 포함될 수 있습니다.
증상은 뇌에서 뇌졸중이 발생하는 위치에 따라 다릅니다. 예를 들어 소뇌의 뇌졸중은 매우 다른 증상을 보입니다.
이것에 대해 읽어보세요 또한:
- 머리의 혈전
- 소뇌 경색
- 뇌졸중의 원인
TIA
TIA는 의학 용어의 약어로 "일시적인 허혈 발작"을 설명합니다. 실제 뇌졸중과 동일한 증상을 보이는 일시적인 공격과 유사한 순환계 장애입니다. 그러나 뇌졸중과 달리 이러한 증상은 24 시간 내에 완전히 해결됩니다.
급성기에는 TIA와 뇌졸중 사이에 임상 적 차이가 없지만 증상은 종종 매우 빠르게 사라집니다 (1 ~ 2 시간 후).
TIA는 드물게 "진짜"뇌졸중의 선구자가 아니므로 매우 진지하게 받아들입니다. TIA 후 환자는 일반적으로 평생 아세틸 살리실산을 투여받습니다. 혈소판 응집 억제 받다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 일시적인 허혈 발작
뇌의 순환계 장애가 경추의 문제로 인해 발생할 수 있습니까?
다음으로 인한 증상 성 순환 장애 경추의 문제 원인은 드뭅니다.
그럼에도 불구하고 경추의 불편 함다음과 같은 증상을 유발합니다. 장력, 감각 장애, 따끔 거림, 두통 유사한 불만이 자주 발생합니다. 그러나 이것은 신경 손상으로 인해 발생할 가능성이 가장 높습니다. 나쁜 자세 또는 척추의 퇴행성 변화 책임.
진단
뇌의 순환기 질환 진단은 일반적으로 증상의 전형적인 그림에서 비롯됩니다. 시각 및 언어 장애와 같은 새로 발생하는 신경 학적 결함의 경우, 뇌졸중 심한 발작과 같은 두통이 의심됩니다. 편두통 발작 원인이됩니다.
진단의 증거는 종종 머리의 컴퓨터 단층 촬영과 같은 영상 검사를 통해 제공 될 수 있습니다 (cCT) 또는 머리의 자기 공명 영상 (머리의 MRI) 제공된다. 뇌로가는 혈류와 모든 순환계 장애를 측정하고 분석하는 데 사용할 수 있습니다.
또한 뇌에도 순환 장애가 의심됩니다. 초음파 검사, 가능한 기저 질환에 대한 심장 검사 혈액 응고 장애를 검사합니다.
뇌의 순환 장애에 대한 MRI
자기 공명 단층 촬영의 약자 인 MRI는 상세하고 방사선이없는 진단 방법으로, 특히 뇌의 구조적 손상과 순환계 장애 이후에 정확한 진단을 제공 할 수 있습니다.
한편으로는 뇌종양과 같은 다른 질병을 배제 할 수 있고, 다른 한편으로 뇌졸중이 의심되면 최소한의 정도로도 순환계 장애를 발견하고 국소화 할 수 있습니다. MRI 검사는 진행 상황을 모니터링하는데도 중요합니다.
뇌의 순환 장애는 종종 자궁 경부 또는 대뇌 혈관에서 발생하며, 이는 소위 특별한 방법으로 특히 좋습니다. MR 혈관 조영술 진단 할 수 있습니다.
뇌의 MRI에서 이에 대해 자세히 알아보십시오.
뇌졸중 진단
뇌졸중의 증상은 어느 것에 따라 다릅니다. 현지화 신경 세포의 공급 부족이 발생합니다.
급성기에서 진단은 일반적으로 다음과 같은 의미로 머리를 영상화하는 것입니다. 컴퓨터 단층 촬영, 만든. ㅏ 출혈 여기에서 볼 수 있습니다 바로, 허혈 (대뇌 동맥의 혈전으로 인한 뇌 영역의 공급 부족)은 종종 몇 시간 후에 나타납니다.
요법
뇌의 순환계 장애 치료가 이루어집니다. 원인에 따라. 그것은 하나 사이가 될 것입니다 급성 치료 순환계 문제 (예 : 뇌졸중)의 급성기에서 예방법 그리고 하나 재활 치료 저명한.
뇌의 급성 순환기 질환의 경우 증상의 원인을 가능한 한 빨리 제거해야하며, 뇌졸중의 경우 일반적으로 약물 치료를 통해 수행됩니다.
뇌의 순환 장애에 대한 예방 조치 또는 뇌졸중 후 재활을위한 조치로서 일반적으로 다른 조치가 전면에 있습니다. 이 경우에는 위험 요소 감소정기적으로 스포츠 운전하면 혈당이 잘 조절됩니다. 담배를 끊으 의지와 비만 감소 됩니다.
혈액을 묽게하는 약과 물리 요법도 자주 사용됩니다.
심혈 관계 질환 뇌 순환계 장애의 가능한 원인으로 치료해야하며 좁아진 목 혈관은 수술이 필요할 수 있습니다.
어떤 의사가 이것을 치료합니까?
뇌의 순환계 장애는 여러 가지 원인을 가질 수 있으며 많은 이차 질환과 관련이 있기 때문에 여러 전문 분야의 의사가 치료를 수행해야합니다. 뇌의 신경 세포 질환의 경우 신경과 전문의가 주로 첫 번째 접촉 지점입니다. 뇌졸중, TIA 또는 혈관성 치매에 대한 치료는 신경과 전문의가 지시합니다. 그러나 다른 전문 분야에도 신경 질환 치료에 중요한 임무가 할당됩니다.
많은 신경계 질환의 경우 가정의 나 응급 의사의 첫 번째 치료가 예후에 결정적입니다. 특히 뇌졸중을인지 할 때 응급 치료가 종종 중요합니다. 방사선 전문의는 임상 사진의 진단 인식에 중요한 기능을 수행합니다. 방사선 전문의는 또한 소위 "개입"을 통해 중요한 급성 치료를 스스로 수행 할 수 있습니다. 신경계 질환의 장기 치료 및 사후 관리에서는 위험 요인을 최소화하고 환자의 생활 방식에 영향을 미치며 기저 질환을 의학적으로 치료하는 가정의와 내과의의 치료가 중요합니다.
뇌졸중 치료
뇌의 순환계 장애가 혈전으로 인한 뇌졸중 인 경우 다양한 치료 옵션을 사용할 수 있습니다.
뇌졸중의 유형과 증상이 시작된 후 얼마나 많은 시간이 지 났는지에 따라 소위 혈전 용해 치료 옵션으로. 여기서의 목표는 혈관을 막은 혈전을 용해 시키거나 적어도 혈관이 더 이상 자라는 것을 막는 것입니다.
그만큼 의약품용해를 돕는 것으로 여겨지는는 정맥 접근을 통해 주입됩니다.
새로운 방법은 소위 신경근 절제술 카테터로 혈관에서 혈전을 제거하려고합니다. 이 절차는 주로 큰 혈관 폐쇄 이다.
약물
재발 가능성을 줄이기 위해 이전에 뇌로가는 혈류 장애로 고통받은 사람들에게 다양한 약물을 투여합니다.
예를 들어, 순환계 장애는 다음과 같이 나타날 수 있습니다. 뇌졸중 언어, 운동 능력, 감각 또는 광학 장애로 표현할뿐만 아니라 일시적인 허혈 발작 (TIA). TIA는 말하자면 뇌졸중의 선구자 뇌졸중과 유사한 증상이 발생하지만 비교적 빠르게 완전히 가역됩니다.
뇌에 순환계 장애가있는 경우 영향을받은 환자는 일반적으로 하루에 한 번 아세틸 살리실산 (참조하시기 바랍니다: 아스피린) 금기 사항이 없거나 환자가 금기 사항을 금지하는 약물을 복용중인 경우. 아세틸 살리실산 그룹에 속하는 약물 혈소판 응집 억제제 그 언어에서 "혈액 희석제"를 말합니다.
또한 일반적으로 스타틴 처방. 이것은 약입니다 콜레스테롤 수치 혈액이 낮아져 야합니다. 전형적인 대표자는 예를 들면 다음과 같습니다. 심바스타틴, 프라바스타틴 또는 아토르바스타틴.
영향을받은 환자와 함께 고혈압 전에는 이것이 치료 방법입니다.
종종 아직 발견되지 않은 것이 있습니다 심방 세동 환자의 순환 장애에 대한 책임이 있습니다. 심방 세동의 경우 심장이 불규칙적으로 뛰고 혈전 위험이 증가합니다. 그런 다음 심장이 혈류로 펌프 작용을하여 심장에서 배출되어 뇌로 이동하여 혈관을 막습니다.
이것은 급성 뇌졸중으로 이어집니다.
금기 사항이 없으면 심방 세동 환자에게 혈액 희석제 어떻게 펜 프로 쿠몬 (Marcumar® 또는 Falithrom®) 또는 다음과 같은 새로운 혈액 희석제 중 하나 아 픽사 반 또는 리바 록 사반.
급성 뇌 순환계 질환의 경우 증상이 시작되고 병원에 입원하기까지의 시간에 따라 혈전이 더 커지는 것을 막기 위해 약물이 사용됩니다. 이것은 "라이 시스 요법". 여기에 다른 것들이 있습니다. rtPA (조직 플라스 미노 겐 활성화 제)이 사용되며 정맥 액세스를 통해 관리됩니다.
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예방
순환계 장애는 일반적인 조치로 예방할 수 있습니다. 특정 질병과 생활 방식이 순환 장애의 위험을 증가 시킨다는 것이 과학적으로 입증되었습니다.
중요하고 피할 수있는 위험 요소는 흡연입니다일반적으로 권장되지 않습니다. 고혈압 및 당뇨병 (당뇨병)과 같은 질병도 순환계 장애의 위험 증가와 관련이 있습니다. 질병의 일관된 치료 중요합니다.
또한 비만, 운동 부족 및 건강에 해로운 식습관으로 인해 여러 질병의 위험이 증가하고 순환계 장애가 더 흔합니다.
ㅏ 건강한 생활 방식은 필수입니다순환기 질환과 같은 질병을 예방합니다.
