통풍

넓은 의미의 동의어

의료 : 고요 산혈증

"Zipperlein", 통풍 발작, podagra, 관절염 urica

영어 : 통풍

프랑스어 : goutte

통풍의 정의

통풍은 요산 결정이 침착되는 대사 질환입니다. 관절에 들어온다. 요산은 무엇보다도 인체에서 생성됩니다. 세포 사멸 및 세포 성분의 분해 (예 : DNA / DNA = 데 옥시 리보 핵산).

대사 장애에 관한 일반 기사도 읽어보십시오. 대사 장애-무슨 뜻입니까?

이것은 류마티스 성 불만으로 이어집니다.

  • 염증
  • 붓기 및
  • 극심한 고통

감염된 관절에서 질병이 류마티스로 분류되는 이유입니다.

엄지 관절도 영향을 받아 영향을받은 사람들은 매우 심한 통증을 겪습니다. 자세한 내용은 편집 팀에서 다음 기사를 권장합니다.: 엄지 관절의 통증

발생

통풍 결정

통풍 : 잘 알려진 상태 ...

중세 시대에는 통풍이 튄 자국과 과도한 음주에 대한 처벌로 간주되었습니다. 대부분의 사람들은 많은 고기와 지방이 많은 생선으로 호화로운 식사를 할 수있는 사람들 만 영향을 받았기 때문입니다. 유명한 환자는 예를 들어 Charles V, Henry VIII 또는 Michelangelo.

... 새로운 최상위 양식으로 실행 중입니다.

오늘날 통풍이 소위 질병으로 증가한다는 것을 볼 수 있습니다. "대사 증후군" 함께 발생하며 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 고혈압 (동맥 고혈압)
  • 당뇨병 (당뇨병 2 형)
  • 과체중 (비만) 및
  • 지질 대사 장애 (고 / 이상 지질 혈증).

더 강해지면 통풍도 다시 중요 해지고 있습니다.

빈도 (역학)

인구에서 발생
그만큼 통풍 옆에 당뇨병 (제 2 형 진성 당뇨병) 선진국에서 가장 흔한 대사 질환 중 하나입니다.
남성의 30 % 여성의 3 %가 요산 수치가 상승했으며, 요산 수치가 높은 환자 (고요 산혈증) 10 명 중 1 명은 통풍이 발생합니다.
남성의 경우 이것은 연령과 무관하며 여성의 경우 가치가 증가합니다. 폐경 (폐경) 의 위에.

기원과 원인

통풍이라는 용어는 실제로 다양한 대사 질환혈중 요산 수치가 증가합니다.고요 산혈증) 및 그로 인한 이차 질병.

요산은 인체에 퓨린 뉴클레오티드 분해 의 위에. 퓨린 뉴클레오타이드는 유전 정보의 일부입니다 (DNA / DNA) 인체의 모든 세포에서. DNS는 예를 들어 그런 다음 오래된 세포가 죽거나 많은 DNA가 음식과 함께 섭취 될 때 우리 유기체에서 분해됩니다 (육류, 특히 찌꺼기에는 많은 퓨린이 포함되어 있습니다).
최종 산물 인 요산은 여러 중간 단계에 걸쳐 생성되며 더 이상 사용할 수 없으며 신장을 통해 배설됩니다 (신장).

혈액의 요산 함량은 특히 인간에서 높습니다. 그 이유는 항산화 효과 (유해 물질에 대한 보호 기능) 요산의 진화 적 이점이있을 수 있습니다.
요산의 배설은 정상적인 요산 수치에서도 한계에 가깝습니다. 이 한계를 초과하면 요산이 더 이상 용해되지 않고 요산이 침전되어 결정을 형성한다고합니다.

이를 설명하기 위해 따뜻한 차 한잔에 일정량의 설탕 만 첨가 할 수 있다고 상상할 수 있습니다. 그렇지 않으면 침전물이 유지됩니다.
요산 결정은 주로 형성됩니다 에 관절 팔과 다리의, 특히 엄지 발가락 관절 (이것에서 발생하는 임상상을 발의 통풍 지정). 그 이유는 온도가 낮은 액체에서 염분의 용해도가 낮기 때문입니다 (몸의 중심부에 손과 발 (상대적으로 차갑 음)을 비교하여 적용하기 때문입니다).
설탕은 차가운 차보다 따뜻한 차에 더 잘 녹습니다. 관절 공간의 요산 결정은 면역 체계의 방어 세포에 의해 이물질로 인식되어 먹히고, 그 결과 세포가 죽고 세포 내부에서 염증 물질이 대량으로 방출되어 더 많은 방어 세포를 끌어들입니다. 악순환이 발생합니다.

원칙적으로 통풍으로 이어지는 퓨린 분해 장애는 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  1. 요산 배설 방해 = 요산은 정상적으로 배설되지 않아 체내에 축적됩니다.
  2. 요산 생성 증가 = 신체에서 가장 다양한 과정으로 인해 요산 생성이 증가 할 수 있으며, 여기에서도 정상적인 배설과 함께 더 많이 축적됩니다.

일차 성 고요 산혈증

아래에 일차 성 고요 산혈증 (일차 통풍이라고도 함)은 다음으로 인한 요산 수치 상승입니다. 유전성 대사 결함. 대부분의 경우 고요 산혈증이 주요 형태입니다.

가능한 원인은 다 유전자 (여러 유전자가 관련됨)를 통한 요산 배설 감소입니다. 신장. 그 이유는 요산이 정상적으로 소변으로 들어가는 관이 부족하기 때문입니다 (모든 경우의 약 99 %).
그만큼 Lesch-Nihan 증후군, X 염색체를 통해 유전되는 매우 드문 질병 (전체 사례의 약 1 %). 유전 적 오류는 퓨린 대사에 속하는 특정 대사 활성 단백질 (효소)이 더 이상 형성되지 않음을 의미합니다. 효소의 역할은 퓨린을 DNA로 재활용하는 것입니다. 재활용은 일반적으로 신체가 요산으로 분해되어야하는 퓨린을 적게 생성합니다.

이차성 고요 산혈증

같이 이차성 고요 산혈증 (일차 통풍이라고도 함)은 다음과 같은 원인으로 인한 요산 수치 상승입니다. 후천성 질환 조건부.

가능한 예는 다음과 같습니다.

  • 건선
  • 혈액 암 (백혈병)
  • 빈혈증 (용혈성 빈혈)
    뿐만 아니라
  • 하나를위한 화학 요법 종양

증가 된 세포 사멸로 이어질까요? 더 많은 DNA = 퓨린이 있습니다.

신장 질환 (예 : 신부전), 당뇨병 (당뇨병), 케토 및 젖산 증은 요산에 대한 신장 배설을 감소시킵니다. 더 많은 퓨린이 혈액에 남아 있습니다).

알코올 (신장 배설 억제), 퓨린이 풍부한 식단 (예 : 육류 및 생선) 및 요산 배설에 영향을 미치는 특정 약물 (예 : 완하제, "물 정제"(이뇨제))은 고요 산혈증의 발병을 촉진 할 수 있습니다.

통풍 치료

통풍 치료는 당신에게서 시작됩니다 건강한 식생활 스타일 의 위에. ㅏ 저 순도 식단 인체에서 퓨린이 증가하므로 권장 요산 대사됩니다.

장기적으로 증가 된 요산 수치를 보상하기 위해 의사는 요산 생성을 억제하는 약물을 처방합니다.