무릎 관절 삼출

소개

무릎에 관절 삼출액이 있으면 무릎 관절에 액체가 모입니다. 이들은 종종 활액그것의 활막 (Synovia)는 과도한 양으로 생산됩니다.
그러나 피 (지혈) 또는 고름 (Pyarthrosis) 무릎에 축적됩니다.
영향을받은 환자는 종종 통증과 무릎의 제한된 이동성을 호소합니다.

관절 삼출은 독립적 인 질병이 아니라 부상, 감염 또는 기타 무릎 관절 질환의 일부로 발생할 수있는 증상입니다.
따라서 치료는 일반적으로 기저 질환, 삼출의 원인.

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근본 원인

무릎 관절 삼출의 원인은 본질적으로 기계적 또는 염증성 일 수 있습니다.
운동으로 인한 무릎 관절의 과부하는 특히 젊은 환자의 경우 기계적 원인 일 수 있습니다.
반면 노인의 경우 관절 삼출은 종종 관절의 마모 (골관절염)로 인해 발생합니다. 그러나 많은 경우 무릎 관절 삼출물은 예를 들어 넘어 지거나 사고 후 부상의 증상입니다. 관절 삼출은 다음과 같은 무릎 부상으로 발생할 수 있습니다.

• 반월판 손상
• 십자 인대 파열
• 내부 또는 외부 인대 파열
• 슬개골, 경골 머리 또는 대퇴골 골절
• 타박상, 염좌 또는 비틀림 (왜곡)
• 무릎 수술 후에도 장기간에 걸쳐 삼출이 발생할 수 있습니다.

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다른 기계적 원인은 통풍 결정이나 무릎 관절 부위의 뼈 종양 일 수 있습니다.

마모 또는 과부하로 인한 삼출액에는 일반적으로 활액이 포함되어 있지만 부상 후 혈액 성 관절 삼출이 발생하는 것은 드문 일이 아닙니다.

특히 류마티스 질환과 다양한 형태의 관절염이 염증 관련 원인으로 의문을 제기합니다.
그러나 세균 감염은 무릎 관절 삼출을 유발할 수 있으며,이 경우 종종 화농성 삼출입니다.

조짐

무릎의 관절 삼출액은 관절의 윤곽이 보이는 무릎 관절의 부종으로 외부에 나타납니다.

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일반적으로 관절의 이동성이 제한되어 일부 환자는 무릎을 거의 구부리거나 펴지 않습니다.
또한 영향을받은 사람들은 일반적으로 관절 통증을 호소합니다.
관절 삼출의 원인이 염증 인 경우, 전형적인 염증 증상이 나타날 수도 있습니다. 무릎이 붉어지고 과열됩니다.

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진단

진단은 환자에 대한 상세한 질문 (연상)을 기반으로하며,이를 통해 의사는 불만의 가능한 원인에 대한 정보를받습니다.

후속 신체 검사는 똑같이 중요한 역할을합니다. 관절의 이동성을 검사하고 다양한 기능 검사를 사용하여 삼출의 가능한 원인으로 인대 또는 반월판 손상 징후를 검색합니다.

무릎의 더 큰 관절 삼출액은 소위 "춤추는 슬개골의 현상"에 의해 확실하게 진단 될 수 있습니다. 의사는 무릎 관절 위아래로 활액을 펼친 다음 검지로 슬개골 (슬개골)을 허벅지에 대고 누릅니다. 그가 탄력적 인 저항을 느낀다면 슬개골이 과도하게 존재하는 활액에 "떠 다니는"관절 삼출액을 나타냅니다.

몇 밀리리터의 더 작은 삼출물은 소위 "벌지 기호"로만 감지 할 수 있습니다. 슬개골 아래 쪽을 누르면 반대쪽에 돌출부가 나타나며 부드럽게 두드리면 작은 파도로 퍼집니다.

많은 경우 추가 이미징 기술을 사용하는 것이 합리적입니다. 관절의 체액은 무릎의 초음파, X- 레이 및 MRI에서 명확하게 볼 수 있습니다. 또한 MRI 이미지는 종종 부상과 같은 관절 삼출의 원인에 대한 정보를 제공합니다.

무릎 관절 삼출의 원인이 여전히 명확하지 않은 경우 일반적으로 무릎 천자를 수행합니다. 한편으로 이것은 체액의 양을 줄여 관절을 완화시킵니다.
반면에 얻은 액체의 생화학 적 검사는 원인에 대한 정보를 제공 할 수 있습니다. 예를 들어 염증성 관절 삼출액의 경우 많은 수의 백혈구와 단백질이 관절액에서 발견 될 수있는 반면 박테리아는 감염의 경우 검출 될 수 있습니다.
그러나 액체의 작은 결정은 통풍 질환을 원인으로 나타냅니다.

MRI 및 X- 레이

무릎에 체액을 표시하려면 일반적으로 충분합니다. 무릎 초음파 밖.
그런 이미징 절차 무릎 관절의 MRI 그리고 엑스레이는 또한 관절 삼출을 잘 보여줍니다. 그러나 관절 삼출이 어디에서 오는지 명확하지 않을 때 더 많이 사용됩니다.
그만큼 뢴트겐 무릎 관절의 골격 구조와 무릎 관절의 구조를 묘사하는 데 특히 적합합니다.
사고 나 외상으로 인한 부러진 뼈나 파편을 알아볼 수 있습니다. 또한 할 수 있습니다 무릎 관절의 연골 손상예 : 그와 같이 파괴되거나 마모 된 연골 무릎 골관절염 발생합니다.

또한 골관절염 (연골 손상으로 인한 관절 질환) 좁아진 관절 공간을 통해 눈에 띄며 X- 레이로도 기록됩니다.
무릎의 X- 레이는 일반적으로 서있는 상태에서 이루어 지므로 관절이 가장 크고 자연스러운 하중 아래에 표시됩니다. 인대 구조, 무릎 관절의 연조직 및 주변 연조직 또는 반월판의 손상이 무릎 관절 삼출의 원인 인 경우, 이는 다음으로 치료할 수 있습니다. MRI 잘 표현합니다.
무릎 관절을 3 차원으로 표현할 수 있으며 초기 단계에서 뼈 구조의 결함을 감지하는 데 적합합니다. 따라서 MRT는 X-ray에 비해 장점이 있지만 더 많은 비용과 시간이 소요됩니다.
그러나 MRI는 또한 특정 질문에 사용되는 선택적 절차입니다.

요법

무릎 관절 삼출액의 치료는 초기에 기저 질환에 따라 다릅니다. 원인이 제거되면 삼출물도 종종 사라집니다.
기본적으로 영향을받은 관절은 예를 들어 부목을 사용하여 보호하고 올려야합니다. 냉각 압축은 약간의 충혈 완화 및 통증 완화 효과가 있습니다.
통증이 심하면 이부프로펜 또는 디클로페낙과 같은지지 항 염증 진통제 (NSAID)를 복용 할 수 있습니다.

삼출액이 매우 크면 무릎 천자에 의해 액체가 흘러 나와 관절이 완화됩니다.

동종 요법

동종 요법에서는 강력한 동물, 허브 및 미네랄 성분이 질병 치료에 사용됩니다.
또한 무릎 삼출 동종 요법 의약품을 사용할 수 있습니다.

외상으로 인한 관절 삼출입니까?사고, 추락), 저 효능 약물을 선택하여 더 짧은 간격으로 복용합니다 (예 : 하루에 세 번, 일부 급성 사례에서는 30-60 분마다). 이것은 급성 관절 삼출을 위해 하루에 세 번 복용하는 방법입니다. 브라 이오니아 알바 (화이트 브리오니) 부기가 가라 앉을 때까지.
동행을 권장합니다 Rhus toxicodendron (참나무 잎이 달린 독 참나무) 가지다. 이것은 사고, 낙상 및 경미한 스포츠 부상으로 인한 무릎 관절 삼출액에 대한 권장 사항입니다. 만성 질환의 경우 일반적으로 효능이 더 높은 약물이 선택되지만 자주 복용 할 필요는 없습니다. 예를 들어, 염증성 골관절염과 같은 만성 질환으로 인한 관절 삼출액을 치료해야하는 경우 다시 복용하는 것이 좋습니다. 브라 이오니아 알바. 또한 추천 Apis mellifica (서양 꿀벌) 관리합니다. 이 작업은 약 10 일 동안 수행해야합니다. 개선이 없으면 부상당한 무릎 구조를 확인하고 치료할 의사와 항상 상담하는 것이 좋습니다.

도트

무릎 관절의 천자는 치료 및 / 또는 감별 진단 수단이 될 수 있습니다. 구멍을 뚫는 동안 속이 빈 바늘로 관절에서 유체를 제거합니다 (캐뉼라) 빼 내면 먼저 압력이 완화됩니다 (요법) 그리고 두 번째로 무릎의 체액을 검사 할 수 있습니다 (감별 진단).
이 액체는 삼출액의 농도와 색상이 다를 수 있으므로 원인을 찾는 데 사용됩니다.

액체에 박테리아가있을 수도 있으며 이는 액체를 검사하여 확인할 수 있습니다.
외상으로 인한 경우 삼출액에 피가 섞일 수 있습니다 (종종 스포츠 부상으로) 발생. 또한 화농성 일 수 있습니다 (섬유질) 관절의 질병이 감염인 경우. 그러나 원인이 기계적 과부하 인 경우에도 심각한 문제가 될 수 있습니다.

천자는 관절이 심하게 부어 있거나 관절 삼출의 증거가있는 경우에만 수행해야합니다. 삼출이 골관절염과 같은 만성 질환에 의해 유발 된 경우 삼출이 다시 발생할 가능성이 매우 높기 때문에 기저 질환도 치료해야합니다.

이에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 무릎 천자

예보

원인이 성공적으로 치료되면 무릎의 관절 삼출액은 종종 잠시 후 저절로 사라집니다.
그러나 영구적 인 자극으로 인해 활막이 지속적으로 너무 많은 활액을 생성하는 경우 만성 삼출이 발생할 수 있습니다.
예를 들어

• 관절염
• 관절염
• 또는 치료되지 않은 감염.

어떤 경우에는 무릎의 만성 관절 삼출로 인해 소위 베이커 낭종이 형성됩니다.
이것은 과도하게 생성 된 활액이 배출되는 윤활 낭의 부풀어 오름으로 이해됩니다. 이것은 관절이 구부러 졌을 때 압박감을 유발하는 무릎 뒤쪽의 뾰족한 덩어리로 눈에.니다. 베이커의 낭종이 심한 불편 함을 유발하는 경우 외과 적으로 제거해야 할 수 있습니다.

지속

무릎 관절 삼출의 기간은 삼출이 급성 또는 만성 질환의 결과인지에 따라 다릅니다.
또한 기간은 부상이나 질병이 얼마나 심각한 지에 따라 다릅니다.

미성년자의 경미한 무릎 부상입니까 무릎부종스포츠에서 흔히 볼 수 있듯이 다리를 식히고 들어 올리고 쉬는 것은 며칠 내에 부기 나 삼출을 줄일 수 있습니다.
부상이 심하고 수술이 필요한 경우 치유되는 데 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 관절 삼출은 만성 무릎의 염증 원인, 이것은 유체가 퇴행하도록 치료되어야합니다.
이것도 며칠에서 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 와 함께 무릎 관절의 찔림 액체는 즉시 제거됩니다. 그러나 삼출의 원인이 만성 질환 인 경우에는 원인을 치료하지 않으면 재 삼출이 예상 될 수 있습니다.