급성 중이염 치료
넓은 의미의 동의어
의료 : 중이염
급성 중이염, 출혈성 중이염, 수 포성 골수염
영어 : 급성 중이염
일반
그만큼 급성 중이염 의 염증입니다 중이의 점막. 이것은 일반적으로 병원균에 의해 발생합니다. 관을 통해 비강 / 인두, 인두에서 중이까지 일종의 환기 튜브가 중이로 올라갑니다. 일반적으로 급성 중이염은 상기도 감염. 증상은 다음에 의해 발생합니다. 염증 반응 관을 막는 통증과 부기와 관련이 있으며, 결과적으로 환기 장애 무엇보다도 음압 문제의 귀에 리드. 또한 종종 상상 유출, 고막이 진동하는 능력의 손상으로 인해 발생 청각 장애 발생할 수 있습니다.
발열 감소
치료는 또한 이러한 증상을 기반으로합니다. 이것은 인체의 모든 염증의 경우입니다. 특히 발열 과 아픈 느낌 유기체가 재생에 필요한 나머지를 제공하기 위해 권장되고 치유됩니다. 따라서 질병의 급성기에는 질병의 심각성에 따라 과로하지 않아야합니다. 침대 휴식 고수하십시오. 또한, 특히 열이있는 경우 충분한 수분을 섭취해야합니다.
약물 요법은 일반적으로 통증 요법의 형태로 증상이 나타납니다. 이부프로펜 과 파라세타몰 가장 일반적으로 사용되는 전신 진통제이며 특히 첫 번째 3 일 증상 완화에 매우 유용합니다. 진통제 귀 방울 그러나 그 효과는 매우 논란의 여지가 있으며 질병 별 가이드 라인에서 고려되지 않습니다.
충혈 완화제의 효과 비강 방울 또한 입증되지는 않았지만, 감기약을 사용하여 동시 또는 이전 감기를 완화시킬 수 있습니다. 무료 비강 호흡 관의 개통 또는 기능을 지원하고 분비물 배출 중이에서 승진하십시오.
항생 물질
항생제 사용은 부작용 가능성과 내성 발달 가능성 때문에 조심스럽게 다루어야합니다. 소아의 모든 급성 중이염의 약 80 %가 합병증없이 저절로 치유됩니다. 따라서 증상이 특별히 심각하지 않고 합병증이 발생하지 않았고 고막 파열이 발생하지 않은 경우 항생제를 2 ~ 3 일 (2 세 미만 어린이의 경우 약 24 시간) 동안 사용하여 염증이 해결되었는지 확인할 수 있습니다. 매우 빨리 회복됩니다. 그렇지 않은 경우 증상이 지속되면 항생제를 투여 할 수 있으며 일반적으로 5 ~ 10 일 동안 투여합니다. 항생제 투여 후 48 시간 이내에 중이염이 개선되지 않으면 의사와 다시 상담하고 항생제 교체를 고려해야합니다.또한보십시오: 항생제에도 불구하고 발열-어떻게해야합니까?). 첫 번째 선택 항생제는 페니실린 그룹의 아목시실린입니다. 페니실린 알레르기의 경우, macrolides로 알려진 것이 사용되며 특히 azithromycin 또는 erythromycin이 사용됩니다.
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항생제를 이용한 항균 요법은 급성 중이염에 대한 치료법으로 간주되며 박테리아 기원으로 급성 중이염의 원인을 효과적으로 치료할 수있는 유일한 요법으로 간주됩니다. 이 질병은 독일에서 항생제가 처방되는 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 이는 특히 성인보다 염증의 영향을받을 가능성이 더 높은 어린이나 유아에게 해당됩니다.
가장 일반적으로 염증을 일으키는 박테리아는 귀 나팔을 사용하여 인후 부위에서 중이로 들어갑니다. 일반적으로 병원체는 다음과 같습니다. 연쇄상 구균, 헤모필루스 인플루엔자 또는 Morraxella catarrhalis 질병에 대한 책임이 있습니다. 이 병원균은 일반적인 항생제로 치료할 수 있습니다. 급성 중이염 치료를 위해 권장되고 종종 처방되는 표준 항생제는 소위 아목시실린. 이 항생제는 유형이기 때문에 페니실린 페니실린에 알레르기가있는 경우 발생할 수있는 심각한 알레르기 반응을 예방하기 위해 다른 항생제로 전환해야합니다. 이 경우 소위 Macrolide 처방.
급성 중이염에 대한 지침은 특정 그룹의 사람들 만 반드시 즉각적인 항생제 치료를 받아야한다고 규정하고 있습니다.
이 그룹에는 예를 들어 6 개월 미만의 어린이가 포함됩니다. 염증이 양쪽 귀에 영향을 미친다면 2 세 미만의 어린이에게도 즉시 항생제를 투여해야합니다. 염증이 중등도의 통증을 유발하고 열이 발생하더라도 모든 연령대에 항생제 치료가 권장됩니다.
귀에서 화농성 분비물이 발견되면 즉시 의사와 상담하여 적절한 항생제로 치료를 시작하는 것이 좋습니다.
개별 위험 요인이있는 사람은 이러한 요인이없는 사람보다 중이에 염증이 더 자주 발생할 수 있음을 알려야합니다. 예를 들어 인공 와우 이식, 면역 결핍, 21 번 삼 염색 체증 또는 심각한 기저 질환이있는 사람에게는 즉각적인 항생제 치료가 권장됩니다.
지속
그만큼 치료 기간 치료 방법에 따라 다릅니다. 면역 체계 급성 중이염의 원인이되는 병원체.
아픈 사람이 즉각적인 사람 그룹에 속하지 않는 경우 항생제 투여 권장, 항균 요법은 일반적으로 처음 2 일 동안 사용하지 않습니다. 대부분의 경우 급성 중이염은 항생제없이 발생할 수 있습니다. 스스로 치유하다. 그러나 2 ~ 3 일 증상이 호전되지 않거나 환자에게 위험 인자가있는 경우 항생제 치료를 시작할 수 있습니다. 항생제는 항상 의사의 지시에 따라 엄격하게 복용해야합니다. 어떤 경우에도 의사와 합의한 날짜 이전에 항생제를 중단해서는 안됩니다. 치료 시작 후 며칠이 지나도 증상이 가라 앉더라도 내성 박테리아 균주를 예방하기 위해 항생제를 사용해야합니다. 항상 끝까지 지다!
반면 해열제와 진통제를 이용한 증상 치료는 발열과 통증이있는 동안 만 지속되어야하며 증상이 가라 앉은 후에도 안전하게 중단 할 수 있습니다.
중이염에 대한 가정 요법
급성 중이염 치료에 널리 사용되고 치유 효과가있는 다양한 가정 요법이 있습니다. 이러한 가정 요법이 염증의 원인에 도움이된다는 과학적 증거는 없습니다. 이것은 염증이 고막에 의해 외부로부터 봉인 된 중이에 있기 때문에 더 어렵게 만듭니다.
일반적인 가정 요법은 항균 효과가 있다고 여겨지는 함유 물질을 귀에 넣거나 외이도에 채우는 것입니다. 그러나 고막이 손상되지 않은 경우 이러한 물질을 통과시키지 못하기 때문에 이러한 가정 요법은 급성 중이염에서 효과를 발휘할 수 없습니다. 염증으로 고막이 손상된 경우 외이도에 물질을 넣는 것은 병의 진행을 현저하게 악화시킬 수있는 세균의 확산으로 이어질 수 있기 때문에 권장하지 않습니다.
종아리 압축은 자주 발생하는 고온을 치료할 수있는 유용한 가정 요법입니다. 영향을받는 사람의 종아리에 젖은 천을 씌워 체온을 효과적으로 낮출 수 있습니다.
일반적으로 의사와 상담하여 치료 옵션에 대해 논의해야합니다. 주치의와의 대화에서 가정 요법의 무해성에 대해서도 질문 할 수 있습니다.
이 주제에 대한 더 많은 정보를 읽으십시오 : 중이염에 대한 가정 요법
동종 요법
동종 요법 물질 항균제가 일반적으로 사용되는 질병에 자주 사용됩니다. 현재 동종 요법 물질이 상당한 효과를 입증 할 수 있다는 과학적 증거는 없습니다.
그러나 기존의 의학에 더해 동종 요법 치료를받는 것에 대해 의학적으로 반대하는 것은 없습니다. 질병이 사라지지 않고 합병증이 허용되는 것이 중요합니다. 이 때문에 어떤 경우에도 의사와 상담해야합니다급성 중이염의 증상이 나타날 때.
자세한 의사-환자 대화에서 치료 옵션에 대해 논의 할 수 있으며 기존의 의료 방법 외에도 동종 요법 치료법을 사용할 수 있습니다.
어린이 / 아기
그만큼 급성 중이염 특히 어린이와 유아에게 흔한 질병입니다. 이 염증의 증상은 영향을받은 어린이의 외이도를 살펴보고 그곳에서 고막을 검사하는 소아과 의사가 감지 할 수 있습니다. 아이들은 일반적으로 중이염이있는 경우 귀를 잡습니다. 그렇기 때문에 심한 통증과 결합 된 이러한 행동은 급성 중이염의 징후가 될 수 있습니다.
어린이나 유아를위한 치료법은 성인에게 권장되는 치료법과 유사합니다. 생후 6 개월 미만 유아의 경우 즉각적인 항생제 투여 추천합니다. 중이염이 양쪽 귀에 동시에 나타나는 경우 2 세 미만의 어린이도 마찬가지입니다. 의사가 질병의 진행 상황을 모니터링 할 수 없을 것 같으면 즉시 치료를 시작해야합니다.
2 세 이상의 모든 어린이의 경우 주치의의 개별 평가에 따라 항생제 치료를 시작하기 전에 최대 2 일을 기다릴 수 있습니다. 염증이 가라 앉으면 항생제 투여를 생략 할 수 있습니다.
질병에 걸린 성인과 마찬가지로 우선 선택하는 표준 항생제는 다음과 같습니다. 아목시실린. 소아의 항생제 치료 기간은 개인의 연령에 따라 다릅니다. 예를 들어, 2 세 이하의 어린이와 심각한 질병이있는 어린이의 경우 항생제 치료는 다음 중 하나입니다. 10 일간의 기간 추천합니다. 2 ~ 6 세 어린이의 경우 7 일 치료가 시작되었습니다. 6 세부터는 보통 5 ~ 7 일 동안 항생제로 충분합니다.
소아에서도 항생제를 투여하면 증상이 호전되지 않습니다. 천자, 즉 고막의 개방.
어떤 경우이든 영아 또는 소아에서 급성 중이염이 의심되는 경우 의사와상의하여 아픈 아이를 검사하고 진단을 확인하고 적절한 치료를 시작해야합니다. 치료를 시작하기 전에 아픈 어린이나 유아의 개별 질병 상황을 항상 고려해야합니다. 또한 합병증을 예방하고 개별 위험 요인을 평가하기 위해 치료 의사와상의없이 가정 요법만으로자가 치료를 자제해야합니다.
천자
항생제를 바꾼 후에도 여전히 만족스러운 개선이 없다면 가능한 합병증을 배제하고 의사가 결정할 수있는 고막이 부풀어 오르면 소위 천자 배출 분비물의 미생물 학적 검사로 수행됩니다. 국소 마취하에 어린이를위한 마취의 일부에 작은 절개를합니다. 귀청 그렇게 설정 분비 아니면 그 고름 중이에서 새어 나올 수 있습니다. 그런 다음이를 더 검토하고 적절한 치료를 목표로합니다. 이 절차는 또한 압력 완화통증의 개선을 동반해야합니다.
중이의 압력으로 인해 자발적으로 될 수도 있습니다. 고막 찢어짐 (고막 천공) 오세요. 이것은 일반적으로 날카 롭고 짧은 것으로 표현됩니다. 고통, 그 결과 불만이 감소합니다. 그것도 "귀 고리“, 즉 출구 중이 분비물 외이에서 이것의 표시입니다. 고막 천공 후 급성 중이염이 발생해야합니다. 항생 물질 외면에서 취급 받다 더 많은 세균 염증을 악화시킬 수 있습니다. 귀를 계속해서 움직여야합니다. 외이도 관개 체온에서 물을 사용하지만 의사를 통해서만 세균 확산 피하기 위해, 만든 및 외이도 면봉으로 조심스럽게 닦습니다. 고막 천공 또는 고막의 작은 상처는 일반적으로 이주 합병증없이 그 자체로.
급성 염증이 가라 앉은 후 소위 Valsalva 기동 안심하십시오. 이것은 입과 코를 닫은 상태에서 입안의 공기를 단단히 눌러 수행합니다. 지나친 압력 인두에서 생성되어 일반적으로 닫히고 부어 오르는 관이 열리게하여 내이를 환기시켜 현재 그곳에서 발달 한 음압을 제거합니다. 츄잉껌 등은 다음과 같은 원인으로 유사한 효과를 가질 수 있습니다. 씹는 동작 튜브의 개방이 가능합니다.
보호
ㅏ 열처리 귀의 귀는 또한 예를 들어 뜨거운 물병, 가열 패드 또는 빨간불에의 노출과 같은 급성 중이염의 통증을 개선 할 수 있습니다. 그러나 이미 합병증이 발생한 경우에는이를 수행해서는 안됩니다. 그러나 그 효과를 입증하는 과학적 연구는 아직 없습니다. 또한 교수형 양파 또는 카모마일 봉지 경험 보고서에 따르면 이것에 대한 연구 기반 증거가 없더라도 안심할 수 있습니다.
반복해서 발생하는 급성 중이염의 경우에는 특별히 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 또한 백신 접종 특정에 대하여 박테리아, 어떻게 폐렴 구균, 성공을 가져옵니다. 거리 크게 하는 인두 또는 하나 항생제 예방그러나 저항 가능성 때문에 논란의 여지가 있으며 추가 중이염을 예방할 수도 있습니다.
약 3 ~ 4 주 급성 중이염 진단 후 고막 및 청력 성능을 평가하고 중이염이 치유되었는지 여부를 확인하기 위해 지속적인 불만으로 인해 사전에 의사의 방문이 필요하지 않은 경우 후속 검사를 수행해야합니다. 또한 심한 중이염 후 증상이 가라 앉은 후에도 염증이 반드시 완전히 치유되는 것은 아니라는 사실을 기억해야합니다. 따라서 기분이 나아지더라도 진정하고 정말로 건강 해지는 데 시간을 할애해야합니다. 에서 수영장 방문 급성 중이염 후 며칠 동안 염증이 다시 타 오르지 않도록 강력히 권장하지 않습니다.