견갑골 통증
소개
견갑골 (견갑골) 어깨 관절과 함께 상완과 몸통 사이의 연결을 형성합니다. 그것은 가슴 수준의 척추 측면에 있으며 상완골에만 연결됩니다 (상완골) 관절. 견갑골이 근육 (소위 회전근 개)으로 둘러싸여 있기 때문에 골절은 매우 드뭅니다.
그러나 견갑골 통증을 유발할 수있는 다른 많은 요인이 있습니다.
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근육 긴장
견갑골의 통증에는 여러 가지 원인이있을 수 있습니다. 일반적으로 통증의 원인은 직접 견갑골이 아니라 주변 근육에 있습니다. 견갑골을 둘러싸고 상완에 부착되는 근육을 회전근 개라고합니다. 여기에는 견갑골 아래에있는 견갑 하근 (견갑골), 견갑골 뒤쪽에 위치한 supraspinatus 및 infraspinatus 근육과 견갑골에서 상완까지 확장되는 teres minor 근육. 견갑골에 통증이 있으면 이러한 근육이 팽팽하거나 좁아 질 수 있습니다.
긴장은 종종 무거운 가방을 한쪽으로 또는 너무 오래 옮길 때 발생합니다. 앉거나 서있는 자세는 어깨 전체의 근육에도 영향을 미칩니다.
긴장이 증가하면 어깨 근육에 규칙적인 이완과 강화 운동을해야합니다. 또한 긴장의 정도에 따라 마사지, 히트 팩, 키네시오 테이프가 딱딱해진 근육을 풀어주는 데 도움이 될 수 있습니다.
Incisura 견갑골 증후군
견갑골 위쪽 가장자리에 작은 홈이 있습니다 (Incisura 견갑골) 신경 (견갑 상 신경)가 실행됩니다. 밴드가 노치를 넘습니다. 그러나이 인대가 골화되어 뼈관을 생성 할 수 있습니다. 이 뼈관은 신경의 수축을 보장합니다. 소위 견갑골 증후군이 발생하는데, 신경이 손상되어 신경 분포 된 근육 (척추 위 및 하 부근)이 더 이상 제대로 공급되지 않습니다. 영향을받은 환자는 특히 견갑골이 활발하게 움직일 때 견갑골 부위의 통증을 겪습니다. 통증으로 인해 활동적인 움직임을 피할 수 있기 때문에 감소 할 수도 있습니다 (위축) 두 근육의 크기.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.
- 어깨에 끼인 신경
과부하 후 근육의 염증
그러나 rotator cuff 근육은 신경을 꼬집는 것뿐만 아니라 근육 자체에 염증이 생길 때에도 통증을 유발할 수 있습니다. 근육 염증은 대부분 집중 훈련 후에 발생하는 근육의 순수한 과부하로 인해 발생합니다. 다른 이유는 물 상자를 운반하는 것과 같은 가정에서의 일상적인 과로 일 수도 있습니다. 대부분의 경우 통증은 휴식 후 며칠 내에 사라지고 다시 오지 않아야합니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 견갑골의 염증
척추 측만증
견갑골 통증의 또 다른 원인은 척추 측만증 일 수 있습니다. 척추 측만증은 척추의 정렬 불량입니다. 이것은 일반적으로 등을 통해 똑바로 달리는 대신 S 자 모양으로 구부러져 있습니다.
흉부에 척추의 정렬이 잘못된 경우 여러 근육 (예 : 작은 능 형근 및 주요 근육)이 척추에서 견갑골로 당겨서 거기에 부착되기 때문에 견갑골에 통증이 발생할 수 있습니다. 척추가 잘못 정렬되면 견갑골과 그에 부착 된 근육이 자동으로 잘못된 긴장을 받게됩니다. 이것은 각각의 근육에 경련을 일으킬 수 있으며, 이는 견갑골 부위의 통증으로 나타납니다.
특히 심각한 경우에는 근육에 염증이 생겨 통증이 증가 할 수도 있습니다.
그림 어깨 뼈 통증
견갑골 통증
- 상부 뼈 근육-
근육 supraspinatus
(두 번째 레이어) - 삼각근- 삼각근
- 하 골근-
근육 아래층 - 작은 둥근 근육- 미디엄. 테 레스 마이너
- 큰 둥근 근육- 미디엄. 테 레스 메이저
- 견갑 상 신경
- 마름모 근육-
Rhomboideus 작은 근육
(두 번째 레이어) - 노치- Incisura 견갑골
- 견갑골 - 견갑골
- 마름모꼴 근육-
Rhomboideus 주요 근육
(두 번째 레이어) - 견갑 하근-
견갑 하근 (두 번째 레이어) - 상완 샤프트-
코퍼스 상완골 - 견갑 상 동맥-
견갑 상 동맥 - 견갑골에 테이프-
가로 인대
견갑골 superius
(1 번 + 3 번 + 4 번 + 11 번 = 회전근 개-
근육 힘줄 캡)
원인 :
A-근육 염증 /
긴장 / 경련
비. - Incisura-Scapulae 증후군
(인대의 골화)
씨. - 척추 측만증
(척추의 오정렬)
다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화
척추 막힘
견갑골 수준에서 척추를 차단하는 것도 해당 부위의 통증을 유발할 수 있습니다. X- 선 이미지에서는 척추 측만증의 경우처럼 전체 척추의 변형을 볼 수 없지만 견갑골의 통증은 단일 척추의 막힘을 나타낼 수 있습니다. 그 이유는 소위 척추 신경이 각 개별 척추에서 나타나기 때문에 개별 몸통 부분의 피부를 민감하게 자극합니다. 이 신경이 눌 리거나 손상되면 각 피부 부분에서 통증 및 민감성 장애가 발생합니다.
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디스크 탈출
목의 디스크 탈출증이나이 부위의 흉추 디스크 탈출은 비슷한 증상을 유발할 수 있습니다. 척추가 하나만 영향을받는 경우 통증은 일반적으로 작은 띠 모양의 영역으로 제한됩니다. 그러나 여러 개의 척추가 영향을받은 경우 통증이 견갑골 전체로 확장 될 수 있습니다.
활액낭염
견갑골 부위에는 일반적으로 근육이 부드럽게 미끄러지도록 허용하는 추가 윤활 낭이 있습니다. 윤활 낭의 염증이있는 경우 (활액낭염), 이것은 특히 스트레스 하에서 견갑골 부위에 심한 통증을 유발합니다.
윤활 낭이 더 좁아지기 때문에 영향을받은 환자가 팔을 몸에서 멀리 뻗는 것이 종종 어렵습니다.
기침으로 인한 견갑골 통증
기침 할 때 견갑골에 통증이 있으면 의사와상의하여 원인을 규명해야합니다. 때때로 이것은 기침으로 인해 증가하는 강한 긴장의 문제 일 수 있습니다.
그러나 견갑골 통증을 유발할 수있는 일부 폐 질환이 있습니다. 반복되는 기침 또는 가래 기침과 같은 다른 증상이 종종 발생합니다. 따라서 원인을 명확히하기 위해 폐 질환 전문의와상의해야합니다.
고통스러운 호흡
때때로, 호흡에 의해 유발되거나 호흡에 의해 악화되는 견갑골에 통증이있을 수 있습니다. 이에 대한 여러 가지 가능한 이유가 있습니다.
척추에 합병증이있는 경우, 예를 들어 노화와 관련된 마모 또는 부상으로 인해 소위 늑간 신경이 자극을받을 수 있습니다. 이들은 흉추 수준의 척수에서 발생하며 흉곽을 따라 움직입니다. 호흡하는 동안 스트레칭을함으로써 자극받은 신경은 견갑골로 발산 할 수있는 통증 신호를 보냅니다.
원인은 또한 폐 자체에있을 수 있으므로 의사가 검사해야합니다.
특히 아침에 발생하는 통증
특히 아침에 견갑골 부위의 통증이 발생하면 건강하지 못한 수면 자세가 종종 원인이됩니다.
등받이 친화적 인 매트리스와 베개는 하룻밤 동안 어깨 부위의 근육이 이완되도록 도와줍니다.
아침 통증은 류마티스 질환의 징후 일 수도 있습니다. 여러 관절이 종종 영향을받습니다. 예를 들어 손목이나 무릎 관절에 추가적인 통증이있는 경우 의사와상의하여 확인해야합니다.
무감각 한 통증
견갑골의 통증은 또한 무감각을 동반 할 수 있습니다. 이것은 종종 따끔 거림이나 비정상적인 온도 감각으로 이어집니다. 이것은 일반적으로 견갑골 주변 부위를 공급하는 신경의 자극 때문입니다.
이 자극은 목 부위 근육의 긴장으로 인해 발생하는 신경의 협착 또는 압박으로 인해 발생할 수 있습니다. 그러나 척추에 문제가있을 수도 있습니다. 통증과 무감각은 종종 견갑골 너머로 퍼집니다.
견갑골과 늑골 궁의 통증
때때로 견갑골 통증이 늑골 통증과 함께 발생할 수 있습니다. 종종 특정 근육의 긴장이이를 담당합니다.
소위 serratus anterior는 갈비뼈에서 시작하여 견갑골 안쪽에 부착되는 근육입니다. 그 위치로 인해 호흡하는 동안 가슴을 확장하여 호흡을 지원하기 때문에 소위 보조 호흡 근육으로 기능합니다. 그는 또한 수영 및 벤치 프레스와 같은 무거운 하중을받습니다. 이 근육이 과부하되면 일반적으로 견갑골과 늑골 궁에 통증이 발생합니다. 그 원인은 집중적 인 기침이나 팔 굽혀 펴기를 통한 극도의 근력 운동과 같이 근육에 대한 다양한 강렬한 스트레스가 될 수 있습니다.
목발로 오래 걸 으면 전방 세라 투스 근육이 과도하게 긴장되어 통증을 유발할 수 있습니다. 이러한 긴장은 종종 마사지와 이완 운동을 통해 완화 될 수 있습니다.
견갑골과 늑골 궁의 통증은 거기에서 움직이는 신경의 자극으로 인해 발생할 수도 있습니다. 이 통증이 오랫동안 지속되면 의사와 상담해야합니다.
견갑골과 등의 통증
종종 어깨 뼈뿐만 아니라 등에도 통증이 발생합니다. 그 이유는 일반적으로 근육의 긴장이나 척추의 문제 때문입니다. 견갑골은 척추와 밀접하게 연결되어 있으므로 뼈와 근육을 통해 등 전체가 연결되기 때문에이 부위의 통증은 종종 상호 의존적입니다.
등뼈와 견갑골에 가해지는 긴장을 완화하려면 똑바로 세운 자세가 필수적입니다. 근육을 강화하는 것도 과부하를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
견갑골과 쇄골의 통증
견갑골은 다양한 인대에 의해 쇄골에 연결됩니다. 함께 그들은 어깨 거들을 형성하는데, 이는 어깨 관절의 기능에 매우 중요합니다. 이러한 연결로 인해 어깨에 문제가 발생할 때 견갑골과 쇄골 통증이 일반적입니다. 이것은 주로 부상, 무거운 가방으로 인한 과부하 또는 노년기에 자연적인 마모가 발생하는 경우에 발생합니다. 그러나 견갑골과 쇄골 사이의 관절 염증도 통증을 유발할 수 있으므로 의사의 진찰을 받아야합니다.
심장 마비
드물게 심장 마비가 견갑골에 심한 통증의 형태로 나타날 수 있습니다. 통증은 왼쪽 견갑골 또는 견갑골 사이에 국한됩니다. 때때로 통증은 왼팔에도 퍼집니다.
그러나 심장 마비의 경우, 가슴이 팽팽 해지는 느낌과 스트레스에 따른 통증과 같은 다른 증상도 일반적으로 발생합니다. 따라서 단순히 견갑골 통증이 발생한다고해서 직접 심장 마비를 암시해서는 안됩니다.
골절
매우 드물게 강한 힘을받는 경우에만 견갑골 골절이 발생합니다. 그러나 대부분의 경우 다른 뼈도 영향을받습니다.
여기의 원인은 예를 들어 오토바이 사고 후 어깨에 심각한 넘어짐이있을 수 있습니다.
견갑골 통증이 암의 지표입니까?
견갑골 통증의 원인이 암이나 폐암 인 경우는 극히 드뭅니다. 피로, 체중 감소 및 만성 기침과 같은 다른 증상도 발생합니다. 이것이 몇 주 동안 지속되면 의사와 상담해야합니다.
어느 의사와 상담해야합니까?
견갑골에 통증이있는 경우 먼저 어깨에 가해지는 압력을 완화하여이를 완화하는 시도를해야합니다. 그러나 몇 주 후에도 개선이 없으면 의사와 상담해야합니다.
일반적으로 근육이나 뼈의 문제이기 때문에 정형 외과 의사가 이에 대한 책임이 있습니다.
필요한 경우 추락이나 사고 후와 같은 급성 부상이 발생한 경우 응급실을 방문 할 수 있으며 치료 의사는 외상 외과의입니다.
진단
먼저 견갑골의 통증을보다 정확하게 구분하기 위해 항상 X-ray를 촬영해야합니다. 예를 들어 척추 측만증 또는 견갑골 부위 또는 기본 갈비뼈 부위에 골절이 있는지 확인할 수 있습니다.
특히 근육질 원인이있는 경우 CT 이미지가 도움이 될 수 있습니다.
의사는 촉진만으로 경련을 감지 할 수 있습니다.
고통의 본질
견갑골 통증에 수반되는 증상에주의를 기울이고 통증을 구별하는 것이 중요합니다. 통증이 며칠 동안 만 발생하고 사라지면 원인은 경련이나 근육통 때문일 수 있습니다.
운동 중에 또는 특정 운동 중에 통증이 항상 발생하면 근육 원인이나 윤활 낭염을 나타낼 수 있습니다.
통증이 지속되면 척추 측만증이나 척추가 막혔 기 때문일 수 있습니다.
요법
충분한 물리 치료와 가능한 마사지는 일반적으로 견갑골의 통증을 줄이기에 충분합니다. 그러나 이것은 예를 들어 약간의 척추 측만증으로 인해 약간의 근육 경련이있는 경우에만 적용됩니다.
근육 염증이 발생하면 일반적으로 항염증제가 들어있는 통증 완화 주사기 만 도움이됩니다.
윤활 낭이 감염되면 물리 치료도 도움이되지 않습니다. 여기에서 감염을 피하기 위해 어깨를 쉬고 윤활 낭의 염증을 줄이기 위해 글루코 코르티코이드를 투여해야합니다.
중증 척추 측만증, 견갑골 부러짐, 갈비뼈 부러짐 또는 흉추의 디스크 탈출증의 경우 일반적으로 수술 만 도움이됩니다.
그러나 대부분의 경우 견갑골 통증은 처방 된 물리 치료 운동으로 잘 관리 할 수 있습니다.
견갑골 테이핑
한동안 테이핑 기술은 스포츠 의학 분야에서 점점 더 많은 관심을 받고 있습니다. 한편으로 이것은 다재다능하고 동시에 배우기 쉽다는 사실 때문입니다. 견갑골 부위에 통증이있을 때 테이프 붕대를 감을 가능성도 있습니다.
신체의 다른 부분과 마찬가지로 관절과 근육을 완전히 고정시키는 기능을 수행하지 못합니다. 대신 원치 않는 과도한 움직임에 대응하여 기능성 붕대를 나타내며, 테이핑시 관절에 작용하는 힘을 피부로 전달하여 관절을 완화시킵니다. 동시에 신체 움직임에 대한 더 의식적인 인식이 있습니다.
견갑골 사이의 어깨 부위 또는 등 위쪽을 테이핑하기위한 온라인 지침이 많이 있습니다. 테이프 드레싱을 만병 통치약으로 이해해서는 안됩니다. 이는 단지지지 수단 일 뿐이며 증상 원인에 대한 물리 치료 또는 의학적 치료를 대체하지 않습니다.
견갑골 통증의 국소화
견갑골에 영향을 미치는 통증은 견갑골의 다른 끝에 국한 될 수 있습니다. 이것은 팔에서 갈비뼈까지 확장되며 일반적으로 항상 다른 원인이 있습니다.
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왼쪽 견갑골의 통증
내부 장기의 질병은 매우 드물지만 배제 할 수 없습니다. 폐 질환은 또한 왼쪽 견갑골 부위에 통증을 유발할 수 있습니다. 왼쪽 견갑골 부위의 불편 함의 극히 드문 원인은 후부 심장 근육의 순환 장애입니다. 그러나 이와 관련된 통증은 주로 운동 중에 발생하며 호흡이나 팔 움직임의 영향을받을 수 없다는 사실이 특징입니다.
오른쪽 견갑골 통증
견갑골 부위의 오른쪽 통증은 근골격계 원인의 전형입니다. 오른쪽 팔이 움직일 때 그리고 종종 호흡 할 때 통증이 증가합니다. 무엇보다도 근육의 자세 긴장과 갈비뼈-척추 관절의 막힘이 통증을 유발합니다. 이들은 종종 신경을 꼬집는 것과 관련이 있습니다.
그러나 드물지만 내부 질환이 오른쪽 어깨 통증의 원인이 될 수도 있습니다. 예를 들어, 폐 질환이나 간 및 담낭의 질병이 생각 될 수 있으며, 이는 신경을 통해 이들 영역 사이에 연결이 있기 때문에 견갑골 아래 영역으로 방사 될 수 있습니다.
팔의 방사통
통증, 따끔 거림 및 무감각이있는 목, 어깨 및 팔 부위의 불만은 종종 어깨-팔 증후군이라는 용어로 요약됩니다. 여기에서 신경 경로는 다양한 방식으로 손상되어 고전적인 증상으로 이어집니다.
이러한 잠재적 인 신경 기능 장애의 가장 흔한 이유는 일방적 인 과부하와 긴장, 특히 목 부위뿐만 아니라 어깨에도 있습니다.증상은 또한 신체 부위의 기저 질환이나 당뇨병과 같은 신경 손상 질환에 의해 선호됩니다.
어깨-팔 증후군의 치료는 증상의 중증도에 따라 다릅니다. 거의 모든 경우에 진통제는 물리 치료와 같은 추가 단계를 계획 할 수있는 기초를 형성합니다. 그럼에도 불구하고 효과적인 치료는 근본적인 원인을 표적으로해야합니다. 이것은 궁극적으로 증상을 영구적으로 완화하는 유일한 방법입니다.
팔 통증에 대해 자세히 알아보십시오. 오른팔의 통증 또는 왼팔 통증
견갑골과 갈비뼈의 통증
흉통의 일반적인 원인은 늑간 신경통으로 알려진 것입니다. 늑간 부위의 이러한 통증 증후군은 일반적으로 신경 손상으로 인해 발생합니다. 결과적으로 그들은 일반적으로 가슴 앞쪽이나 어깨 뼈 부위와 같이 가슴의 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다.
늑간 신경통은 일반적으로 띠 모양, 당기기 및 지속적인 통증이 특징입니다. 이것은 가슴이나 어깨의 움직임과 호흡 움직임에 의해 증가 할 수 있습니다. 증후군의 일부로 저림이나 무감각과 같은 감각 장애가 발생할 수도 있습니다.
늑간 신경통의 가능한 원인 목록은 많습니다. 신경통의 가장 흔한 유발 요인은 견갑골 부위에 통증이있는 경우 늑간근 또는 견갑 하근의 근육 경화 (골수 증)를 포함합니다. 다른 가능한 유발 요인은 폐 질환입니다. 대상 포진 (Shingles) 또는 척추의 퇴행성 변화 따라서 늑간 신경통이라는 용어는 실제 진단보다 증상에 대한 설명으로 더 많이 이해되어야합니다.
불만 사항의 처리는 원인, 즉 가능하면 인과 관계를 기반으로합니다. 그러나 정확한 원인을 종종 명명 할 수 없기 때문에 치료가 종종 어렵고 증상이 나타납니다. 통증 완화 및 항염 작용이있는 의약품이 주로 여기에 사용됩니다. 무엇보다도 이들은 이부프로펜 또는 디클로페낙과 같은 약물입니다.
통증이 심하면 약한 아편 유사 제와 국소 마취제와 근육 이완제를 사용할 수 있습니다. 또한 물리 치료와 수동 절차가 종종 유용합니다.
주제에 대해 자세히 알아보기 갈비뼈 통증
목의 고통
견갑골과 목 부위의 통증은 주로 근골격계 문제, 그래서 근육과 관절. 일상 생활에서 부 자연스러운 자세와 잘못된 스트레스는 여기에서 매우 흔합니다. 갈비뼈-척추 관절의 긴장과 막힘.
견갑골과 목 사이의 영역에서 승모근이 특히 중요한 역할을합니다. 심한 경우에는 근육 경화 (골수 증) 신경이 갇혀 심한 통증을 유발합니다. 치료는 일반적으로 물리 치료 적 조치와 진통제 및 항염증제 사용을 통해 이루어지며 이부프로펜 과 디클로페낙 계산.
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