학생

넓은 의미의 동의어

눈 구멍

영어: 학생

정의

동공은 유색 홍채의 검은 색 중심을 형성합니다. 그들을 통해 빛은 눈 안쪽으로 떨어지고 망막으로 이동합니다 (망막) 시각적 인상의 생성을 담당하는 신호 변환으로 연결됩니다. 동공의 크기는 다양합니다.
동공 반사는 클리닉에서 매우 중요한 기능 검사입니다.

해부학 및 생리학

동공은 크기를 변경할 수 있으며이를 인두 운동이라고합니다. 1.5mm로 좁혀서 유사 분열 (그리스 어), 8mm 로의 확장을 산동 증 (그리스 어) 지정.

두 개의 근육이 pupillomotor 기능을 담당합니다.

1. 의 괄약근 동공 근육 동공을 수축시킵니다.
2. 시 확장기 동공 근육 확장을 얻습니다.

둘 다 안구 근육의 일부입니다. 모든 근육은 "조절"될 수 있도록 신경의 신경 분포가 필요합니다. pupillomotor 기능을위한 근육의 경우, 이들은 식물 또는 자율 신경계의 신경입니다. 그것은 크게 교감과 부교감의 두 부분으로 나뉘는데, 우리 신경계의이 부분의 특징은 우리가 그것을 통제 할 수 없거나 거의 마음대로 통제 할 수 없다는 것입니다. 동공 크기도 마찬가지입니다. 빛의 유무가 주로 크기에 영향을줍니다. 많은 빛이 동공에 떨어지면 괄약근 동공 근육이 활성화됩니다. 이것은 부교감 신경계를 통해 발생하며 동공이 좁아집니다. 반면에 어두우면 교감 신경계에 의해 자극되는 동공 확장 근이 활성화되어 동공이 확장됩니다.

그러나 동공 크기의 변화를 주도하는 주요 요인 인 빛 외에도 다른 요인들도 역할을합니다. 고전적인 예는 당신이 기대하는 사람을 마주했을 때 동공이 커지는 것입니다. Mydriasis는 또한 흥분과 두려움으로 발생할 수 있습니다. 이것은 이러한 상황에서 교감 시스템이 활성화되어 눈에 책임이있을뿐만 아니라 신체의 나머지 부분도 공격하기 때문입니다. 특히 행동하려는 의지가 증가하는 상황에서 활동적입니다.
우리 조상 시대의 전형적인 예는 "수풀 속의 호랑이"입니다. 그 광경은 교감 신경계를 뛰어 넘어 다가오는 탈출을 위해 사람들을 최적으로 준비시킵니다. 부교감 신경계에서는 그 반대가 발생하며, 휴식을 취한 상황에서 활동할 가능성이 더 높습니다.

동공 크기도 조정에 따라 변경됩니다 (확대), 여기에서 유사 분열이 발생합니다. 반대 방향으로 거리를 바라 보면 동공이 확장됩니다.

일반적으로 두 눈동자는 동일한 간격을 갖습니다 (등방성). 한 눈동자가 다른 눈동자보다 훨씬 더 넓거나 좁 으면이를 비등 관증이라고합니다. Anisocoria는 예를 들어 두개 내압 증가 (예 : 두개 뇌 외상 또는 뇌종양 후 출혈로 인한 출혈) 또는 전형적인 유사 분열 (좁은 동공), 안검 하수 (눈꺼풀)의 삼합에 의해 발생하는 Horner 증후군의 맥락에서 발생할 수 있습니다.처진 눈꺼풀) 및 안구 증 (가라 앉은 안구)가 눈에 띕니다.

인간의 눈동자는 얼마나 큽니까?

인간 동공의 크기는 상대적으로 다양합니다. 가장 중요한 영향 요인 중 하나는 환경의 밝기입니다. 낮에는 동공의 지름이 약 1.5mm입니다. 밤이나 어둠 속에서 동공은 직경이 8 ~ 12mm까지 확장됩니다. 따라서 동공의 원형 영역은 밝기가 1.8 평방 밀리미터에서 어둠 속에서 50 평방 밀리미터 이상으로 변동합니다. 노화와 함께 최대 동공 개방은 일반적으로 감소합니다.

1. 각막- 각막
2. 진피- Sclera
3. 아이리스- 아이리스
4. 방사선 체- 코퍼스 섬모
5. 맥락막- 맥락막
6. 망막- 망막
7. 눈의 전방-
   전방 카메라
8. 챔버 각도-
   Angulus irodocomealis
9. 눈의 후방 챔버-
   카메라 후방
10. 눈 렌즈- 렌즈
11. 유리체- 코퍼스 유리체
12. 노란색 반점- Macula lutea
13. 맹점 -
    nervi optici 토론
14. 시신경 (제 2 뇌신경)-
    시신경
15. 주요 시야- 축 광학
16. 안구 축- 축 전구
17. 옆 직근 눈 근육-
    외측 직근
18. 내 직근 눈 근육-
    내 직근

다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화

동공의 기능

동공이 좁아지면 카메라와 유사하게 피사계 심도가 증가합니다. 이것은 가까운 물체를 이미징 할 때 특히 중요합니다. 그에 따라 밀접한 적응은 학생의 반사 수축으로 이어집니다.
또한 동공이 좁을 때 가장자리 광선이 가려져 구면 수차로 인한 흐려짐이 줄어 듭니다. 밝기에 대한 동공 크기의 의존성은 너무 많거나 너무 적은 빛이 망막에 떨어지는 것을 방지합니다.

거리는 빛 자극을받는 시신경 (시신경, 제 2 뇌신경)을 통해 수많은 스테이션을 통해 영역 pretectalis 뇌간에있는 중뇌의. 여기에서 원심성 경로가 시작되고 정보는 중뇌의 핵심 영역이됩니다. Nucleus Edinger Westphal 양쪽, 안구 운동 신경 (제 3 뇌신경)의 부교감 신경 섬유가 활성화되는 곳에서 끝에서 수축으로 이어지는 괄약근 동공 근육 양쪽으로 이어져 동공이 수축됩니다. 눈에서 중뇌 및 등까지 섬유질이 진행되는 동안 섬유는 부분적으로 반대쪽으로 교차합니다.
따라서 한쪽 눈이 비추면이 눈의 동공이 좁아 질뿐만 아니라 (직접적인 광 반응) 다른 눈의 동공도 좁아집니다 (합의 된 광 반응).

구 심성 및 원심성 허벅지에 대한 지식과 조명을 받으면 일반적으로 두 눈동자가 수축한다는 사실을 알고 있으면 강아지 운동계 장애의 경우 손상 위치에 대한 결론을 도출 할 수 있습니다.

구 심성 경로가 방해 받으면 (예 : 시신경), 영향을받은 눈이 밝아 질 때 직접적이거나 합의 된 빛 반응이 없습니다. 그러나 건강한 눈이 밝아지면 두 가지 반응이 모두 촉발 될 수 있습니다. 병든 눈은 직접적으로 좁아 질 수 없지만 합의 적으로 좁힐 수 있습니다. 이것은 amaurotic pupillary rigidity라고 불립니다.

원심성 허벅지가 교란 된 경우 (예 : 안구 운동 신경), 영향을받은 눈에는 수축이 없지만 반대편 동공의 동의적인 수축이 발생합니다.유연)는 손상되지 않아 건강한 반대쪽이 빛에 노출 될 때 좁아 질 수 있습니다. 건강한 반대편을 비추면 여기서는 직접적인 빛 반응은 그대로이지만 반대편의 합의 반응은 그렇지 않습니다. 영향을받은 눈은 직접적으로 또는 합의 적으로 좁아 질 수 없습니다. 이것은 절대 동공 강성으로 알려져 있습니다.

동공 반응의 세 번째 장애는 동 공증입니다. 이 경우 환한 눈의 동공은 건강한 눈보다 밝 으면 넓어지고 어두울 때는 좁아 져 빛의 반응이 느려집니다. 즉, 어두운 곳에서는 확대가 지연되고 빛의 경우에는 좁아집니다.
원인은 원심성 허벅지의 부교감 신경 섬유의 교란입니다. 증상이 양쪽 모두에서 근육 반사 장애를 동반하는 경우 (특히 아킬레스 건 반사는 유발 될 수 없습니다.),이 질병은 Adie 증후군으로도 알려져 있습니다.

동공 반응 검사는 거의 모든 임상 검사에서 표준으로 사용되며 혼수 상태 및 뇌사 진단에도 중요한 역할을합니다.

동공 반사

일반적인 빛 상황에 대한 동공의 적응은 이른바 동공 반사를 통해 이루어집니다. 노출에 대한 정보를 받아 중추 신경계로 전달하는 부분을 구분합니다 (유연) 및이 정보를 처리 한 후 적절한 근육의 활성화로 이어지는 부분 (Efference). 눈의 조명은 동공의 좁아짐으로 이어지며, 이것은 다음 구조를 통해 발생합니다.

여기에서 주제에 대해 모두 알아보십시오. 동공 반사

동공 거리는 얼마입니까?

동공 거리는 두 동공 사이의 거리입니다. 총 동공 거리와 좌우 동공 거리로 나뉩니다. 좌우 동공 거리는 동공의 오른쪽 또는 왼쪽 중심과 콧대 중심 사이의 거리입니다.
좌우 동공 거리를 더하면 총 동공 거리가됩니다. 따라서 총 동공 거리는 구어체 안구 완화에 해당합니다.
일반적으로 동공 거리는 밀리미터 단위로 제공됩니다. 안경을 끼는 데 중요하므로 종종 안경 여권에 포함됩니다. 눈동자 간 거리를 결정할 때 앞을 똑바로 보는 것이 중요합니다. 오른쪽이나 왼쪽을 보면 눈동자 중심과 콧대 사이의 거리가 물론 동공 거리도 변합니다.

크기가 다른 학생의 원인은 무엇입니까?

동공의 크기는 자율 신경계에 의해 제어됩니다. 따라서 자발적으로 영향을 미치는 것은 거의 불가능합니다. 일반적으로 두 눈은 정확히 같은 방식으로 제어되므로 두 눈동자는 대략 같은 크기입니다. 이것은 빛의 조사에 따라 발생합니다. 최대 1mm의 약간의 측면 차이는 여전히 정상적인 것으로 간주됩니다.

뇌의 여러 부분이 동공 크기 조절에 관여합니다. 중뇌는 특히 중요합니다. 여기에서 신호는 여러 단계에 걸쳐 학생에게 전달됩니다. 이 영역이 손상되면 크기가 다른 동공이 생길 수 있습니다. 예를 들어 부상, 뇌졸중 또는 뇌출혈이 될 수 있습니다. 중뇌의 신호는 여러 상호 연결을 통해 동공으로 전송됩니다. 이 경로에 방해가 될 수도 있습니다. 소위 호너 증후군에서는 머리 부위의 자율 신경계 일부가 실패합니다.

이것의 일부는 일반적으로 학생 제어에도 관련됩니다. 호 너스 증후군은 종종 일방적으로 발생하기 때문에 동공이 한쪽에서 교란되어 동공이 고르지 않게 될 수 있습니다. 또한 윗 눈꺼풀이 감염된쪽에 매달려 있고 안구가 움푹 들어간 것처럼 보입니다. 다른 크기의 동공의 다른 원인은 예를 들어 동공 크기를 조정하는 근육 장애 또는 두개 내압 증가 일 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 다른 크기의 동공-이것이 원인입니다

확장 된 동공은 무엇을 나타낼 수 있습니까?

어두우면 동공이 확장되어 가능한 한 많은 빛이 눈에 들어갈 수 있습니다. 소위 교감 신경계는 동공을 확장합니다. 특히 스트레스 반응에서 활동적이며 예를 들어 심박수와 혈압을 증가시킵니다. 스트레스가 많은 상황에서는 그에 따라 동공이 확장 될 수 있습니다.
부정적인 상황이 반드시 이에 대한 책임이있는 것은 아닙니다.

사랑하는 사람을 보는 것과 같은 즐거운 자극에도 동공이 확장되는 것처럼 보입니다. 그러나이 효과가 얼마나 강한지는 과학에서 논란의 여지가 있습니다. 금지 된 중독 제를 포함한 다양한 물질이 학생을 확장시킬 수 있습니다. 여기에는 예를 들어 코카인과 메탐페타민이 포함됩니다. 그러나 안과 의사는 특정 검사 중에 학생을 확장시키는 특별한 방울을 줄 수도 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 동공 확장

수축 된 동공은 무엇을 나타낼 수 있습니까?

밝은 빛에서는 눈에 들어오는 빛의 양을 줄이기 위해 동공이 좁아집니다. 그러나 다른 이유로 동공이 좁아 질 수도 있습니다. 예를 들어, 역겹거나 불편한 것으로 인식되는 그림을 볼 때 동공이 좁아지는 것처럼 보입니다.
좁은 동공은 매우 높은 정신적 노력으로도 감지 할 수 있습니다. 그러나 다른 상황이나 자극으로 인해 학생이 얼마나 좁아 지거나 넓어 지는지는 과학에서 논쟁의 여지가 있습니다.
과도한 피로는 동공 수축의 원인이 될 수 있습니다.

동공은 또한 다양한 질병에서 좁아 질 수 있습니다. 일반적으로 동공을 제어하는 ​​뇌 영역에 손상이 있습니다. 여기에는 수막염 또는 뇌졸중이 포함됩니다. 소위 호너 증후군에서는 동공 조절도 방해받습니다. 신경계는 더 이상 영향을받은 눈의 동공을 확장 할 수 없으며 동공이 좁아진 것처럼 보입니다. 마지막으로, 동공을 수축시킬 수있는 물질이 많이 있습니다. 여기에는 모르핀과 같은 다양한 진통제뿐만 아니라 녹내장과 같은 특정 안약도 포함됩니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 호너 증후군

약물 사용에 따라 학생들은 어떻게 변합니까?

많은 약물도 학생의 크기에 영향을 미칩니다. 그 이유는 동공 크기가 주어진 약물에 강하게 반응 할 수있는 신경계 부분에 의해 조절되기 때문입니다. 일부 약물은 눈에 직접 작용하여 동공 크기에 영향을 미칠 수 있습니다. 동공을 확장시키는 물질과 동공을 수축시키는 물질을 기본적으로 구분할 수 있습니다.

동공을 확장시키는 물질은 일반적으로 코카인이나 암페타민과 같은 자극제입니다. 두 물질 모두 유사한 메커니즘을 통해 작동합니다. 그들은 시냅스에서 메신저 물질 인 노르 아드레날린과 아드레날린의 농도를 증가시킵니다. 이것은 신경계에 활성화 및 행복감 효과가 있습니다. 그러나 눈에는 노르 아드레날린과 아드레날린이 동공 확장 효과가 있습니다.

동공을 수축시키는 물질은 일반적으로 헤로인 또는 강력한 진통제와 같은 오피오이드입니다. 그들은 신경계에 다소 약화 효과가 있습니다. 신경계의 특정 부분은 아편 유사 제에 노출 될 때 동공이 좁아지게합니다. 동공이 약물에 반응 할 수 있더라도 동공 크기만으로는 사람이 약물의 영향을 받고 있는지 여부를 명확하게 판단 할 수 없습니다.

이 주제에 대한 추가 흥미로운 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다. 학생에게 영향을 미치는 약물이나 약물은 무엇입니까?

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 약물의 결과

학생에게 "isokor"는 무엇을 의미합니까?

동공의 지름이 양쪽에서 거의 같으면 동공을 isokor라고합니다. 최대 1mm의 약간의 측면 차이는 여전히 isokor라고합니다.

더 큰 차이는 더 이상 등피 성 (isocorative)이 아닙니다. 이방성 눈은 여러 질병에서 중요한 증상이기 때문에 의사는 종종 동공이 등피 성인 지 여부에주의를 기울입니다.

자세한 내용은: Anisocoria

임상 적 사실

약물은 pupillomotor 시스템에 개입하는 데 사용할 수 있습니다. 예를 들어 안과 검사의 맥락에서 의학적 목적을 위해 산동 증을 유발하는 약물이 사용됩니다.
보통 이들은 점안액 형태로 투여됩니다.교감 신경계가 비대를 담당하고 부교감 신경계가 동공을 좁히는 역할을한다는 것을 위에서 설명한 후, 산동 증을 달성하기 위해 교감 신경을 활성화시키는 약물을 투여하는 것이 이제 이해할 수 있습니다.Sympathomimetics) 또는 부교감 신경계를 억제하는 것 (부교감 제). 일반적으로 아트로핀과 트로피 아미드를 포함한 두 번째 적용이 있습니다.

유사 분열 유도는 예를 들어 급성 녹내장 발작의 경우와 같이 의학적으로 바람직 할 수도 있습니다.녹내장). 여기에서는 안압이 크게 증가합니다. 목표는 눈의 영구적 인 손상을 방지하기 위해 가능한 한 빨리 압력을 줄이는 것입니다. 동공을 수축시킴으로써 눈의 방수가 더 잘 흐르게되며, 그 결과 안압이 떨어집니다. 일반적인 miotics는 carbachol과 aceclidine이며, 둘 다 부교감 신경계를 활성화시키는 부교감 신경계를 활성화합니다.

다음과 같은 아편 유사 제 모르핀은 유사 분열을 일으 킵니다. 이것은 의식이없는 환자의 오피오이드 중독의 징후 일 수 있습니다.

동공 차이에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 다른 크기의 동공.

경련하는 눈동자-이 뒤에 무엇이있을 수 있습니까?

학생들이 경련을 일으키는 원인은 여러 가지가 있습니다. 동공의 진자와 같은 떨림은 안진 증으로도 알려져 있습니다. 선천적이거나 시각 장애, 뇌 손상 또는 균형 문제와 같은 질병의 일부로 발생할 수 있습니다. 안진 증은 건강한 사람에게도 발생할 수 있습니다. 예를 들어 앞뒤로 점프하면 움직이는 기차에서 물체를 자세히 보거나 자신의 축을 돌 때 주변에 초점을 맞출 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 안진 증

건강한 사람들은 매우 피곤하고 오랫동안 한 지점에 집중해야 할 때 약간의 눈동자 경련을 설명하기도합니다. 예를 들어 장시간 화면에서 작업하거나 강의를 볼 때 발생할 수 있습니다. 이 경련은 아마도 위험하지 않으며 눈의 피로와 관련이 있습니다.