단순 포진

정의

단순 포진은 수많은 질병, 특히 피부 질환을 일으키는 바이러스 (단순 포진 바이러스)로 두 가지 하위 그룹으로 나눌 수 있습니다. HSV 1과 HSV 2는 구별됩니다.
구순 포진 (입 주변)은 일반적으로 HSV 1, 생식기 포진에 의해 유발되지만 HSV 2에 의해 유발됩니다.

자세한 내용은 주요 헤르페스 기사를 참조하십시오.

전염

비슷한 수두 대상 포진 바이러스 그거 단순 헤르페스 바이러스 1 주로 어린 시절에 인체에 흡수됩니다. 바이러스는 물방울 감염을 통한 공기 (예 : 재채기) 또는 직접적인 피부 또는 점막 접촉을 통해 (예 : 키스). 99 %의 경우 최초 접촉시 증상이없고, 드물게 소위 발생 입 썩음 (아프타 구내염). 바이러스는 신경 종말에서 눈에 띄지 않지만 특정 조건에서 발생할 수 있으며 찬 상처.

하나는 오늘부터 하나 거의 90 % 오염 인구에서 바이러스의. 특히 위험하다 면역 저하 및 노인 환자약해진 일반적인 상태로 인해 헤르페스 감염으로 인해 생명을 위협 할 수 있습니다.

단순 포진 바이러스 2 그러나 일반적으로 성적 접촉을 통해 전염됩니다. 첫 번째 감염은 일반적으로 청소년기 후반부터 성인기까지만 발생합니다. 발생하면 발생 생식기 포진.

HSV 1-국소화 및 증상

기본적으로 신체의 모든 피부 부위는 단순 포진 감염의 영향을받을 수 있습니다. 가장 일반적인 위치는 다음과 같습니다. 입술 바깥 쪽. 대부분 발생 화농성, 딱딱한 덮개가있는 고통스러운 물집. 많은 환자들이 실제로 발병하기 전에 가려움증이나 타는듯한 느낌을 느낍니다.
물론 활동 기간 중에도 감염된다는 사실을 알고 있어야합니다. 전염성 아르. 모든 성인의 90 % 이상이 숨어있는, 그래서 불만없이 단순 포진 바이러스 1 형에 감염되었습니다. 한 번 바이러스에 감염된 사람은 성가신 물집이 다시 나타날 확률이 약 20-30 %입니다. 다행히도 알 수없는 이유로 이러한 재 활성화는 시간이 지남에 따라 점점 더 드물어지고 있습니다.

바이러스가 운반 된 위치에 따라 단순 헤르페스 감염이 피부의 다른 부분에서 발생할 수 있습니다. 또한 언급해야 할 사항은 다음과 같습니다.

• 코 포진 (헤르페스 코) 외부에 코
• 헤르페스 buccalis 뺨 점막에
• 헤르페스 페이셜리스 따라 근육을 모방하다.

달리 대상 포진 그러나 전체가 아닙니다 피부 분열 영향을 받으면 경계가 뚜렷하게 묘사되지 않고 오히려 흐릅니다. 그러나 벗겨지는 피부의 모양, 발적 및 융기는 대상 포진과 유사 할 수 있습니다.

HSV 2-현지화 및 증상

이 바이러스는 성교 또는 출생 이전. 이 감염으로 가려운 물집이 생식기 점막. 감염의 위험은 활동성 감염과 함께 존재하지만 콘돔 효과적으로 예방됩니다.
임산부가 생식기 포진을 앓고 있다면 제왕 절개 출산 중 아이의 감염을 예방하기 위해 할 수 있습니다. 감염은 여전히 ​​약한 면역 체계로 인해 생명을 위협하는 경향이 있기 때문에 신생아에서 특히 위험합니다. 수막염 얻을.

단순 포진의 심한 과정과 합병증

신체의 내부 부위가 영향을받지 않으면 단순 포진 감염이 특히 어려울 수 있습니다.
심각한 과정과 합병증은 다음과 같습니다.

• 단순 포진 망막염:
  어떤 경우에는 눈의 망막 단순 포진 감염에 시달립니다. 이 질병은 단순 포진 망막염으로도 알려져 있습니다. 진지한 과 위험한. 그렇지 않다면 즉시 치료 시작 강한 사람을 위협하다 시력 상실 또는 하나 맹목.
• 습진 포진 :
  단순 포진 감염 이전에 존재 함 다른 피부 상태 헤르페스 감염이 이미 손상되고 영향을받은 피부 영역 "위에"정착 할 수 있습니다. 이런 일이 과감 염 지정 및 치유 과정을 복잡하게합니다 이미 손상된 피부. 결과 임상상도 습진 포진 지정. 그것도 할 수 있습니다 심한 일반적인 증상, 어떻게 발열 과 일반적인 상태 감소 오고 드물지 않게 생명을 위협하는 상태 결과는 중환자 실에서 치료해야합니다.
• 헤르페스 패혈증:
  기본적으로 모든 헤르페스 감염은 전신 감염 오세요. 신체의 바이러스 부하가 너무 커서 면역 체계 더 이상 정리를 준수하지 않습니다. 에 온다 혈액 중독 (부패). 어떤 경우에는 환자가 사망합니다. 특히 이미 면역 저하, 노인이거나 심각한 동반 질환이 있습니다.
• 헤르페스 식도염 :
  다소 덜 자주 발생 식도 침범 의 위에. 소위 헤르페스 식도염은 처음에는 진단하기가 비교적 어렵고 위 식도경 검사 (EGD)가 필요합니다.
• 특별한 경우에는 특히 헤르페스 바이러스의 대량 축적 신경 침범으로 이어집니다. 이것은 다음 신경의 불충분 한 기능 명확하고 극단적 인 경우에는 완전한 신경 마비. 때때로 그들은 안면 신경 입과 눈꺼풀의 처진 모서리로 이어질 수 있습니다. 헤르페스 관련의 정확한 증거는 아직 없습니다. 그러나 신경 제한은 시간이 지남에 따라 감소 할 수 있습니다. 바이러스 방제를 위해 아시클로버로 치료를 확실히해야합니다.

뇌염

단순 헤르페스 바이러스는 드물게 발병 할 수 있습니다. 뇌 염증 (뇌염이라고 함) 원인. 이 경우 실제로 무해한 헤르페스 감염은 심각한 의학적 응급 상황이되어 치료하지 않으면 다음과 같은 결과를 초래합니다. 75 %의 경우 치명적 실행합니다.
사용 이후 항 바이러스제, 즉 바이러스 증식을 억제하는 약제, 헤르페스 뇌염으로 인한 사망 위험이 상대적으로 낮아졌습니다. 따라서 헤르페스 뇌염이 의심되는 경우에만 용기있는 치료가 필요합니다.
단순 헤르페스 뇌염은 모든 뇌염의 10 %에 불과하지만 뇌염으로 인한 사망의 대부분을 차지합니다. 매년 아프다 1-2/100.000 헤르페스 뇌염 환자.
뇌염은 거의 항상 단순 포진 바이러스에 의한 급성 감염으로 발생합니다. 바이러스는 소위를 통해 혈액에서 이동합니다. 뇌신경 역행, 그래서 실질적으로 뇌로 거꾸로 들어가면 대부분이 후각 신경. 불행히도, "정상적인"헤르페스 감염이 뇌염으로 바뀔 가능성에 영향을 미치는 알려진 요인이 없으므로 그러한 감염에 대한 보호는 거의 없습니다.
그러나 대부분의 뇌 염증이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 재 활성화 된 감염 초기 감염이 아니라 발생합니다.
뇌염이있는 경우 일반적으로 증상이 시작됩니다. 독감과 유사한, 그래서 발열 과 두통과 몸살. 며칠 후, 뇌 손상으로 인한 불만이 전면에 나타납니다. 자주 발생합니다 의식 장애 과 간질 발작. 드물게 발생하지 않음 언어 장애 과 마비의 징후 의 위에.
대부분 아니 발생합니다 찬 상처. 수막이 감염의 영향을받는 경우에는 보통 심한 두통과 경부 경직이 발생합니다. 헤르페스 뇌염이 의심되는 경우 이것은 항상 비상 사태 신경 병동에서 치료를 받아야합니다. 보통 뇌는 뇌의 MRI 의심스러운 변화와 척추 신경 액 (소위 "분비액") 촬영.
그런 다음이 CSF를 검사하여 의심을 확인합니다. 그럼에도 불구하고 병원체에 대한 확신이 있기 전에 "Acyclovir“관리. 이것은 구순 포진 크림에서도 찾을 수있는 활성 성분입니다. 그러나 뇌염에서 약물은 혈관 접근을 통해 또는 약물로 고용량으로 주입됩니다. 주입 관리. 또한 간질 발작의 위험이 있으므로 뇌염이 끝날 때까지 간질 약물을 투여합니다.

예보

이것은 생존 가능성에 결정적입니다 조기 치료 뇌염의. 여기서는 "위험 인식, 위험 방지"가 실제로 적용됩니다. 치료를하지 않으면 사망률은 70 %이고 치료는 20%.
생존자의 경우 질병 후 지속적인 피해가 크다 다르게 종종 치료가 얼마나 빨리 시작되었는지에 따라 다릅니다. 환자의 약 절반이 평균적으로 영구적 인 손상을 유지하고 있으며 대부분은 간질 성 발작이나 정신 장애입니다. 치료를 ​​아주 일찍 시작하면이 수치는 30 % 미만으로 떨어집니다. 그래서 전반적으로 단순 헤르페스 뇌염은 심각한 질병불행히도 대부분 불특정 한 불만으로 인해 식별하기가 어렵습니다. 그러나 그것이 인식되면 단순 포진 뇌염은 매우 잘 치료할 수 있습니다.

진단

단순 포진 감염의 진단을 위해 임상보기. 과정이 심각하거나 내부 장기도 영향을받는 경우 다음 결과가 발생할 수 있습니다. 적절한 면역 학적 절차 헤르페스 감염의 증거를 제공 할 수 있습니다.

치료

치료는 바이러스의 증식을 억제하는 소위 항 바이러스 제로 수행됩니다. Acyclovir는 단순 포진 감염에 사용됩니다. 경미한 감염의 경우 국소적일 수 있습니다.연고로, 심한 경우 또는 합병증이 발생할 때 전신 투여 (예 : 주입)해야합니다.

그러나 오늘날 어떤 약물도 할 수없는 것은 신경 세포에서 영구적 인 형태로 바이러스와 싸우는 것입니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 구순 포진 기간