간 암
동의어
- 원발성 간세포 암종
- 간세포 암
- HCC
- 간종
노트
여기에 제공된 모든 정보는 일반적인 성격에 불과하며 종양 치료는 항상 경험이 풍부한 종양 전문의 (종양 전문의)의 손에 있습니다!
정의
아래 간 암 (간세포 암) 간 조직 세포의 악성 변성 및 통제되지 않은 성장을 이해합니다.
원인과 형태
간암 (간세포 암종)의 가장 흔한 원인은 간경변입니다. 간염이나 과도한 알코올 섭취로 인해 간경화 (기능 상실을 동반 한 해면질, 해면질 구조)를 앓는 환자는 추가 과정에서 간세포 암종 (간암) 발병 위험이 크게 증가합니다.
모든 간세포 암종 (간암)의 80 %가 간경변으로 진단됩니다. 모든 간경변 환자의 4 %가 간세포 암종으로 발전합니다. 간세포 암 (간암) 환자의 50 %는 이전에 B 형 간염이 있었고 25 %는 C 형 간염이있었습니다.
대사 장애 혈색소 침착증과 HB 바이러스에 감염된 유아기 환자는 간세포 암종 위험이 증가합니다. 안드로겐 (남성 성 호르몬)의 규칙적인 섭취 예 : 보디 빌더들은 또한 간세포 암의 위험이 증가한 것으로 나타났습니다.
당뇨병과 간암 (간세포 암종) 발병 위험 증가 사이의 연관성도 오늘날 확인 된 것 같습니다. 최근 연구는 또한 간세포 암 (간암)의 발생을 담당하는 분자 메커니즘을 발견했습니다. 암 환자의 60 %에서 소위 종양 억제 유전자 (FHIT)가 방해받는 것으로 나타났습니다.
이것은 종양 세포 성장을 억제하는 유전 적 수준의 메커니즘이며, 그 파괴는 단백질 형성을 통해 통제되지 않은 세포 분열로 이어집니다.
이 주제에도 관심이있을 수 있습니다. 말기 간암
그림 간
- 간 오른쪽 엽-
Lobus hepatis 덱스터 - 담낭 관-
낭포 관 - 쓸개 -
베 시카 빌리 아리스 - 주요 담관-
총 담관 - 문맥 정맥-
Vena portae hepatis - 간동맥-
간동맥 고유 - 둥근 간 밴드-
인대 hepatis - 흔한
간 담관-
일반적인 간관 - 간 낫 인대
팔 치형 인대 - 간 왼쪽 엽-
Lobus hepatis 불길한 - 간정맥-
간정맥 - 하대 정맥-
하대 정맥 - 다이어프램- 횡격막
다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화
뎀 Aspergillus flavus 버섯누구 i.a. 습한 기후의 곡물에서 자라며 암종 촉진 효과도 있다고 생각됩니다.
의 세분 간세포 암 (간암 형태) 조직학 및 조직 구조 및 소위 TNM 분류.
간 종양이 아직 혈관을 뚫지 않았다면 T1에 따라 분류됩니다. 이것이 단 하나의 종양이라는 것이 중요합니다.
5cm보다 크지 않은 여러 개가 있거나 이미 혈관계에 침입이있는 경우이 단계를 T2라고합니다. 5cm 이상의 여러 종양 또는 하나의 크기 간정맥 침범 (V. portae)에는 T3이라는 명칭이 부여되었습니다.
T4는 이미 인접한 장기 또는 복막 (복막, 복막 암) 침투했습니다. 이미 림프절 전이가 있습니까? 간 찾기 위해이 단계는 N1 (N = 노드)로 분류되며 신체에서 먼 전이가 발견되면 M1로 분류됩니다. 요약하면 이러한 결과는 다시 단계로 나뉩니다.
그것이 당신이 이해하는 방법입니다 I 단계에서.: II 기 T1N0M0 : III 기 T2N0M0 : T3-4N0M1 및 IV 기 : M1의 모든 결과.
또한 소위 CLIP 점수가 있습니다. 카테고리 Child Pugh (간 제한에 관한 진술), 종양 형태, 증거 종양 표지자 알파 태아 단백 그리고 하나의 존재 간정맥 혈전증 수여됩니다.
진단
모든 질병과 마찬가지로 증상의 유형, 시간 및 기간이 누락되어서는 안되는 병력 (연상)에 대해 묻는 것이 매우 중요합니다. 많은 경우 환자의 피부와 눈이 황변되어 의사가 눈을 마주 쳤을 때 간 질환을 생각하게됩니다. 의사는 또한 환자가 이미 간경변이나 간염 감염이있는 것으로 알려져 있는지 또는 환자에게 알코올 문제가 있는지 물어봐야합니다.
일반적인 신체 검사 외에도 의사는 간 위의 영역을 만져 (촉촉하게) 간 비대 또는 실제 종양을 느낄 수 있는지 확인해야합니다. 때때로 청진기로 청취 (청정)하면 병리학 적 흐름 소음이 나타나는데, 이는 간경변 및 / 또는 간암으로 인한 간 혈관계의 고혈압 또는 해당 혈관의 압박으로 인해 발생합니다.
또 다른 중요한 검사 옵션은 의사가 이미 많은 경우 종양의 변화를 인식 할 수있는 초음파입니다. 발견이 원발성 암종인지 또는 다른 장기의 딸 종양 (전이)인지에 대한 진술도 여기에서 작성할 수 있습니다. 초음파의 일부인 소위 컬러 도플러 검사는 혈액의 흐름을 맑게하고 간 시스템에 과압이 있었는지 여부와 간의 변화가 이미 혈액을 공급 받았는지 또는 혈관 시스템을 통해 깨 졌는지 여부를 나타냅니다 (스테이징 참조).
나중에 컴퓨터 단층 촬영 (CT)을 사용할 수도 있습니다. 신체의 다른 곳에서 원발성 종양을 배제하기 위해 나중에 흉부의 X- 레이 또는 골격의 신티 그래피를 수행해야합니다. 작은 종양 초점 (1-2cm)은 혈관의 자기 공명 영상 (MR 혈관)으로 가장 잘 감지 할 수 있습니다. 간의 일반적인 MRI도 유용 할 수 있습니다.
혈액 검사는 종양 (종양 표지자)에 의해 형성되는 단백질을 검출 할 수 있습니다. 소위 알파 태아 단백질은 간세포 암 (간암) 환자에서 특히 증가합니다. 그러나 종양 표지자에 대한 검색은 후속 옵션으로서의 1 차 진단의 가능성이 아닙니다. 갑작스러운 추가 증가는 종양의 재발 또는 간경변에서 간세포 암종으로의 전환을 의미 할 수 있습니다.
간세포 암종 (간암) 진단시 간에서 여러 종양이 발견되는 경우 (다발성 성장)의 50 %, 문맥의 혈전증이 25 %, 간정맥과 하대 정맥이 침윤 된 경우가 10 %입니다. 간세포 암종 진단 후에는 종양이 이미 다른 기관에 딸 종양을 퍼뜨렸다 고 가정해야합니다.
간세포 암종은 뇌, 폐 및 뼈의 급속한 전이로 인해 두려워됩니다. 따라서 의사는 가능한 한 빨리 "종양 병기 결정"을 지시해야합니다. 여기서 그는 적절한 영상 (X-ray, CT, 신티그라피)을 사용하여 간세포 암종에 가장 빈번하게 영향을받는 전이성 기관을 검사합니다.
여기에서 주제에 대해 모두 알아보십시오. 간암 치료.
회수
모든 간세포 암종 (간암)의 90 %는 실제로 신체에 위치한 또 다른 악성 종양의 진행 과정에 퍼진 간 전이입니다. 따라서 간은 림프계 이후 가장 빈번하게 영향을받는 전이 기관이며, 독일에서는 인구 10 만 명당 약 5-6 명이 매년 간세포 암종에 걸립니다. 원인은 여기에서 매우 다릅니다 (위 참조).
열대 국가 (아프리카, 아시아)에서 간세포 암종은 연간 인구 100,000 명당 30 명에 도달하며 남성에게 가장 흔한 악성 질환입니다. 독일에서도 남성이 여성보다 다소 더 자주 발병합니다 (비율 3 : 1). ). 전 세계적으로 매년 최대 백만 건의 새로운 사례가 있다고 가정합니다. 독일에서이 질병은 대부분 50 세에서 60 세 사이에 발생합니다. 열대 국가에서 환자는 종종 30 ~ 40 세 사이에 병에 걸립니다.
