좌골 골절

소개

좌골 골절은 이스 키움 (위도 Os ischii) 하나 이상의 장소에서. 분수는 높은 과 하부 좌골 골절, 안정적이고 불안정한 골절뿐 아니라

안정적인 골절에서는 불안정한 골절과 달리 일반적으로 한 곳에서 단 하나의 파손 만 있고 변위 된 조각이 없습니다. 골반 뼈의 모든 골절과 마찬가지로 좌골 골절은 심각한 부상으로 의사가 확실히 검사해야합니다.

원인

전체 인간 골반과 마찬가지로 좌골은 매우 안정적인 뼈입니다. 강한 힘이 작용하여 브레이크가 발생할 수 있습니다. 한 가지 원인은 보행자가 자동차에 치일 때와 같이 고속 교통 사고입니다. 높은 높이에서 떨어지면 좌골 골절이 발생할 수도 있습니다.

스포츠에서는 좌골에서 발생하는 근육이 강한 긴장 상태에서 뼈 고정 부분을 찢어 낼 수 있습니다. 찰과상 골절로 알려진이 부상은 드물며 특히 성장하는 젊은 운동 선수에게 영향을줍니다. 뼈를 약화시키고 부러지기 쉬운 몇 가지 조건도 있습니다. 여기에는 주로 노인 여성에게 영향을 미치는 골다공증과 훨씬 드문 다양한 암이 포함됩니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 골다공증

뼈가 해당 질병에 의해 약화되면 소위 경미한 외상에서 더 작은 힘으로도 충분하여 좌골 골절을 초래합니다.

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조짐

좌골 골절은 종종 엉덩이로 퍼질 수있는 심한 통증을 동반합니다. 일반적으로 자세 완화 엉덩이가 구부러지고 영향을받는 쪽이 가능한 한 많이 완화됩니다. 엉덩이에 가해지는 모든 움직임과 하중은 통증을 현저하게 악화시킵니다.

뼈 부분이 움직이는 불안정한 골절은 뼈를 문지르는 느낌을 줄 수 있습니다. 장기, 혈관 및 신경도 사고 과정에서 손상 될 수 있습니다. 결과적으로 항문, 요도 또는 질에서 출혈이 있거나 복부로 방사되는 통증이있을 수 있습니다. 신경이 손상되면 엉덩이 위 또는 다리와 발의 피부 일부가 마비되거나 근육이 마비되거나 약해질 수 있습니다.

또한 신경 손상은 요실금 이끌 기 위해. 출혈은 장기 뒤에 타박상을 일으키고 요추에 통증을 유발할 수 있습니다. 더 큰 혈관입니다. 다리나 골반에 부상을 입으면 고혈압이 현기증과 실신으로 이어질 수도 있습니다.

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좌골 골절의 통증

기본적으로 좌골 골절 후 오래 지속되는 통증이 예상되어야합니다. 이러한 안정된 뼈가 부러지면 그에 따라 치유되는 데 오랜 시간이 걸리고 환자에게 통증을 유발합니다 (또한보십시오: 좌골의 통증). 신경에 수반되는 손상은 고통스러운 비정상적인 감각이나 만지거나 고온 및 저온에 과민성을 유발할 수도 있습니다.

고통을 겪어야하는 기간은 사람마다 다르며 부상의 정도와 기타 손상된 구조에 따라 다릅니다. 치료 유형은 증상의 지속 기간에도 영향을 미칩니다. 그러나 좌골 골절 후 6 ~ 8 개월 동안 통증이 지속될 수 있습니다. 복합 부위 통증 증후군 (CRPS)은 일반적으로 뼈 손상으로 발생할 수있는 합병증입니다. 이것은 손상된 조직의 손상된 상처 치유로, 통제하기 어려운 만성 통증을 유발합니다. 그러나 매우 드뭅니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. CRPS

진단

대부분의 좌골 골절은 엑스레이 이미지 골절선 또는 변위 된 뼈 조각으로. 복부 또는 골반의 내부 장기에 손상이 의심되는 경우 CT -또는 MRI-부상을 안전하게 찾고 치료하기 위해 입원이 필요할 수 있습니다. 소변 검사와 방광경 검사는 남성의 전립선 촉진과 마찬가지로 비뇨 생식기 손상을 나타냅니다. 특히 임산부의 경우 골반 검사도 실시해야합니다. 노인이 약간 넘어지면 통증 감각 장애와 비정형 사고 메커니즘으로 인해 휴식을 찾기가 어려울 수 있습니다.

요법

부상의 유형과 심각도에 따라 그에 따라 치료를 조정해야합니다. 찰과상 골절은 종종 하나만 필요합니다. 고정 과 진통제. 안정된 골절은 보행 보조기로 치료할 수 있습니다. 환자가 자신에게 해를 끼치 지 않는 움직임 만하는 통증 조절 하중을 사용해야합니다.

불안정한 골절 필요하다 수술 치료. 뼈 조각은 개방형 수술실 또는 외부에서 무게 시스템을 사용하여 올바른 위치로 가져온 다음 와이어, 못, 나사 또는 플레이트로 부착됩니다. 어쨌든 가능한 한 빨리 물리 치료가 중요하며 사고 후 비교적 오랜 시간 동안 유지되어야합니다. 일관된 통증 치료가 수행되어야합니다.

통증의 정도에 따라 다음과 같은 항염증제를 복용 할 수 있습니다. 이부프로펜 까지 오피오이드 필요합니다. 오피오이드는 강력한 약물이며 부작용이 매우 높고 중독성이 강하므로 장기간 투여해서는 안됩니다. 고정하는 동안 약물을 복용해야합니다. 혈액 희석 촬영됩니다.

물리 치료

일반적으로 물리 치료는 통증에 맞춘 운동으로 가능한 빨리 시작해야합니다. 환자는 통증을 유발하지 않고 자신의 위치가 허용하는 한 전문적인 감독하에 훈련합니다. 이것은 과도한 근육 붕괴와 관절의 정렬 불량을 방지합니다. 통증이 개선되고 혈전증 과 폐렴노인, 병상 환자를 만날 수 있습니다. 또한 하나의 위험이 영구적으로 감소합니다. 방해 된 보행 또는 만성적 인 것 불안정한 느낌.

지속

좌골 골절이 완전히 치유되는 데 걸리는 시간은 일반적인 용어로 말할 수 없습니다. 다소 빠른 치유에 찬성하는 요인에는 가볍고 복잡하지 않은 부상 패턴, 환자의 어린 나이, 일찍 시작되고 지속적으로 수행 된 물리 치료가 포함됩니다.

부상의 정도와 수행 된 치료에 따라, 보행 보조기는 사고 후 약 6-12 주 동안 체중 감소를 위해 처방됩니다. 물리 치료 기간도 다양하지만 일반적으로 몇 개월입니다. 뼈 치유 과정은 사고 후 약 3-4 개월 후에 완료됩니다. 그러나 이상적으로 모든 불만이 가라 앉고 더 이상 고통과 힘이없고 정상적인 신체 감각이 완전히 회복 될 때까지 최대 1 년 사라지다.