급성 음낭

정의

소위 급성 음낭 갑자기 발생하는 모든 질병을 총칭하는 용어입니다. 고통 또는 하나 부종 고환 (음낭). 진단 "급성 음낭“따라서 특정 질병 원인에 배정되지 않고 비뇨기과 적 응급 상황에 해당하는 작업 진단으로 사용되며 원인을 즉시 설명하고 신속한 치료 필요합니다.

근본 원인

임상 사진에 영향을 미치는 몇 가지 가능한 원인이 있습니다. 급성 음낭 연상시킬 수 있습니다. 여기서 가장 심각한 원인은 소위 고환 비틀림 전화합니다. 이것은 고환이 칼집 안에서 회전하여 고환 조직을 공급하는 혈관이 고정 될 수있는 임상 사진입니다. 이 회전 (비틀림)의 원인은 대부분 선천적 요인입니다. 예를 들어, 고환이 정상 범위를 넘어 이동할 수 있도록 고환의 해부학 적 고정이 불충분하여 궁극적으로 고환 비틀림이 발생합니다. 고환 비틀림은 절대적인 것입니다 비뇨기과 응급부족한 혈액 공급은 짧은 시간 후에 고환 조직에 돌이킬 수없는 손상을 일으킬 수 있기 때문입니다. 급성 음낭 사례의 약 25 %만이 고환 염전으로 인해 발생하지만, 이는 단시간 내에 심각한 손상을 초래할 수 있으므로 신속하게 치료해야하기 때문에 급성 음낭에서 명확히해야하는 가장 중요한 원인입니다.

급성 음낭의 또 다른 일반적인 원인은 염증 고환 영역에서. 다음과 같은 여러 구조가 영향을받을 수 있습니다. 불알 자기 (고환염), 부고환 (Epididymitis),뿐만 아니라 정관 또는 정자. 마지막으로, 외상, 즉 폭력이 고환에 미치는 영향도 급성 음낭.

조짐

급성 음낭의 주요 증상은 다음과 같습니다. 급성 및 보통 매우 심한 통증 고환 영역에서 사타구니로 방사 될 수 있습니다. 이 고통은 종종 너무나 강해서 소멸의 고통이라고도합니다. 통증은 감염된 부위를 만지거나 눌러서 쉽게 유발할 수 있습니다. (유연함), 그러나 대부분은 휴식 중에 발생합니다. 동반되는 것은 또한 급성 음낭의 전형입니다 부종 (음낭 부종). 종종 발적은 감염된 부위에도 발생합니다. 급성 음낭의 똑같이 특징적인 징후는 증상이 대부분 고환의 영향을받은쪽에 만 국한되고 이것이 한쪽에 언급 된 증상을 나타낸다는 것입니다. 극도로 심한 통증으로 인해 식물성 신경계가 관련 될 수 있으며, 이는 수반되는 메스꺼움 또는 구토로 표현 될 수 있습니다.

다음과 같은 증상 통증, 발적 및 부기 급성 음낭의 다양한 원인에도 불구하고 같은 방식으로 발생하지만 다른 메커니즘에 의해 발생합니다. 이것이 어떻게 발생하는지 고환 비틀림 언급 된 증상에 대한 혈액 공급을 직접 차단함으로써. 또한 때로는 하강 고환 영향을받는쪽에, 이것은 매달려있는 구조 주위의 고환의 회전과 그 결과로 인한 단축으로 설명 될 수 있습니다.

그러나 염증의 경우 증상은 염증 매개체즉, 몸에 메신저 물질을 유발합니다. 이를 통해 통증이 있고 염증 부위에 더 많은 혈액이 공급됩니다. 이로 인해 붉어지고 혈관이 더 잘 투과되고 혈액에서 조직으로 액체가 누출되는 것과 같은 것 부종 고환의. 또한 급성 음낭의 염증성 원인에 대해 일반적으로 통증이 외상성 발생 또는 하나의 원인만큼 급성으로 시작되지 않습니다. 고환 비틀림오히려 그들은 교활하고 꾸준히 강도가 증가하기 시작합니다. 어떤 경우에는 고환 부위의 염증이 여전히 동시에 발생합니다. 발열 의 위에.

진단

거기 급성 음낭 최악의 경우 고환 비틀림에 의해 유발되어 고환 조직이 파괴되어 임신 할 수 없게됩니다. "급성 음낭"진단이 의심되는 원인을 신속하게 찾아내어 적절한 치료가 즉시 시작되고 조직이 그로 인해 조직을 시작할 수 있도록하는 것이 매우 중요합니다. 저장할 수 있습니다. 급성 음낭의 진단은 일반적으로 의사가 통증의 특징에 대해 구체적인 질문을하는 마비에서 이루어집니다. 그 후 신체 검사 다음과 같은 증상을 검사 할 때 발적, 부기 및 압통 고환을 살펴 보았다. "급성 음낭"의 작동 진단 후 원인을 좁히기 위해 다른 검사가 이어집니다. 한 가지는 일반적으로 소변 상태 다른 한편으로는 염증성 원인을 인식 할 수 있습니다. 고환 초음파 (초음파 검사)가 중요한 역할을합니다. 이러한 검사에서 고환 비틀림을 배제 할 수없는 경우 소위 탐색 적 수술이 이어지며,이 과정에서 통증의 원인이 열린 고환에서 검색된 다음 동일하게 검색됩니다. 수술 취급됩니다.

초음파 검사

초음파 검사 (초음파)는 급성 음낭의 진단에 중요한 역할을합니다.이 임상상에서는 일반적으로 병력과 신체 검사만으로는 명확한 검사 결과가 없기 때문입니다. 초음파 검사의 가장 큰 장점은 방법의 비용 효율적이고 빠른 가용성입니다. 이것은 명확한 진단에 신속하게 도달하기 위해 매우 중요합니다. 또한 고환 조직을 포함하는 연조직은 초음파 검사에서 쉽게 시각화 할 수 있습니다. 이를 위해 고환의 크기 (체적)와 소리 밀도를 측면 비교로 평가하고 결정된 값을 정상 값과 비교합니다. 이를 위해 검사자가 원하는 위치에 초음파 헤드를 부착 할 수 있도록 고환을 천이나 손으로 고정합니다. 또 다른 유형의 초음파 검사는 도플러 초음파 검사입니다. 혈관의 혈류를 잘 보여주는 초음파 검사법입니다. 이것은 고환 비틀림의 경우 심각하게 제한되며 일반적으로 도플러 초음파 검사를 사용하여 잘 보일 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 도플러 초음파

요법

급성 음낭의 치료는 원인에 따라 다릅니다. 고환 비틀림의 경우 고환을 수동으로 되돌릴 수없는 경우 수술 피할 수없는, 고환이 원래 위치로 되돌아가는 (Detorquation) 그런 다음 부족한 고환 조직이 회복되는지 관찰합니다. 염증성 원인이있는 경우 항생제 요법 선택의 수단. 또한이 경우에도 물리적입니다 보호 및 냉각 고환 조직의 권장됩니다. 그러나 고환 조직을 더 이상 저장할 수없고 돌이킬 수 없게 손상된 경우 치료는 다음으로 구성됩니다. 외과 적 제거 죽은 조직으로 인한 전신 감염을 방지합니다.

예보

급성 음낭의 예후는 원인에 따라 다릅니다. 고환 비틀림에 관해서는 시간이 가장 중요합니다. 증상의 시작과 수술 치료 사이의 시간 간격은 다음과 같아야합니다. 4 시간 이내 좋은 예측을 얻으려면. 치료가 너무 늦어지면 고환 조직의 돌이킬 수없는 손상제거해야하는 것. 여기서 생식 능력의 상실로 인해 예후가 나쁩니다. 급성 음낭의 다른 원인은 보통 다음과 같습니다. 더 나은 예후그들의 치료에 그렇게 빡빡한 기간이 없기 때문입니다.

예방

하나 급성 음낭 당신은 자신을 막을 수 없습니다. 그러나 급성 음낭이있는 경우 고환 비틀림 이전에는 영향을받지 않은 고환을 껍질에 고정하여 예방 적으로 치료하여 고환도 뒤 틀릴 가능성을 크게 줄였습니다.

아이의 급성 음낭

그만큼 아이의 급성 음낭 원인은 성인과 같지만 어린 시절에 더 많이 발생하는 경향이 있습니다. 임계 고환 비틀림 에, 시스에서 고환의 과도한 이동성이 고환의 회전으로 이어지기 때문에 대부분 타고난 따라서 일반적으로 어린 시절에 증상이 나타납니다. 아이의 또 다른 특징은 고환 비틀림 치료를위한 4 ~ 6 시간의 시간 창이 짧을수록 아이가 더 젊다는 것입니다.