갑상선의 차가운 덩어리

소개

차가운 매듭 결절 형태의 비활성 영역은 갑상선.
그들로부터 간다 호르몬 생산 없음 더 많고 그들은 더 많거나 적은 병리학 적 변화 직물의.

하나의 원인 차가운 매듭 갑상선에서 다재다능 할 수 있습니다. 둘 다 양성 모습 낭종, 흉터 또는 선종 (양성 종양), 만큼 잘 악성 종양과 같은 악성 질환 (악성 종양)을 명확히합니다.

차가운 덩어리는 갑상선 기능 저하 사회화됩니다.
이것은 갑상선이 적절한 양의 호르몬을 생산하지 않아 전체 유기체에 다양한 영향을 미친다는 것을 의미합니다.

어떤 경우에도 이러한 이상이 발견되면 자세한 검사가 필요합니다.

원인

양성 원인

ㅏ 차가운 매듭 나쁜 원인이 없어도됩니다.
신티 그래픽 이미지에는 다음과 같은 다양한 양성 발현이 있습니다. 비활성 영역 말하다. 양성은 일반적으로 치명적인 임상 사진이 없지만 여전히 검사하고 일반적으로 치료해야 함을 의미합니다.
그러나 확진 된 질병과 달리 일반적으로 예후가 더 좋습니다.

갑상선의 차가운 덩어리의 양성 원인 그룹에 속합니다. 낭종.
낭종은 다양한 조직에서 형성 될 수있는 챔버입니다. 당신은 데크 셀 (상피 세포) 줄 지어 있고 얇거나 두꺼운 염증성 분비물.

통해 캡슐화 주변 조직으로 염증이 빠르게 퍼지지는 않지만 시간이 지남에 따라 낭종의 크기가 커질 수 있습니다.
이것은 수술 낭종을 제거하는 데 필요할 수 있습니다.

지점에서 낭종 존재한다 정상적인 갑상선 세포 없음 더 사용할 수 있습니다. 그 결과 방사능 조영제를 사용할 수 없습니다. 신티 그래피 저장하면 이미지에 차가운 매듭이 생깁니다.

또한 당신은 할 수 있습니다 흉터 (또한 섬유증) 비활성 갑상선 부위. 흉터 또는 섬유증은 다음으로 인해 발생할 수 있습니다. 염증 독립적으로 치유되었지만 운영. 에서 흉터 (섬유증) 물질이 축적됨 섬유소 의 일부인 조직으로 응고 시스템 해당 영역을 표현하고 강화합니다. 갑상선 일부가 제거됩니다. 낭종 또는 종양 치료가 필요한 경우 조직은 일반적으로 절개 한 부위에 흉터가 남습니다. 흉터가있는 조직이 있습니다 더 세게 다른 조직보다 이 변환 중에 기능을 잃습니다.. 따라서 흉터로 인한 차가운 덩어리는 갑상선 기능이 너무 심각하게 제한되지 않는 한 완전히 무해합니다. 매우 심각한 염증 후의 경우처럼 섬유질 부위가 손을 떼면 염증이 생길 가능성이 있습니다. 갑상선 기능 저하증.

그것은 하나와 같은 외상 적 과정을 동반합니까? 사고, 목 부위 또는 갑상선 손상, 이는 동일한 출혈로 이어질 수 있습니다. 덕트에 급성 손상을 일으키는 혈관의 병리학 적 변화도 출혈의 원인이 될 수 있습니다. 출혈은 주변 조직을 손상시키고 갑상선의 비활성 부위를 유발할 수 있습니다. 평소와 같이 신티 그래픽 이미지에서 무색으로 나타납니다. 차가운 매듭n은 나타냅니다.

갑상선 선종 양성 종양입니다. 그들은 여포 상피 세포 갑상선 (갑상선), 소위 Thyrocytes.
여포 상피 세포는 갑상선의 경우 갑상선 호르몬이 형성되고 저장되는 가장 작은 구멍 주위에 배열 된 덮개 세포입니다.
주로 이동 갑상선 선종 와 함께 갑상선 기능 항진증 손에 손.

그렇지 않고 증식하는 세포 클러스터가 비활성 세포 인 경우 선종도 한랭 덩어리의 원인이 될 수 있습니다. 그러나 불행히도 대부분은 차가운 매듭와 함께 종양 연관 악의 있는 자연과 불린다 갑상선 암 지정.

악성 원인 / 암

차가운 매듭 에있다 신티 그래픽 발견은 드문 일이 아닙니다.
종종 양성 질환 눈길을 끄는 이미지의 배경. 그러나 악성 종양 질환 제외됩니다.

갑상선 암 특징적으로 크기가 충분할 때 차가운 매듭 조직에서.
실험실 결과는 일반적으로 눈에 띄지 않기 때문에 그림 또는 의심스러운 명백한 발견 의 첫 번째 증거 갑상선 암 주기.

다른 유형의 구별이 이루어집니다. 갑상선 암. 형태는 과정과 회복 가능성이 매우 다릅니다.

최고의 예측을 유두 갑상선 암종, 어느 약 65 % 모든 악성 종양의.
예후 측면에서 유사한 것이 밀접하게 뒤 따릅니다. 여포 성 갑상선암대략의 몫이있는 25 % 중요합니다.

덜 일반적입니다 수질 갑상선암, 그 결과 C 세포 의 갑상선 양식.
이 세포들은 호르몬을 생산합니다 칼시토닌그 칼슘 균형 통제하다.

이 때문에 수질 종양 칼시토닌의 호르몬 수치가 증가하고 그에 따른 저 칼슘 혈증이 발생하는 별도의 증상으로 칼슘 결핍, 손을 맞잡고 간다.

매우 드물다 아르 역 형성 갑상선 암종동시에 회복 가능성이 가장 낮습니다.
강하기 때문에 세포의 탈분화 종양은 매우 빠르게 자랍니다. 탈분화는 세포가 더 이상 주변 조직과 공통점이 없음을 의미합니다. 갑상선에서 발견되는 세포와 유사하지 않습니다. 따라서 악성 종양은 매우 적은 치료 방법으로도 영향을받을 수 있습니다. 차가운 결절에 대한 또 다른 포즈는 악성입니다 전이 그러나 갑상선은 매우 드문 전이의 영향을받습니다.

조짐

차가운 매듭 임상 적으로 완전히 눈에 띄지 않게 될 수 있습니다.
원인과 규모에 따라 오랜 시간 동안 눈에 띄지 않고 부수적 발견 발견됩니다.

매듭이 아프면 하나에 가깝다 급성 원인 출혈이나 기타 상해 생각하다.

통증 기간 후 마디가 촉지되거나 이미징 방법으로 표시 될 수있는 경우 이전 노드가 필요합니다. 갑상선의 염증 (갑상선염) 아마.

앞서 언급했듯이 혈액 값 (호르몬 수준) 신 생물 (종양 관련) 질병이 반드시 변경되는 것은 아닙니다.
그러나 증가 또는 감소가 발견되면 추가 진단을 포함해야합니다. 갑상선 정밀 검사 결과.

실제로 갑상선 기능에 영향을 미치는 과대하고 차가운 덩어리가 있으면 a의 임상상이 나타납니다. 갑상선 기능 저하증 -중 갑상선 기능 저하증.

갑상선 기능 저하

그만큼 갑상선 입니다 신체의 요오드 균형 그리고 생산을 위해 중요한 호르몬 책임. 흡수되고 저장된 요오드의 도움으로 기관에 있습니다 티3 (트리 요오드 티 로닌) 및 T4 (티록신) 제조.
이 호르몬은 에너지 대사 조절, 뿐만 아니라 성장 제어 몸 자체뿐만 아니라 모든 세포의 갑상선 세포에서 만들어집니다. 칼시토닌 호르몬. 이것은 소위 C 세포 생산 및 제어 부갑상선 호르몬,에서 부갑상선 유래 칼슘 균형 몸의. 칼시토닌은 혈중 칼슘 수치를 낮추는 역할을하며 부갑상선 호르몬이 이에 상응하는 역할을합니다.

ㅏ 하위 기능 일반적으로 천천히 발달하며 처음에는 많은 환자가 알아 차리지 못합니다.

그만큼 능률 에너지 대사 장애로 인해 감소합니다. 수행원 집중력 저하와 근육 약화, 그러나 또한 일반적인 성향 피로.
환자는 종종 전원이없는 과 얼다 종종 신체가 충분한 에너지를 생산하지 못하기 때문입니다.

또한 소화 감소 된 에너지 공급은 막힘에 반영됩니다.

특히 노인 환자의 경우 우울증 단계와 혼동 될 수 있습니다. 드라이브의 부족과 우울한 성격으로 인해 갑상선 기능 저하증 증상이 잘못 해석 될 수 있습니다.
또한 메모리 문제 또는 식욕 부진 혈액 검사로 구분할 수있는 일반적인 임상 징후를 나타낼 수 있습니다.

또한 환자의 활력 징후에 하위 기능 그들의 영향 : 맥박과 혈압이 영구적으로 떨어집니다., 원하지 않는 일이 발생합니다. 체중 감량, 피부가 거칠고 전반적으로 환자가 건강하지 않게 보입니다. 성별에 따른 증상이 남성에게 나타남 성욕 부족 과 발기 부전, 여성 여성주기의 장애 또는 가슴의 울퉁불퉁 한 변화. 갑상선 기능 저하증이있는 소아의 경우 발달 장애 또는 성장이 지연 될 수 있습니다.

가장 심각한 형태로 하위 기능 의 갑상선 소위 될 수 있습니다 갑상선 기능 저하증 조정합니다.
그곳에 중요한 기능이 감소 더 아래로. 심장 박동은 인식하기 어렵습니다. 맥박이 느려짐 다시. 또한 혈압과 체온이 감소합니다. 환자의 상태를 악화시킵니다.
환자는 계속 실패합니다 얕은 호흡 반사 신경이 약하거나 약합니다.

특징적으로 환자는 점액 부종.
이로 인해 결합 조직의 구성 요소가 축적됩니다 (글리코 사 미노 글리 칸) 피하 조직으로. 이 물질들은 물을 끄는 하나를 따라 행동 일반 정지 피하 조직은 종종 체중이 적음에도 불구하고 환자가 부푼 것처럼 보입니다.

갑상선 기능 저하증의 임상상에서 이러한 최대 증가는 다소 드뭅니다. 징후는 일반적으로 초기 단계에서 다음의 도움으로 해석되기 때문입니다. 호르몬 약물 질병이 막혔습니다.

탈모

다음에서 발생하는 갑상선 기능 저하 차가운 매듭 이것은 일부 환자에게 영향을 미칩니다 모발 성장.
이것은 호르몬이 갑상선과 관련된 필수 기능을 수행하기 때문에 발생합니다. 모든 종류의 세포 발달 인체의. 그래서 그들은 또한 그에게 일합니다 머리카락 구조.

기능 저하로 인해 부분적으로 모발의 안정성이 불충분합니다. 이는 건강한 모발보다 힘을 잃고 지름이 더 작습니다. 이것은 광학적으로 하나입니다 밀도 손실 인식합니다. 환자는 증가를보고합니다 두피의 피로 그리고 취약성 증가. 이 모든 측면은 모발 유지에 부정적인 영향을 미칩니다. 더 쉽게 빠지고 대머리가 형성됩니다.

치료 된 종양은 또한 갑상선의 이전 감기 덩어리에서 탈모를 유발할 수 있습니다.

종양에 대한 첫 번째 선택의 치료는 갑상선 제거 및 후속 투여입니다. 갑상선 호르몬 제제호르몬 균형을 이루기 위해.
수술의 결과로 갑상선의 마지막 잔해를 제거하기 위해 방사성 요오드 요법을 추가 할 수 있습니다.

이를 위해 환자에게 방사성 요오드가 주입되어 나머지 갑상선 조직이 파괴됩니다. 그것은 일어날 수 있습니다 치료 관련 갑상선 기능 저하증 트리거됩니다. 이것은 또한 다른 증상과 함께 탈모로 이어질 수 있습니다.

진단

하나의 개념 차가운 매듭 에 갑상선 에 의해 결정됩니다 신티 그래피 파생. 신티 그래피는 핵 의학 영상.
환자에게 방사성 물질을 주입하지만 유해 물질은 주입하지 않습니다.이 물질은 예를 들어 갑상선.
소위의 도움으로 감마 카메라 그런 다음 방사성 물질에서 방출되는 방사선을 이미지로 표시 할 수 있습니다.

갑상선이 이런 식으로 표현되고 다른 화려한 그림이 있다면 무색 영역, 이것은 ... 불리운다 차가운 매듭. 무색이 하나이기 때문에 차갑다 관련 영역의 비활성 구조가 대부분 둥글기 때문에 수단과 매듭.

주치의는 또한 갑상선 의 도움으로 초음파 검사 (초음파) 또는 뚜렷한 발견과 함께. 초음파는 특히이 일을 잘합니다 낭종 나타냅니다, 소리 때문에 액체 낭종 관통 할 수 없으므로 그림자가 투사됩니다. 다른 이상의 원인을 구별 할 때 초음파 검사 옵션이 제한되어 있습니다.. 이미 매듭 수 모색 그는 심지어 밖에서 볼 수 있고 그래서 이것은 하나를 가리 킵니다 고급 결과 하위.

실험실 매개 변수는 기존 덩어리의 원인에 대한 정보도 제공 할 수 있습니다. 갑상선 매개 변수는 T3 (트리 요오 도티 로닌) 및 T4 (티록신) 굴욕, 그 TSH (갑상선 자극 호르몬; 갑상선 = 갑상선) 정상 또는 상승, 그것이 작동하는 방식 갑상선 기능 저하증 장기 자체에서 큰 영역이 있습니다 갑상선 조직 손상 앞에.

있습니다 갑상선 호르몬 눈에 띄지 않고 제한이 제한되어 있습니다. 낭종, 흉터 또는 종양 이루어져 있다.

요법

차가운 덩어리-무엇을해야합니까?

스스로 덩어리를 느끼는 사람은 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받아야합니다.

이러한 이상이 항상 나쁜 원인은 아니지만 그 뒤에 어떤 종류의 변화가 있는지 확인해야합니다.
차가운 덩어리는 종종 다른 조사 중에 발견되는 기회입니다.

추가 진단 중에 초음파 또는 신티그라피로 덩어리가 보이면 어떤 경우에도 악성 질환을 배제해야합니다.

이를 위해 생검, 즉 미세하게 검사되는 가장 작은 조직 샘플이 종종 수행됩니다. 갑상선의 경우 일반적으로 미세 바늘 생검을 사용하여 조직 샘플을 채취합니다.

아래에서 읽으십시오 : 갑상선 생검

어쨌든 침착하게 의사에게 결과를 확인해야합니다.

의료 요법

하나에 온다 갑상선 기능 저하증, 장기적인 문제를 피하기 위해 항상 약물로 중단해야합니다.

복용량 처방 호르몬 약물 각 환자에게 개별적으로 적용되어야합니다.
첫째, 소량을 투여하여 원하는 치료 값까지 점진적으로 증가시킬 수 있습니다.
이러한 방식으로 가능한 최선의 방법으로 부작용을 피할 수 있습니다.

그만큼 환자의 주관적인 느낌 약품을 하루에 50 ~ 150 마이크로 그램으로 설정하는 데 중요한 역할을합니다.
마찬가지로 TSH 수준 1 개월 반에서 2 개월 후에 확인했습니다. 이것은 올바른 약물 투여를위한 장기적인 지침 값을 제공합니다.

아주 어린 환자에게는 특별한주의를 기울여야합니다. 나이에 따라 호르몬 수치가 변동될 수 있습니다. 다음과 같은 결핍 증상 성장 지연 또는 체중 감량 명심하십시오. ㅏ 혈액 수치 제어 성인보다 성장중인 사람들에게는 짧은 간격이 더 중요합니다. 그러나 성인은 갑상선 호르몬 수치도 정기적으로 확인해야합니다.

임상 사진에 올까요 갑상선 기능 저하증, 더 복잡한 치료가 필요합니다. 이것은 생명이 급격히 위협 받고 있습니다, 환자는 즉시 중환자 실 포함됩니다. 환자는 일반적으로 저체온증을 앓고 있으므로 중요한 기능을 지속적으로 모니터링하고 체온을 정상화해야합니다 (저체온증) 고통.

약물 치료는 글루코 코르티코이드의 도움으로 수행됩니다 (코르티손) 및 포도당갑상선 호르몬 인 L- 티록신을 정맥 내 투여합니다.

거리

항상 할 필요는 없습니다 차가운 매듭 에 갑상선 원인 수술 있다.

많은 경우, 결과적인 질병, 예를 들어 갑상선 기능 저하증, 작성자 약물 그립을 잡으십시오.
종종 노드가 임상 적으로 완전히 침묵하고 증상 없음 장기적으로 아무것도하지 않더라도 발생합니다.

그러나 차가운 덩어리가 악성 종양 질환따라서이 덩어리 나 갑상선 전체를 제거해야합니다.
이것은 여러 가지 방법으로 수행 될 수 있습니다.

개별 부품과 전체 장기를 제거 할 수 있지만 항상 필요한 것은 아닙니다. 특히 양성 종양 특정 안전 여유가있는 매듭 만 제거하는 경우가 종종 있습니다.

수술

작업을 시작하기 전에 시작부터 절차 중에 절차에 영향을 미치는 몇 가지 질문에 답해야합니다.

따라서 그냥 매듭 제거하거나 조직의 더 큰 부분을 제거해야합니다.
갑상선의 다양한 다른 질병과 함께 총 절제술 (거리)가 필요하며 총 거리는 갑상선 암 거의 항상 색인이 생성됩니다. 조직을 보존 할 위험은 거의 없습니다. 가장 작은 종양 성분이 최소 크기로 인해 간과되고 나중에 하나가 될 위험이 거의 항상 있습니다. 재발 (질병 재발) 리드.

OP는 전신 마취 수행. 의 접속하다 작동 영역은 전면에서 목에 직접 단면.
이것은 나중에 치유 될 때 더 나은 광학 결과를 얻을 수 있도록 피부 주름에서 종종 수행됩니다.
갑상선에 도달하기 위해 피부층, 결합 조직 및 목 근육이 절단됩니다.

갑상선이 주변 조직에서 점차적으로 제거되면 장기에 동맥과 정맥이 잘 공급되므로 지혈 조치를 지속적으로 취해야합니다.

ㅏ 편 갑상선 절제술, 하나 반면 제거 갑상선, 조기 발견 가능 유두 갑상선 암종 (그래서.) 적용 할 수 있습니다.

그것은 할 수 있습니다 다양한 합병증 제거에서 갑상선 나오다. 한편으로는 극도로 태만 한 후두 아니면 그 기관 숙련 된 외과의에게 발생해서는 안되는 손상을 입으십시오.

갑상선 뒤쪽에 위치한 소위 상피 체 4 개, 소위 부갑상선에서 각 경우에 보존되어야합니다.
그들 안에는 부갑상선 호르몬 이것은 신체의 칼슘 균형에 중요한 역할을합니다.
부갑상선의 크기가 작기 때문에 매우 신중하게 진행해야합니다.

주변 조직을 충분히 보존 할 수없는 경우 상피 세포를 팔에 이식 할 수 있습니다. 그곳에서 그들은 혈액 공급에 연결되어 있으며 계속해서 작업을 수행 할 수 있습니다.

또한 매우 조심해야합니다. 재발 성 후두 신경 진행됩니다. 이것은 후두로가는 길에 많이 달린다 기관에 가까운 따라서 갑상선 부위를 통과합니다.
후두에서는 거의 모든 근육을 제어합니다.

피해가 발생한 경우 다음과 같은 다양한 제한이 있습니다. 끈질긴 쉰 목소리 또는 호흡 곤란.

동종 요법

갑상선의 현재 감기 결절에 치명적인 원인이 없거나 심각한 갑상선 기능 저하증이없는 경우 대체 요법을 사용할 수도 있습니다.

동종 요법은 또한 가능한 최대의 성공을 달성하기 위해 기존의 의료 조치에 추가로 사용할 수있는 지원 치료 형태로 이해됩니다.

예를 들어, 차가운 덩어리로 인해 발생한 약간의 갑상선 기능 저하증은 동종 요법 치료법으로 통제 할 수 있습니다.
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일부 대체 의사는 갑상선의 노드가 정서적 갈등의 표현이며 특별한 성격 특성을 나타낸다고 생각합니다. 그것들은 심리적 현상과 바람직하지 않은 자극의 결과로 간주됩니다. 매듭에서 환자의 영혼이 완화됩니다. 매듭이 안전하다면,이 개념은 환자에게 자기 조절 수단을 박탈하기 때문에 수술에 대해 조언합니다.