어린이의 수막염
정의
수막염은 다음의 염증을 나타냅니다. 수막뇌와 그 인접 구조를 둘러싸고 있습니다. 질병은 신속하게 인식되고 그에 따라 치료되어야합니다. 결과적 손상 또는 최악의 경우 치명적일 수 있습니다.
따라서 우리는 수막염 예방 접종, 아이의 12 개월부터 가능합니다.
고전적인 뇌막염은 두통, 뻣뻣한 목, 발열, 구토 및 일반적인 증상을 통해 나타납니다. 뇌 조직과 수막에 염증이 생기면 종종 추가적인 의식 장애가 발생합니다. 대부분의 수막염은 바이러스에 의해 발생합니다. 신생아에서 이들은 종종 헤르페스 바이러스입니다. 홍역, 유행성 이하선염 또는 에코 바이러스는 어린 아이들에게 더 많이 나타납니다.
TBE 바이러스에 감염된 진드기에 물린 경우 또한 초여름 수막 뇌염을 유발할 수 있습니다.
신생아의 전형적인 세균 병원체는 장내에 서식하는 장내 세균 (E. coli)과 연쇄상 구균 및 리스테리아입니다. 소아에서 수막염을 일으키는 가장 흔한 병원체는 세균 균주 인 헤모필루스 인플루엔자, 수막 구균 및 폐렴 구균입니다. 수막 구균과 폐렴 구균은 종종 청소년과 성인의 수막염을 유발합니다.
여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 수막 구균 예방 접종
아이의 증상
증상 어린이의 수막염 일반적으로 몇 시간 내에 발생합니다. 전형적인 증상은 다음과 같습니다. 고열, 목 경직 (아이도 머리를 무릎쪽으로 들어올 리거나 구부리는 것에 반대합니다. 수막 증 호출 됨), 코스에서 또한 목과 등의 통증 끊임없는 긴장을 이겨내고 수명, 소음에 대한 민감도, 메스꺼움 및 구토.
또한 증가 피로 과 몸살 첨가되는. 아이가 아픈 아이와 접촉했을 수 있는지 또는 뇌수막염이 상기도 감염과 같은 다른 질병에 선행되었는지 여부를 아는 것도 중요합니다 이하선의 염증 아니면 그 부비동,뿐만 아니라 중이염.
영아에서 수막염은 종종 나이가 많은 어린이와 다르게 나타나기 때문에 질병을 간과하지 않도록 비정상적인 행동에주의해야합니다.
당신은 이것을 할 수 있습니다 음주 불량 그리고 졸음 증가 속하지만 복통, 식사 거부, 촉감, 천문의 돌출 (아직 자라지 않은 어린이 두개골의 뼈에 큰 균열) 또는 발작.
감염
어린이의 수막염은 끝날 수 있습니다 물방울 감염, 그래서 작은 물방울을 통해 사람에서 사람으로 기침, 재채기 또는 키스, 특히 다른 사람과 밀접하게 접촉하는 장소 (학교, 유치원) 전송됩니다.
또 다른 감염 기전은 다른 감염 (혈종)의 혈액, 부비동 감염 (연속 당)과 같은 귀, 코 및 인후 부위의 다른 감염을 통해, 또는 뇌 수술 또는 개방 후 전염됩니다. 두개골 골절.
소아 수막염 검사
에 어린이의 수막염 의지를 확인하기 위해 신경수 (주류 뇌척수) 척추관 (술 또는 요추 천자) 이상 바이러스 과 박테리아 검사.
또한 주류 공간의 압력 어떤에서 측정 세균성 수막염 증가 할 수 있습니다. 주류는 보통 투명합니다. 변색 또는 흐린 모습, 또한 세균 감염을 나타냅니다.
그런 다음 액체를 현미경으로 검사하고 세균 배양 물을 생성합니다. 이는 더 신뢰할 수 있지만 평가하는 데 최대 48 시간이 걸립니다.
추가 조사 방법은 혈청 학적 검사 또는 사용하는 조사 PCR (중합 효소 연쇄 반응), 후 DNA 병원체의 찾는다.
같은 이미징 절차 CT 또는 MRI 검사 또는 유아의 경우 머리의 초음파 검사 추가 정보를 제공하고 초기 단계에서 두개 내압의 증가를 보여줄 수 있습니다.
특정 신체 검사는 아동의 뇌수막염을 의심하는 데 도움이 될 수 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 에 대한 테스트 목 경직 (Meningism),
- 그만큼 Brudzinski 기호 (수막과 척수 스트레칭의 통증으로 머리를 구부릴 때 다리를 조입니다)
- 그리고 Kernig 기호 (아픈 사람은 앉아있는 동안 다리를 펴지 못합니다. 통증을 유발하기 때문입니다)
- 디스크 탈출증의 경우 자주 검사되는 Lasegue 기호 (등의 통증은 누운 상태에서 다리를들 때 발생합니다.)
치료
소아에서 수막염이 의심되는 경우 신속히 거래되었습니다.
여기에서 모든 검사 옵션을 사용할 수 있기 때문에 어린이를위한 부서가있는 병원의 프레젠테이션은 종종 유용합니다.
신경 액이 채취되면 항생제 요법 세균과 빠르게 싸우기 시작했습니다. 정확한 병원균이 알려지지 않은 한 광범위한 병원균을 포괄하는 광범위한 항생제가 사용됩니다.
항생제가 끝났습니다 주입 주어진.
검사 결과가있는 경우 필요한 경우 항생제를 조정합니다.
요추 천자 전에 항생제를 투여하는 것은 결과를 위조 할 수 있으므로 권장하지 않습니다.
세균 감염이 의심되는 경우 추가 코르티손 뇌 조직의 부종을 제한하기 위해 제공됩니다.
하나입니다 수막 구균 유발 성 수막염, 환자는 외딴즉, 아래에만있는 방에 홀로 배치됩니다. 특별 보호 조치 어떻게 안면 마스크, 작업복 및 장갑, 질병이 매우 전염성이 있기 때문입니다.
수막 구균 성 수막염 환자 (동급생, 부모)의 접촉자에게 소위 화학 예방 감염의 발생을 예방하기 위해 다양한 항생제와 예방 접종 후 투여합니다.
예방 접종 수막 구균, 폐렴 구균 및 헤모필루스 인플루엔자에 사용할 수 있으며 어린이와 위험에 처한 사람들을위한 로버트 코흐 연구소의 예방 접종 달력에 포함되어 있습니다.
바이러스를 옮기는 진드기가있는 지역에 거주하는 경우 TBE 바이러스 백신 접종을 권장합니다.
바이러스에 의한 수막염의 경우 바이러스에 대한 치료가 없기 때문에 일반적으로 증상 만 치료합니다.
조치는 발열 감소 그리고 통증 치료.
결과 및 장기적 결과
으로 바이러스로 인한 뇌막염 보통 그것보다 더 가벼운 코스를 가지고 세균.
그럼에도 불구하고 수막염은 항상 장기적인 영향을 미칠 수 있습니다.
다음과 같은 운동 장애 마비, 시각 장애, 청각 기관 손상, 난청의 지점까지, a의 개발 뇌수종 (또한 구어체로 물 머리 호출 됨; 이것은 뇌수의 배수 장애) 및 정신 발달 장애로 이어집니다.
세균성 수막염은 너무 늦게 발견되면 치명적일 수 있습니다.
다음과 같은 생명을 위협하는 합병증도 있습니다. 뇌 농양 (뇌 조직이 녹아 내림), 두개 내압 증가뇌 조직이 갇히게 할 수 있습니다. Waterhouse-Friderichsen 증후군, 수막 구균, 폐렴 구균 또는 헤모필루스 인플루엔자에 의한 수막염이있는 경우 주로 어린이와 청소년에게 영향을 미칩니다.
여기에서 독소는 박테리아에 의해 방출되어 혈액 응고를 방해하여 다양한 장기의 출혈, 특히 부신, 따라서 손상으로 이어져 패 혈성 쇼크 이끌 수있다.
이것의 전형적인 징후는 점막 출혈 과 누점 형 출혈 소위 피부 점상 출혈.
어린이 3 년 미만 세균성 수막염이 발생할 위험이 가장 높기 때문에 예방 조치가 필요합니다. 백신 접종 여기서 중요합니다.