러버 댐

러버 댐이란?

고무 댐은 구강에서 하나 이상의 치아를 보호하는 사각형 고무 시트를 포함합니다. 이 잇몸은 체액이나 타액이 통과하지 못하도록합니다. 또한 환자가 이물질을 삼키거나 호흡하는 것을 방지합니다. 고무의 작은 구멍이나 홈을 통해 치아가 고무에서 잇몸까지 돌출 될 수 있습니다. 고무는 치아를 고정하는 클램프와 3면의 고무를 조이는 고무 댐 프레임으로 제자리에 고정됩니다. 또한 작은 나무 쐐기, 치실 또는 작은 고무를 사용하여 고무 댐을 치아에 더 가깝게 고정 할 수 있습니다. 고무줄은 라텍스로 만들어졌습니다. 그러나 알레르기 환자를위한 라텍스 프리 고무도 있습니다.

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표시

러버 댐의 일반적인 기능은 축축한 구강으로부터 하나 이상의 치아를 보호하고 가능한 한 건조하게 작동하는 부위를 유지하는 것입니다.

플라스틱은 습기를 견디지 ​​않기 때문에 플라스틱으로 작업 할 때 고무 댐이 표시됩니다. 플라스틱 충전재를 넣을 때 액체 나 타액이 구멍에 들어가면 안됩니다. 그렇지 않으면 플라스틱이 치아에 달라 붙지 않습니다. 또한 타액에는 충전물 아래에 갇혀 충치를 유발할 수있는 박테리아가 있습니다.

다음에서 자세한 정보를 찾을 수 있습니다. 플라스틱으로 치아 충전

접착 성 플라스틱이있는 세라믹 크라운을 사용하는 경우이 작업을 위해 전체 치아가 건조되어야하므로 러버 댐도 도움이됩니다.

고무 댐은 근관 치료 중에도 종종 적용됩니다. 그 배후의 요점은 가능한 한 타액이나 잇몸 액의 세균이 근관으로 들어 가지 않는다는 것입니다. 근관 치료의 목적은 근관에 박테리아가 없도록하는 것입니다. 근관 치료를 받으면 구강 점막에 유해하고 불쾌한 맛이 나는 공격적인 물질로 운하를 헹구는 추가 문제가 있습니다. 이 치료 중에 근관 파일을 삼키거나 흡입 할 수있는 위험도 있습니다. 고무줄이 악기를 잡을 것입니다.

주제에 대한 추가 정보 근관 치료 여기서 찾을 수 있습니다.

플라스틱으로 작업 할 때 반드시 구강 점막에 묻어서는 안되는 높은 비율의 알코올이 소독에 사용됩니다.

그러나 모든 치아 나 치료에 고무 댐을 설치할 수는 없습니다. 치아의 결함이 잇몸 아래로 내려 가면 러버 댐이이 부위를 건조 차폐 할 수 없습니다. 충전물의 삭제 마진이 잇몸 수준보다 낮은 경우에도 마찬가지입니다. 때때로 치아는 러버 댐 클램프가 치아에 고정되지 않고 러버 댐이 단단하지 않은 방식으로 형성됩니다. 이 경우 고무 밴드를 착용하는 것이 귀찮습니다.

아말감 제거

수은이 포함 된 아말감 충전재에는 삼키면 안되는 독소가 포함되어 있습니다. 충전물을 제거해야하는 경우 고무 댐을 착용하는 것이 좋습니다. 충전재를 뚫을 때 드릴링 물과 결합하는 아말감 먼지가 생성되기 때문입니다. 이 물은 빨아 내야합니다. 그렇지 않으면 목으로 흘러 들어가 물에 녹인 아말감을 삼킬 수 있습니다. 수은의 양은 매우 적고 직접적으로 해롭지는 않지만 신체에 좋지 않기 때문에 최소한 가능한 한 적게 섭취 할 수 있습니다.

일부 충전재는 매우 부서지기 때문에 직접 진공 청소기로 청소할 수있는 큰 조각으로 부서집니다. 매우 단단하고 여전히 손상되지 않은 경우 목에 들어갈 수있는 더 많은 먼지를 생성합니다.

많은 관행에서 고무 댐은 아말감을 제거하는 데 사용되지 않습니다. 보조자는 일반적으로 아말감 잔류 물을 즉시 흡입하는 연습을합니다. 또한 아말감 충전재는 종종 매우 깊기 때문에 고무 댐이 치아에 가깝지 않습니다. 이 경우 아말감이 함유 된 더 많은 물이 인장 고무와 치아 사이의 틈새를 통과 할 수 있기 때문에 실제로 고무 댐이 나쁩니다.

아말감은 매우 오래 지속되는 물질입니다. 즉, 제거 된 충전재는 일반적으로 오래되었습니다. 장기적으로 많은 수은이 충전물에서 이미 느슨해 져서 충전물에 더 이상 많은 수은이 없습니다. 아말감 가루를 조금 삼킨다면 수은 증기를 몇 년에 걸쳐 반복적으로 방출하는 충전물보다 몸에 더 해롭지 않을 것입니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오.

• 아말감으로 치아 채우기
• 수은 중독

실행

예비

러버 댐은 많은 준비가 필요하지 않습니다. 대부분의 경우 도우미는 고무줄을 착용합니다. 치석이 아직 남아 있으면 브래킷이 치아에 잘 고정되지 않기 때문에 치아 세척이 미리 수행되었을 수 있습니다. 또한 충전 또는 근관 치료와 같은 주요 개입을 수행하기 전에 치아를 깨끗하게해야합니다. 보조자의 준비 작업은 치아의 크기와 유형에 따라 적합한 브래킷을 선택하는 것입니다. 치아에 고무 밴드가없는 상태에서 사전에 시착하여 잘 고정되고 치아에 밀착되는지 확인합니다.또한 치료 방법에 따라 미리 하나 이상의 구멍을 고무에 펀칭하여 해당 치아가 고무에서 튀어 나오게합니다.

어떻게 만들어 지나요?

러버 댐을 적용하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 그러나 공통점은 탄성 밴드가 치아 위에 배치되고 고무 댐 클램프에 의해 제자리에 고정된다는 것입니다. 그런 다음 고무 밴드와 치실을 치아 주위에 배치하여 고무를 제자리에 고정합니다. 치료에 따라 치아를 약간 구부리는 나무 쐐기가 추가됩니다. 고무에 구멍을 뚫는 구멍의 수는 치료해야하는 치아 수에 따라 다릅니다.

근관 치료를 통해 브래킷을 해당 치아 주위에 배치합니다. 전방 충전물의 경우, 충전물의 모양과 색상을 더 잘 맞추기 위해 인접한 치아도 고무에서 나옵니다. 세라믹 크라운의 경우 크라운과 인접 치아 사이의 접촉을 보장하기 위해 바로 인접한 치아를 노출하는 것도 중요합니다.

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브래킷

치아마다 다른 브래킷도 있습니다. 앞니, 작은 치아 및 큰 구치 용 브래킷은 대략적으로 나뉩니다. 작은 어금니는 큰 어금니보다 둘레가 작기 때문에 다양한 유형의 브래킷을 선택하는 것이 중요합니다.

치아의 모양이 환자마다 다르기 때문에 그룹 내에서 다시 다른 모양이 있습니다. 이를 통해 치과 의사는 각 치아에 가장 잘 맞는 브래킷을 시험해 볼 수 있습니다. 모든 클램프에는 러버 댐이 치아에서 다시 미끄러지는 것을 방지하는 두 개의 작은 날개가 있습니다.

치아의 일반적인 구조에 대해서는 다음을 참조하십시오. 이

얼마나 불편한가요?

클램프는 불편하지만 고통에 대해서는 말할 수 없습니다. 이 느낌은 치아와 잇몸에 가해지는 압력에 해당합니다. 하지만 시간이지나면서이 느낌에 익숙해집니다. 클램프 분리가 ​​다시 불편 해집니다. 불편한 느낌은 치아에 따라 다릅니다. 치아가 이미 신경의 염증이나 다른 이유로 통증을 겪고 있다면 보조기가 더 불편합니다. 이러한 경우 브래킷을 다른 치아에도 적용 할 수 있습니다.

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위험 및 부작용

브래킷이 잇몸에 가깝고 잇몸을 부분적으로 고정하기 때문에 잇몸이 쉽게 다칠 수 있습니다. 브래킷은 뼈에서 매우 안정적이지 않은 치아에 잘 고정되지 않습니다. 고무가 너무 팽팽하면 브래킷을 통해 치아를 간접적으로 당깁니다. 선택한 브라켓이 치아 주위에 정확히 맞지 않는 경우 너무 꽉 조인 브라켓은 치아 구조를 손상시킬 수 있습니다.

치아 목 부분에 충전물이 있으면 클램프의 압력에 의해 날아갈 수 있습니다. 코로 숨쉬기가 어려운 환자에게는 문제가 있습니다. 이 치료는 구강에 침이 모이게하여 삼킬 수 있습니다. 세션 중에는 입 호흡을 피해야합니다.

지속

러버 댐이 설치되는 시간은 처리 방법에 따라 다릅니다.

충전물의 경우 충전물을 넣을 때만 생성됩니다.

러버 댐은 우식 제거를 방해합니다.

근관 치료를 통해 때때로 치료 시작 부분에 고무 댐을 배치합니다. 근관이 이미 열려있는 경우 처음에 러버 댐을 배치하는 것이 가장 좋습니다. 처음 열 때 우식은 제거해야 할 수도 있습니다. 러버 댐은 충전이 필요한 경우 또는 실제 근관 치료를 위해서만 적용됩니다. 일정량의 연습이 있으면 투자 자체가 빠릅니다. 더 빨라졌습니다. 그러나 응용 프로그램은 환자에 따라 다르게 작동합니다. 두 개 이상의 클램프를 사용하면 물론 시간이 조금 더 걸립니다. 대부분의 경우 치과 의사와 조수는 경험이 풍부하여 1 분 이내에 완료 할 수 있습니다.

소송 비용

러버 댐 건설의 경우 치과 서비스 평가 기준 (BEMA)에 청구 항목이 없습니다. 그러나 청구 항목 "충전을위한 특별 조치"의 가능성이 있습니다.

사적 치료를 이용하는 법정 건강 보험에 가입 한 사람도 치료에 필요한 경우 러버 댐 비용을 개인적으로 지불해야합니다. 일부 치과 의사는 특정 치료를 위해 러버 댐이 필요합니다. 신청 비용은 전체 치료 비용에 이미 포함되어 있습니다. 그렇기 때문에 가격은 의사마다 약간 다릅니다.

러버 댐의 대안

작업 영역을 건조하게 유지하는 대안은 타액과 체액을 빨아들이는 것입니다. 또한 면봉은 입술과 혀 아래에 놓아야합니다.

MiniDam은 치료 또는 세라믹 수복물 삽입에 이상적입니다. 고무에 부착 된 작은 실리콘 클립입니다. MiniDam을 치료중인 치아 위에 놓을 수 있습니다. 이 작은 고무의 장점은 환자에게 더 편안하다는 것입니다. 그러나 타액이 작업 영역에서 멀리 떨어져 있기 때문에 개업의는 더 침착하게 작업 할 수도 있습니다.

볼 견인기는 입안의 체액을 줄이는 데 도움이됩니다. 볼과 입술을 잡아주는 일회성 러버 댐입니다. 혀는 여전히 치아를 적실 수 있습니다. 작은기구에서 삼키거나 호흡하는 것을 방지하는 것은 러버 댐에서만 가능합니다.