심부전
소개
그만큼 심부전 종종 너무 심부전 라는, 특히 흔한 질병입니다 노인 영향을 주지만 젊은 사람들에게도 발생할 수 있습니다. 의학적으로이 질병은 심부전 지정. 시간이 지남에 따라 펌핑 용량 감소 심장과 궁극적으로 펌프 실패.
심부전은 다양한 원인 가지고 있고 그들의 심각도는 다양합니다.. 특정 수준부터 환자는 신체적 성능이 급격히 감소함에 따라 종종 높은 수준의 고통을 경험합니다.
원인
심부전의 원인은 많습니다. 예를 들어, 심장 근육이 직접 손상되어 성능이 저하 될 수 있습니다. 이것은 심장 마비, 관상 동맥 심장병 또는 심장 근육 염증 후의 경우 일 수 있습니다.
또한 심장 근육이 항상 너무 높은 압력에 대해 펌프해야하는 경우 (예 : 고혈압의 경우) 약화됩니다.동맥 고혈압) 또는 좁아진 대동맥판 또는 폐판.
대동맥 판막이 새는 경우 의사는 또한이 맥락에서 대동맥 판막 부족에 대해 이야기하며, 배출 된 혈액량의 일부는 심장의 이완 단계에서 심장으로 다시 흐릅니다. 이것은 부피를 증가시키고 심장의 방이 과도하게 늘어납니다. 이 상태는 또한 장기적으로 심장 기능 부전으로 이어질 수 있습니다.
심낭에 체액이있는 경우 (심낭 삼출) 심장이 수축되고 기능이 제한됩니다. 이것은 또한 심부전을 일으킬 수 있습니다. 또한 수면 장애가있는 사람들은 심부전으로 고통받을 가능성이 더 높은 것으로 나타났습니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 심장 마비의 증상
조짐
그만큼 심부전 보통 자신을 먼저 육체적 노력 눈에.니다. 그녀는 자신을 표현 다르게, 여부에 따라 우심실 또는 좌심실 주로 영향을받습니다.
에서 좌심실 약점, 소위 좌 심부전 환자는 주로 호흡 곤란 (호흡 곤란 / 심부전으로 호흡 곤란) 신체 활동 중. 질병의 진행된 단계에서는 휴식 상태에서도 숨가쁨이 존재할 수 있습니다. 호흡 곤란. 더 많은 혈액량이 심장으로 다시 흐르고 가슴에 더 높은 압력이 가해지기 때문에 숨가쁨은 일반적으로 누울 때 악화됩니다. 영향을받은 사람들은 종종 머리와 등 아래에 여러 개의 베개를 놓는 등 상체를 높이고 잠을 잔다.
심장이 혈액 전체를 충분히 빠르게 운반 할 수 없기 때문에 폐로 체액 누출 왔다. 이것은 심장 폐부종. 그것은 통과 호흡 곤란, 덜거덕 거리는 소음 숨을 쉴 때 눈에 띄고 기침을 할 때 거품이있는 가래가 나타날 수 있습니다. 좌심실 부전에서 이것은 우선적으로 축적됩니다. 폐의 물.
에서 우심실 성능 저하, 같이 오른쪽 심부전 물은 주로 다리에 모입니다. 이 다리 부종 하나로 이어지다 무거움과 긴장감 다리에. 그들은 붓고 종종 고통 스럽습니다. 다리 부종은 환자가 누울 때 감소합니다. 물이 조직에서 심장으로 더 쉽게 흐를 수 있기 때문입니다. 이것은 또한 심부전 환자가 종종 밤에 소변을보아야하는 이유를 설명합니다.
액체 수집 종종 또한 자유 복부, 하나는 복수. 심하면 배가 두껍고 체액으로 가득 차 있습니다. 이 경우 복벽이 충돌하면 슬로 싱 액체에 의해 촉발되는 파도가 관찰 될 수 있습니다.
심부전을 어떻게 인식합니까?
그만큼 심부전 다음과 같은 특징적인 증상을 통해 나타납니다. 호흡 곤란, 감소 운동 능력, 다리 부종 과 잦은 야간 배뇨 (야뇨증).
환자가 질병에 의해 점점 더 제한됨에 따라 조만간 의사를 자주 만나게됩니다. 일찍 발견되고 치료 될수록 질병의 예후가 좋아집니다. 의사와 상담 지다. 표적 검사는 보통 매우 빠르게 진단을 내리고 적절한 치료를 시작할 수 있습니다.
진단
그만큼 진단 의 심부전 다양한 검사를 기반으로 의사가 제공합니다. 이미 통해 환자에게 질문하기 그리고 질병에 대한 전형적인 증상에 대한 설명, 의사는 심장 사건에 대한 단서를 얻을 수 있습니다.
이후 신체 검사 일반적으로 힌트도 찾을 수 있습니다. 다리 부종, 막힌 목 정맥, 복수, 너무 빠른 맥박 (빈맥) 및 간 비대. 환자의 말을들을 때 폐부종으로 인한 폐의 덜거덕 거리는 소리와 세 번째 심장 소리가 들립니다.
특히 획기적인 진단 심장의 초음파 검사 (심 초음파). 의사는 심장을 시각화하고 모양과 기능을 확인할 수 있습니다. 확대 된 심장 챔버, 두꺼워 진 심장 근육 벽 또는 기능 장애가있는 심장 판막이 심장 초음파 검사에서 볼 수 있습니다.
추가 정보를 얻기 위해 추가 조사 조치를 취할 수도 있습니다. 한 가지 가능성은 이미징 에 의해 뢴트겐 또는 MRI (이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. MRI 심장). 심장의 비대를 볼 수 있고 예를 들어 폐 혼잡을 인식 할 수 있습니다. 이 절차는 또한 심부전의 가능한 원인을 찾는 데 통찰력이있을 수 있습니다.
그도 마찬가지입니다. 혈액 검사 무엇보다도 설탕과 신장 값을 검사 할 수있는 환자의.
요법
심부전의 치료를 위해서는 질병을 유발하거나 지속시키는 위험 요소를 제거하거나 적절하게 통제하는 것이 중요합니다.
여기에는 반드시 생활 방식의 수정이 포함됩니다. 환자는 체중을 정상화하고 심장을 완화하기 위해 하루 2 리터 미만을 마시고, 소금을 거의 섭취하지 말고, 가능하면 알코올과 니코틴을 피해야합니다.
질병의 초기 단계에는 가벼운 신체 지구력 훈련이 권장됩니다. 후기 단계에서 이것은 병든 마음을 너무 많이 긴장시키고 더 이상 아무런 도움이되지 않을 것이므로 신체적 보호에 초점을 두어야합니다.
대부분의 환자는 심부전뿐 아니라 다른 심혈관 질환도 있기 때문에 혈압을 잘 조절해야합니다.
심부전의 원인 인 관상 동맥 질환을 정기적으로 모니터링하고 필요한 경우 개입해야합니다.
기저 심장 판막 질환이있는 경우 심각도에 따라 외과 적으로 치료해야합니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 심장 판막의 임상 적 측면.
당뇨병의 맥락에서 혈당 증가 또는 콜레스테롤 수치 증가와 같은 다른 위험 요소도 치료 적으로 잘 조정되어야합니다.
이러한 일반적인 조치 외에도 약물 요법이 수행됩니다. 이것은 주로 질병의 단계에 달려 있습니다. 경기장은 뉴욕 심장 협회 (NYHA)의 기준에 따라 수여됩니다. 4 단계는 다른 양의 약물로 오름차순으로 치료합니다 (단계 요법). 이 목적으로 사용되는 제제는 예를 들어 ACE 억제제, AT1 길항제, 베타 차단제, 이뇨제 및 알도스테론 길항제입니다.
약물 요법이 더 이상 도움이되지 않는 매우 심한 경우에는 심박 조율기 이식이 필요할 수도 있습니다. 이 경우 심장 이식도 받아야합니다.
주제에 대해 자세히 알아보기: 심장 부전 및 심장약 치료
예보
그만큼 심부전 예후 주로 당신에 달려 있습니다 심각성. 질병이 초기 단계에서 인식되고 조기에 적절하게 치료되면 환자는 대개 제한없는 삶을 영위 할 수 있습니다. 에 후기 단계 이 질병은 종종 너무 진행되어 약물 요법으로도 여전히 가능합니다. 강력한 제한 삶의 질.
기대 수명
그만큼 기대 수명 와 함께 심부전 환자마다 크게 다를 수 있습니다. 다르게 있다. 그것은 환자가 가져 오는 요구 사항에 크게 좌우됩니다. 중요하다 나이 과 생활 양식 환자의 질병의 심각도 과 동반 질환.
매우 진행된 심부전을 앓고 있고 다른 심혈관 질환이나 다른 질병도있는 환자는 다른 질병없이 초기 단계에 심부전이있는 환자보다 일찍 사망합니다.
평균적으로 환자의 절반은 진단 후 4 년 이내에 사망하지만 질병의 다른 징후와 수반되는 질병으로 인해 범위가 매우 큽니다.
약한 심장 근육의 결과
그만큼 약한 심장 근육의 결과 특히 자신을 표현 회복력 감소 환자들. 당신은 고통받습니다 호흡 곤란, 마침내 수 간신히 아직 신체적 긴장 따라서 활동에 거의 참여하지 않습니다. 또한 심장의 제한된 기능으로 인해 영향을받는 다른 기관 예를 들어 신부전이 발생할 수 있습니다.
최악의 경우 심장 성 쇼크 심장이 급격하게 보상되지 않을 때, 즉 급격하게 과부하가 걸리고 그 기능이 무너질 때 발생합니다. 심장 성 쇼크는 하나를 통해 나타납니다. 빠른 맥박, 저혈압, 심한 숨가쁨, 차가운 땀 과 의식의 흐려짐. 이것은 특정 상황에서 사망으로 이어질 수 있습니다.
예방
심부전의 발병을 항상 피할 수는 없습니다. 질병의 병인에 많은 요인이 역할을합니다. 그래도 많은 도움 예방 조치심장을 튼튼하고 건강하게 유지합니다.
그만큼 라이프 스타일의 수정 따라서 매우 중요합니다. 모든 사람은 적어도 일주일에 3 번씩 30 분씩 신체 활동을해야합니다. 이들은 적합합니다 지구력 스포츠조깅, 수영, 자전거 타기, 걷기 등. 심혈 관계는 지구력 스포츠를 통해 강화되고 앞으로 더 탄력적입니다.
또한 하나 건강하고 균형 잡힌 식단 중요한 역할을합니다. 신장 혈중 지질 수치 중요한 것입니다 위험 요인 심혈관 질환. 따라서 음식은 섬유질이 풍부하고 비타민이 풍부하며 지방이 적어야합니다. 하루에 5 인분의 과일과 채소를 섭취하는 것이 좋습니다.
으로 충분한 운동 그리고 건강한 식생활 이미 많은 것을 이룰 수 있고 많은 수의 심혈관 질환을 피할 수 있습니다.
스포츠
스포츠 작품 예방법 심혈관 질환과 관련하여. 가벼운 지구력 스포츠는 심부전 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
심장 근육 약화가 이미 존재하는 경우 스포츠는 초기 단계 연습하십시오. 그것은 가벼운 지구력 스포츠 마음에 무리를주지 않도록 만들어주세요. 이것은 심장의 펌프 기능을 향상시킬 수 있습니다. 경쟁 스포츠 할까요 운동하지 않는다, 부하가 너무 무거 우면 반대 효과가 발생하기 때문입니다.
에 질병의 후기 단계 된다 운동 일반적으로 권장하지 않음. 후기 단계의 환자는 대개 상당한 숨가쁨으로 고통 받으므로 어쨌든 신체적으로 더 많은 힘을 발휘할 수 없습니다. 스포츠는 심장에 너무 많은 부담을 줄 뿐이며 스트레스가 많은 상황의 요구를 충족시킬 수 없습니다. 따라서 어느 정도의 중증도부터는 육체적 휴식부터 잠자리에 드는 휴식까지 권장됩니다.
심장 근육이 약한 임신
임산부그 아래 심부전 자신과 어린이의 건강에 더 큰 위험을 초래합니다. 그러나 심부전은 그 자체로 아이를 갖지 않는 이유가 아닙니다. 그러나 임산부는 그녀가 둘 다 규칙적이라는 것을 알아야합니다. 부인과 만큼 잘 심장 모니터링 이파리. 이런 식으로 긴급 상황에서 적시에 대응할 수 있습니다. 검사 중에 의사는 태아의 발달을 면밀히 모니터링하고 실제로 크기와 체중이 증가하고 있는지 관찰합니다.
또한 약물 종종 임신 중 조정되다. 임신 중에는 많은 약물을 복용해서는 안됩니다. 따라서 장기간 약물을 복용하고 임신 가능성이 있다고 생각하는 여성은 즉시 의사의 확인을 받고 그에 따라 약물을 조정해야합니다. 그렇지 않으면 아동이 결과적 손상을 입을 위험이 있습니다.
일반적으로 심부전이있는 임산부는 혈액 순환에 더 많은 스트레스 기피. 스포츠는 의사와상의해야하며 하루 종일 식사를 더 적게해야합니다. 출산은 병원에서해야합니다. 심각한 심장 결함의 경우 임산부는 일반적으로 제왕 절개를하는 것이 좋습니다.