피부 생검

정의

피부 생검은 나중에 분석 할 수 있도록 피부의 작은 영역을 제거하는 것입니다. 이를 위해 펀치를 사용하여 작은 펜치를 피부에 삽입합니다.메스로 작은 영역을 제거 할 수도 있습니다.

국소 마취가 미리 적용됩니다. 겸자를 통해 샘플을 채취합니다. 피부 생검에는 두 가지 유형이 있습니다. 한편으로는 피부 표면층의 샘플을 채취 할 수 있습니다. 반면에 펀치는 모든 층을 평가하기 위해 피부 전체를 관통하는 데 사용할 수 있습니다.

두 가지 변종을 표면 또는 심부 피부 생검이라고합니다. 피부 생검은 특수 피부과 전문의, 피부과 전문의 또는 병리 전문의가 평가합니다. 이를 통해 피부의 변화를 더 잘 평가하고 악성 변화를 확실하게 식별 할 수 있습니다. 이것은 질병의 조기 발견과 치료에 중요한 기능을합니다.

표시

피부 생검에 대한 적응증은 치료하는 피부과 전문의가합니다. 이것은 몇 가지 불명확 한 발견에 대한 표시를 제공 할 수 있습니다. 주로 피부 과학적으로 불명확 한 피부 소견의 해명과 피부의 말초 신경계 신경 질환의 해명을 구분합니다.

건선과 같은 무해한 변화가 많이 있으며, 모두 이런 방식으로 해결됩니다. 예를 들어, 이런 방식으로 점을 검사 할 수도 있습니다. 발적과 작은 사마귀는 생검으로 확인할 수도 있습니다. 이 방법이 사용되는 더 구체적인 경우도 있습니다.

피부 생검은 종종 HIV 감염 및 AIDS 감염의 일부로 수행됩니다. 이 임상 사진을 통해 소위 카포시 육종. 이것은 생검의 도움으로 검사되는 종양입니다. 카포시 육종은 건강한 사람에게도 발생할 수 있습니다.

바이러스에 감염되면 피부가 붉어 질 수 있습니다. 이를 명확히하기 위해 피부 생검을 시행 할 수도 있습니다. 생검은 또한 전신성 홍 반성 루푸스에 유용 할 수 있습니다.

예비

생검을 수행하기 전에 환자에게 생검의 가능한 결과에 대해 알려야합니다. 피부 생검을 추가로 준비하기 위해 의사는 필요한 모든 재료를 준비합니다. 눈에 띄는 변화가없는 경우 팔이나 다리의 털이없는 부분을 찾습니다. 필요한 경우 면도기로 해당 부위를 정리해야합니다.

실행

피부 생검은 일반적으로 준비 직후에 수행됩니다. 필요한 모든 자료를 사용할 수 있는지 다시 확인합니다. 그 후 생검되는 부위를 소독합니다. 이를 위해 소독제를 여러 번 도포하고 몇 분 동안 작용하도록합니다.

소독 후 감염된 부위는 국소 적으로 마비됩니다. 이를 위해 주사기를 사용하여 나중에 진입 점 주변에 국소 마취제를 적용합니다. 몇 분 후이 시점에서 무감각 해집니다. 다음에서는 피부 생검의 정확한 과정이 수행되고 피부 샘플이 채취됩니다.

이것은 생검 유형에 따라 수행 할 수 있습니다. 펀치 생검에서 실린더 피부의 작은 부분이 특수 장치로 외상으로 제거됩니다. 일부 생검에서는 메스를 사용하여 주변 조직에서 피부 조각을 잘라냅니다.

그런 다음 상처의 가장자리를 함께 꿰매어 치유가 더 빠르고 빠르게 이루어집니다. 또한 감염 위험을 줄입니다. 그런 다음 석고 또는 붕대를 적용하고 생검이 완료됩니다.

스킨 펀치 란?

피부 펀치는 펀치 생검을 수행하는 데 사용할 수있는 장치입니다. 이 장치는 팁에 원통 모양의 공동이 있습니다. 이 팁은 피부를 관통하고 원통형 샘플을 채취하는 데 사용됩니다.

팁은 직경 2 ~ 3mm의 병변을 남깁니다. 피부 펀치는 검사중인 피부 변화가 적을 때 사용됩니다. 이것은 다른 방법에 비해 피부 손상이 적습니다.

얼마나 고통 스럽습니까?

피부 생검을 올바르게 수행하면 통증이 없습니다. 그러나 생검 과정 전반에 걸쳐 통증이있을 수 있습니다. 일반적으로 국소 마취의 시작이 가장 고통스러운 순간입니다. 주사기와 바늘을 사용하여 약간의 액체 국소 마취제를 피부에 주입합니다.

펑크는 종종 약간 불편하고 고통스러운 것으로 묘사됩니다. 또한 피부 아래에 타는듯한 느낌을 줄 수 있습니다. 생검 후에도 통증이 발생할 수 있습니다. 이것은 피부가 제거 된 위치에 정확히 영향을 미칩니다. 이것은 작은 찰과상과 같습니다. 그러나 감염된 부위가 매우 작기 때문에 통증이없는 경우가 많습니다.

평가

피부 생검의 평가는 신속하게 수행되거나 며칠 후에 만 ​​가능합니다. 일반적으로 피부 샘플은 용액에 담겨 특수 시설로 보내집니다. 그런 다음 최종 평가가 여기서 이루어집니다.

평가를 위해 현미경으로 볼 수 있도록 샘플을 준비 할 수 있습니다. 피부과 의사 또는 병리학자가 수행합니다. 피부의 밀도는 종종 추가 진술을 할 수 있도록 측정됩니다.

주치의는 피부 생검 결과를 알려줍니다. 생검 후 검체를 현장에서 평가하는 것은 거의 불가능합니다. 그러나이를 위해서는 필요한 장치에 대한 높은 비용이 필요합니다. 따라서 이는 소규모 의사의 사무실이나 소규모 병원에서는 예상되지 않습니다.

위험

피부 생검 중 피부 제거와 관련된 몇 가지 위험이 있습니다. 그러나 일반적으로 생검에 의해 생성되는 상처가 매우 작기 때문에 합병증이 없습니다. 그럼에도 불구하고이 침습적 조치는 출혈로 이어질 수 있습니다. 출혈은 그다지 무겁지 않으며 잠시 후 저절로 멈춰야합니다.

타박상은 생검 부위에서도 발생할 수 있습니다 (또한보십시오: 혈종) 온다. 이것은 얼마 동안 지속될 것입니다. 피부가 장벽이기 때문에 부상과 마찬가지로 감염 위험도 증가합니다. 세균의 국소 감염 또는 드물게 혈류 감염이 발생할 수 있습니다.

국소 마취에 대한 반응을 보여줄 수도 있습니다. 이것은 과민증으로 인한 것이며 발적이나 알레르기와 같은 증상으로 인해 발생할 수 있습니다. 국소 마취에 대한 반응의 위험도 낮습니다.

생검 상처는 얼마나 빨리 치유됩니까?

일반적으로 생검 상처는 찰과상처럼 빨리 치유되어야합니다. 이것은 펀치 생검 후 며칠 내에 딱지가 형성되어야 함을 의미합니다. 그러나 상처가 완전히 치유 되려면 최대 2 주가 소요될 수 있습니다.

피부 생검 중에 의사가 기적의 가장자리를 함께 꿰매는 것도 발생할 수 있습니다. 자기 흡수성 봉합사를 사용하지 않는 경우 생검 후 7 ~ 10 일 이내에 제거해야합니다. 그 후 최대 2 주 이내에 추가 치유가 이루어지며 실이 부착 된 부위가 치유됩니다.

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지속

피부 생검 기간은 매우 다양 할 수 있습니다. 피부 생검에 걸리는 시간도 정의의 문제입니다. 그러나 일반적으로 이것은 환자에 대한 조치의 시작부터 상처 제거 및 후속 붕대까지의 실제 기간을 나타냅니다.

이 시간 동안 합병증이 없으면 전체 프로세스가 몇 분 내에 완료됩니다. 경우에 따라 최대 10 분이 소요될 수 있습니다. 예비 검사, 토론, 설명, 의사 준비 및 샘플을 보내면 피부 생검 결과에 대한 최종 진술이 작성 될 때까지 의사를 처음 방문한 후 몇 주가 걸릴 수 있습니다.

소송 비용

피부 생검 비용은 상황에 따라 다를 수 있습니다. 생검 유형은 비용을 변경하지 않습니다. 피부 생검이 다른 시술과 함께 수행되거나 다른 질병의 일부로 수행되는 경우, 단독으로 수행되는 경우와는 다르게 청구됩니다.

일반적으로 환자에 대한 별도의 비용은 없습니다. 또한 합병증이 발생하는 경우 피부 생검의 일부로 수행 된 추가 조치는 별도로 청구될 수 있습니다. 피부 생검의 경우 일반적으로 몇 유로가 청구됩니다. 실험실 비용은 약 € 10입니다.

대안은 무엇입니까?

피부과에는 몇 가지 다른 검사 방법이 있습니다. 그러나 이러한 검사 중 하나는 피부와 세포의 조직 학적 또는 세포 학적 분석 만 허용하기 때문에 피부 생검의 대안으로 사용할 수 없습니다.

다른 검사 방법을 사용하면 훨씬 낮은 해상도로 세포를 주관적으로 평가하는 것이 가능합니다. 그러나 이러한 방법의 장점은 덜 침습적이라는 것입니다. 이는보다 광범위한 진단을 받기 위해 환자에게 어떠한 상해도 입히지 않아도된다는 것을 의미합니다.

이러한 대안 중 일부는 초음파를 사용한 검사, 확대를위한 돋보기 및 변경 사항을 평가하기위한 후속 모니터링입니다. 냄새의 평가는 피부과에서 중요한 도움이 될 수 있습니다.