손목의 염증

소개

손목에는 힘줄, 힘줄 외피 및 윤활 낭과 같은 여러 구조가 있으며, 모두 염증의 시작점이 될 수 있습니다.

손목의 염증에 대해 말하면 건염 일 수 있습니다 (건염), 건염 (건 질염) 또는 활액낭염 (활액낭염) 의미합니다.

조짐

손목 감염의 증상은 다른 감염과 함께 발생하는 전형적인 징후입니다.

  • 손목이 부어 오르고 종종 매우 고통 스럽습니다.
  • 또한 붉어짐이 자주 보이고 눈에 띄는 과열을 느낄 수 있습니다.
  • 통증과 부기로 인해 일반적으로 이동성이 매우 제한됩니다.

손목 염증의 원인에 따라 더 구체적인 증상이 발생할 수도 있습니다.
예를 들어, 건염은 움직일 때 간혹 꺾일 수 있으며, 예를 들어 류마티스 관절염은 밤과 아침에 발생하는 통증을 증가시킵니다.
아침 손목의 뻣뻣함도 자주보고됩니다.

손목에 윤활 낭에서 염증이 생기면 열, 피로 및 림프절 부종을 유발할 수도 있습니다.

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손목에 붓기

손목에 붓는 것은 여러 원인이있을 수있는 매우 흔한 증상입니다. 예를 들어 손목에 넘어진 사람은 손목에 외상성 부종이 생길 수 있습니다. 이것은 약간의 타박상으로 인해 발생할 수 있지만 구조적 부상은 또한 부종을 유발합니다.

찌르기와 같은 외부 영향으로 인한 표면 부종도 있습니다. 손목이 감염되면 부을 수도 있습니다. 원인은 종종 즉시 명확하지 않습니다 (외상이나 찌르는 경우). 부종은 종종 천천히 진행되며 움직임에 따른 통증도 발생합니다.

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손목 통증

손목 통증과 부기는 다양한 원인이있을 수 있습니다. 무엇보다 손에 쓰러지는 것과 같은 충격적인 사건은 고통을 유발합니다. 이들은 갑자기 시작되고 일반적으로 수명이 짧습니다. 대조적으로 손목의 염증 통증은 점진적인 발병이 특징입니다. 특히 과도한 긴장이 염증의 원인 인 경우 통증은 처음에는 경미하며 스트레스를 받으면 눈에 띄게됩니다. 그러나 염증이 증가하면 통증도 증가합니다. 또한 손목의 부종, 발적 및 과열과 같은 증상이 발생할 수 있습니다.

그림 손목 통증

손 통증의 그림 : 손바닥 쪽에서 본 오른손 (팔마)

A-만성 원인
B-급성 원인

  1. 류마티스 관절염 (RA)-
    염증성 질환
    관절
  2. 관절염-
    공동 마모
  3. 손목 터널 증후군 (KTS)-
    정중 신경의 수축
  4. 신경절 (다리 위쪽)-
    양성 종양 형성
  5. 찢어진 인대-
    관절 인대의 파열
  6. 손가락 탈구-
    탈구 된 손가락
  7. 부러진 손가락 (손가락 골절)-
    a-원위
    b-중간
    c-근사치
  8. 손목 탈장
    (여기 주상골 골절)
    I-I-중수골 관절-
    Articulatio metacarpophalangea
    II-II-손목-중수골 관절-
    관절 수근 중수 근
    III-III-아래 손목-
    (원위)
    Articulatio mediocarpalis
    IV-IV-손목 위-
    (근위)
    관절 성 radiocarpalis

다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화

원인

손목 염증의 원인은 다양합니다.

염증은 종종 과도하거나 익숙하지 않은 노출의 결과입니다.
항상 동일한 동작 순서를 갖는 단조로운 활동조차도 손목 염증을 유발할 수 있습니다.
힘줄 칼집과 윤활 낭 모두 영향을받을 수 있습니다.

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또 다른 가능한 원인은 박테리아, 곰팡이 또는 바이러스에 감염된 후 관절로 퍼지는 것입니다.
예를 들어, 적절하게 치료되지 않은 부상 후 또는 세균이 상처에 침투 할 수있는 부상의 경우에 발생할 수 있습니다.

관절의 마모는 또한 손목에 염증 반응을 일으킬 수 있습니다.

류마티스 관절염과 같은 염증성 류마티스 질환은 종종 손목에 영향을 미칩니다. 관절에 물질을 저장하기 때문에 소위 수정 관절 병증 각 관절의 염증.

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이 경우 가장 잘 알려진 예는 요산 결정이 침착되는 통풍입니다.

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건염

대부분의 경우 건염은 과도한 긴장이나 잘못된 자세로 인한 것입니다. 팔뚝에서 손으로 이어지는 힘줄이 특히 자주 영향을 받기 때문에 손목의 건염이 자주 발생합니다. 힘줄 덮개는 힘줄이 거의 부드럽게 움직일 수있는 덮개를 형성합니다. 이것은 소위 활액에 의해 형성되는 얇은 액체 막에 의해 가능합니다.

자세가 좋지 않거나 손목에 과도한 힘이 가해지면 힘줄과 힘줄 덮개가 부풀어 오를 수 있습니다. 이것은 유체가 변위되어 힘줄과 힘줄 외피가 직접 만나는 사실로 이어집니다. 이것은 모든 움직임에 많은 마찰을 일으키고 어떤 경우에는 힘줄이 힘줄 덮개에 걸리거나 붙을 수도 있습니다. 이 증가 된 저항은 또한 염증을 증가시킵니다.

손목 건염 발병의 위험 요소는 예를 들어 손이나 컴퓨터로 많은 것을 쓰는 사무실 작업입니다. 그러나 육체적으로 열심히 일하고 손으로 많은 일을해야하는 사람들도 건염으로 고생 할 수 있습니다. 세균 감염은 건염의 드문 원인입니다. 이 경우 패 혈성 건염이라고합니다.

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손목의 윤활 낭염

Bursae는 힘줄이 뼈 위로 직접 움직이는 손목에서 자연적인 완충기 역할을합니다. 윤활 낭은 특히 단조롭고 반복적 인 움직임을 통해 염증을 일으킬 수 있습니다. 이러한 과용은 윤활 낭 염의 가장 큰 원인입니다. 그러나 손목에 쓰러지거나 마모로 인한 손상은 윤활 낭의 염증을 유발할 수도 있습니다. 매우 드물게 손목 윤활 낭염은 박테리아 또는 바이러스 감염으로 인해 발생합니다.

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손목 디스크의 염증

원반은 손목 뼈와 척골 사이에있는 연골 디스크입니다. 이 원반은 손목이 떨어지면 특히 영향을받을 수 있습니다. 예를 들어, 디스크가 연골 디스크로 찢어 지거나 출혈 할 수 있습니다. 이것은 염증을 유발하여 통증을 유발하고 손목의 움직임을 제한 할 수 있습니다.

그러나 손목에 과부하가 걸리면 원반에 염증이 생길 수도 있습니다. 이러한 염증으로 통증은 손목 바깥쪽에 있으며 특히 손이 바깥쪽으로 펼쳐질 때 두드러집니다.

진단

손목 염증 진단은 병력으로 시작하여 신체 검사가 이어집니다.

의사는 먼저 증상의 성격과 중증도 및 그로 인한 제한 사항에 대한 자세한 정보를 요청합니다.
의사가 증상이 얼마나 오래 지속되었는지, 그리고 이전 감염이나 외상과 같은 특정 유발 요인이 있었는지 아는 것도 중요합니다.

신체 검사 중에 검사자는 관절을 촉진하고 부기, 압통 및 과열을 찾습니다.
그는 또한 이동성을 신중하게 테스트 할 것입니다.

손목의 손상 가능성에 대한 정보를 얻기 위해 관절을 포함한 손의 X- 레이가 뒤 따릅니다.
관절 염증은 특별한 혈액 검사로 확인할 수 있습니다.

중요한 값은 소위 염증 매개 변수입니다.
여기에는 백혈구 (백혈구), C- 반응성 단백질 (CRP) 및 침강 속도 (ESR).
류마티스 관절염에서는 소위 류마티스 인자가 종종 발견되며 통풍에서는 증가 된 요산 수치가 혈액에서 발견 될 수 있습니다.

컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 단층 촬영 (손의 MRI)도 표시되어 손목의 현재 상황에 대한보다 정확한 정보를 얻을 수 있습니다.
전반적으로 손의 MRI 검사는 손목의 염증을 진단하는 데 가장 중요한 것으로 간주됩니다.

이러한 검사가 진단에 충분하지 않은 경우 관절 천자 (관절에서 체액 또는 조직 물질 제거) 또는 관절 내시경 (관절 경 검사) 필요합니다.

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요법

손목 염증은 다른 자극에 의해 촉발 될 수 있으므로 치료는 각 원인에 따라 다릅니다.

기본적으로 손목의 염증을 유발하는 활동을 피하는 것이 무엇보다 중요합니다.
일반적으로 손목은 초기에 붕대 또는 단단한 붕대를 사용하여 일정 시간 동안 고정되어 추가 손상 자극을 방지하고 관절이 치유 될 시간을줍니다.

통증은 식히면 완화 될 수 있습니다. 이미 만성 단계에 도달 한 손목 염증의 경우 열이 종종 감기보다 더 낫다는 점에 유의해야합니다.

또한 다양한 의약, 신체 및 외과 조치가 사용됩니다.
연고 형태로 정기적으로 적용되는 진통제와 항염증제는 종종 약물 요법의 기초를 형성합니다.

관절의 염증이 세균성 집락으로 인해 발생하는 경우 항생제가 사용됩니다.

손목과 관련된 류마티스 관절염에서는 특별한 류마티스 약물, 소위 기본 치료제 또는 DMARD (=질병 수정 항 류마티스 약물), 의 위에.

물리 치료와 관련하여 몇 가지 옵션이 있습니다.
관절 천공으로 관절을 완화 할 수 있습니다. 이렇게하면 관절에서 너무 많은 체액이 제거되어 긴장감, 제한된 이동성 및 통증이 완화됩니다.
냉찜질, 운동 운동 및 물리 요법으로 증상을 완화 할 수도 있습니다.

보수적 조치로 증상이 호전되지 않으면 건염의 경우 외과 적 개입을 고려할 수도 있습니다.
외과의는 힘줄을 함께 고정하는 인대를 절단합니다. 망막, 그리고 이런 식으로 힘줄을 완화합니다.

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손목 염증에 대한 동종 요법

손목에 염증이 있으면 주요 불만에 따라 다른 동종 요법 치료법을 사용할 수 있습니다. Arnica와 Ruta graveolens는 손목에 과부하가 걸리거나 급성 부상을 입었을 때 사용됩니다. 주로 움직일 때 통증이 발생하면 Rus toxicodendron이 증상을 완화시킬 수 있습니다. 염증이 특히 두드러지고 손목의 부기와 붉어짐을 통해 눈에 띄는 경우 Bryonia와 Apis mellifica에 의지 할 수 있습니다.

손목을 식히거나 따뜻하게해야합니까?

손목의 염증이 급성이라면 먼저 식혀 야합니다. 이것은 염증의 첫 번짐을 막는 동시에 손목의 통증을 완화합니다.

그러나 특히 염증이 더 오래 지속되거나 만성화 될 때 일반적으로 따뜻함이 더 도움이됩니다. 온기는 손목과 팔뚝 부위의 근육을 이완시키고 염증이있는 힘줄이나 윤활 낭의 압력을 제거 할 수 있습니다. 손목은 일반적으로 특정 상황에서 냉각 또는 온난화가 더 나은지 가장 잘 알고 있습니다. 즉, 추위와 더위에 적용 해보고 기분이 더 좋은 것을 고수하십시오.

손목 테이핑

손목을 테이핑하면 염증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 두 가지 유형의 테이핑을 구분해야합니다. 리지드 (일반적으로 흰색) 테이프는 주로 손목을 고정하는 데 사용할 수 있습니다. 이것은 염증이 매우 심하고 손을 고정해야하는 경우에 유용합니다.

부목은 일반적으로 동일한 목적을 수행하지만 처리하기가 더 어렵 기 때문에 더 짜증이납니다. 손목을 다시 사용할 준비가되면 kinesio 테이프를 사용할 수 있습니다. 이 대부분의 다채로운 테이프 스트립은 근육을 따라 붙어있어 근육이 팽팽 할 때 힘줄을 완화합니다.

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손목 붕대

손목 붕대는 염증으로 인해 손목을 보호해야 할 때 사용됩니다. 이러한 붕대는 일반적으로 탄력적이며 손목에서 일정량의 움직임을 허용합니다. 이것은 염증이 시작될 때 사용되는 손목 부목과는 다르며 손목을 완전히 가만히 유지하기위한 것입니다. 반면에 붕대는 손이 이미 다시로드 될 수있을 때 손목을 지탱하여 근육, 힘줄 및 윤활 낭을 완화합니다. 붕대는 또한 관절에 일정량의 압박을 가하고 손목이 붓는 것을 방지합니다.

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손목의 염증은 언제 만성화됩니까?

급성은 막 시작되어 제한된 기간 동안 지속되는 질병입니다. 만성 질환은 영구적으로 또는 장기간에 걸쳐 존재합니다. 손목의 염증은 증상이 몇 달 이상 지속되는 경우 일반적으로 만성 염증이라고합니다.

그러나 증상이없는 간격이 있더라도 증상이 수개월 또는 수년에 걸쳐 계속 반복되면 질병의 연대성에 대해서도 생각해야합니다. 손목의 만성 염증은 종종 윤활 낭, 힘줄 및 / 또는 힘줄 덮개의 구조적 변화를 수반하며 일반적으로 더 이상 완전히 치유되지 않습니다.

어떤 의사가 손목의 염증을 치료합니까?

손목에 과도한 스트레스로 인한 단순 건염의 경우 일반적으로 정형 외과 의사가 책임을집니다. 그는 물리 치료뿐만 아니라 붕대와 부목을 처방 할 수 있습니다. 손목의 염증이 자주 발생하는 사람은 손 수술을 전문으로하는 성형 외과 의사를 만나야합니다. 이들은 염증의 다른 원인을 배제하고 더 집중적 인 치료 옵션을 제공 할 수 있습니다. 손 외과의는 염증이 만성화되었는지 여부 및 / 또는 손목 수술이 필요한지 여부도 평가할 수 있습니다.

지속

손목의 염증은 매우 오래 지속될 수 있습니다. 특히 손목에 과부하가 걸리면 트리거됩니다. 고정화와 그에 따른 긴장에 대한주의 깊은 순응으로 몇 주에서 몇 달의 기간을 예상해야합니다. 그러나 그 후에도 염증이 자주 재발하므로주의해야합니다. 특히 손목에 염증이 생기기 쉽고 손으로 글을 많이 쓰거나 컴퓨터로 작업하는 사람들은 직장 생활 내내 손목의 염증에 시달리는 경우가 많습니다.

예보

예후는 염증의 원인에 따라 다릅니다.

조기에 적절한 치료를 받으면 건염, 활액낭염 및 건염으로부터 회복 될 가능성이 상당히 높습니다.
그런 다음 가능한 한 손목의 염증을 유발하는 요인을 피하도록주의해야합니다.

반대로 치료가 부적절하면 건염이 만성 염증으로 발전하여 몇 달 동안 지속될 수 있습니다. 따라서 초기 단계에서 의사와 상담해야합니다. 급성 감염성 관절염은 또한 일반적으로 결과없이 치유됩니다.

그러나 염증 과정에서 관절도 파괴되어 영구적으로 변형 될 수 있습니다.

손목의 염증이 류마티스 관절염과 같은 기존 기저 질환의 일부로 이미 만성 단계에있는 경우 일반적으로 치유 및 완전한 재생이 더 이상 불가능합니다.

이 경우 목표는 추가 염증과 관절 파괴를 예방하고 통증과 염증을 완화하는 것입니다.

예방

손목의 염증을 예방하기 위해 가능한 한 드물게 트리거 활동과 움직임을 피하거나 수행하는 것이 좋습니다.

손목 주변 부상의 경우, 한편으로는 감염을 예방하고 다른 한편으로는 관절 염증을 유발할 수있는 결과적 손상을 방지하기 위해 조기에 적절한 치료를 받아야합니다.

관절 염증을 유발할 수있는 기저 질환이있는 경우,이 기저 질환에 대한 치료는 적시에 시작해야합니다.

치료의 성공 여부와 손목의 초기 염증 징후를 정기적으로 확인하는 것이 좋습니다.