색전술

정의-색전술이란 무엇입니까?

색전술은 다음과 같은 색전증을 사용하여 혈관을 인공적으로 폐쇄하는 것입니다. 플라스틱, 액체 또는 스폰지로 만든 작은 구슬. 카테터, 즉 길고가는 와이어는 일반적으로 사타구니에있는 동맥 접근을 통해 목적지로 밉니다. 카테터 뒤에는 소위 형광 투시법 인 X- 레이를 사용할 수 있습니다. Embolizate는이 카테터 시스템을 사용하여 작은 혈관에 주입 될 수 있습니다. 예를 들어 혈관을 닫으면 종양으로의 혈액 공급이 차단 될 수 있습니다. 그러한 작업에 대한 징후는 광범위합니다.

표시

색전술은 치료 절차이며 현재 많은 질병에 대한 유용한 치료 방법입니다. 색전술은 일반적으로 방사선 전문의가 수행합니다.
예를 들어 AV 누공 또는 AV 기형과 같은 머리의 혈관 기형 치료와 같은 신경 외과에서 사용됩니다. 이것은 여러 개의 혈관으로 구성된 소위 혈관 클러스터를 나타내며,이 기형이 찢어지면 뇌에 심한 출혈을 일으킬 수 있습니다. 수렴 동맥은 색전술에 의해 닫히고 AV 기형의 크기가 감소합니다. 이러한 혈관 기형은 머리뿐만 아니라 팔, 다리 및 폐에서도 발견됩니다. 색전술도 여기에서 사용할 수 있습니다.
종양 치료는 광범위한 응용 분야입니다. 색전술의 목적은 종양에 영양분과 산소가 더 이상 공급되지 않도록 종양을 공급하는 혈관을 차단하는 것입니다. 이것은 성장을 막을 수 있습니다. 특히 간 종양, 간 전이 및 신장 종양은 종종 색전술로 치료되지만 척추 또는 팔과 다리의 뼈 종양도 치료됩니다.
색전술이 자주 사용되는 또 다른 임상상은 자궁 근종으로, 자궁의 성장으로 크기 증가로 인한 통증과 손상을 유발할 수 있습니다. 색전술은 성장을 감소시킬 수 있습니다.
색전술은 비록 덜 자주 사용되지만 응급 치료 분야, 즉 응급 색전술의 형태로도 사용됩니다. 이것은 골반, 비장 또는 위와 같은 심한 출혈에 사용됩니다.

위험

색전술은 침습적 절차이며 몇 가지 위험이 수반됩니다. 환자는 치료 전에 의사가 이러한 위험에 대해 자세히 알려주고 설명해야합니다.
모든 침습적 시술과 마찬가지로 부작용이 발생할 수 있습니다. 특히 정맥 주사 부위에서 감염, 통증 및 출혈이 발생할 수 있습니다. 또한 도입 된 색전증은 알레르기와 같은 위험을 초래할 수 있습니다. 또한 색전증 중 일부는 다른 혈관으로 들어가 폐색으로 이어질 수 있습니다. 첨단 와이어는 또한 혈관과 장기를 손상시키고 심각한 출혈을 유발할 수 있습니다.
치료 후 색전술 후 증후군이 발생할 위험이 더 있습니다. 메스꺼움, 구토, 상복부 통증, 발열 및 독감과 유사한 증상이 나타납니다. 의약품은 증상을 개선 할 수 있습니다.

지속

색전술의 기간은 치료할 질병에 따라 다릅니다. 쉽게 접근 할 수있는 대기업이나 종양의 경우 색전술에는 약 45 ~ 60 분이 소요될 수 있습니다. 그러나 작은 혈관이 많은 매우 큰 종양의 경우 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다. 일정량의 준비 시간도 있습니다. 모든 마취를 시작하고, 접근을 뚫어야합니다. 일반적으로 시술을 위해 몇 시간을 계획해야합니다. 1 박 이상 병원 입원이 필요할 수 있습니다.

소송 비용

색전술 비용은 중재의 정도에 따라 달라집니다. 정확하게 정량화 할 수 없습니다. 비용 외에도 색전증에 대한 재료비, 직원 비용, 형광 투시 사용 등에 대한 비용이 있습니다. 일반적으로 하나의 시술에 대해 몇 가지 100 유로가 모입니다. 그러나 표시가 정확하면 대부분의 경우 법정 및 사립 건강 보험에서 금액을 지불합니다.

대안은 무엇입니까?

질병에 따라 색전술에 대한 몇 가지 대안이 있습니다. 그러나 이것은 질병의 위치 또는 예를 들어 종양의 단계에 따라 다릅니다. 일부 혈관 기형이나 종양의 경우 소위 "감시 및 대기"방법이 있습니다. 첫 번째 단계는 병변이 시간이 지남에 따라 커지는 지 기다리는 것입니다. 그때까지 병변이 환자에게 불편 함을주지 않는다면 치료를 기다려야합니다.
또 다른 대안은 수술입니다. 간 전이 또는 자궁 근종은 공개적으로 또는 복강경으로 제거 할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 이는 주요 작업을 나타내며 추가적인 위험을 수반합니다.

화학 색전술이란?

경동맥 화학 색전술 또는 TACE라고도하는 화학 색전술은 악성 종양을 치료하는 데 사용되는 방법입니다. 이 경우, 일정한 이미지 제어하에 종양에 대한 동맥 접근을 통해 카테터를 밀어 넣고이를 통해 화학 요법 제를 종양 영역에 주입합니다. 화학 요법 약물은 종양의 성장을 줄이는 약물입니다. 그러나 그들은 또한 건강한 세포에 영향을 미치기 때문에 종종 많은 부작용이 있습니다. 종양 내로 화학 요법 제의 국부적으로 제한된 도입은 화학 요법 제가 건강한 조직에 도달하는 것을 방지합니다. 카테터가 종양 부위에 가까울수록 전체 유기체에 대한 부작용이 줄어 듭니다. 그런 다음 가장 작은 동맥을 통해 전체 종양 영역으로 흘러 종양에 미치는 영향을 얻을 수 있습니다. 대부분의 경우 지방 입자 또는 기타 색전증 형태의 에멀젼도 혈관에 주입되어 종양을 공급하는 혈관이 닫힙니다. 이것은 종양에 추가적인 영향을 미칩니다.
화학 색전술은 종종 간암 또는 간 전이에 사용됩니다.

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코일이란?

코일은 혈관이나 혈관 주머니 (동맥류)를 닫을 수있는 백금 나선을 형성합니다. 코일 링이라고도하는이 과정은 주로 동맥류 또는 누공과 같은 뇌의 혈관 병변에 사용됩니다. 색전술과 유사하게 코일은 와이어를 통해 목적지로 전진합니다. 그러나 아직 확장되지 않았습니다. 와이어는 목적지에서만 인출되며 코일은 확장 될 수 있습니다. 이제 병에 넣고 닫습니다.

어디서나 색전을 칠 수 있습니까?

색전술은 의학에서 많은 응용 분야가 있습니다. 종종 수술을 예방할 수 있기 때문에 간에서 가장 일반적으로 사용됩니다. 색전술은 종종 자궁의 섬유종뿐만 아니라 머리의 혈관 낭이나 병변에 대한 첫 번째 선택 방법입니다. 다른 적용 분야는 전립선 및 신장 질환입니다.

전립선

전립선 색전술은 종종 양성 전립선 비대 (양성 전립선 비대)의 일부로 수행됩니다. 이것은 전립선을 비대하고 배뇨 문제를 일으키는 양성 종양입니다. 잦은 배뇨 및 배뇨 문제가 가장 흔한 증상입니다. 주로 노인 환자에게 영향을 미칩니다. 일반적으로 약물로 전립선 크기의 성장을 제한하려는 시도가 있습니다. 이 치료법이 더 이상 충분하지 않다면, 중재 적으로 전립선 크기를 줄여야합니다. 대부분의 경우 이것은 수술로 이루어집니다. 그러나 색전술은 현명한 대안이며, 여기에서도 색전증이 카테터를 통해 종양 조직에 주입되어 조직이 확대되어 축소됩니다. 이러한 수술의 장점은 마취와 관련된 주요 수술을 피할 수 있다는 것입니다.

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신장

색전술은 신장에서도 시행 할 수 있지만 특별한 경우에만 사용됩니다. 부분 또는 부분 색전술 (신장 조직의 일부만 꺼지는)과 전체 색전술 (전체 신장이 색전증) 사이에 구분됩니다. 대부분의 경우 신장 색전술은 완화 상황에서만 사용됩니다. 완화는 질병을 더 이상 치료할 수 없음을 의미하며 이제 목표는 불편 함과 통증을 완화하는 것입니다. 신장에서 더 이상 치료할 수 없거나 이미 여러 번 전이 된 것은 종종 악성 신 세포 암종입니다. 색전술은 종양의 작은 영역을 끄거나 종양으로 인한 출혈을 멈추는 데 도움이 될 수 있습니다. 때때로 색전술은 외과 적 신장 제거를위한 준비에 사용될 수도 있습니다.

Myoma

근종은 장기의 근육층이 크게 비대 해지는 양성 종양입니다. 그들은 종종 자궁에서 발견되며 자궁 근종이라고합니다. 증상을 일으키지 않고 오랫동안 눈에 띄지 않게 자랄 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 너무 커져 주변 기관을 누르거나 자궁 내 월경 또는 임신에 문제를 일으킬 수 있습니다. 그런 다음 섬유종 제거에 대한 표시가 종종 이루어집니다. 이것은 외과 적으로 또는 색전술로 수행 할 수 있습니다. 근종을 공급하는 혈관은 색전술에 의해 닫힐 수 있으며 따라서 근종이 수축 할 수 있습니다. 이 수축은 보통 3 ~ 6 개월이 걸립니다. 색전술은 종종 방사선 전문의가 산부인과 전문의와 협력하여 수행합니다. 수술 및 전신 마취의 위험을 방지하기 때문에 종종 수술에 대한 합리적인 대안입니다. 또한 80-90 %의 매우 높은 성공률을 가지고 있습니다.

종양

색전술은 종종 종양 및 전이 치료에 사용됩니다. 혈관 폐쇄 색전술과 화학 색전술의 조합이 종종 수행됩니다. 이 조합을 통해 한편으로는 색전증에 의해 공급 혈관이 닫히고, 이는 종양의 크기를 감소시키고, 종양 세포를 죽이기 위해 표적화 된 방식으로 화학 요법 제를 종양 조직에 주입한다. 이 방법은 특히 간, 뼈, 신장 및 폐에서 사용됩니다.

간

간은 색전술이 적용되는 가장 흔한 기관입니다. 이것은 간 전이 또는 간암에 대한 치료 방법뿐만 아니라 증상의 완화 개선에도 사용할 수 있습니다. 특히 종양 색전술은 간세포 암종 (HCC)에서 자주 사용됩니다. 색전술은 유일한 치료 수단이거나 수술 준비로 사용할 수 있습니다.

다음에 대한 자세한 정보를 찾을 수 있습니다. 간 절제.