부절 뼈 골절
소개
족골에는 총 7 개의 뼈가 있습니다. 여기에는 거골 (거골), 종골 (종골), navicular bone (Os naviculare, 참조 : 발의 Scaphoid fruit), 직육면체 뼈 (Os 입방체) 및 3 개의 설형 문자 뼈 (오사 설형 문자). 발목 뼈 또는 종골 뼈의 골절이 특히 흔합니다. 둘 다 발의 안정성과 달리기시 롤링 과정에 중요하며 뒷발의 일부입니다. 나머지 족골 뼈는 발목 뼈, Ferrsen 뼈 및 중족골 사이의 전환을 형성합니다. 이 족골 뼈는 거골과 뒤꿈치 뼈보다 훨씬 작으며 여러 인대에 의해 서로 연결되어있어 골절이 종종 인대 손상을 초래합니다. 발꿈치 뼈처럼 발의 아치를 형성하기 때문에 정확하게 복원되어야합니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 발의 견갑골 골절
조짐
안전한 캐릭터 골절은 선물이다 기형, 하나 오정렬 뼈 또는 비정상적인 이동성 발의. 때로는 소위 할 수 있습니다 인용 소음 들리다. 여러 개의 뼈가 서로 마찰 할 때 딱딱 거리는 소리를들을 수 있습니다. 물론 더 나아가 고통 골절과 관련이 있습니다. 통증은 주로 움직일 때 발생합니다. 보통 하나에 온다 부종 영향을받는 부위의 및 때때로 타박상이 발생합니다. 종종 하나가 있습니다 기능 상실 발의. 그러나 통증, 부기, 기능 상실과 같은 증상은 골절의 확실한 징후가 아니며 발의 염좌 등을 나타낼 수도 있습니다.
원인
족골 골절은 일반적으로 직접적인 힘에 의해 발생합니다. 사고 또는 물건에 발을 쳐서. 대부분의 경우 발목 부위의 골절은 가을. 특히 뼈 구조가 이미 맥락에서 변경된 경우 기저 질환 골다공증이나 종양처럼 골절의 발생이 선호됩니다. 또한 영구적 인 것을 통해 뼈의 염증 뼈에 대한 지속적인 스트레스는 골절로 이어질 수 있습니다. 더 작은 족골 뼈의 골절은 일반적으로 발이 나타나는 결과 또는 넘어짐으로 인해 발생합니다.
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진단
진단을 시작할 때 항상 환자와 의학적 논의가 있습니다. 설명함으로써 사고 원인 그리고 조짐 의사는 이미 첫 번째 의심스러운 진단을 내릴 수 있습니다. 그 후 신체 검사가 이어집니다. 그러나 명확한 진단은 X-ray 검사를 통해서만 내릴 수 있습니다. X-ray 검사는 한 평면에서 휴식을 간과 할 수도 있으므로 항상 두 평면에서 수행해야합니다. 드물게 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI)를 사용할 수 있습니다. 특히 자기 공명 단층 촬영을 통해 족골 부위의 조직 손상을 배제 할 수 있습니다. 또한 파열로 인해 혈관이나 신경이 손상되었는지 검사해야합니다.
분류
족골의 골절은 다른 골절로 나뉩니다. 클래스 ㅏ. 이러한 클래스는 근본 원인 골절, 원산지 메커니즘, 정도 연속성의 중단, 과정 골절선 뿐만 아니라 골절 조각. 하나는 구별 굽힘, 균열, 압축, 전단, 비틀림 및 분쇄 된 파단. 개방형과 폐쇄 골절. 하나에서 개방 골절 하나는 뼈의 일부가 피부에서 튀어 나올 때 말합니다.
지속
치유하는 데 걸리는 시간 또는 발에 다시 체중을 가하는 데 걸리는 시간은 무엇보다도 골절의 영향을받은 뼈에 따라 다릅니다. 예를 들어, 발목 뼈가 골절되면 발은 8 주 거골은 매우 중요하기 때문에 고정되고 적재되어서는 안됩니다. 발의 기능그것은 전체이기 때문에 체중 모든 단계에서 착용합니다. 치료는 항상 발의 이동성을 유지하기 위해 물리 치료와 함께 이루어집니다. 직육면체 뼈와 같은 작은 족골 뼈의 골절이 있으면 치유 시간이 약간 짧게. 일반적으로 6 주 및 8 주.
치료 (보수적)
일반적으로 족골이 부러지면 벽토 하나를 착용하여 적용 및 아마도 치유 레일 지원됩니다. 그런 다음 몇 주 동안 캐스트를 착용해야합니다. 부상의 정도에 따라 치유 과정 중일 수 있습니다. 운동 운동 수행됩니다. 발을 완전히 풀어 주어야만 움직임 만 수행되고 발에 무게가 가해지지 않습니다. 그러나 어떤 경우에는 골절이 먼저 치유되어야합니다. 완료 발을 운동하기 전에. 그런 다음 파리 석고를 사용하여 고정됩니다. 발이 캐스트에 고정 된 후 리어 풋 릴리프 부츠 주로 뒤꿈치 부분을 완화하고 앞발에 더 많은 무게를 분산시킵니다. 이 과정에서 뒷발은 계속로드 할 수 있습니다. 이 구호는 휴식의 유형에 따라 다릅니다. 8 ~ 12 주 추천합니다.
OP 부절 골절
에 복잡한 어떤 경우에는 휴식을 취해야 할 수도 있습니다. 운영 제공해야합니다. 이것은 연기 골절이 있거나, 예를 들어 발목 위쪽에 뼈 조각이 있습니다. 특히 발 뒤꿈치 뼈와 발목 뼈의 골절은 정확한 재배치가 특히 중요하기 때문에 종종 수술됩니다. 나머지 족골이 골절 된 경우에는 매우 강한 변위 또는 심한 파괴 문제의 뼈. 수술은 공개적으로 또는 거의 일반적으로 관절 경을 통한 최소 침습적 절차로 수행 할 수 있습니다. 수술의 경우 골절은 드릴 와이어 또는 나사 안정된. 다른 골절과 달리 재료는 일반적으로 다시 제거되지 않습니다. 동시에 탈구가있는 경우 수술의 일부로 교정 할 수도 있습니다. 수술 후 발은 일반적으로 하나에 있습니다. 벽토 조용하지만 항상 필요한 것은 아닙니다. 개입 유형에 따라 수술 후 발이 충분히 안정되어 집중할 수 있습니다. 식 강화하기 위해 수행 할 수 있습니다. 그러나 이것은 동정. 중요합니다. 부담이 없다 발에 가해지는 무게의 의미에서. 그래서 환자는 마지막 치유까지 계속 일어나야합니다. 협장 쓰다. 파리 회 반죽을 사용한 보수적 치료와 유사하게, 발은 또한 약. 8 주 청구되지 않습니다.
합병증
때로는 치유 과정에서 발을 고정시켜 발이 하나가되는 경우가 있습니다. 근이영양증 온다. 또한 골절은 뼈의 조기 골관절염으로 이어질 수 있습니다. 골관절염에는 연골 손실뼈가 뼈에 문지릅니다. 이것은 하나에게 치유를 통해 올 때 발생합니다 흘수 관절 표면의. 정확한 재건이 불가능한 경우, 특히 뒤꿈치 뼈가 영향을받은 경우 너무 강해질 수 있습니다. 고통 왔다. 때로는 하나가 강화 이 불편 함을 완화하기 위해 필요한 영향을받은 관절의.