아킬레스 건 통증

소개

아킬레스 건의 통증은 규칙적으로 운동하는 사람에게만 나타나는 것이 아니라 매우 흔합니다. 통증에는 여러 가지 원인이있을 수 있습니다. 일반적으로 아킬레스 건의 과부하 표현 인 아 킬로 디 니아와 염증은 아킬레스 건 부위의 부상으로 인한 통증 때문일 수 있습니다. 아킬레스 건 눈물, 경계선. 아킬레스 건 통증을 유발할 수있는 세 번째 질병은 발 뒤꿈치 박차입니다.

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아킬레스 건 통증의 원인

아킬레스 건 통증이 발생하면 대개 아킬레스 건의 염증 때문입니다. 이 염증도 아 킬로 디 니아 특히 운동 선수와 함께 과부하로 인해 매우 자주 발생합니다. 달리기 및 점프 스포츠에서 아킬레스 건은 걷거나 서있을 때보 다 여러 번 더 스트레스를받습니다. 이것은 염증 반응을 일으키는 미세 균열을 일으킬 수 있습니다. 이것은 아킬레스 건의 통증을 동반합니다. 반복되는 과도한 스트레스는 힘줄을 심하게 손상시켜 탄력성이 떨어질 수 있습니다. 이로 인해 아킬레스 건이 찢어 질 수 있습니다.

인체의 힘줄은 힘줄 덮개로 알려진 곳에 위치하며, 액체를 분비함으로써 힘줄이 운동 중에 부드럽게 미끄러지고 영양을 공급합니다. 힘줄의 신진 대사는 그다지 활동적이지 않으므로 부상은 매우 천천히 치유됩니다. 스포츠 중 아킬레스 건의 과부하 및 부상은 부드럽게 워밍업하여 예방할 수 있습니다. 그러면 힘줄 덮개가 더 많은 유체를 축적 할 시간이 있습니다. 즉, 움직일 때 아킬레스 힘줄이 더 잘 미끄러집니다. 아킬레스 건 통증은 류마티스 질환에 의해 유발 될 수도 있습니다. 이것은 자신의 면역 체계가 힘줄의 조직을 향하는 염증을 만듭니다. 아킬레스 건 통증과 관련된 일반적인 류마티스 질환은 강직성 척추염입니다.

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운동 선수 (조거, 축구 선수 등)는 특히 종종 아킬레스 건염 질환의 영향을받습니다. 많은 경우, 아킬레스 건염의 원인을 처음에는 확인할 수 없습니다. 따라서 치료에는 많은 경험이 필요합니다. 저는 아킬레스 건염에 중점을 둡니다.

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아킬레스 건 통증과 동반되는 증상

아킬레스 건 통증으로 추가 증상이 발생할 수 있습니다. 아킬레스 건은 전체 길이 또는 위치에서만 두꺼워 질 수 있습니다. 통증이 뒤꿈치 윗부분의 박차 때문이라면 뒤꿈치 바로 위의 힘줄 삽입이 두꺼워 질 수 있습니다. 힘줄이 이미 완전히 또는 부분적으로 찢어 졌다면 만져질 수있을 정도로 얇아 지거나 (부분 찢어짐) 아킬레스 힘줄이 완전히 찢어 졌음을 나타내는 아킬레스 힘줄 대신 틈이 느껴 져야합니다. 이 경우 더 이상 힘에 대항하여 발을 뻗을 수 없습니다. 아킬레스 건의 통증이 류마티스 질환으로 인한 것이라면 류마티스 질환에 의해 유발되는 여러 다른 동반 증상이있을 수 있습니다. 이들은 종종 관절 부종, 허리 통증, 허리 및 관절 경직, 특히 아침 시간에 발생합니다.

힘줄이 두꺼워 지거나 덩어리가 생기는 것은 무엇을 의미합니까?

염증 반응이 진행되는 동안 아킬레스 건이 두꺼워지고 덩어리로 느껴질 수 있습니다. 급성 염증에서 아킬레스 건은 압력에 의해 압통됩니다. 힘줄 주변에 발적과 부기가있을 수도 있습니다. 이 경우 증상이 다시 사라지고 통증없는 스트레스가 가능할 때까지 환자가 휴식을 취하는 것이 중요합니다. 반복적 인 염증은 힘줄의 만성 비후로 이어질 수 있으며, 일반적으로 통증이 없거나 약간만 통증이 있습니다.

아킬레스 건이 특히 일어나고 아침에 아파요?

아킬레스 건 통증이 자주 발생하며, 특히 기상 후 아침에 발생합니다. 염증으로 인한 통증의 경우, 그 이유는 밤에 힘줄 덮개에 액체가 거의 생성되지 않기 때문입니다. 밤에는 움직임이 거의 없기 때문에 신체가이를 위해 에너지를 사용할 필요가 없습니다. 염증은 조직의 유착으로 이어집니다. 일어나서 아침에 첫 걸음을 떼면 힘줄이 잘 미끄러질 수 있도록 먼저 새로운 체액이 형성되어야합니다. 첫 번째 움직임은 유대를 풀어줍니다. 이것은 처음에 통증을 동반하며 일반적으로 잠시 움직이면 사라집니다.

아킬레스 건의 통증이 류마티스 질환으로 인한 것이라면, 특히 밤 후반과 아침에 통증이 발생하는 것이 일반적입니다. 이것은 특히이 기간 동안 류마티스 질환이 매우 활발하다는 사실 때문입니다. 류마티스 질환이있는 경우 아킬레스 건 통증과 함께 신체 다른 부위의 관절 경직, 관절 부종 또는 허리 통증이 자주 발생합니다. 아침에 통증이 다시 줄어들 때까지 약 한 시간은 정상적인 염증보다 훨씬 더 깁니다.

조깅 할 때 아킬레스 건 통증

조깅하는 동안 처음으로 아킬레스 건 통증이 종종 발견됩니다. 이는 아킬레스 건이 걸을 때보 다 조깅 할 때 훨씬 더 높은 스트레스에 노출되기 때문입니다. 예를 들어 반복되는 과부하로 공격을 받으면 먼저 높은 스트레스로 통증이 발생합니다. 힘줄 손상이 계속되면 가벼운 부하로도 통증이 발생할 수 있습니다. 조깅하는 동안 아킬레스 건에 통증이있는 ​​경우, 다시 무통 운동이 가능할 때까지 휴식을 취하고 휴식을 취해야합니다.

아 킬로 디 니아

아 킬로 디 니아는 특히 젊은 운동 환자에서 아킬레스 건 통증의 일반적인 원인입니다. 일반적으로 아 킬로 디 니아는 아킬레스 건 통증의 발생에 대한 명시적인 위험 인자가 없어 원인을 알 수없는 일차 성 아 킬로 디 니아와, 특히 아킬레스 건에 스트레스를 증가시켜 아킬레스 건에 통증을 유발하는 해부학 적 상태가있는 이차성 아 킬로 디 니아로 나뉩니다. 트리거 할 수 있습니다. 아 킬로 디 니아는 힘줄 자체에 염증 세포가 부족하여 아킬레스 건염과 구별 될 수 있습니다. 따라서 힘줄의 염증 (힘줄 자체가 아님)과 힘줄의 퇴행성 변화는 일반 용어 "아 킬로 디 니아"로 계산할 수 있습니다.

Achillodynia는 처음에는 소위 시작 통증의 형태로 눈에.니다. 이것은 스트레스가 많은 운동이 시작될 때 아킬레스 건으로 제한되고 스트레스가 진행됨에 따라 사라지는 국소 통증이 발생한다는 것을 의미합니다. 또한 아킬레스 건의 압력에 대한 통증은 종종 초기 단계에서 발생할 수 있습니다. 더 진행된 상태에서는 휴식시 통증과 운동시 부기가 마침내 발생할 수 있습니다.

아킬레스 건 부위의 통증 원인으로 아 킬로 디 니아를 진단 할 때 상세한 마비가 필요합니다. 포 그라운드에서 가능한 원인에 대한 논의. 중요한 질문은 통증이 특정 시간에 발생하는지 또는 특정 동작과 관련하여 발생하는지, 그리고 통증의 발달을 촉진 할 수있는 스포츠 (예 : 달리기, 공 스포츠)가 격렬하게 실행되는지 여부입니다.

아킬레스 건염

ㅏ 아킬레스 건염 힘줄 자체에 염증 세포가 존재하는 경우 무질 통증과 다릅니다. 그러나 퇴행성 변화가 염증 반응을 일으키거나 염증이 힘줄에서 힘줄로 퍼지는 경우와 같이 무질 통증의 결과 일 수도 있습니다. 아킬레스 건염은 또한 경쟁적인 운동 선수, 특히 주자에게서 더 흔합니다.

아킬레스 건염은 일반적인 염증 징후를 통해 나타납니다. 통증, 발적, 부기, 과열 및 기능 장애. 불만이 발생하는 시간 과정은 특징적입니다. 로드 시작 및 끝 특히 강하므로 운동 중에 완화가 발생합니다. 급성 형태 인 경우 증상은 일반적으로 부하의 갑작스런 증가 (예 : 훈련 강화)로 인해 며칠 동안 나타납니다. 만성 형태의 아킬레스 건염에서 증상은 주로 스트레스의 강도에 관계없이 장기간 지속됩니다. 그러나 특히 계단이나 오르막을 오르는 것은 종종 특히 고통스러워 경험합니다.

그들은 또한 아킬레스 건의 염증의 전형입니다 기상 후 아침에 심한 불편 함. 그 이유는 힘줄 "강화". 또한 어떤 경우에는 작은 결절 뒤꿈치 끝 몇 센티미터 위 영역 느낌. 때때로, 이사 할 때 발목 관절 ㅏ 결정적 시기 "라고 불리는 아킬레스 건 부위에서 들립니다.인용 부호" 로 지칭.

아킬레스 건 파열

아킬레스 건은 인체에서 가장 강한 힘줄 그것도 할 수 있음을 나타냅니다 자발적인 균열 힘줄이 온다. 거의 모든 경우에 힘줄이 프레임에서 부러집니다. 높은 운동 스트레스그렇기 때문에 젊고 스포티 한 환자가 특히 영향을받습니다. 그 이유는 강하고 규칙적인 하중으로 인해 힘줄 구조에 가장 작은 부상이 발생하여 불행한 일련의 움직임이 발생할 경우 힘줄이 찢어 질 수 있기 때문입니다. 그러나 파열은 활동하지 않는 환자에게도 발생할 수 있습니다. "스포츠 금욕"으로 인해 힘줄은 스트레스에 사용되지 않으며 따라서 계단 등을 떨어 뜨릴 때 운동 선수의 "단단해진"힘줄보다 일상 생활에서 파열 위험이 더 높습니다.

다른 위험 요소는 다음과 같습니다. 연령 관련 퇴행성 변화 힘줄 구조 및 특정 약물 사용 더 다양한 항생제 또는 코르티손.

아킬레스 건 파열은 일반적으로 아킬레스 건 부위의 다른 가능한 통증 원인과 명확하게 구별 될 수 있습니다. 채찍 같은 뱅 들을 수 있습니다. 즉시 베팅 심한 찌르는 통증 ㅏ. 환자가 더 이상 발가락에 서거나 영향을받은 다리로 걸을 수 없다는 것이 특징입니다. 그 이유는 아킬레스 건이 종아리 근육 (발바닥을 향한 발의 확장을 담당하는) 발 로 전송. 힘줄이 이제 찢어지면이 이동이 더 이상 일어나지 않으며 발을 발바닥쪽으로 더 이상 뻗을 수 없습니다. 파열 된 아킬레스 건의 외부 적으로 보이는 증상은 다음과 같습니다. 부종 그리고 아마도 타박상 감염된 지역에서. 또한, 종종 훼손하다 느낄 수 있습니다.

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파열 된 아킬레스 건을 진단하는 것은 위의 증상을 기반으로합니다. 같이 양성 톰슨 테스트 이것은 환자가 뱃속에 누워 종아리 근육을 쥐어 짜는 현상을 설명하는 데 사용되는 용어로, 더 이상 서서 걸을 수없는 것과 유사하게 발바닥을 향해 발을 더 ​​이상 늘릴 수 없습니다 (위 참조). 임상 검사 외에도 장치 기반 절차를 사용할 수 있습니다. 초음파 검사,뿐만 아니라 MRI. 그들은 진단을 확인할 수 있고 또한 사용 가능한 치료 옵션 사이에서 내려 질 후속 결정과 관련된 부상의 정도와 유형을 명확하게 보여줄 수 있습니다.

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발 뒤꿈치 박차

발 뒤꿈치 박차는 뒤꿈치 뼈 부위의 뼈 성장. 아킬레스 건의 통증에 중요합니다. 상부 종골 박차, 아킬레스 건 삽입 영역의 확장. 주로 40 ~ 60 세 사이의 사람들에게 영향을 미칩니다. 원인은 하나에 있습니다. 아킬레스 건 부착에 대한 스트레스 증가다른 이유가있을 수 있습니다. 나이, 과체중, 발 기형 및 신발 불량. 시간이 지남에 따라 발 뒤꿈치 박차가 아킬레스 건염을 유발할 수도 있습니다.

뒤꿈치 박차의 전형은 움직임과 압력으로 인한 통증 아킬레스 건 부착에서주로 운동 중에 발생하며 특히 긴 휴식 후에 두드러집니다. 때때로 통증이 타는 것으로 묘사됩니다. 아킬레스 건의 다른 가능한 통증 원인과의 차별화는 뒤꿈치 박차의 통증이 비교적 작은 부위에 정확하게 국한 될 수 있다는 사실에 의해 가장 잘 달성됩니다.

증상의 유형과 위치, 위험 요인 (위 참조)에 대한 자세한 논의는 발 뒤꿈치 박차를 암시합니다. 의심은 다음의 도움으로 확인할 수 있습니다. 엑스레이뒤꿈치 박차가 뼈 구조이기 때문입니다. 뒤꿈치 박차를 강하게 시사하는 증상에도 불구하고 X- 레이가 명확한 진단을 내리지 못하는 경우, 다른 검사를 시행 할 수 있습니다 MRI 검사 종골 박차의 초기 단계도 감지 할 수 있습니다.

아킬레스 건 통증 기간

아킬레스 건은 혈관이 아닌 조직과 건초 액의 확산에 의해서만 공급되기 때문에 신진 대사가 느립니다. 그 결과 아킬레스 건 부상이 치유되는 데 오랜 시간이 걸립니다. 과부하로 인해 아킬레스 건에 염증이 생기면 자신을 돌봐야합니다. 염증이 가라 앉는 데는 보통 4 ~ 6 주가 걸립니다. 이 기간 동안 조직이 잘 재생 될 수 있도록 고통스러운 스트레스를 피해야합니다. 파열 또는 부분 파열과 같은 더 심각한 질병의 경우 치유 과정이 더 오래 걸리며 일반적으로 약 3 개월이 걸립니다.

아킬레스 건 통증 치료

아킬레스 건에 통증이 발생하면 환자는 처음에 가정 요법으로 증상을 완화 할 수 있습니다. 통증은 염증으로 인해 발생하므로 냉각 및 소염 연고를 사용하십시오. 조깅과 같이 아킬레스 건에 부담을주고 고통스러운 스포츠 활동은 피해야합니다.

항 염증 약물도 완화 될 수 있지만 의료 감독하에 시행해야합니다. 아킬레스 건 통증과 함께 체외 충격파 치료는 또한 치유의 성공을 가져올 수 있습니다. 코르티손 주사는 아킬레스 건에 통증이있는 ​​경우, 건을 손상시킬 수 있고 감염 위험과 관련이 있으므로주의해서 사용해야합니다. 또한 통증을 유발하는 류마티스 질환과 같은 동반 질환이 있는지 여부도 명확히해야합니다. 종종 발 정렬이 잘못되어 아킬레스 건에 통증이 있습니다. 과내 전 선물. 구르면 발이 너무 안쪽으로 구부러져 아킬레스 건에 가해지는 하중이 증가합니다. 이러한 정렬 불량이있는 경우 안창이 종종 해결책을 제공 할 수 있습니다. 코스가 심한 경우 손상된 힘줄 조직을 제거하는 수술이 필요할 수 있습니다.

볼타 렌

Voltaren 제제에는 활성 성분 인 diclofenac이 포함되어 있습니다. 그들은 아킬레스 건의 통증에 대한 정제 또는 국소 연고로 사용할 수 있습니다. 활성 성분 인 디클로페낙은 이부프로펜과 유사한 항 염증 진통제입니다. 이 효과는 효소 인 시클로 옥 시게나 제 (cyclooxygenase)의 억제를 통해 국소 적으로 전개되며, 이는 염증 반응 및 이와 관련된 통증을 유발하고 유지합니다. 정제와 함께 사용하면 조직에 활성 성분의 농도가 높아져 더 나은 효과를 얻을 수 있습니다. 그러나 부작용도 더 두드러집니다. Voltaren의 경우 이는 종종 위 내벽의 염증으로, 복통을 유발하고 궤양과 출혈을 유발할 수 있습니다. 연고를 사용한 치료는 부작용이 적지 만 국소 피부 반응이나 알레르기가 없도록주의해야합니다.

테이핑

테이핑은 아킬레스 건의 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 단단한 테이프로 만든 고정 테이프 붕대는 아킬레스 건을 완화시켜 증상을 감소시킬 수 있습니다. 이러한 붕대에는 Leukotape와 같은 테이프를 사용할 수 있습니다. 자격을 갖춘 직원, 물리 치료사 또는 의사가 첨부해야합니다. 키네시오 테이프로 테이핑하면 안정화 효과가 떨어집니다. 키네시오 테이프는 조직을 자극하고 치유를 촉진하여 림프 배수를 개선한다고합니다. Kinesio 테이핑은 아킬레스 건의 통증에 도움이 될 수 있지만 그 효과에 대한 과학적 증거는 없습니다.

어떤 연고가 도움이 될 수 있습니까?

아킬레스 건 통증을위한 국소 용 연고가 많이 있습니다. 이부프로펜 및 디클로페낙과 같은 항염증제가 함유 된 연고는 국소 적으로 작용하여 염증을 줄일 수 있습니다. 정제를 사용한 약물과 비교하여 모든 연고의 문제점은 활성 성분의 많은 부분이 염증 부위에 도달하지 않지만 피부에 흡수 될 때 이미 피부에 흡수된다는 것입니다. 화학 작용제 외에도 통증과 염증을 줄일 수있는 식물성 연고가 많이 있습니다. 그들은 또한 종종 완화를 제공하는 온난화 또는 냉각 구성 요소를 가지고 있습니다. 예를 들면 아르니카 또는 말 연고, 티 트리 오일 및 타이거 밤이 있습니다.

아킬레스 건 통증에 대한 가정 요법

가정 요법은 아킬레스 건 통증에 도움이 될 수 있으며 통증을 줄일 수 있습니다. 감기, 쿼크 압축 또는 냉각 연고의 사용은 특히 급성 염증과 함께 유쾌한 것으로 인식됩니다. 만성 통증에서 열을 사용하면 건초로가는 혈류를 개선하여 움직일 때 통증을 줄일 수 있습니다.

아킬레스 건 통증의 원인은 어떻게 진단합니까?

아킬레스 건의 통증을 치료할 수 있으려면 가장 정확한 진단이 가능하도록하는 것이 중요합니다. 이를 위해서는 의사의 상세한 질문이 중요합니다. 무엇보다도 통증이 발생하는 스트레스, 정확히 국소화 된 위치 및 다른 증상이 있는지 여부를 아는 것이 중요합니다. 마비 후에는 힘줄이 느껴지고 기능 검사가 가능한 고통스러운 움직임과 스트레스를 유발할 수있는 신체 검사가 이어집니다. 뚜렷한 발견 외에도 초음파 검사는 아킬레스 건의 상태에 대한 더 정확한 정보를 제공 할 수 있습니다. 보다 정확한 영상이 필요한 경우 MRI를 사용하여 힘줄의 진행 과정을 정확하게 평가하고 가능한 염증을 가시화 할 수 있습니다. 발의 위치에 대한 추가 검사와 필요한 경우 혈액 검사를 통해 아킬레스 건 통증 진단을 완료합니다.

아킬레스 건의 MRI

아킬레스 건의 MRI 스캔은 특히 아킬레스 건의 만성 통증에 권장됩니다. MRI의 도움으로 염증을 감지 할 수 있습니다. 힘줄의 상태도 평가할 수 있습니다. 이것은 수술이 필요한지 여부를 결정하는 데 필요할 수 있습니다.
아킬레스 건의 파열 또는 부분 파열이 의심되는 경우 MRI 영상은 임상 검사에서 명확한 진단을 제공하지 않을 때 정확한 진단을 제공 할 수 있습니다.

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