임신중인 Clexane®

Clexane®에 대한 일반 정보

Clexane®은 활성 성분 인 enoxaparin을 포함하는 약물의 상품명입니다. 이것은 저 분자량 헤파린 그룹에 속하며 응고 인자 (인자 Xa)의 활동을 억제하여 혈액 응고를 억제하는 것으로 간주됩니다.

Clexane®은 혈전증 예방, 혈전증 치료 및 폐 색전증 그리고 항응고제 다른 표시 (예 : 심방 세동). 일반적으로 Clexane®은 수술 전후의 혈전증 예방을 위해 0.4ml의 용량으로 처방됩니다.
미리 채워진 주사기는 환자가 직접 피부 아래에 도포 할 수 있습니다.
두려운 부작용은 출혈. 또한 혈소판 왔다.

임신 중 약물

일반적으로 임신 중 모든 약물을 복용 할 때 이러한 약물이 절대적으로 필요한지 여부와 태아에게 영향을 미치는지 여부는 항상 산부인과 의사와상의해야합니다.
이 경우 약물을 더 잘 견디는 제제로 대체하려고 시도해야합니다.
또한 대부분의 약물은 임산부에서 테스트되지 않았으므로 임신 중 대부분의 약물의 안전성에 대한 불확실성이 항상 존재합니다. 그럼에도 불구하고 임산부에서 후 향적으로 관찰 된 약물 부작용에 대한 데이터베이스가 있습니다.

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임신 중 Clexane® 사용

요약하면 Clexane® 및 기타 저 분자량 헤파린은 임신 중에 잘 견디며 원치 않는 부작용 없음 시연합니다.
Clexane® 임신에 대한 몇 가지 좋은 연구가 있지만 동물 연구에서 물질이 태아에게 전달되지 않는다고 가정 할 수도 있습니다. 특히 사실입니다. 임신 13 주차부터.
임신중인 경우 Clexane®을 사용한 항응고제 요법에 대한 적응증을 매우 좁혀 야합니다.

Clexane®은 임신 중에 다음 징후에 사용됩니다.

  • 치료 임신 중 혈전증
  • 인공에서 사용 심장 판막 (참고 : 특히 Marcumar 혈액 희석은 임신 중 절대 금기입니다)
  • 출산 합병증 예방 알려진 응고 장애

경막 외 마취 출산 중 임산부의 통증 치료를 위해 Clexane 40® 하나의 위험으로 수행되지 척추관으로 출혈 척수 수축으로 증가했습니다.

가능하더라도 제왕 절개 가능하면 Clexane 40®으로 치료를 받으면 안됩니다. 여기에서 적어도 수술 당일에 복용량을 중단하는 것이 좋습니다. 또한 다음 선물이어야합니다 수술 후 12 시간 이내 각기.

어떤 복용량이 필요합니까 : 20, 40 또는 그 이상?

임신 중 Clexane®의 복용량은 개별 상황에 따라 다릅니다. 가능할 때마다 임신 중에 투여되는 약물을 예방하기 위해 시도합니다. 이것이 가능하지 않다면 선량 수준은 필요와 가능성에 맞게 조정될 것입니다. 여기서 모토는 가능한 한 높고 낮게입니다. Clexane®의 권장 복용량은 임신 중에 바뀔 수 있습니다. 정기적 인 혈액 검사는 필요한 활성 성분의 양을 결정할 수 있습니다. 특히 임산부가 여러 가지 이유로 움직일 수 없거나 적게 움직일 수 있다면 더 많은 복용량이 필요할 수 있습니다. 종종 임신 말기에 복용량 조정이 표시됩니다. 어떤 경우에는 80mg의 매우 높은 용량이 권장 될 수 있습니다. Clexane®을 건너 뛰는 것도 중요합니다. 즉, 제왕 절개를 계획하는 경우 활성 물질의 마지막 주사는 수술 최소 12 시간 전에 이루어져야합니다. 계획되지 않은 제왕 절개가있는 경우 시술은 산과 적 상황과 Clexane®의 마지막 투여를 기반으로합니다. 혈전증 위험이 높거나 고용량 예방을받는 환자의 경우 비 분획 헤파린으로 알려진 것으로 전환하는 것이 유용 할 수 있습니다. 이러한 경우 임신 36 주차 또는 늦어도 분만이 정기적으로 시작될 때까지 활성 성분을 변경하는 것이 좋습니다. 마지막으로 분류되지 않은 헤파린은 출생 4 시간 전에 투여됩니다. 일반적으로 Clexane®은 출생 후 6-12 시간에 개별 용량으로 다시 시작됩니다. 분만 중에 척수 마취가 필요한 경우 Clexane®의 마지막 용량은 10-12 시간 전이어야합니다. 다음 용량은 2-4 시간 후에 조정 된 용량으로 투여해야합니다.

부작용은 무엇입니까?

Clexane®의 부작용은 제제의 일반적인 부작용에 해당합니다. 또한 고려해야 할 몇 가지 특수 기능이 있습니다. 위험-혜택 비율이 잘 균형을 이루면 부작용이 적습니다. 큰 장점은 Clexane®이 태반 장벽을 넘지 않는다는 것입니다. 이것은 태아에게 부작용이 없음을 의미합니다. 그러나 예방책으로 일부 경우 연구에 따르면 Clexane®이 임산부에게 적합하지 않을 수 있음을 언급해야합니다.연구에 따르면 Clexane® 치료는 인공 심장 판막이있는 임산부에서 혈전 형성의 위험을 수반합니다. 이로 인해 심장 판막이 막혀 사망에이를 수 있습니다. 또한 임신 중 몇 달 동안 Clexane®을 사용하면 뼈 손실에 기여할 수 있습니다. 이것은 활성 성분이 골다공증으로 알려진 발병 위험을 증가시킬 수 있음을 의미합니다. 이미 골다공증 발병 경향이 있거나 건강에 해로운 생활 방식을 선호하는 경우 위험이 더 큽니다. 그 반대의 경우 위험은 그에 따라 적습니다. 담당 산부인과 전문의의 개별적인 조언과 치료를 받아야합니다.

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