머리에 농양

정의

머리의 농양은 캡슐화 된 고름 모음으로 정의됩니다. 다양한 원인으로 인해 일종의 캡슐에 의해 주변 조직, 예를 들어 근육과 분리되는 소위 농양 공동이 생성됩니다. 이 캡슐 안에는 박테리아와 죽은 세포뿐만 아니라 소위 림프구라고하는 백혈구로 구성된 고름이 있습니다. 농양이 파열되어 주변 조직으로 비울 수 있습니다. 이것은 농양의 위험한 합병증입니다. 머리의 농양은 다른 위치에서 발생할 수 있으므로 매우 다른 증상을 유발할 수 있습니다. 그들이 대우받는 방식도 다릅니다.

원인

머리에 농양의 원인은 매우 다양합니다. 기존 종기로 인해 두피 농양이 발생할 수 있습니다. 이들은 종종 특별한 원인없이 발생합니다. 그러나 작은 상처 나 부상은 병원균이 피부로 들어가는 것을 촉진 할 수 있습니다. 면역 결핍이있는 사람은 머리에 농양이 생길 위험이 더 높습니다.

더 깊은 농양은 특별한 임상 사진입니다. 이들은 일반적으로 다른 염증에 기초하여 발생합니다. 예를 들어, 편도선의 농양은 특수 땀샘의 박테리아 염증으로 인해 발생합니다. 이것은 흡연과 열악한 구강 위생에 의해 선호되지만 아몬드 수술 후에도 발생할 수 있습니다. 인후 벽 농양은 종종 림프절의 세균성 염증으로 인해 발생합니다.

뇌 농양은 다른 방식으로 발생합니다. 중이염, 부비동염 또는 치아 감염과 같은 병원균은 밀폐 된 공간으로 인해 뇌에 직접 침투하여 농양을 유발할 수 있습니다. 또한 병원체는 혈액을 통해 뇌로 전달 될 수 있습니다. 이것은 예를 들어 심장 판막 염증이나 폐렴의 경우 패혈증의 일부로 발생할 수 있습니다. 마지막으로, 뇌 농양은 두개골 손상이나 신경 외과 적 개입 후 합병증으로 인해 발생할 수도 있습니다.

진단

다양한 진단 도구를 사용하여 머리에 농양을 진단 할 수 있습니다. 한편으로, 기억 상실, 즉 환자 인터뷰는 진단을 내리는 데 중요한 기반을 형성합니다. 예를 들어, 열, 전신 탈진, 통증, 부기 및 발적과 같은 농양의 전형적인 증상은 진단에서 획기적입니다. 그러나 농양이 조직 깊숙이 있으면 외부에서 보이지 않는 경우가 많습니다.

CT 또는 MRI와 같은 영상 검사는 예를 들어 턱이나 목에 농양을 보이게 할 수 있습니다. 초음파는 농양을 식별하는데도 도움이 될 수 있습니다. 농양이 뚫릴 위험이 있으므로 농양에 구멍을 뚫어서는 안됩니다. 일반적으로 농양에서 증가하기 때문에 염증 값, CRP 및 백혈구를 측정하여 혈액 샘플을 채취하는 것도 획기적입니다.

조짐

머리의 농양 증상은 농양의 유형에 따라 크게 다를 수 있습니다. 일반적으로 농양은 발열, 통증 및 전반적인 피로감을 유발합니다. 그러나 위치에 따라 주변 조직에 가해지는 압력으로 인한 특별한 증상이 있습니다. 예를 들어, 인후에있는 농양은 삼킬 때 극심한 통증, 인후와 목의 부기, 사경 및 식욕 감소로 이어집니다.

또한 아몬드 농양은 특징적이고 울퉁불퉁 한 언어로 이어집니다. 반면에 뇌의 농양은 완전히 다른 증상을 통해 자신을 표현합니다. 뇌 농양의 대부분의 증상은 장기간에 걸쳐 발생하는 경향이 있습니다. 여기에는 두통, 메스꺼움 및 구토, 간질 발작, 열 및 마비 증상, 졸음이 포함됩니다. 예를 들어, 부비동 농양은 안와에 압력을 가하여 시야가 흐려지고 복시를 유발할 수 있습니다. 반면에 두피의 표면 농양은 두피의 국소 통증, 발적 및 부풀어 오른 부기를 유발합니다. 열이 발생할 수도 있습니다.

요법

머리의 농양 치료는 농양의 유형에 따라 다릅니다. 표재성 피부 농양은 일반적으로 찌르는 절개로 열리고 비워집니다. 열과 메스꺼움과 같은 뚜렷한 증상의 경우 항생제가 필요할 수도 있습니다. 그러나 더 깊은 농양은 특별한 수술 및 항생제 치료가 필요합니다. 예를 들어 인후 농양이 여기에 포함됩니다. 이들은 항상 항생제로 수술하고 추가로 치료해야합니다. 이러한 수술은 전신 마취하에 이루어집니다.

일반적으로 페니실린, 젠타 마이신 및 클린다마이신의 세 가지 항생제로 구성된 복합 항생제 요법은 광범위한 병원균을 포괄하기 위해 항상 사용됩니다. 복잡하지 않은 경우 편도선 농양은 종종 항생제로만 치료할 수 있으며, 페니 실리 나제 억제제가 포함 된 소위 아미노 페니실린이 사용됩니다. 여기에는 예를 들어 클라 불란 산과 아목시실린이 포함됩니다. 그러나이 항생제 치료로 개선이 없다면 여기서도 수술을해야합니다.

뇌 농양에는 항상 항생제와 수술 요법이 필요합니다. 뇌 농양에 대한 항생제 요법은 4 ~ 8 주 동안 지속됩니다. 세프 트리 악손과 같은 세 팔로 스포린 항생제와 메트로니다졸 및 반코마이신의 조합이 항상 먼저 사용됩니다. 병원균을 확인하고 내성 검사를 한 후 항생제 요법을 조정합니다. 농양의 위치와 환자의 일반적인 상태에 따라 다양한 수술 시술이 가능합니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 항생제 치료

지속

머리의 농양은 다른 시간 동안 지속될 수 있습니다. 이것은 무엇보다도 농양의 위치와 치료에 달려 있습니다. 농양은 보통 며칠 내에 급성에서 아 급성까지 발전합니다. 그런 다음 일반적으로 농양을 절개하고 외과 적으로 제거하여 치료합니다.

이 치료는 농양을 즉시 제거하지만 경우에 따라 즉각적인 치유를 달성하기 어려울 수 있습니다. 때때로 농양이 재발하여 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.

스프레드의 현지화

목까지

인후로 확장 할 수있는 다양한 형태의 농양이 있습니다. 여기에는 모든 복막 및 ​​인두 주위 농양이 포함됩니다. 편도 주위 농양은 편도선 수술 후 합병증으로 발전 할 수 있으며, 소위 편도선의 웨버 땀샘이라고하는 특수 땀샘의 염증이있는 경우 발생할 수 있습니다. 흡연자와 구강 위생이 좋지 않은 사람들에게 더 흔합니다. 특히 젊은이들이 영향을받습니다. 일반적으로 심한 인후통과 삼키기 어려움, 열과 편도 편도 부종 (또한보십시오: 부은 편도선). 영향을받은 사람들은 여전히 ​​서투른 언어를 가지고 있습니다. 이러한 농양은 항상 항생제로 치료되며 개선되지 않으면 수술 할 수 있습니다.

인두 주위 농양은 깊은 인후로 퍼지는 농양입니다. 이는 편도 주위 농양이나 림프절의 염증으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 농양의 두 가지 형태는 항생제 치료만으로는 통제 할 수 없기 때문에 항상 수술을 받아야합니다. 이러한 유형의 농양은 또한 삼킬 때 통증, 발열 및 전반적인 약점으로 나타납니다. 목 부종도 발생할 수 있습니다.

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목까지

인후 후 농양이라고도하는 인후 뒤쪽의 농양은 통증 성 목 부종을 유발할 수 있습니다. 이러한 유형의 농양은 인두 림프절의 화농성 염증으로 인해 발생하며 수술을위한 절대적 징후입니다. 일반적으로 영향을받은 사람은 통증으로 삼킬 수없고 열이 있으며 보통 붓기로 인한 사경이 있습니다. 어린 아이들이 특히 영향을 받지만 농양은 성인에서도 발생할 수 있습니다. 후 인두 농양은 항상 항생제와 수술 용 개구부로 치료합니다.

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