눈의 농양
개요
눈의 농양은 고름으로 채워진 조직에 캡슐화 된 구멍을 만듭니다. 고름의 발달은 종종 소위 포도상 구균에 의해 발생하는 박테리아 감염의 징후입니다. 면역 체계는 백혈구 (백혈구)라고하는 특수 면역 세포를 감염 부위로 보내이 감염에 반응합니다. 소위 호중구는 침입하는 박테리아와 싸우는 역할을합니다. 고름이 형성되면 호중구, 박테리아 성분 및 감염 부위의 죽은 조직 세포 조각의 혼합물로 구성됩니다. 기본적으로이 과정은 의미가 있으며 기능하는 면역 반응의 신호입니다. 그러나 고름이 외부로 빠져 나갈 수없는 경우 감염된 조직에 작은 구멍이 생겨 배액됩니다. 나중에,이 고름으로 채워진 공동 주위에 막이 형성됩니다. 농양이 형성되어 조직에 박혀 있습니다.
원칙적으로 이러한 반응은 박테리아 감염이 발생하는 신체 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다. 이것은 신체 내부 또는 외부에서 발생할 수 있습니다. 외부의 병원균이 피부의 넓은 표면을 빠르게 침투 할 수 있기 때문에 피부와 기저 조직이 종종 영향을받습니다. 얼굴 부위의 농양은 특히 미용 적으로 그리고 그 증상으로 인해 위험 할 수 있습니다. 예를 들어, 농양이 눈에 발생하면 증상으로 인해 눈을 깜빡이고 수면이 어려울 수 있습니다. 박테리아가 림프계 나 혈액에 들어가면 림프계의 염증 (림프관 염)이나 혈액 중독 (패혈증)이 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 눈에 농양이 있으면 심각하고 생명을 위협하는 합병증으로 빠르게 이어질 수 있으므로 특히 위험합니다.
눈 농양의 원인
농양이 피부 부위의 눈에 나타나면 종종 부상으로 인한 것입니다. 관련자는 기억할 필요조차 없습니다. 예를 들어 깊은 긁힘이나 여드름과 같은 작은 부상조차도 최악의 경우 박테리아가 피부를 통해 들어갈 수있을만큼 충분할 수 있습니다. 벌레 물림은 박테리아의 관문 역할을 할 수도 있습니다. 그러나 외과 적 상처와 같은 더 큰 부상은 물론 감염과 농양의 발생을 초래할 수 있습니다. 또한 이물질 (예 : 나무 조각)은 염증 반응, 고름 형성 및 눈에 농양을 유발할 수 있습니다.
눈 농양의 원인은 기본적으로 언급 된 원인 일 수 있습니다. 표재성 감염이 더 깊게 퍼지는 경우입니다. 그런 다음 박테리아 안와 가래 또는 안와 봉와직염이라고합니다. 이것의 다른 중요한 원인은 부비동 염증 (정맥 두염), 눈 아래의 가방 (누낭 염), 중이 (중이염) 및 치아. 그러나기도와 같은 외딴 지역의 감염은 또한 혈액을 통해 눈 부위로 확산되는 병원균과 농양 형성으로 이어질 수 있습니다.
눈 농양의 증상
기본적으로 염증의 징후는 눈에 농양과 함께 나타납니다. 피부에 더 많은 혈액이 공급되어 결과적으로 붉어집니다. 농양 부위에는 부종이 있으며 이는 붉어지고 과열 된 피부가 바깥쪽으로 뚜렷하게 돌출되어 나타납니다. 긴장감이 생깁니다. 농양 위로 피부를 느끼면 고름의 움직임, 변동을 느낄 수 있습니다. 농양의 일부로 영향을받은 부위에 욱신 거리는 통증이 계속 발생합니다. 부기와 통증은 또한 눈꺼풀 폐쇄에 영향을 미칠 수 있습니다. 중증의 경우 이러한 국소 적 증상, 즉 전신의 침범을 나타내는 증상과 함께 소위 전신 증상이 발생할 수 있습니다. 무엇보다도 여기에는 열악한 일반 복지와 열이 포함됩니다.
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이러한 증상이 발생하면 감염의 심각한 과정을 나타내는 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다.
경고 증상이 안와의 염증 또는이 부위의 농양의 징후로 나타나는 경우에도 마찬가지입니다. 열, 심한 눈의 통증, 갑작스런 시력 저하, 튀어 나온 안구 (안구근) 및 안구 정렬이 잘못된 마비 된 눈 근육 (안근 마비)이 있습니다.
진단
눈의 농양 진단에 기본적으로 중요한 것은 병력이 기록되는 의학적 토론에서 환자에 대한 설명입니다. 소위 성기 이상 토론에서 가정의 또는 안과 의사는 종종 눈의 농양 발달을 나타내는 중요한 정보를 배웁니다. 피부 또는 피하 조직 부위에 농양이 발생하면 일반적으로 단순히 보는 것만으로 진단을 내릴 수 있습니다. 특징적인 붉어짐과 부종이 진단으로 이어집니다. 의사는 손가락으로 그 부위를 조심스럽게 만져 피부 아래에서 움직이는 고름을 느낄 수도 있습니다.
혈액의 염증 수준을 검사하고 혈액 배양을 생성하면 전신 침범을 나타낼 수 있습니다.
환자가 설명하는 증상으로 안와에 염증이나 농양이 의심되는 경우 눈을 자세히 검사해야합니다. 그런 다음 의사는 안구 주변의 발적과 부종 (부종), 안구 돌출 및 눈의 정렬 불량에주의를 기울입니다.
위의 혈액 검사도이 경우에 사용됩니다.
의심이 지속되면 머리의 CT 스캔이 필요할 수 있습니다. 이것으로 엑스레이 3 차원 이미지가 만들어지며, 여기에서 염증의 깊이 확산, 주변 구조의 침범 및 농양의 위치를 평가할 수 있습니다.
눈의 농양 치료
"ubi pus, ibi evacua"( "고름이있는 곳, 비우기") 원칙이 적용됩니다. 이것은 농양을 항상 외과 적으로 개봉해야 함을 의미합니다. 이것은 눈의 바깥 부분에서 비교적 쉽게 볼 수 있습니다. 작은 소위 찌르기 절개가 만들어집니다. 즉, 고름이 바깥쪽으로 밀려나는 찌르기 운하가 만들어집니다. 그런 다음 농양 구멍을 소독액이나 식염으로 헹굴 수 있습니다. 농양이 깊은 경우에는 농양 구멍에 소독제를 삽입하여 고름이 배출되도록합니다.
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안타깝게도 국소 마취는 조직에 박테리아가 퍼질 위험이 있기 때문에이 작은 수술에는 종종 전신 마취가 필요합니다.
농양에 대한 추가 항생제 치료를 반드시 수행 할 필요는 없습니다. 그러나 전신 증상이나 혈중 수치가 비정상적인 경우이를 수행해야합니다. 그러나 농양이 갈라진 후에도 종종 예방 적으로 사용됩니다.
상황은 눈 소켓 부위에서 발생하는 농양과 다소 다릅니다. 이 영역에서는 뇌로 퍼질 위험이 있습니다. 이를 피하려면 가능한 한 빨리 치료를 받아야합니다. 우선 입원 환자로 입원합니다. 첫 번째 치료 단계는 적어도 처음에는 대부분 정맥을 통해 항생제를 투여하는 것입니다. 치료가 충분히 효과적이면 보통 며칠 동안 열이 발생하지 않을 때까지 시행합니다. 기존 농양은 또한 눈 소켓의 접근 할 수없는 영역에서 고름을 배출하기 위해 수술이 필요합니다. 이것은 전신 마취하에 눈에 직접 또는 위턱을 통해 간접적으로 수행됩니다. 입원 기간 동안 눈의 기능도 면밀히 모니터링됩니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 농양 치료
예방
특정 범위 내에서 눈의 농양 예방이 가능합니다. 부상 후 피부 소독에 적합한 소독제로 세척해야합니다. 많은 경우, 이것은 유발 박테리아가 그곳에서 자라는 것을 막을 수 있습니다. 농양의 형성은 세균성 안와 가래 감염의 합병증이기 때문에 이는 종종 기저 질환의 조기 치료로 예방할 수 있습니다.
예보
전신 증상이없는 후 조기에 치료하면 눈의 농양 예후가 좋습니다. 그는 대부분 빠른 치유 가져 오기. 그러나이 경우 심각한 합병증을 피하기 위해 의사와 신속하게 상담해야합니다. 안와에 농양이 생기면 치료 시작이 예후에 중요합니다. 조기 치료를 통해 심각한 합병증의 발생과 눈과 뇌의 장기적인 손상 및 생명을 위협하는 과정을 일반적으로 피할 수 있습니다. 의심스러운 경우, 질병 자체의 예후에 긍정적 인 영향을 미치기 위해 항상 의사와 즉시 상담해야합니다.