유방암 아종

넓은 의미의 동의어

유방암, 유방암, 침습성 유관 유방암, 침습성 소엽 성 유방암, 염증성 유방암, 파 제트 병, 현장 암종
영어: 유방암

유방암은 유방암과 동일합니까?

암이 원래 발생했던 세포 유형에 따라 원칙적으로 다양한 유형의 유방암이 있습니다. 그러나 이러한 유방암 중 일부는 매우 드물며 실제로는 사소한 역할을합니다. 가장 중요한 두 유형의 유방암은 유관 (관 = 위 도관)과 유선 엽 (소엽 = 위도 소엽)의 세포에서 발생하므로 "관"및 "소엽"유방암이라고합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 유방암을 어떻게 인식합니까?

회수

유방암 사례의 85-90 %는 유관 조직에서 발생하므로 유관 암종입니다. 결정적인 요인은 종양이 유관 내에서 성장하고 기저막이라고도하는 외부 경계가 손상되지 않았는지 또는 종양이이 경계를 넘어 인접 조직으로 성장했는지 여부입니다. 여기에서 외부 경계가 손상되지 않은 상피내 암종이라고도 불리는 비 침습적으로 성장하는 전암 단계와 종양이 외부 경계를 넘어가는 침습적으로 성장하는 암종 사이에 추가로 구분됩니다. 이 구분은 유방암의 예후와 치료 옵션에 영향을 미치기 때문에 중요합니다.

소엽 유방암은 암 사례의 10-15 %를 차지합니다. 여기에서도 비 침습적 종양과 침습적으로 성장하는 종양을 구분합니다. 종양이 유선의 조직에만 국한되면 소엽 성 상피암이라고하고, 조직을 넘어서 자라면 침습성 소엽 암이라고합니다.

유방의 구조에 대해서는 다음 주제를 참조하십시오. 여성 유방

유방암 : 분류

2001 년의 WHO 분류

A. 비 침습성 종양

• 일반적인 암종 : 관내 상피내 암종 (DCIS), 소엽 상피내 암종 (LCIS)

B. 침윤성 유방암

• 일반적인 암종 : 침윤성 유관 유방 암종, 침윤성 소엽 성 유방 암종
• 희귀 암 : 점액 성 유방암, 수질 성 유방암, 유두 성 유방암, 세뇨관 유방암, 아포크린 유방암

C. 특수 양식

• 일반적인 암종 : 유두의 파 제트 병, 염증성 유방 암종

현장 암종

아래 현장 암종 조직으로 침습적으로 성장하지 않는 악성 조직 증식을 이해합니다. 이것은 성장이 조직의 표면층으로 제한된다는 것을 의미합니다. 따라서 여전히 외과 적으로 치료할 수있는 암의 예비 단계입니다. 완전히 제거되면 대부분의 경우 더 이상 침습성 암으로 퇴화되지 않습니다. 그러나 암종을 제자리에 남겨두면 퇴화의 위험이 있으며, 이는 개인과 암의 성격에 따라 시간 문제 일뿐입니다.

"DCIS"는 때때로 전암 단계 (전 암성 질환) 지정. 아직 기저막을 뚫지 않았기 때문에 딸 종양 (전이)이 형성되지 않았습니다. DCIS에서 침윤성 유관 암종으로의 전환 시간은 10 년 미만으로 추정됩니다. 발견이 현장 암종이라는 명확한 증거는 의심스러운 부위 전체를 제거한 후에 만 ​​병리학 자 (유방암 조직 샘플 검사)에 의해 제공 될 수 있습니다. 이전에는 의심스러운 영역이 작은 영역에서 기저막을 뚫고 침략적 (이동) 성장으로 발전하지 않았 음을 영상화 방법 중 어느 것도 배제 할 수 없었습니다.

그러나 병리학자가 조직을 가장 신중하게 검사하더라도 후자는 기저막이 손상되지 않았는지 여부에 대한 정보를 항상 안정적으로 제공 할 수있는 것은 아닙니다. 종양이 5cm 이상 확장되면 기저막을 통한 침습적 성장이있을 확률은 약 60 %입니다. 모든 DCIS가 침습적 형태로 발전하는 것은 아닙니다. DCIS의 약 50 %가 나중에 침입 할 것으로 예상되지만 이에 대한 신뢰할 수있는 데이터는 없습니다. DCIS는 10-30 %의 경우 양쪽 유방에서 독립적으로 발생합니다.

유관 상피내 암종은 일반적으로 유방의 덩어리 또는 경화로 만져지지 않으며 초음파는 일반적으로 어떤 소견도 보여주지 않습니다. 대부분의 경우 DCIS는 유방 조영술 검사를 통해 무작위로 진단됩니다 (섹트즉: 유방 조영술) 발견. 종종 크기가 1 밀리미터보다 크지 않지만 그 구성으로 인해 밝은 흰색으로 보이는 소위 미세 석회화라고하는 분산 석회화는 특히 의심 스럽습니다. 그러나 이것이 유방 조영술의 모든 석회화 세션 뒤에 DCIS가 숨겨져 있음을 의미하지는 않습니다. 또한 모든 DCIS가 유방 조영술에서 석회화를 통해 나타나는 것은 아닙니다.

정보 : 마이크로 라임

석회화는 DCIS에서 죽은 암세포로 인해 발생할 수 있습니다. 이들은 대부분 종양 조직의 중앙에 위치합니다. 암의 정도는 석회화가 발견되는 영역보다 큽니다. 유방 조영술 스크리닝에서 미세 석회화가 발견 된 경우 추가 이미지는이 영역을 구체적으로 따라야합니다. 수업의 배열, 범위, 수 및 형식에 따라 다음 단계에서 긍정적 인 변화로 보이는지 또는 추가 진단 단계를 따라야하는지 여부를 결정할 수 있습니다. 유방 조영술로 감지 할 수있는 미세 석회화는 사례의 약 20 %에서 암종으로 인해 발생합니다.

Van Nuys 예후 지수

Van Nuys 예후 지수는 DCIS가있는 경우 치료를 수행 한 후 재발 위험이 있는지 평가할 수 있도록 작성되었습니다.

이 지수에서는 수술에서 제거 된 결과의 면적 크기, 차별화 정도 (등급) 및 절개 가장자리의 너비를 포함한 다양한 속성을 포인트 시스템으로 고려하고 평가합니다.

분화의 정도는 제거 된 조직을 보낸 병리학자가 평가합니다. 암세포가 여전히 자신이 발생한 조직과 닮은 경우 분화라고합니다. 세포가 더 많이 변할수록 덜 분화되고 예후가 덜 선호됩니다. 병리학자는 보낸 조직에서 암 조직과 건강한 조직의 절단 가장자리 사이에 얼마나 많은 공간이 있는지 확인할 수 있습니다. 거리가 멀수록 안전하지만 동시에 건강한 유방 조직에는 덜 부드럽습니다. 각 기준 (크기, 여백, 등급)은 1 ~ 3 점으로 분류되어 최소 3 ~ 최대의 값이되도록 합산됩니다. 9, 3 점은 재발 위험이 가장 낮음을 나타냅니다.

Van Nuys 예후 지수의 연장으로 환자의 나이도 고려됩니다. 예후에는 고령이 유리합니다. Van Nuys Prognostic Index 로의 구분을 기반으로 추가 치료 접근법도 도출됩니다.

Van Nuys 예후 지수

• 1 점
  • 병리학 자의 등급 : 핵심 변화가 거의없고 괴사 없음
  • 절삭 날 (mm) : 9 이상
  • mm 단위의 종양 크기 : 16 미만
• 2 포인트
  • 병리학 자의 등급 : 핵심 변화는 거의 없지만 괴사
  • 절삭 날 (mm) : 9-1
  • mm 단위의 종양 크기 : 16-40
• 3 포인트
  • 병리학 자의 등급 : 강력한 핵심 변화와 괴사
  • 절삭 날 (mm) : 1 미만
  • mm 단위의 종양 크기 : 40 이상

저희 웹 사이트에서 더 많은 정보를 찾을 수 있습니다 유방암 단계.

특수 형태의 현장 암종

DCIS의 특수한 형태도 Paget 암종입니다 유두의 파 제트 병 전화. DCIS가 젖꼭지 국소화되면 젖꼭지의 피부로 퍼져 분비물과 부종으로 염증을 일으킬 수 있습니다.

Paget의 젖꼭지의 질병과 혼동하지 마십시오 Paget의 질병 해골의. 정확한 원인이 아직 밝혀지지 않은 뼈 질환으로 뼈 재형 성과 골절 위험이 더 높습니다.

현장 내 소엽 암종

소엽 성 상피내 암종 (LCIS)은 비교적 드물며 모든 비 침습성 종양의 5 %에 ​​불과합니다. 미세 석회화로 이어지는 경우는 드물기 때문에 보통 생검 중에 우연히 발견됩니다. 유관 암종 in situ와 달리 LCIS 자체는 전암 상태가 아니라 위험 증가의 지표로 평가됩니다 (또한보십시오: 유방암 위험) 유방암 발생. LCIS는 40 %의 경우 동시에 양쪽 유방에서 독립적으로 발생합니다. Van Nuys Index에 필적하는 LCIS 분류는 없습니다.

침습성 유방암이란 무엇입니까?

침윤성 유방암은 건강한 유방 조직에 침투하여 대체하는 유방의 덩어리입니다. 따라서 악의적 인 것으로 간주됩니다. 침윤의 깊이에 따라 유방암의 여러 단계가 구분되어 확산 될 때 암 조직이 다른 기관으로 퍼질 가능성이 높아집니다. 따라서 국소 성장에서 폐 또는 기타 장기와 관련하여 유방 조직의 자연 경계에 부착되지 않는 것이 특징입니다. 그것은 계속 성장하고 원래 기관 외부의 조직에도 영향을 미칩니다.

침윤성 유관 유방암

침윤성 관암은 70-80 %로 가장 흔한 유방암 형태입니다. 여기에는 다양한 형태의 치료에 대한 예후와 반응이 다른 일부 희귀 한 형태도 포함됩니다. 침윤성 유관 유방암은 유방의 유관 세포에서 발생했지만 다른 조직과 관을 분리하는 기저막을 뚫었습니다. 따라서 더 이상 유관에 국한되지 않습니다.

침윤성 소엽 성 유방암

침윤성 소엽 암은 10-20 %로 관상 암보다 훨씬 덜 흔합니다. 유선 엽에서 발생하지만 분리하는 기저막을 뚫고 다른 조직으로 침투했습니다.
이러한 유형의 암의 확산은 일반적으로 확산으로 설명되며, 이는 뚜렷한 경계가 없음을 의미합니다. 또한 이러한 유형의 암에서는 미세 석회화가 거의 발생하지 않습니다. 이는 침습성 소엽 성 유방암이 주로 유방의 MRI 또는 ​​다른 이유로 수행 된 생검에서 우연히 발견된다는 것을 의미합니다.
침윤성 소엽 암은 유방 조영술을 사용하여 거의 진단되지 않습니다.

소엽 유방암은 방사선에 민감하지 않으므로 관 형태와 다르게 치료됩니다.
관련 주제도 읽어보십시오.:

• 유방암 치료
• 유방암 화학 요법
• 유방암 방사선 요법
• 유방암 수술

비 침습성 유방암이란 무엇입니까?

비 침습성 유방암은 또한 유방의 자연적인 경계를 초과하지 않는 유방의 덩어리로 볼 수 있습니다. 이 암은 침습성 유방암과 마찬가지로 악성으로 간주 될 수 있지만 신체 자체의 유방 조직을 파괴하지는 않습니다. 오히려 그것은 침투하는 것보다 증가하는 부피를 통해 다른 조직을 대체합니다. 이 형태의 암은 또한 전이 할 수있는 능력이 있지만 정확한 유방암 유형에 따라 다소 차이가 있습니다.

염증성 유방암

염증성 유방암은 매우 드물며 전체 유방암 사례의 약 1 ~ 4 %를 차지합니다. 이것은 피부의 림프관을 따라 확산 된 암세포 성장으로 이어집니다. 발생하는 증상은 다음과 같습니다. 발적, 과열 또는 오렌지 껍질 현상 (또한보십시오: 유방암 검출). 염증성 유방암은 종종 유방암과 유사합니다 (유선염). 유방염과 달리 환자는 통증이나 발열을 경험하지 않습니다.

전반적으로 염증성 유방암은 예후가 매우 나쁩니다.

Paget의 질병

파 제트 병 (파 제트 암종이라고도 함)은 주로 유관 암종에서 발생하여 유두, 때로는 전체 유륜에도 영향을 미치는 유방암의 한 형태입니다. 종양은 일반적으로 한쪽에서 발생하며 처음에는 젖꼭지의 염증성 변화로 오인 될 수 있습니다. 그러나 이것은 일반적으로 양쪽에서 발생합니다. 더 진행된 단계에서는 암의 조직 손상 성장으로 인해 젖꼭지가 수축 될 수 있습니다.

페이지에서 더 자세히 알아보세요 : 파 제트 병.

수용체 상태

병리학자는 제거 된 조직 샘플을 암의 유형과 세포의 모양뿐만 아니라 검사합니다. 특정 염색 및 측정 기술을 사용하면 유방암 덩어리가있는 경우 호르몬 수용체 상태도 일상적으로 확인됩니다.

과학자들은 과거에 많은 유방암이 여성 호르몬 인 에스트로겐과 프로게스테론이 결합하여 암세포가 성장하도록 자극 할 수있는 수용체를 가지고 있음을 보여줄 수있었습니다.

일상적으로 확인되는 또 다른 유형의 수용체는 HER2 / neu 수용체입니다. 건강한 유방 세포의 표면뿐만 아니라 대부분의 유방암 세포에서도 발견됩니다. HER2 / neu 수용체는 성장 인자 수용체라는 부류에 속합니다. 활성화되면 세포의 발달과 성장으로 이어집니다. 세포가 갖는 HER2 / neu 수용체의 수는 세포의 특정 유전자에 의해 결정됩니다. 종양 세포에서이 유전자는 종종 사본으로 더 자주 발견되며 10-100 배 더 많은 수의 수용체가있을 수 있습니다. 이것은 암세포가 건강한 세포보다 더 쉽고 강하게 성장하도록 자극합니다. 0-3 범위의 HER / 2neu 수용체에 대한 척도도 있습니다. 여기서 0은 수용체의 수가 정상임을 의미합니다.

저희 페이지도 읽어주세요 유방암의 종양 표지자.

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호르몬 수용체 상태

의 증거 에스트로겐 수용체 (ER +) 또는 프로게스테론 수용체 (PR +) 추가 치료와 예후에 중요합니다. 수용체가있는 종양의 경우 호르몬 요법의 가능성이 그 자체로 제공됩니다. 호르몬 균형을 특정 방식으로 변경하면 전이 형성을 예방하고 종양의 추가 성장을 늦출 수 있습니다. 모든 유방암 종양의 2/3는 수용체 양성이지만 수용체의 수는 다릅니다.

0-12의 척도는 제거 된 조직의 세포에있는 수용체의 수를 나타내며, 0은 존재하지 않음을 나타냅니다 (수용체에 대해 음성). 수용체의 수는 항 호르몬 요법에 대한 반응에 따라 다릅니다. 척도에서 더 높은 값은 가정 할 수있는 요법의 효과가 증가한다는 것을 의미합니다.

이전 여성 폐경기 더 자주 수용체 음성 종양이 있고 폐경 후 여성은 수용체 양성 종양을 가질 가능성이 더 큽니다. 치료 아래 참조 : 항 호르몬 요법.

에스트로겐

새로운 유방암 치료법은 각 종양의 수용체 상태를 기반으로합니다. 이를 위해 미리 가슴의 덩어리에서 샘플을 채취하여 상태를 신중하게 검사합니다. 정확한 종양 특성에 대한 지식을 바탕으로 가능한 한 정확하게 암을 파괴하고 동시에 부작용을 최소화하는 표적 치료를 시작할 수 있습니다. 많은 유방암은 에스트로겐 수용체에 양성입니다. 이것은이 종양이 에스트로겐의 영향으로 더 빨리 성장한다는 것을 의미합니다. 이 수용체가 이제 차단되면 암은 의도적으로 성장을 억제합니다.

프로게스테론

유방암의 또 다른 전형적인 수용체는 프로게스테론 수용체입니다. 에스트로겐 수용체와 마찬가지로 양성 검사 결과는 호르몬 프로게스테론이 유방암을 더 빨리 퍼뜨릴 수 있음을 의미합니다. 즉, 성 호르몬에 의해 성장이 가속화됩니다. 이 수용체가 차단되면 암은 표적 방식으로 치료됩니다.

HER1

HER는 "인간 표피 성장 인자 수용체"그리고 실제로 그 자체를 매우 잘 설명합니다. 사실 이들은 활성화 될 때 암의 성장을 지원하는 암 세포의 성장 인자 수용체입니다. 비 유적으로 보았을 때, 그것이 넘어지면 성장 과정의 시작으로 이어지는 스위치로 상상할 수 있습니다. HER1은 수용체의 이러한 하위 유형 중 몇 가지가 있으며 따라서 단순히 연속적으로 번호가 매겨져 있음을 의미합니다. 유방암이이 수용체에 양성이면 수용체의 차단은 암에 대한 표적 치료를 나타냅니다.

HER2

이미 언급했듯이 HER2는 성장 인자 수용체의 또 다른 하위 유형입니다. 유방암이 HER1 일 필요는없고 따라서 HER2 양성일 필요는 없지만 두 유형의 수용체는 유방암에서 서로 독립적으로 발생할 수 있다는 것을 아는 것이 중요합니다. 무엇보다도 항체 투여로 설계 할 수있는 두 가지 변종에 대한 효과적인 치료법이 있습니다. 이 항체는 수용체에서 신호를 차단하고 유방암이 퍼지는 것을 방지합니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 항체 요법 (Anka)

트리플 네거티브

삼중 음성은 앞서 언급 한 세 가지 수용체 모두에 대해 음성 인 유방암 유형입니다. 이것은 정확히이 유방암이 에스트로겐, 프로게스테론 또는 HER1 / HER2에 대해 양성이 아님을 의미합니다. 따라서 그 성장은 이러한 호르몬 및 수용체와 완전히 독립적입니다. 따라서 이러한 유형의 유방암은 정확한 암 구조를 공격하거나 차단할 수 없기 때문에 다른 유방암보다 치료가 더 어렵습니다. 대부분의 경우 고 선량 화학 요법은 가능한 복합 방사선으로 시작되어야하며, 이는 암 조직뿐 아니라 다른 건강한 신체 조직도 파괴합니다. 따라서이 경우 부작용이 더 큽니다.

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유방암의 각 유형에 대한 치료 가능성은 무엇입니까?

궁극적으로 많은 요인의 상호 작용이 유방암의 예후에 결정적이기 때문에 각 유형의 유방암에 대한 치료 가능성을 구체적으로 예측하는 것은 어렵습니다. 질병과 직접 관련된 소위 유리한 요인과 불리한 요인을 구분합니다. 유방암 유형 외에도 환자의 상태도 중요한 역할을합니다. 이전의 다른 질병은 유방암에서 회복 될 가능성을 악화시키는 반면 다른 좋은 일반적인 상태는 긍정적 인 영향을 미칩니다. 유방암 여성의 5 년 생존율은 약 88 %입니다. 이는 유방암 진단을받은 여성 100 명 중 88 명이 5 년 후에도 여전히 살아 있음을 의미합니다. 남성의 경우 생존율이 76 %로 약간 더 나쁩니다. 남성이 여성보다 더 공격적인 유형의 유방암에 걸리기 때문입니다.

개별 유방암 유형의 치료 가능성이나 생존율에 대한 정확한 데이터는 없지만 치료 가능성을 개선하거나 악화시키는 요인을 좁힐 수 있습니다. 치료 결정에 매우 중요한 세 가지 위험 그룹을 구분합니다. 첫 번째 그룹 인 저 위험 유방암에는 다른 유형의 유방암보다 회복 가능성이 더 높은 종양이 포함됩니다. 유방암이 저 위험 범주에 속하려면 특정 기준을 충족해야합니다. 림프절은 영향을받지 않아야하며 종양 크기는 2cm 미만이어야합니다. 림프절의 침범은 항상 불리한 것으로 간주되어 회복 가능성을 악화시킵니다. 더욱이 급속한 전이, 즉 암의 확산의 위험이 있기 때문에 혈관에 영향을주지 않아야합니다.

35 세 이상의 환자는 유리한 것으로 간주됩니다. 유방암에 걸린 젊은 여성은 일반적으로 어린 나이에 다양한 암을 유발할 수있는 특정 유전자 돌연변이 (BRCA1 또는 BRCA2 돌연변이)의 보균자입니다. 또한 퇴화의 정도 ( "채점“) 종양의 중요한 역할을합니다. 종양은 저 위험군 퇴화 정도 G1이 할당됩니다. 이것은 종양의 세포가 여전히 원래 조직과 매우 유사하다는 것을 의미합니다. 종양의 퇴행 정도가 높을수록 회복 가능성이 낮아집니다.

수년 동안 유방암은 소위 호르몬 수용체 상태에 대해 확인되었습니다. 호르몬 수용체가 많은 종양은 특정 약물 치료에 잘 반응하기 때문에 회복 가능성이 더 높습니다. 그러나 특정 수용체 ​​인 Her2 수용체는 생존에 악영향을 미칩니다. Her2 수용체가있는 종양은이 수용체에 대해 음성 인 종양보다 더 공격적입니다. 별도로 저 위험군 하나도 존재 중급-그리고 고위험군. 후자는 회복 가능성이 다소 낮고 림프절 침범 또는 호르몬 수용체 부족 또는 Her2 수용체의 존재와 같은 기타 불리한 요인이 특징입니다. 유방암의 치유 경향은 매우 개별적인 문제이며 여러 요인의 상호 작용에 기인합니다. 따라서 각 유형의 유방암에 대해 전반적으로 제공 할 수 없습니다. 그러나 유리한 별자리와 불리한 별자리를 구별 할 수 있습니다.

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유방암에 대한 TNM

TNM 분류는 종양의 크기를 나타내는 "T", 영향을받은 림프절 수를 나타내는 "N", 원격 전이를 나타내는 "M"으로 세 영역으로 나뉩니다. 각 범주의 정확한 정보는 좋은 예후를 가능하게하며 동시에 치료 옵션을 결정합니다. 아직 퍼지지 않은 작은 종양은 주로 수술을하므로 회복 가능성이 높습니다. 반면에 큰 종양은 먼저 방사선을 조사하여 부피를 잃은 다음 수술해야 할 수도 있습니다. 의사의 입장에서 유방암 정보는 훨씬 더 정확해야 종양의 크기가 T1 (5cm)과 T4 (흉벽이나 피부에 영향을 미치는 모든 유방암)로 나뉩니다. 영향을받은 림프절의 수는 정확한 영역 (겨드랑이, 쇄골 등)을 지정하여 더 구체적으로 지정합니다. 최종 분류는 항상 치료 과정에 대한 참조 역할을하는 각 환자에 대한 개별 계획을 생성합니다. 따라서 개선 또는 악화는 의학적 관점에서 객관화 될 수 있습니다. 그러나이 분류는 또한 일부 환자에게 질병을 더 잘 이해하고 그 정도에 대한 대략적인 아이디어를 얻을 수있는 기회를 제공합니다.

예후는 무엇입니까?

개별 유방암 유형의 예후는 많은 중요한 요소의 상호 작용에서 비롯됩니다. 그러므로 그것은 전체적으로 주어질 수 없습니다. 유방암 유형 외에도 림프절 침범이 중요한 역할을합니다. 기본적으로 겨드랑이의 림프절 침범이 가장 중요한 예후 인자인데, 그로부터 유방 종양이 다른 장기에 전이되어 생존을 크게 저해합니다. 불리한 예후 인자는 종양 표면에 Her2 수용체가 존재한다는 것입니다. 이러한 유방암은 공격적으로 행동하는 경향이 있으므로 Her2 수용체가없는 종양에 비해 예후가 더 나쁩니다. 가장 불리한 예후 인자는 유방암의 음성 호르몬 수용체 상태입니다. 이것은 에스트로겐이나 프로게스테론과 같은 호르몬에 대한 수용체가 없다는 것을 의미합니다. 이것은 이러한 수용체를 표적으로하는 약물 치료의 가능성을 제거합니다. 따라서 이러한 종양의 예후는 다소 좋지 않습니다.

주제에 대한 추가 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다. 유방암의 예후

유방암 분류

G1

유방암 분류에서 "G"는 "등급"을 의미하며 종양 샘플의 세포 외에는 아무것도 설명하지 않습니다. 병리학자는 정의 된 세포 특성을 사용하여 세포가 악성으로 보이는 정도를 평가하고 잘 분화 된 것부터 잘 분화 된 것까지 분류합니다. 분화는 세포가 원래 조직의 실제 세포와 얼마나 유사한 지 또는 간단히 말해 건강한 신체 세포와 여전히 유사성이 있는지 여부를 의미합니다. 몸의 세포와 비슷할수록 예후가 좋아집니다. G1은 잘 분화 된 암임을 의미합니다. 따라서 예후는 조직 학적 관점에서 좋은 것으로 평가 될 수 있습니다.

G2

G2는 샘플의 암세포가 실제 신체의 세포와 덜 유사하다는 것을 의미합니다. 따라서 조직의 퇴행은 G1 단계에서보다 더 두드러집니다. 기술 용어에서 G2는 적당히 차별화 된 것으로 설명됩니다. 여기에서 전형적인 특징은 예를 들어 세포핵의 모양과 크기로, G1보다 표준에서 더 명확하게 벗어납니다.

G3

G3는 잘 분화되지 않은 종양입니다. 세포는 더 이상 유방 조직의 원래 세포와 유사하지 않습니다. 이것은 일반적으로이 암이 매우 공격적이고 빠르게 퍼진다는 것을 의미합니다. 따라서 예후는 다른 G 단계보다 나쁩니다. 치료의 경우 이는 수술 중 충분한 안전 여유를 유지하고 필요한 경우 후속 화학 요법 또는 방사선을 유지하는 것을 의미합니다.

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공격적인 유방암이란 무엇입니까?

일부 유형의 유방암은 치료에 잘 반응하지 않거나 짧은 시간 후에 전이되는 경향이 있기 때문에 공격적인 것으로 분류됩니다. 유방암 유형의 정확한 분류는 매우 복잡하며 다양한 예후 관련 요인을 기반으로합니다. 따라서 일반적인 진술은 매우 신중하게 작성되어야합니다. 무엇보다 높은 수준의 퇴화를 보이는 종양 ( "채점") 전시. 이것은 종양의 세포가 그들이 발생한 원래 조직과 거의 같지 않다는 것을 의미합니다. 이러한 종양은 G3 또는 G4로 분류됩니다. 이러한 공격적인 종양의 예는 G3 또는 G4의 퇴화 정도를 갖는 저 분화, 침습성, 유관 암종입니다.

그러나 다른 유형의 종양도 높은 수준의 퇴화 또는 기타 예후 적으로 불리한 요인을 나타내는 경우 공격적인 것으로 간주 될 수 있습니다. 중요한 기준은 종양의 Her2 상태입니다. Her2 수용체에 양성인 유방암은이 수용체에 음성 인 유방암보다 더 공격적으로 행동합니다. 이것은 더 공격적인 유방암의 또 다른 예입니다 염증성 유방암 이 종양은 빠르게 전이되어 피부의 림프관을 침범하는 경향이 있습니다. 대부분 관 종양이 관련되지만 소엽 성 암종도 가능합니다. 그만큼 염증성 유방암 치료하지 않으면 5 % 미만의 5 년 생존율을 보여줍니다. 최적의 치료를 받더라도 매 두 번째 여성 만이 5 년 후에도 여전히 살아 있습니다.