어깨 건증 종골
동의어
어깨 석회화, 어깨 관절의 칼슘 침착, 어깨 석회화, 어깨 석회화
소개
Tendinosis calcarea는 칼슘 결정의 침착으로 인해 인체의 다양한 힘줄이 석회화되는 용어입니다. 원칙적으로, 종골 건증은 모든 힘줄에 영향을 미칠 수 있지만, 특히 종종 어깨 관절의 힘줄 (특히 supraspinatus 근육의 힘줄)에 영향을 미칩니다. 이 별자리는 석회질 어깨라고도합니다. 슬개골과 아킬레스 건도 상대적으로 종종 종골 건증의 영향을 받지만 때때로 회전근 개의 다른 건의 부착물도 영향을받습니다.
rotator cuff라는 용어는 팔 회전과 관련된 어깨 근육의 일반적인 이름입니다. 매우 급성 염증성 증상의 경우 석회질 건염으로도 알려진 건염 석회질의 맥락에서, 회전근 개로의 혈액 공급이 불충분하여 건 부착 부위에 반응성 칼슘 침착이 발생합니다. 이러한 석회질 침전물은 X-ray 이미지를 통해 인식 할 수 있으므로 비교적 쉽게 진단 할 수 있습니다.
어깨 외에도 아킬레스 건, 슬개골 및 엉덩이도 드물게 영향을받을 수 있습니다. Tendinosis calcarea는 40 세에서 50 세 사이의 환자에서 가장 자주 발생합니다. 전반적으로 여성은 남성보다 더 자주 영향을받습니다.
조짐
건염 calcarea의 증상은 상태에 의해 영향을받는 힘줄에 따라 다릅니다. 어깨 부위의 힘줄이 병에 걸린 경우 환자는 일반적으로 팔을 들려고 할 때 통증을 느낍니다 (오버 헤드 작업). 옆 자세의 통증도 발생할 수 있으며 심한 경우 팔이 완전히 움직이지 않습니다 (가성 마비).
질병이 진행됨에 따라 증상도 악화됩니다. 후기 단계에서 석회화가 어깨 관절로 침투하여 관절 부위에 심한 통증, 과열 및 발적을 동반 한 활액낭염을 유발할 수 있습니다. 종종 환자는 영향을받은 팔을 바깥 쪽 또는 안쪽으로 회전하여 몸에서 멀리 펼칠 수만 있습니다. 회전의 결과로 수정이 박힌 힘줄이 더 이상 어깨 지붕에 끼지 않으므로 팔을 더 쉽게 들어 올릴 수 있습니다.
두 번째로, 석회 어깨는 머리와 목 부위의 긴장을 유발할 수도 있습니다. 환자는 통증이있을 때만 팔을 들어 올릴 수 있기 때문에 특히 견갑골의 이동성을 이용하는 더 복잡한 움직임을 수행합니다. 이것은 목 근육에 과부하가 걸리고 긴장에 반응 할 수 있으며, 이는 종종 고통스럽게 머리 영역으로 방사 될 수 있습니다.
많은 경우 환자는 목 부위의 문제를보고 더 이상 원래 문제, 즉 어깨 힘줄의 석회화를 인식하지 못합니다.
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요법
질병의 개별 과정에 대한 일반적인 평가를하는 것은 불가능합니다. 일부 환자는 신체 자체의자가 치유 과정에서 질병을 "앉아"있지만, 다른 환자, 특히 칼슘 초점이 1cm 이상이고 단단한 일관성을 나타내는 심한 통증을 앓고있는 환자는 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다. 이 질병은 자연적으로 치유되는 경향이 높기 때문에 수술은 일반적으로 매우 드뭅니다.
수술의 일부로 칼슘 침전물이 제거되고 어깨 힘줄의 지붕 영역 (견 봉하 공간)이 확장됩니다.
보수 요법
급성 윤활 낭염 (견 봉하 윤활 낭염)과 그에 따른 심한 통증의 맥락에서 팔은 어깨 보조기 (일종의 붕대)로 잠시 완화 될 수 있습니다. 진통제 (= 진통제)와 NSAID (= 비 스테로이드 성 항 류마티스 제)를 투여하면 강력한 항 염증 효과가 있습니다. 어깨를 식히면 (냉동 요법) 통증이 완화되고 염증이 느려집니다.
가벼운 마취제 주사 / 주사기를 통해 빠른 통증 완화를 달성 할 수 있으며, 가능하면 코르티손을 추가 할 수 있습니다. 혼합물은 어깨 지붕 아래의 측면 또는 뒤에서 주입됩니다 (견 봉하 침윤). 국소 마취제는 즉각적인 진통 효과를 제공하는 반면, 가장 강력한 항염증제 인 코르티손은 마취제가 분해 된 후에도 통증을 완화합니다. 코르티손은 혈당 수치를 급격히 상승시키기 때문에 설탕 환자 (당뇨병)는 인슐린 요구량을 조정하고 혈당 수치를 더 자주 확인해야합니다.
통증이 가라 앉 자마자 물리 치료 (물리 치료)를 시작할 수 있습니다. 물리 치료의 목표는 어깨 지붕 아래의 어깨 힘줄을 완화하고 어깨 관절의 이동성을 보존하는 것입니다. 어깨 관절은 통증과 관련된 움직임 제한 또는 캡슐 수축으로 인한 기타 지속적인 고정의 경우 부분적으로 단단 해지는 경향이있는 신체의 관절입니다.
ESWT에서 (체외 충격파 치료) 힘줄의 석회화는 의도적으로 충격파에 노출되어 초점의 용해로 이어져야합니다. 충격파는 석회화를 깨뜨릴 수있는 매우 높은 에너지의 압력 파입니다. 남아있는 것은 미세한 석회 입자로 신체가 더 쉽게 분해되고 제거 될 수 있습니다. 이를 위해서는 여러 세션이 필요합니다. 이 치료의 가능한 부작용은 치료 된 조직의 국소 부종, 출혈 및 피부 발적입니다. 일부 환자는 ESWT도 고통 스럽지만 이는 환자마다 다릅니다. 어떤 경우에는 주변 뼈, 신경, 힘줄 및 혈관도 손상 될 수 있습니다.
ESWT는 모든 환자에게 원하는 효과를 얻지 못합니다. 어떤 경우에는 증상이 더욱 악화 될 수 있지만, 지금까지 석회 증 건증 치료에서 ESWT로 전반적으로 매우 좋은 결과를 얻었습니다. 60-90 %의 사례에서 매우 좋은 결과 (환자 만족)를 얻을 수 있습니다.
추가 정보는 주제 아래에서도 확인할 수 있습니다.: X-ray 자극
건염 calcarea에 대한 충격파 치료
그만큼 라임 숄더 (Tendinosis calcarea)는 충격파 치료의 고전적인 적용 분야 중 하나입니다. 행동 방식은 기계적으로보다 생물학적으로 더 설명 할 수 있습니다. 석회 침전물 어깨 분쇄되지 않지만 생물학적 조직 반응이 유발되어 칼슘 침전물이 용해되고 염증이 국소 적으로 감소합니다. 치료의 성공 여부는 석회 침전물 에 X- 레이 제어 환자의 통증 감소보다는 완전히 사라졌습니다.
많은 사람들이 이러한 증상없이 어깨 시력에 칼슘 침전물이 있습니다.괴로운)이어야합니다. 이 점에서 석회질 어깨는 때때로 치료와 관련이없는 우연한 진단입니다. 고통스러운 석회화 어깨 (Tendinosis calcarea)는 충격파 치료 (ESWT) 그러나 수술 적 개입 전에 심각하게 고려해야 할 유망한 치료 옵션입니다.
충격파는 치료 후 첫 3 개월 이내에 효력을 발휘해야합니다. 훨씬 후에 치료 성공 (통증 완화 / 칼슘 침전물 용해)을 더 이상 기대할 수 없습니다. 치료는 고 에너지 충격파 수행됩니다.
다음 주제에서 추가 정보를 찾을 수 있습니다. 충격파 치료
수술 요법
칼슘의 초점이 1cm보다 크고 일관성이 딱딱한 심한 통증으로 지속적으로 고통받는 환자에게는 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다. 그러나 종골 건증은 자발적으로 치유되는 경향이 높기 때문에 수술 적응증은 다소 신중합니다.
보존 적 시술이 실패한 경우 석회질 어깨를 외과 적으로 제거해야합니다.
수술 중에 칼슘 침전물이 제거되고 견 봉하 공간이 확장됩니다.
절차는 일반적으로 최소 침습적입니다. 관절 경으로. 관절 경 검사는 관찰을 설명합니다 (반사) 매우 작은 절개 부 (0.5-1cm)에로드 카메라를 도입하여 관절의 이러한 미러링 중에 특수 도구를 사용할 수 있습니다 (관절 경 검사) 손상된 관절 구조의 치료도 발생할 수 있습니다.
특히 추가 손상 (어깨 관절증, 회전근 개 파열)을 진단 할 수있는 어깨 관절을 미러링 한 후 견봉 하부 표면에서 뼈를 조금씩 제거하여 (견 봉하 감압) 어깨 지붕 공간을 확장합니다. 숄더백도 제거됩니다. 석회석 초점을 찾으면 즉시 제거 할 수 있습니다.
석회질 센터는 정상 개방 (최소 침습이 아닌) 작업으로 제거 할 수도 있습니다. 수술은 약 3cm의 작은 피부 절개를 통해 수행됩니다.
수술 후 약 3 주 동안 어깨를 보호해야합니다. 일반적으로 수술 후 후속 치료는 항염증제 및 진통제와 함께 수행됩니다. 물리 치료 운동 치료는 어깨 관절의 이동성을 보존하기위한 것입니다.
이 주제에 대한 자세한 정보는: 석회질 어깨의 OP
건염 calcarea에 대한 물리 치료
물리 치료는 석회화 된 어깨 치료의 중요한 기둥입니다.
calcarea 건증은 만성 통증과 뻣뻣한 어깨의 발생 위험이 있으며, 이는 물리 치료의 도움으로 피해야합니다. 자세를 완화하면 영구적 인 나쁜 자세로 이어질 수 있으므로 올바른 운동으로 어깨를 계속 움직이게하는 것이 중요합니다.
물리 요법은 건증 석회질의 보존 적 치료의 일부로뿐만 아니라 외과 적 칼슘 제거 후에도 사용됩니다. 물리 요법은 종종 냉동 요법 (감기 요법) 결합. 물리 치료는 어깨 관절의 공간을 확장하여 어깨 관절의 힘줄에 가해지는 압력을 줄이고 통증을 완화합니다.
건염 calcarea에 대한 운동
운동은 치료하는 물리 치료사와 함께 수행 할뿐만 아니라 집에서도 독립적으로 수행해야합니다. 이것은 치유가 더 빨리 진행되도록합니다. 운동은 치료하는 물리 치료사가 가장 잘 보여 주므로주의해야 할 사항을 정확히 알 수 있습니다.
석회질 어깨에 권장되는 운동은 스트레칭 운동입니다.
스트레칭 운동을하면 힘줄과 근육이 더 탄력 있고 혈액 순환이 증가합니다. 어깨를위한 간단하지만 좋은 운동은 어깨 관절의 진자 운동입니다. 팔은 몸에 매우 느슨하게 앞뒤로 매달려 있습니다.
또 다른 운동에서는 팔을 수평으로 펴고 팔뚝을 위로 90도 구부릴 수 있습니다. 팔뚝의 무게는 어느 시점에서 꽉 조여 질 때까지 조심스럽게 벽에 눌려집니다.
또 다른 운동을 위해 문틀에 서십시오. 팔 위쪽은 몸통에 대고 팔뚝은 90도 각도로 앞쪽으로 기울어 져 있으며 이제 양쪽 문틀을 누르십시오. 마지막으로 권장되는 운동에서는 앞치마 나 비슷한 것을 목에 묶고 싶은 것처럼 머리 뒤로 손을 넣습니다. 다른 손으로 똑바로 펴고 구부러진 팔꿈치를 위쪽과 바깥쪽으로 당깁니다. 이 운동을하는 동안 약간의 긴장감 만 느껴야합니다. 통증을 느끼면 운동을 중단해야합니다.
이 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 석회화 된 어깨에 도움이되는 운동은 무엇입니까?
운동이 도움이 될 수 있습니까?
장기적으로 운동은 건증 석회질에 도움이 될 수 있습니다. 어깨의 잘못된 하중이나 과부하를 피하는 계획되고 목표 된 운동을 항상 수행해야합니다. 물리 치료사의 훈련이나 감독은 매우 유용합니다. 이러한 방식으로 오정렬과 잘못된 훈련을 피할 수 있고 영향을받는 부위에 대한 추가 손상을 방지 할 수 있습니다. 갑작스럽고 심한 통증이있는 경우 해당 부위를 보호하는 것도 매우 중요합니다.
건염 석회질 치료 용 키네시오 테이프
Kinesio 테이핑은 비교적 새로운 치료 방법입니다. 건염 calcarea와 같은 다양한 임상 사진에서 사용할 수 있습니다. 키네시오 테이핑을 사용하면 탄력있는 스트립이 특정 방향으로 피부에 달라 붙습니다.
이 치료법은 나쁜 자세를 교정하고 통증을 완화하며 특정 고무적인 움직임을 지원할 수 있습니다. 많은 환자들이이 치료법에 긍정적으로 반응합니다. Kinesio 테이핑은 유일한 치료법이 아니라 지원으로 만 사용해야합니다.
주제에 대해 자세히 알아보기: Kinesio 테이프
건증 석회질에 대한 동종 요법
다른 많은 질병과 마찬가지로 동종 요법은 석회화 된 어깨에도 사용할 수 있습니다.
특히 Solanum malacoxylon, vermiculite, Lyopodium, Calcium phosphoricum 및 사과 사이다 식초와 같은 치료법이 사용됩니다. 이 제제는 석회화에 효과가 있다고 알려져 있습니다. 예를 들어, 사과 사이다 식초는 물에 사과 사이다 식초 혼합물 (약 두 스푼의 사과 사이다 식초)의 형태로 외부에서 담그는 압축 형태로 사용하고 내부적으로 마시는 데 사용할 수 있습니다. 애플 사이다 식초는 라임을 녹일 수 있어야합니다. 그러나 이러한 제제의 효과는 과학적으로 입증되지 않았습니다.
원인
건염 calcarea의 정확한 원인은 결정적으로 명확하지 않았습니다. 힘줄의 퇴행성 변화, 즉 노화 과정에서 마모의 징후로 인해 힘줄로의 혈류가 악화되고 힘줄에 가해지는 압력이 증가한다고 가정합니다.
이것은 궁극적으로 조직에 칼슘 결정의 반응성 침착으로 이어져 움직일 때 통증을 유발합니다. 어깨 관절의 예를 사용하면 수정이 힘줄을 상대적으로 두꺼워지게하여 팔을 들었을 때 어깨 관절과 어깨 지붕 사이에 끼이게합니다. 이것은 전형적인 불만을 야기합니다.
질병이 진행되는 동안 면역 체계는 특정 면역 세포 인 대 식세포가 결정을 분해하려고 시도한다는 점에서 저장된 결정에 반응합니다. 궁극적으로 이것은 조직에 흉터가 생기고 특정 상황에서 힘줄이 지속적으로 두꺼워집니다.
강좌
Tendinosis calcarea는 일반적으로 비교적 통증이 없기 때문에 종종 우연히 진단됩니다. 많은 환자들이 증상으로 이어질 필요없이 "석회 성 어깨"를 가질 수 있습니다. 질병의 진행 과정과 건염 calcarea / calcareous shoulder의 발달은 개별 단계로 나눌 수 있습니다.단계적 과정으로 인해 급성 통증은 일반적으로 재발합니다. 질병의 단계에 머무는 것은 환자마다 다르며 예측할 수 없습니다. 염증성 어깨 통증의 단계는 통증으로부터 거의 완전한 자유 단계로 바뀝니다. 석회질 건염에는 네 단계가 있습니다.
- 단계 : 세포 형질 전환 단계 :
첫 번째 단계에서는 세포 변형이 있습니다. 힘줄 조직은 섬유 연골로 전환됩니다. 환자는 일반적으로 통증이 없거나 거의 없습니다. 석회화가 아직 일어나지 않았기 때문에이 단계는 아직 X-ray로 진단 할 수 없습니다. - 단계 : 석회화 단계 :
두 번째 단계의 과정에서 연골 조직이 부분적으로 죽고 석회가 퇴적됩니다. 이 단계는 초음파뿐만 아니라 X-ray 검사를 통해서도 진단 할 수 있습니다. 칼슘 침착 물로 인해 어깨 힘줄이 매우 튀어 나오면 팔을 들어 올릴 때 어깨가 팽팽해질 수 있습니다. 이것은 차례로 어깨의 지붕 아래로 미끄러지는 힘줄, 특히 supraspinatus 힘줄과 어깨 가방 지붕의 자극을 유발합니다 (견 봉하 윤활 낭). 이러한 방식으로 충돌 증후군의 고통스러운 임상상이 나타날 수 있습니다. - 단계 : 흡수 단계 :
이 단계에서 석회질은 저절로 용해됩니다. 종종 칼슘은 인접한 윤활 낭으로 옮겨져 대규모 염증을 일으킬 수 있습니다. 따라서 세 번째 단계는 종종 극심한 통증을 특징으로하며 이는 심각한 윤활 낭염으로 거슬러 올라갈 수 있습니다. 환자는 통증 때문에 팔을 움직이는 데 큰 어려움을 겪습니다. 그러나 몇 주 안에 석회화는 결국 사라집니다. - 단계 : 수리 단계 :
마지막 단계에서 석회화는 새로운 흉터 조직이 남아있는 힘줄 손상을 채울 수있을 정도로 줄어 들었습니다. 특정 상황에서 이것은 계속해서 문제를 일으킬 수있는 두꺼워 진 힘줄을 초래할 수 있습니다. 그러나 최상의 시나리오에서는 힘줄이 원래 모양과 두께를 가질 수도 있습니다. 모든 Tendinosis calcarea 질병이이주기를 완전히 거치는 것은 아닙니다. Tendinosis calcarea는 질병의 모든 단계에서 지속될 수 있으며 다음 단계에 도달하지 못할 수도 있습니다.
건염 calcarea의 합병증
supraspinatus 힘줄이 손상되면 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. supraspinatus 힘줄은 마모에 의해 손상 될 수 있으며, 석회 증의 일부로서 칼슘 침착 물로 침투 될 수 있습니다. 힘줄 섬유는 더 강한 재료로 변환됩니다. 그러나 이것은 덜 탄력적이어서 시력이 찢어 지거나 찢어 질 위험이 있습니다. 이러한 균열은 일반적으로 심한 통증과 염증 반응을 동반합니다. 또한 근육은 더 이상 힘줄에 의해 적절하게 유지 될 수 없습니다. 이러한 이유로 supraspinatus에서 팔의 벌어진 부분에 해당하는 근육의 기능은 더 이상 제대로 수행 될 수 없습니다. supraspinatus 힘줄 손상의 또 다른 합병증은 어깨 윤활 낭의 염증입니다. 힘줄에 칼슘이 저장되어 있으면 칼슘 중 일부가 벗겨 질 수 있습니다. 이러한 석회 입자가 윤활 낭에 들어가면 매우 자극을 받고 염증을 일으 킵니다. 또한 supraspinatus tendon의 리모델링 과정에서 압력이 증가하면 윤활 낭염이 동반되는 윤활 낭의 자극을 유발할 수 있습니다. 이것은 주로 어깨 관절의 온난화, 발적 및 부기에서 나타나며 supraspinatus 힘줄 손상의 합병증으로 매우 고통 스러울 수 있습니다.
이것에 대해 더 알아보기: 어깨 윤활 낭염
식이 요법이 석회 증의 발병에 영향을 미칩니 까?
식이 요법이 석회 증의 발병이나 예방에 어느 정도 역할을하는지에 관해서는 의견이 다릅니다. 대부분의 사람들은 다이어트가 석회질 어깨의 발달에 영향을 미치는 요소가 아니라는 입장을 취합니다. 그러나 비만은 마모 과정과 관련된 모든 질병의 결정적인 위험 요소입니다.
건염 calcarea의 경우에도 높은 체중은 영향을받은 힘줄에 추가적인 부담을 주므로 질병의 예후를 악화시킵니다. 또한 균형 잡힌 식단은 적절한 체중뿐만 아니라 손상된 힘줄의 복구 과정에 필요한 충분한 미네랄과 영양소를 신체에 제공하는 데 중요합니다. 또한 신체를 탈산시키는 기본 식단은 건염에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다.
다른 출처에서는 마그네슘이 풍부한 식단이 석회질 어깨를 예방하는 데 도움이된다는 것을 읽을 수 있습니다. 예를 들어 통 곡물이나 견과류에는 마그네슘이 풍부합니다.
건염 calcarea는 또 어디에서 발생합니까?
Tendinosis calcarea는 어깨 부위에서 가장 흔합니다. supraspinatus 근육의 힘줄은 일반적으로 영향을받습니다. 그러나 신체의 모든 힘줄에서 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 어깨의 다른 근육을 유지하는 다른 힘줄도 영향을받을 수 있습니다. 또한, 무릎 부위에서 건증 석회질이 발생합니다. 슬개골은 다양한 힘줄과 인대에 의해 제자리에 고정됩니다. 이들은 일상 생활에서 종종 무거운 부하에 노출되므로 마모와 관련된 질병에 취약합니다. Tendinosis calcarea는 슬개골의 힘줄에도 영향을 줄 수 있습니다.
발 뒤꿈치 위에 위치한 아킬레스 건도 모든 단계에서 사용됩니다. 이 시점에서 특히 발이나 다리의 정렬 불량, 신발 불량 또는 잘못된 보행 습관의 경우 마모 과정이 발생합니다. 인장 및 압축 하중은 또한 아킬레스 건을 손상시킬 수 있으며 결과적으로 석회질 건증으로 이어질 수 있습니다. 허벅지 뼈의 바깥 쪽에서 엉덩이까지 확장되는 힘줄도 영향을받을 수 있습니다. 드물게 종골 건증은 옆구리 나 팔꿈치 뒤쪽으로 뻗어있는 힘줄에서 발생합니다.
예보
원칙적으로 건염 calcarea는 치료 없이도 위에서 언급 한 단계 후에 자발적으로 치유됩니다. 그럼에도 불구하고, 특히 동반 활액낭염으로 인해 종종 매우 심각한 증상이 나타나므로 어떠한 경우에도지지 요법이 권장됩니다.
질병의 정확한 경과를 예측할 수 없으므로 어떤 치료법을 사용할지 결정하기가 어려울 수 있습니다. 질병의 개별 단계는 수년 동안 지속될 수 있고 반복적으로 다소 심한 통증을 유발할 수 있기 때문에 많은 환자들은 석회화가 스스로 해결 될 때까지 기다리기를 원하지 않습니다. 치료는 표적 조언과 적절한 영상을 통해 환자의 질병 단계에 맞게 조정되어야합니다.
진단
초음파
석회화가 발생하자마자 초음파를 사용하여 감지 할 수 있습니다. 석회질 근원은 그 뒤에있는 소리의 소멸로 이어져 알아볼 수 있습니다. 초음파 검사의 장점은 칼슘 침전물의 정확한 위치를 결정하여 수술을 계획 할 때 석회질 근원을 쉽게 찾을 수 있다는 것입니다. 석회화가 힘줄의 중간에 있고 힘줄의 위나 아래가 아닌 것은 건증 석회화의 전형입니다. 건염 calcarea를 다른 가능한 질병과 혼동하지 않기 위해 아는 것이 중요합니다.
뢴트겐
석회화가 발생하자마자 X-ray로 감지 할 수 있습니다. 석회화는 일반적으로 매우 쉽게 볼 수 있습니다. 그러나 모든 석회암 난로를 안정적으로 찾을 수 있으려면 이미지를 다른 각도에서 사용할 수 있어야하므로 석회암 난로의 정확한 위치에 대한 제한이 있습니다.
자기 공명 검사 (어깨 MRI)
calcarea 건증의 진단을 위해 MRI는 역할을하지 않습니다. 칼슘 침착 물이 잘 나타나지 않아 회전근 개 병변 (회전근 개 파열 / 회전근 개 힘줄의 퇴화)으로 쉽게 오인 될 수 있습니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 어깨의 MRI
어깨의 힘줄 종골의 X 선 이미지
- 어깨 지붕 (아크로 미온)
- 라임 난로
- 상완골 머리
- 어깨 소켓 (글레 노이드 구멍)
요약
Tendinosis calcarea는 칼슘 결정의 침착으로 인해 인체의 다양한 힘줄이 석회화되는 용어입니다. 대부분의 경우 어깨 관절의 회전근 개 부분 인 supraspinatus 근육의 힘줄이 영향을받습니다. 그런 다음 하나는 팔 움직임에 대한 불만으로 석회질 어깨에 대해 이야기합니다.
calcarea 건증 환자의 증상은 상당히 다를 수 있습니다. 이것은 주로 칼슘 침전물의 크기와 질병의 단계에 달려 있습니다.
칼슘 축적량이 많으면 특히 팔을 옆으로 들어 올릴 때 영향을받는 힘줄로 이어질 수 있습니다 (외 전) 어깨 지붕 아래를 자극합니다.
증상은 다음과 같습니다.
- 영향을받은 어깨에 누울 때의 통증
- 어깨의 스트레스 통증
- 오버 헤드 작업 후 통증
- 갑자기 발생하는 갑작스러운 어깨 통증 (사고가 아님)
- 팔을 움직일 수 없음 (가성 마비 / 가성 마비)
초음파를 이용한 영상 촬영은 종골 건증의 명확한 진단에 사용될 수 있으며, 이에 따라 엑스레이를 통한 다소 어려운 진단도 가능합니다. MRI 이미지는 적합하지 않습니다.
충격파 요법 (ESWT) 또는 수술이 특히 치료에 적합합니다. ESWT에서 칼슘 결정은 고 에너지 압력 파에 의해 산산조각이 나기 때문에 신체에 의해 분해 될 수 있습니다.
calcarea 건증을 치료하는 또 다른 대안은 석회화 된 힘줄의 외과 적 치료입니다. 이것은 일반적으로 환자가 보수적 인 조치에도 불구하고 심한 통증을 계속 겪고 석회화가 매우 크고 석회화의 자발적인 퇴행의 증거가없는 경우에만 수행됩니다. 석회화가 매우 자주 자발적으로 후퇴하기 때문에 조직의 외과 적 재활은 가능한 한 오래 기다려야합니다.
그러나 수술이 표시된 경우 일반적으로 관절 경 검사의 일부로 수행됩니다 (관절 경 검사) 수행. 이 접근 방식은 최소한의 침습적이며 위험이 가장 낮습니다. 시술 중에 석회화 된 초점이 힘줄 조직에서 제거됩니다. 그런 다음 관절을 먼저 고정해야합니다. 관절의 기능과 이동성을 유지하기 위해 일반적으로 물리 치료가 나중에 수행됩니다.
