심근염의 증상

소개

심장은 큰 근육 (심장 근육)이며 세 개의 다른 층으로 구성됩니다.

심 외막이라고도하는 외층은 결합 조직으로 구성되며 근육과 융합됩니다. 중간층은 근육층을 형성합니다. 심근 호출됩니다. 가장 안쪽 층인 심 내막은 상피 세포로 구성되어 있으며 심장을 완전히 감싸고 있습니다. 심장 근육에 염증이 생기면 중간층, 즉 근육층에만 염증이 생깁니다. 염증은 예를 들어 류마티스 관절염의 맥락에서 세균 또는 바이러스 감염을 통해 또는 감염없이 발생할 수 있습니다.

일반적인 증상

심장 근육의 염증 (심근염) 과정은 다양한 형태를 취할 수 있습니다. 대부분의 심근염은 임상 증상이 없거나 경미합니다.
극단적 인 경우 첫 번째 증상은 심장 근육 염증, 위험한 심장 부정맥 및 갑작스러운 심장 사망일 수 있습니다. 만성 심근염은 관련 증상과 함께 확장 성 심근 병증을 유발할 수 있습니다. 감염성 심근염 환자가 나타내는 증상은 대부분 원래 효과와 관련이 있습니다.
증상이 나타나고 심근염이 임상이되는 경우 환자는 일반적으로 다음을 불평합니다.

• 피로
• 피로 (성능 꼬임),
• 두근 거림
• 두근 거림.

환자는 또한 비정상적으로 빠른 맥박을 증상 (빈맥)과 발열로보고 할 수 있습니다. 그가 지적한 심장 걸림돌은 아마도 EKG에 의해 수축 외 (심장 부정맥)로 표시 될 것입니다.
극단적 인 경우 환자는 숨가쁨, 성능 저하, 다리 부종 (부종) 등 다양한 심장 부전 증상을 보입니다.

심장 근육 염증 감지

염증이있는 심장 근육의 증상은 상대적으로 많은 수의 혈구 수 매개 변수 및 검사로 인식 할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 영향을받은 사람들은 분명한 "성능 꼬임"을 발견했습니다. 심장은 이론적으로 필요한만큼의 혈액을 펌프질 할 수 없습니다.
혈구 수는 백혈구 수 또는 C- 반응성 단백질과 같은 염증 매개 변수가 약간에서 중간 정도까지 증가한 것을 보여줍니다. 또한 심장 근육 세포의 죽음은 특별한 검사를 통해 혈구 수에서 발견 될 수 있습니다.
초음파의 도움으로 심장의 제한된 박동 능력을 볼 수 있으며 소위 생검을 통해 염증이 발생한 심장 조직을 직접 검사 할 수 있습니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 심근염

전형적인 증상

독감 증상

심근염의 증상은 일반적으로 매우 비특이적이며 환자가 즉시 의사에게 가도록 유도하지 않습니다. 종종 심장 근육 염증은 회복력 감소와 빠른 피로를 통해서만 눈에 띕니다. 바이러스 성 질병의 결과 또는 부작용은 피로, 피로, 불쾌감과 같은 독감 증상입니다. 또한 심장의 기능이 제한되어 성능 저하가 두드러집니다.
그러나 감염된 환자를 면담 할 때 그들은 심장 근육 염증 이전에 발생한 감기를 자주보고합니다. 환자들은 이전에 기침, 콧물, 두통과 아픔, 열뿐만 아니라 고통을 겪었습니다.

기침하다

독감 유사 감염의 증상은 심근염의 증상과 동시에 나타날 수도 있습니다. 심근염이 발생하기 위해 감염이 끝날 필요는 없습니다.

따라서 기존의 기침은 독감과 유사한 감염의 직접적인 증상 일 뿐이지 만 운동 중 추가적인 성능 저하와 호흡 곤란이 있으면 간접적으로 심근 염증의 의심을 유발할 수 있습니다.

또한 심장 근육 염증이있는 많은 환자는 눈에 띄는 "심장 걸림"의 형태로 빈번한 심장 부정맥을 호소합니다. 이것은 기침을 유발할 정도로 발음 될 수 있습니다.

또한 질병이 진행되는 동안 팔로 퍼지는 통증이있을 수 있습니다. 통증은 일반적으로 누울 때 악화되며 심호흡과 기침으로 악화 될 수 있습니다. 나중에 심근염의 증상은 식욕과 체중 감소를 포함 할 수 있습니다.

관심이있을 수도 있습니다. 심장 마비의 징후로 왼팔의 통증

몸살

사지의 통증이나 근육통은 일반적으로 비교적 흔한 감염으로 이미 발생하므로 심근염과 같은 심각한 질병에도 놀라운 일이 아닙니다.한편으로는 신체에서 병원균을 제한적으로 제거하기 때문에 발생합니다. 간과 신장에 의해 몸의 순환에서 충분히 빨리 빠져 나갈 수 없기 때문에 모든 곳에서 퇴적되기 시작하고 건강 상태가 좋아질 때만 몸에서 제거됩니다.
둘째, 신체는 소위 염증 매개체를 방출하여 한편으로는 박테리아 나 바이러스를 감지하는 데 도움을 주지만 불행히도 신체가 통증에 더 민감하게 만듭니다.

혈압의 변화

다음과 같은 증상 외에도 피로, 빠른 피로, 갑작스러운 성능 저하 과 레이싱 하트 기존 심근염의 또 다른 획기적인 증상은 다음과 같은 증상 일 수 있습니다. 저혈압 있다.

의사는 저혈압을 다음과 같이 설명합니다. 저혈압, 그것은 아래의 혈압 값을 의미합니다 100/60 수은 mm. 두 값은 소위 수축기 값과 확장기 값으로 구성됩니다.

수축기 값은 더 높은 값이며 소위 수축기라고하는 심장 박출 단계에서 발생합니다. 그가 심장의 힘의 측정또는 오히려 심장이 혈액을 신체 순환으로 펌핑하는 심장의 방 출력입니다. 이완기 값은 둘 중 더 낮습니다. 그것은 혈액으로 채워지는 심장의 이완 단계에서 발생합니다.
그가 혈관의 탄성 측정. 심장 근육 염증은 심장의 근육 세포를 손상시켜 더 이상 제대로 작동하지 못하게합니다. 이것은 의학적으로 심부전으로도 알려진 심장의 기능을 약화시킵니다.
또한 심장 리듬 장애가 발생할 수 있으며 이는 특히 위험 할 수 있습니다. 심장 근육의 약화로 인해 더 이상 박출 단계에서 혈액을 신체의 순환계로 효과적이고 강력하게 펌핑 할 수 없습니다. 이것은 저혈압으로 알려진 저혈압에서 나타날 수 있습니다.
심장이 약하면 환자는 더 빠른 피로와 성능 저하로 고통받습니다.

발열

ㅏ 심근염 종종 발생합니다 독감과 유사한 감염 확산. 환자는 종종 사전에 발생한 일을보고합니다. 기침하다, 맡다, 머리-그리고 사지의 통증 과 발열. 심장 근육 자체의 염증은 반드시 전형적인 감염 징후를 통해 나타나는 것이 아니라 특이한 증상, 어떻게 탄력성, 피로 감소 과 호흡 곤란낮은 육체적 노력으로도 발생합니다.

발열 유기체가 다음에 대한 반응 인 염증성 질환의 증상입니다. 병원체/이물질 또는 기타 파괴적인 요인 나타냅니다. 따라서 열은 심장 근육 염증의 증상으로 발생할 수도 있습니다.

그러나 심근염 진단을위한 필수 요건은 아닙니다. 이 질병은 많은 경우에 거의 증상을 나타내지 않기 때문에 열은 심근염의 가장 흔한 증상 중 하나가 아닙니다.

그러나 발생하는 경우 절대적으로 피하는 육체적 노력 지다. 일반적으로 감염 중에는 (열이 있든 없든) 스포츠 활동을 피해야 후속 심장 근육 염증의 위험을 최소화 할 수 있습니다.

독감 유사 감염 중 / 후에 심장 근육 염증과 관련 될 수있는 증상을 관찰하는 즉시 가능한 한 빨리 의사와 상담 지다. 의 강좌 그리고 조짐 질병은 환자마다 다를 수 있습니다 크게 달라이것이 확립 된 전형적인 증상이없는 이유입니다.

대부분의 환자는 처음에는 질병에 대해 전혀 알아 차리지 못합니다. 독감과 유사한 감염 후, 특히 성능 저하, 호흡 곤란 및 / 또는과 관련하여 열이 갑자기 재발하는 경우 두근 거림, 이것은 의사를 만나는 이유가되어야합니다. 이것은 또한 추가 비정상적인 쇠약, 숨가쁨 및 심장 부정맥.

땀

원칙적으로 사람은 주로 열 조절을 목적으로 땀을 흘립니다.

신체는 발한 메커니즘을 통해 과도한 열을 환경으로 방출 할 수 있습니다. 이를 통해 인간은 체온을 동일하게 유지할 수 있습니다. 체온을 조절하는 것 외에도 발한은 신체의 스트레스 반응의 결과 일 수 있습니다.
신체가 스트레스를 받으면 자율 신경계의 일부인 소위 교감 신경계가 중요한 역할을합니다. 이 교감 신경계는 땀샘을 제어하므로 활성화되어 땀을 흘립니다.

스트레스로 인한 땀은 또한 많은 질병에서 발생합니다. 따라서 숨이 가쁘거나 심할 수 있습니다. 가슴 통증 심장 마비 나 심근염의 맥락에서 신체의 스트레스 반응을 일으켜 땀을 많이 흘릴 수 있습니다.
환자가 땀을 흘리고 따뜻해지는 열 방출과 달리 스트레스 반응으로 땀을 흘리는 환자는 시원하고 축축한 피부가 특징입니다. 심장 근육 염증이 발한으로 이어질 수있는 또 다른 이유는 심근염의 원인입니다. 예를 들어, 심근염이 박테리아 또는 바이러스 감염으로 인해 발생하는 경우 감염에 대한 신체의 반응은 종종 열과 발한입니다.

허리 통증

허리 통증은 심근염의 매우 비특이적 증상입니다. 심장 마비와 유사하게 나타날 수 있지만 반드시 나타날 필요는 없습니다. 통증은 보통 등쪽으로 퍼지거나 여기에서 그 원인이있는 것처럼 보입니다. 그러나 척추를 촉지하고 가볍게 두드리는 것, 척추의 원형 운동을 통해 통증의 원인이 뼈나 근육이 아닌 것이 아니라 척추 이외의 다른 곳에서 발생해야한다는 것을 확인할 수 있습니다.

비장과 간 통증

간과 비장의 부종은 심장 근육의 염증 동안 심장의 부적절한 펌프 능력의 결과로 발생할 수 있습니다. 말하자면, 심장은 신체가 심장에 다시 공급할 수있는만큼의 혈액을 다시 신체로 펌핑 할 수 없기 때문에 혈액은 다시 몸에 축적됩니다. 심장에 혈액을 공급하는 간과 비장의 혈관이 있기 때문에 펌핑 능력이 충분하지 않으면이 두 기관에서 부종이 다시 형성됩니다.
확대는 오른쪽 및 왼쪽 늑골 아치 아래의 버튼으로 결정하거나 초음파 장치를 사용하여 비교적 쉽게 결정할 수 있습니다.

구역질

심근 경색과 마찬가지로 급성 심근염은 종종 메스꺼움과 구토를 유발합니다. 구토가 발생하는 정확한 이유는 명확하지 않지만이 두 증상 모두 약물로 잘 치료할 수 있습니다.

아기의 증상

또한 아기 하나 수 심근염 나타나게 하다. 이것은 생명을 위협하는 임상상이므로 질병의 징후에주의를 기울이는 것이 필수적입니다. 일찍 의사를 만나십시오그런 의심이 생기 자마자.

심장 근육 염증은 어린이의 나이에 따라 매우 다르게 나타날 수 있습니다. 아기는 어떤 증상도 나타내지 않거나 심하게 아플 수 있습니다. 일반적으로 아기가 어릴수록 심장 근육이 하나로 발전 할 위험이 높습니다. 만성 질환 개발. 나중에 정확한 진단이 내려 질수록 예후가 더 나빠집니다.

심근염이있는 아기는 상태에 대한 의혹을 불러 일으킬 수있는 몇 가지 증상을 보일 수 있습니다. 예를 들어 갑자기 냉담한 / 냉담한 행동, 덜 또는 더 이상 거의 마시지 않는다 과 발열 나타나게 하다. 다른 가능한 징후는 단기적입니다 호흡을 멈춤 (무호흡), 땀 생성 증가 과 푸른 입술 또는 하나 푸른 혀 (청색증). 청색증은 이미 진행된 심장 근육 손상의 징후입니다. 산소 부족 직물의.

아기에게도 이와 같은 증상이 있습니까? 매우 빠른 심장 박동 또는 새로운 심장 부정맥 에, 그래서 확실히 의사에게 제시되어야합니다. 가능한 심근염의 증거가 있습니다. 진지하게 받아들이다. 질병이 조기에 진단 될수록 적절한 치료를 더 빨리 시작할 수 있고 작은 환자의 심장에 결과적인 손상의 위험이 낮아집니다.

심근염 진단

심근염의 경우 의사의 병력 (병력)이 진단에 주로 중요합니다. 의사가 최근에 감염이 있었는지 확인하는 것이 중요합니다.

환자가 예라고 답하면 심장 질환도 고려해야합니다. 대부분의 경우 의사의 신체 검사는 비정상적인 것을 드러내지 않습니다.
도청 만 (청진) 심장 박동은 빈맥 (분당 100 회 이상의 휴식 심박수) 및 불규칙한 심장 박동 (부정맥)을 나타낼 수 있습니다. 심근염이 의심되는 모든 환자에 대해 ECG를 준비하는 것이 중요합니다. 가장 중요한 진단 기준 중 하나 인 심장 근육의 흥분 발달 평가는 심근염의 중요한 징후를 제공 할 수 있습니다. 장기 ECG도 고려해야합니다.

또한 읽으십시오 : 심장 근육의 염증에 대한 EKG

환자의 혈액 검사도 중요합니다. 일반적으로 다음 매개 변수를 검사합니다.

• CK / CK-MB
• 트로포 닌 (이 값의 증가는 실제로 심장 마비를 나타내지 만 심근염으로 증가 할 수도 있습니다).

또한 감염 여부를 확인하기 위해 혈액 내 염증 매개 변수 (침강 률 / ESR 및 C- 반응성 단백질 / CRP 값)를 확인합니다.

세균 및 바이러스 검사도 도움이 될 수 있습니다. 환자의 대변 검체에 박테리아가 있는지 검사하거나 혈액 검체를 채취하여 실험실에서 배양합니다. 호르몬 BNP는 이미 설명했듯이 심근염 (심장 근육의 염증)으로 인해 발생할 수있는 진행성 심부전을 나타냅니다.

의사는 영상 절차로 심장 초음파, 흉부 X- 레이 또는 자기 공명 단층 촬영을 주문할 수 있습니다. 초음파는 종종 심근염 (심장 근육의 염증)의 눈에 띄지 않는 그림을 제공합니다. 그러나 때때로 심낭의 삼출과 심장 근육의 운동 장애가 여기에서 볼 수 있습니다.
심부전의 경우 X- 레이는 심장 그림자와 폐 울혈의 상응하는 확대를 보여줄 것입니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 흉부 x- 레이 (흉부 x- 레이)

심장의 자기 공명 영상 (MRI)은 심근염의 징후로 지연된 조영제 향상을 나타낼 수 있습니다. 이 경우 심장 MRI의 신호가 증가하면 심장 근육 부위의 부종이 나타납니다.
심장의 MRI는 또한 조직 학적 관점에서보기 위해 심장 근육에서 특정 샘플 생검을 채취 할 수있는 가능성을 제공합니다. 극단적 인 경우에는 심장 카테터 검사를 통한 심근 검체 생검이 필요할 수 있습니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.

• 심근염 진단
• 심근염을 어떻게 인식합니까?

심근염 및 운동

스포츠 활동 또는 경쟁 스포츠는 심근염의 맥락에서 매우 위험 할 수 있습니다.

심장은 분명히 염증에 의해 공격을 받고 증가 된 신체 활동에 적절하게 반응 할 수 없으므로 최악의 경우 갑작스런 실패로 이어질 수 있습니다.
따라서 원칙적으로 심근염 발병 위험을 예방하기 위해 독감과 유사한 감염이나 일반적인 열성 감염의 맥락에서 스포츠 활동을 한동안 피해야합니다.

신체 활동 증가 또는 경쟁 스포츠의 맥락에서 처음에만 나타날 수있는 심근 염증 발병의 한 가지 가능한 증상은 다음과 같습니다. 훨씬 더 빠른 피로. 따라서 달리는 동안 더 이상 평소 경로에 대처할 수 없거나 훨씬 더 많은 시간이 필요할 수 있습니다.
운동 후 신체 통증이 증가 할 수 있습니다. 운동 중에 나타나거나 악화 될 수있는 심근 염증의 추가 증상은 새로운 심장 부정맥, 심계항진 증가 또는 상당히 빠른 심장 박동입니다.
가슴 부위의 통증은 심근염 발병의 징후 일 수도 있습니다. 염증의 정도에 따라 숨가쁨과 숨가쁨이 증가 할 수도 있습니다.
질병이 시작될 때 스포츠와 같은 심한 육체적 노력 만이 일반적으로 숨가쁨을 유발합니다. 질병의 진행 과정에서 또는 질병이 심하게 악화되면 계단을 오르는 등 가벼운 신체 활동으로도 숨가쁨이 발생할 수 있습니다.

요약

하나 아래 심근염 (심장 근육의 염증) 심장 근육의 염증을 이해합니다. 대부분의 경우 이것은 바이러스 (전체 심근염의 50 %)에 의해 발생합니다.
다음과 같은 감염 원인을 구분합니다.

• 바이러스
• 박테리아
• 버섯
• 원생 동물문
  과
• 기생충

있다.
두 번째 형태는 비 감염성 원인 (류마티스 질환, 혈관 염증 (혈관), 방사선 유발 심근염 및 약물 불내성)에 의해 유발됩니다.
그것도 할 수 있습니다 심장 근육의 염증 에 의해 면역 체계의 과민 반응 왔다.
이 경우 항체는 일반적으로 혈액에서 검출 될 수 있습니다. 심장 근육의 염증 일반적으로 주요 증상없이 실행되지만 가능한 위험을 줄이지는 않습니다. Hermuscle 염증은 종종 최근에 감염 후에 발생합니다. 소위 베타 용혈성 연쇄상 구균이 여기에서 특히 중요합니다.
심근염이 증상을 유발하는 경우 환자는 종종 피로, 피로, 발열, 심장 부정맥 및 심부전의 심각한 증상을 호소합니다. 의사가 이전 감염에 대해 물어 보는 기억 상실 외에도 환자의 혈구 수가 필요하여 감염이 있는지 또는자가 항체가 검출되는지에 대한 정보를 제공 할 수 있습니다. 그만큼 초음파 이미지 of the heart는 심낭의 부종 및 심장의 운동 장애에 대한 정보를 제공 할 수 있습니다. 그만큼 자기 공명 영상 (MRI) 심장을 묘사하는 데에도 사용할 수 있습니다.

기본적인 감염 / 원인이 먼저 치료됩니다. 일반적으로 여기에는 항생제가 사용됩니다. 대부분의 경우 바이러스 감염이 있기 때문에 항 바이러스 요법 (인터페론)이 필요할 수 있습니다. 합병증은 증상에 따라 치료해야하며 환자는 휴식을 취해야하며 필요한 경우 심근염 (심장 근육의 염증)으로 인한 수반되는 질병을 치료해야합니다.

80 %의 경우 심장 근육의 염증 (심근염)이 치유됩니다. 무해한 심장 부정맥 만이 많은 경우 지속될 수 있습니다. 높은 경화 속도에도 불구하고 심근염 과소 평가되지 않으며 지속적으로 입원 환자로 취급되어야합니다.