고관절 통증 / 고관절 통증 진단
진단 트리가 가능한 진단을 안내합니다.
이 고관절 통증이나 고관절 통증에 대한자가 진단은 증상과 불만을 바탕으로 가능한 진단을 안내하는 방식으로 설계되었습니다.
우리는 가능한 한 차별화하려고 노력했습니다.
안타깝게도 모든 질병이 증상에 따라 명확하게 구별되는 것은 아니지만 개별적인 성격을 가지고 있으므로 가능한 진단 결과 만 이해해야합니다.
노트 : 이 검사는 전문적인 진단을 대체 할 수 없습니다.
고관절 통증에 대한 진단을 받으면 정형 외과 전문의의 확인을 받아야합니다.
먼저 가장 큰 고관절 통증의 정확한 위치를 찾아 내십시오.
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그림 엉덩이 통증
엉덩이 통증
- 장골 특종- Ala ossis ilii이자형
- 측면 피부 신경
허벅지-
외측 대퇴부 피부 신경 - 배 모양의 근육-
Piriformis 근육 - 대퇴골 두 (= 대퇴골 두)-
머리 대퇴골 - Trochanteric 부르사
- 중둔근 부르사
- 대퇴 신경-
대퇴 신경 - 좌골 신경 -
좌골 신경 - 요추 (요추)
- 요추 및 천골 꼬임-
곶 - 천골- 천골
- 그레이트 롤링 힐-
대 전자 - 장골 경골 힘줄-
장 골대 - Ischium-ischium
- 대퇴골-
코퍼스 대퇴골
가능한 원인들:
A-엉덩이 관절염
(Arthrosis deformans coxae)
B-전자 부 활액낭염-
윤활 낭의 염증
고관절의
C-Piriformis 증후군-
좌골 신경의 자극
Piriformis 근육
D-결합 된 엉덩이 충돌-
캠 충돌
(캠축 충돌) 및
협공 충돌
(핀서 충돌)
E-고관절 골절
F-콕사 살탄
(스냅 엉덩이)
G-나쁜 자세
(활 다리, 노크 무릎,
다리 길이의 차이))
다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화
엉덩이 통증
정의
아래에 엉덩이 통증 의 영역 및 주변에서 이해됩니다. 고관절 쉬거나 운동 할 때 통증을 유발합니다.
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원인 / 형태
하나는 한 손으로 고관절의 통증을 구별합니다. 급성 통증으로 인한 만성, 반면에도 이동성 통증으로 인한 휴식 통증.
결합 된 불만도 있습니다.
고통의 성격은 당기거나 물기 고관절 및 고관절 주변 부위로도 퍼질 수있는 통증 억압적이고 움직임을 방해하는 방사선없이 주로 관절에 국한되는 통증입니다.
- 급성 통증: 고관절의 급성 통증이 갑자기 갑자기 발생합니다. 많은 경우 원인은 빠르고 부주의 한 움직임으로 인한 외상 고관절에서.
무해한 원인은 엉덩이에서 당겨진 근육 있다. 이 경우 리드 비 생리적 방식으로 수행되는 움직임 아니면 근육을 따뜻하게하지 않고 준비되지 않은 빠른 움직임 근육 긴장. 이러한 긴장은 운동 선수가 스포츠 운동을 수행하기 전에 부적절하게 워밍업을 할 때 종종 발생합니다. 고관절의 통증은 대부분 당기고 물고 데이터 주체가 자세 완화 가다. 그것은 또한 발생합니다 관절의 움직임 제한 올 수있다.
사고 후 긴장이 아닌 고관절 근육이 찢어 지거나 찢어짐 온다. 통증은 일반적으로 긴장보다 더 강하며 많은 경우 운동 장애로 이어집니다.
찢어짐 또는 찢김은 스포츠 사고 후, 특히 공 스포츠에서 결투 중에 자주 발생합니다.
고속 외상에서도 마찬가지입니다. 자동차 사고로 고관절 근육이 찢어 질 수 있습니다.
높은 곳에서 넘어진 후에도 고관절 골절 왔다. 하나는 여기서 차별화됩니다. 후방 골반 고리 골절의 전방 뿐만 아니라 불안정한 변형에서 안정적. 젊은 사람들의 경우 일반적으로 골반 고리 골절 (높은 높이에서 떨어짐)을 유발하기 위해 더 많은 외상이 필요하며, 노인의 경우 계단을 한 두 단계 올라가는 것으로 충분합니다. 그 이유는 노인의 존재에 있습니다 골다공증그 뼈 더 빨리 깰. 대부분 그들은 가장 강한 고통골반 고리 골절 환자를 의사에게 안내합니다. 이 환자들은 또한 외상 직후에 완화 자세를 취합니다. 익숙한 움직임은 일반적으로 더 이상 수행 할 수 없습니다.
- 고관절 골절 외에도 낙상은 다음을 유발할 수 있습니다. 대퇴 경부 골절 (주로 노인 환자에서) 고관절에 심한 통증과 운동 장애를 유발합니다.
또한, 오랫동안 존재하고 엉덩이에 나타나는 통증의 경우 실제 원인이 훨씬 아래로 내려갈 수 있습니다. 무릎 거짓말. 고관절과 그 주변에서 통증을 유발하는 원인이 발견되지 않으면 무릎 관절 부상으로 고관절 통증을 유발할 수 있으므로 반드시 해당 쪽에서 무릎을 검사해야합니다.
- 만성 고관절 통증: 만성 고관절 통증 오랫동안 존재하다, 그들은 그들의 성격입니다 대부분 시간이 지남에 따라 강해지고 영향을받은 사람들은 몇 달 후에 의사에게 가져 가십시오.
주된 이유는 대부분 고관절의 마모 징후그 기한 만성적 부적절한 스트레스 과 일방적 마모 생기다. 이것은 소위 Coxarthrosis 특히 노년기에 매우 흔한 질병입니다. 고통은 당기고 누르기 설명. 증상은 대부분 고관절의 골관절염으로 인한 것입니다 운동 장애 동반. 한 번 발병 한 고관절 골관절염과 진행성 골관절염을 구별합니다. 초기 변형은 일반적으로 불편 함을 거의 또는 전혀 일으키지 않거나 고관절에 그에 상응하는 무거운 부하가있을 때만 발생하지만 진행성 골관절염 환자는 휴식 중에도 통증과 운동 장애를 호소합니다.
엉덩이 바깥 쪽의 통증
바람직하게는 엉덩이 바깥 쪽의 통증 여러 가지 원인이있다, 이것들이 항상 고관절 자체에있을 필요는 없습니다.
가장 흔한 것은 부르사의 염증 (Trochanteric 활액낭염) 또는 엉덩이의 측면 영역에 위치한 큰 롤링 힐록 영역의 엉덩이 근육 힘줄 부착물. 전형적인는 바깥 쪽 엉덩이 / 허벅지 부위의 긴장 통증아픈 사람이 더 이상 영향을받는쪽에 누워 있지 않도록합니다.
당신은 또한 수 걷기, 달리기, 앉기, 계단 오르기시 통증 나오다. 또한 신경 자극 (신경통) 엉덩이 부위의 측면 엉덩이 통증의 원인이 될 수 있습니다. 한편으로는 작은 피부 신경 바깥 쪽 엉덩이 부위에 영향을 받음 (외측 대퇴부 피부 신경이 자극을 받았을 때 Meralgia paraesthetica), 그러나 다른 한편으로는 함정, 분쇄 또는 손상이 있습니다. 척수 또는 척추에서 발생하는 더 큰 신경 (좌골 신경, 대퇴 신경, 폐쇄 신경) 가능하며, 이는 근육 조절에 통증과 장애를 유발할 수 있습니다.
피부 신경의 자극은 예를 들면 다음과 같습니다. 착용시 일정한 압력에서 너무 꽉 끼는 옷 또는 통해 복부의 극심한 체중 증가 (임신 중에도!) 발생, 더 큰 신경의 함정 좌골 신경, 근육질이거나 요추 추간판 탈출증 불러 일으킨다.
피부 신경의 자극은 일반적으로 다음을 통해 나타납니다. 엉덩이 바깥쪽에 작열감, 찌르는듯한 통증, 종종 관련 저림과 무감각. 고전적인 것 좌골 통증 에 특징입니다 허리와 다리 뒷부분 발산, 피어싱 드로잉 고관절 통증, 하나 또는 다른 경우 근육 약화 또는 감각 상실 영향을받은 다리쪽에 동반해야합니다.
신경 자극 이외에도 가능합니다 외상성 사건 엉덩이 부분에 타박상, 균주, 아프다, 타박상 또는 부러진 뼈 엉덩이 바깥쪽에 통증을 유발합니다.
지금까지 언급 된 가능한 원인은 일반적으로 바깥 쪽 부위의 한쪽 고관절 통증으로 이어집니다. 양쪽 바깥쪽에 통증이 발생하면 전신 관절 질환 고려된다 (엉덩이 골관절염, 류머티즘, 통풍, 골다공증, 혈관 질환 어떻게 말초 동맥 질환).
임신 중 고관절 통증
엉덩이 통증 또한 임신 나오다. 임신 중에는 자연적으로 임신 호르몬골반의 인대와 관절이 더 탄력 있고 느슨해져 아이의 출산을 용이하게합니다.
이 과정은 일부 여성에게 심한 고관절 통증을 유발할 수 있습니다. 또한 그것은 아이의 크기 증가와 임산부의 체중 증가 골반에 대한 강한 추가 부하로 고관절 통증의 발달을 더욱 촉진합니다. 또한 임신 중에 고관절 통증을 유발할 수있는 여러 가지 조건이 있습니다.
임신 중에 발생하는 고관절 통증은 대부분 다루기 어렵다. 골반 근육을 강화하고 골반을 완화하기 위해 물리 치료, 골반저 운동 및 정형 외과지지 벨트가 종종 처방됩니다.
여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 임신 합병증-징후는 무엇입니까
임산부는 또한 너무 무거운 물건을 들지 않도록주의하고 앉아있는 동안 충분히 긴 휴식을 취해야합니다. 또한 다음과 같은 다양한 약물 파라세타몰 어떤 경우에는 임신 중 고관절 통증을 완화 할 수 있습니다. 임산부가 고관절 통증, 호르몬 요법 또는 필요한 경우 매우 심하게 고통받는 경우 제왕 절개 고려됩니다.
어린이의 고관절 통증
소아에서도 골반 고리와 허벅지 목의 골절뿐만 아니라 고관절 근육의 긴장, 고관절 근육의 찢어짐 또는 찢김이 고관절 통증의 원인이 될 수 있습니다. 그러나 일반적으로 어린 시절에만 고관절 통증을 유발하는 임상 사진도 있습니다. 예를 들어 여기에는 소위 Coxitis fugax가 포함됩니다. 콧물 로 지칭. 콧물 (Fugax Coxitis)는 특히 10 세 미만의 어린이에게 영향을 미치는 고관절의 염증입니다. 갑작스럽고 다리로 퍼질 수있는 고관절 통증 외에도, 아이들은 고관절의 제한된 회전과 호블 링과 함께 안정된 자세로 인해 눈에 띕니다. 기침이나 콧물과 같은 일반적인 감염은 일반적으로 콧물보다 먼저 나타납니다. 고관절 콧물 발생의 정확한 원인은 아직 결정적으로 밝혀지지 않았습니다. 엉덩이 콧물은 초음파를 사용하여 수행 할 수 있습니다.초음파 검사 설립됩니다. 어떤 경우에는 또한 엑스레이 검사 말이된다. 고관절을 보호하면 고관절 감기는 1 ~ 2 주 내에 저절로 사라집니다.
고관절 통증과 고관절의 회전이 제한되는 안정된 자세가 특징 인 소아의 또 다른 임상상은 소위 Perthes 질병. Perthes 질병은 원인을 알 수없는 대퇴골 두의 순환계 장애입니다.순환계 장애는 공급이 불충분하고 궁극적으로 대퇴골 두의 뼈 조직이 죽게하여 상당한 고관절 통증을 유발할 수 있습니다. Perthes 질병은 X-ray 검사로 진단 할 수 있습니다. 그만큼 Perthes 질병의 치료 대퇴골 두를 완화하고 안정시키기 위해 부목, 석고 캐스트 및 보행 보조기의 도움으로 보수적으로 수행되거나 수술로 수행됩니다. 수술은 대퇴골 두를지지하고 비구에서 대퇴골 두의 최적 위치를 만들려고합니다. 이것은 포괄적 인 위험-혜택 평가가 필요한 매우 심각한 절차입니다. 일부 어린이는 성장하면서 고관절 통증을 경험할 수 있습니다. 성장 과정과 관련된 통증을 성장통이라고합니다. 그러나 궁극적으로 성장통의 원인은 알려져 있지 않습니다. 특징적으로 다리에서 발생하지만 엉덩이와 같은 신체의 다른 부분에서도 발생할 수있는 성장통은 일반적으로 무해하며 대개 저절로 사라집니다.
또한, 대퇴골 두와 골반의 선천성 기형은 어린이에게 고관절 통증을 유발할 수 있습니다. 또한 고관절 통증이 지속되면 항상 허벅지 또는 골반 뼈의 종양 질환을 고려해야합니다.
걸을 때 엉덩이 통증
때 심해지는 고관절 통증 가다, 에서 계단을 오르다 또는 너무 오래 서 자주 발생 부르사의 염증 큰 언덕에서 (Trochanteric 활액낭염, 부착 건증). 활액낭염의 원인은 흔합니다. 과다 사용 관절의 외상, 고관절염, 허리 문제, 다른 다리 길이 또는 오정렬 엉덩이.
그러나 또한 고관절의 마모 징후 (Coxarthrosis) 걸을 때 엉덩이 통증을 유발할 수 있습니다. 관절 연골이 파괴되어 관절이 소켓에 점점 더 문지르며 걸을 때 심한 통증을 유발할 수 있습니다.
또한 하나 고관절의 염증 (Coxitis) 영향을받은 사람이 걸을 때 통증을 가능한 한 낮게 유지하려고하기 때문에 흔들리는 보행의 전형적인 증상 (상체를 앞으로 구부리고 영향을받은 다리를 바깥쪽으로 벌림)으로 이어질 수 있습니다. 어떤 경우에는 고관절 감염이있는 경우 관절을 닫아야 할 수도 있습니다. 찌름고름과 전염성 액체를 배출합니다. 또한 항생제 과 진통제 관리.
걷는 동안 고관절 통증을 경험한다면 항상 요추 결과. 또한 요추 추간판 탈출증 또는 하나 좌골 신경의 포착 심한 고관절 통증을 유발할 수 있습니다.
걸을 때 엉덩이 통증의 또 다른 원인은 말초 동맥 질환 (PAOD) 대동맥 또는 골반 유형. 혈관 질환은 다음에 의해 발생합니다. 동맥 경화증 (혈관 석회화) 걸을 때 엉덩이 부위에 찌르는 근육통을 유발합니다. 대퇴골 과 엉덩이. 말초 동맥 질환 발병의 가장 큰 위험 요소는 연기. 고관절 통증의 치료는 기저 질환에 따라 다릅니다.
조깅 할 때 엉덩이 통증
조깅 중 엉덩이 통증은 다양한 원인이있을 수 있습니다. 조깅 할 때 잘못된 신발을 착용해도 발의 정렬이 잘못되고 발바닥에 대한 지지력이 부족하고 심지어 엉덩이 통증이 발생할 수 있습니다. 허리 통증 원인. 또한 조깅하는 지형은 엉덩이 통증의 발달에 중요한 역할을합니다. 특히 바닥이 고르지 않으면 체중이 고르지 않게 분포되어 고관절 통증을 유발할 수 있습니다. 짧아 지거나 불충분하게 늘어난 엉덩이와 다리 근육은 조깅 할 때 엉덩이 통증을 유발할 수도 있습니다. 잘못된 긴장이나 과도한 훈련은 또한 고관절 근육 긴장 또는 고관절 근육의 찢어짐 및 찢김과 같은 스포츠 부상뿐만 아니라 활액낭염을 유발하여 고관절 통증을 유발할 수 있습니다.
물론 다양한 질병이있을 수 있습니다. Coxarthrosis, 하나 Coxitis, 류머티즘 또는 통풍 조깅 할 때 엉덩이 통증을 유발합니다. 조깅하는 동안 고관절 통증을 피하는 가장 좋은 방법은 적절한 신발을 신고, 훈련 전에 근육을 충분히 따뜻하게하고, 각 훈련 장치의 러닝 페이스와 강도를 개인 체력 수준에 맞게 조정하는 것입니다. 조깅하는 동안 엉덩이 통증을 치료하려면 다음과 같은 물리 요법, 항염증제 및 진통제를 사용하십시오. 이부프로펜및 가능한 작업. 조깅 중 고관절 통증이 질병으로 인한 것이라면이를 기반으로 치료합니다.
달릴 때 엉덩이 통증
엉덩이 통증, 특히 걷기, 달리기 또는 조깅 눈에 띄거나 악화되는 원인은 다양합니다. 종종 작은 것들이 역할을합니다. 잘못된 신발 또는 불리한 보행 표면 이미 엉덩이 통증의 발달에 필수적인 역할을합니다.
그러나 또한 잘못 정렬 된 발, 하나 부적절한 달리기 기술, 단축 또는 불균형 엉덩이와 다리 근육 같은 관절의 과부하 과도한 훈련은 원인이 될 수 있습니다.
달리기시 통증으로 더 눈에 띄는 고관절의 가장 흔한 질병 중 하나는 엉덩이의 큰 롤 마운드의 활액낭염 (전자기 윤활 낭염). 이 부르사는 일종의 완충 시스템으로 작동하며 엉덩이 움직임을 수행하는 동안 엉덩이 움직임을 감소시킵니다. 허벅지 뼈 사이의 마찰 그리고 힘줄이.
이 윤활 낭의 염증은 주로 관절의 과용 및 정렬 불량 (예 : 다리 길이가 다름) 이전의 외상.
또한 고관절의 단순한 마모 징후는 달리기시 통증 증상을 유발할 수 있습니다. 에서 엉덩이 골관절염 (Coxarthrosis)는 노화 나 스트레스로 인해 보호하는 연골 성 질환입니다. 마모 된 조인트 커버움직일 때 관절의 뼈 부분이 서로 마찰되어 매우 고통 스러울 수 있습니다.
또한 하나 엉덩이의 염증 (Coxarthritis) 세균성 염증으로 인해 걸을 때 통증으로 나타날 수 있습니다.
특히 주자에게서 발생하는 또 다른 전형적인 고관절 과용 질환은 다음과 같습니다. 스트레스 골절 (피로 골절)의 머리에 대퇴골영구 사용으로 인한 것 골격의 미세 골절 함께 주변 골막의 염증 온다.
결과는 통증 및 제한된 이동성 걷고 달릴 때.
고관절 자체에서 발생하는 질병 외에도 달리기로 인한 고관절 통증도 항상 존재해야합니다. 신경 또는 디스크 문제 생각하십시오. 으로 요추 부위의 디스크 탈출 요추 부위에서는 척추에서 나오는 신경이 협착 될 수 있습니다 (예 : 좌골 신경), 이는 불편할 정도로 심한 고관절 통증을 유발할 수 있습니다. 같은 방식으로 척추에서 먼 경로에있는 좌골 신경의 함정 (뒤쪽 엉덩이 또는 허벅지 부위) 같은 증상을 유발합니다.
운동 후 고관절 통증
주로 운동 후에 발생하는 고관절 통증은 다른 원인이있을 수 있습니다.
나이는 덜 중요한 역할을하므로 모든 연령대가 운동 후 통증에 영향을받을 수 있습니다. 오히려 스트레스의 정도가 매우 중요합니다. 개별 스트레스 한계를 초과하면 통증을 통해 빠르게 눈에 띄기 때문입니다. 고관절 하중에 대한 개인적인 한계가있는 곳은 여러 요인의 영향을받으며 일생 동안 변동될 수 있습니다. 잘못된 신발, 잘못 정렬 된 엉덩이, 다리 또는 발, 단축 된 엉덩이 근육 (근육 불균형) 개별 부하 한도를 낮추고보다 신속하게 불만을 제기 할 수 있습니다.
스포츠 유형도 결정적입니다. 달리다, 축구, 핸드볼, 발레, 역도 과 스키 무거운 엉덩이 하중이 필요한 스포츠 중 하나입니다. 엉덩이 부위에서 운동하는 동안 또는 운동 후에 이미 통증이 발생하면, 많은 경우 큰 롤링 마운드 위에 윤활 낭의 염증 (전자기 윤활 낭염)이있을 수 있습니다. 이것은 특히 새로운 부하 (낯선 움직임) 또는 만성적 과용 / 부적절한 사용 및 측면 고관절 부위의 직접적인 압력과 깊은 통증이 특징입니다.
허벅지 바깥 쪽의 큰 힘줄 스트립을 지속적으로 문지르십시오 (장 골대) 운동 후 구불 구불 한 언덕에 통증 유발 (콕사 살 탄스). 고관절의 만성 과부하는 또한 뼈 관절 시스템의 미세 골절 (피로 골절)을 유발할 수 있으며, 종종 주변 골막의 염증과 골수 부종을 동반 할 수 있습니다. 관절 구조 손상 (연골, 관절 입술, 관절낭, 관절 인대) 또는 관절 공동 (예 : 부서진 연골 조각) 스포츠 활동을 불편하게 만들 수 있습니다.
관절의 연골 부분이 고관절 변성 (고관절 관절염)의 일부로 심하게 손상되어 관절 시스템에서 움직일 때 맨뼈가 서로 마찰하는 경우, 이것은 또한 스포츠 중 고관절 통증의 더 일반적인 원인 중 하나 일 수 있습니다.
조깅이나 달리기는 일반적으로 엉덩이에 골막 염증이 생기는 위험 요소입니다.: 엉덩이 골막의 염증
앉을 때 엉덩이 통증
고관절의 수많은 질병으로 인해 앉아있는 동안 통증의 증상 그 원인은 일반적으로 앉은 자세에서 발생하기 때문입니다. 관절의 공간 수축 아니면 그 압력 / 장력 조건 변경 특정 관절 구조에.
그만큼 엉덩이 골관절염연령 관련 또는 과용 관련 연골 마모가 특징 인, 앉아있을 때와 걸을 때 모두 고통 스러울 수 있습니다. 또한 의 염증 고관절의 부르사 (Trochanteric 활액낭염) 특히 앉을 때 증상이 나타날 수 있습니다. 촉각에 민감한 액체로 채워진 백에 압력이 가해져 특히 자극을 받기 때문입니다.
다양한 고관절 질환의 맥락에서 뼈 괴사어디 관절로의 혈류 감소하고 뼈 조직이 죽으면 특정 앉은 자세에서 통증이 악화되어 혈액 공급을 더욱 최소화 할 수 있습니다.
앉을 때 고관절 통증의 일반적인 원인은 다음과 같습니다. Lumboischialgia어디 좌골 신경 후방 혈관 / 다리 과정에서 꼬집거나 좁아짐 됩니다. 앉을 때 불리한 압력 또는 긴장 모멘트가 발생하여 좌골 신경의 자극이 증가 할 수 있습니다.
밤에
많은 질병은 휴식시 또는 누울 때 고관절 통증을 유발할 수 있으므로 특히 밤에 휴식을 취하고 휴식을 취할 때 발생합니다. 예는 Coxarthrosis (부정확 한 하중으로 인해 고관절에 마모가 발생하는 흔한 질병), Coxitis (고관절의 염증), 류머티즘류머티즘 (근골격계에 흐르는 당기는 통증을 특징으로하는 증상), 통풍 (다양한 관절에 요산 결정의 고통스러운 축적) 또는 활액낭염 (활액낭염 감염이나 부상으로 인해 관절에서).
또한 밤에 발생하는 고관절 통증은 신경 침범을 나타낼 수도 있습니다. 특히 통증이 척추에서 엉덩이까지 퍼지면 요추 추간판 탈출증 또는 좌골 신경통 생각하십시오. 두 경우 모두 다양한 구조에 의해 신경이 수축되고 자극을 받아 허리, 엉덩이 및 허벅지에 둔하고 찌르거나 타는듯한 통증을 유발할 수 있습니다. 밤에 발생하는 고관절 통증은 수면을 방해하여 삶의 질을 크게 저하시킵니다. 따라서 의사의 확인을 받아야합니다. 야행성 고관절 통증의 원인은 일반적으로 영향을받은 사람에 대한 자세한 질문, 신체 검사 및 X- 레이 검사를 통해 확인할 수 있습니다. 고관절 통증이 궁극적으로 치료되는 방법은 근본적인 상태에 따라 다릅니다.
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영향을받은 환자가 확인한 통증 엉덩이 통증 어떤 경우에는 자신의 것으로 인식 될 수 있습니다. POS 영역의 기원 가지다. 반대로 엉덩이 문제로 인한 불만은 엉덩이 질환으로 인해 발생할 수도 있습니다. 이러한 이유로 광범위한 진단 고관절 또는 둔부 통증 치료의 중요한 기둥입니다.
이러한 맥락에서 엉덩이 부위의 통증은 엉덩이 근육의 만성 부적절 및 / 또는 과부하 트리거됩니다. 스트레스로 인한 불만을 유발할 수 있습니다. 선천성 나쁜 자세 있다. 특히 끝난 환자 다리 길이의 차이 또는 골반의 오정렬 (소위 골반 경사) 환자는 종종 엉덩이와 엉덩이에 통증이 발생합니다. 결국 이러한 불만은 엉덩이 근육의 부종과 관련된 압력으로 인해 발생합니다. 좌골 신경 원인.
영향을받은 환자의 경우, 그로 인한 통증은 대부분의 경우 엉덩이와 엉덩이에 국한되지 않습니다. 많은 환자들은 또한 허리 (요추) 그리고 대퇴골 의 위에.
또한 신경 뿌리에서 직접 발생하는 좌골 신경의 자극은 엉덩이와 엉덩이에 통증을 유발할 수 있습니다. 그러한 자극의 가능한 이유는 고전적 일 수 있습니다. 디스크 탈출 있다.
당신은 또한 수 작은 뼈 박차 개인에게 척추체 좌골 신경에 지속적인 손상을 입히고 엉덩이와 엉덩이에 통증을 유발합니다.
또한 고관절 및 둔부 통증이있는 일부 환자는 힘줄과 인대의 남용 지켜봐야합니다. 이 경우에도 증상은 대부분 신체 축의 오정렬 트리거되었습니다. 환자가 느끼는 통증은 엉덩이의 한 지점에 국한되거나 엉덩이 전체에 영향을 미칠 수 있습니다.
또한 엉덩이와 엉덩이에 지속적으로 또는 정기적으로 반복되는 통증으로 고통받는 사람들의 경우 천장 관절 제외됩니다. 대부분의 경우, 환자는 쉬운 것을 가질 수 있습니다 관절 탈구 감지됩니다. 따라서 치료는 간단하며 증상의 직접적인 완화가 특징입니다. 엉덩이 통증의 또 다른 원인
부분적으로 엉덩이로 발산되는 것이 하나의 존재입니다 농양. 농양 강의 고름은 주변 조직에 엄청난 압력을 가할 수 있습니다. 위치에 따라 둔부 근육을 손상시키고 좌골 신경을 간접적으로 자극 할 수 있습니다. 그 결과 종종 엉덩이와 엉덩이 주위에 심한 통증이 나타납니다.
조각
엉덩이 통증은 다양한 다른 부위로 퍼질 수 있습니다. 외모 외에도 허리 (요추) 아니면 그 대퇴골, 영향을받은 많은 환자들은 증상에 대한 추가 인식을보고합니다. 조각. 또한 사타구니 부위의 질병으로 인해 영향을받은 사람들은 엉덩이 통증을 경험할 수 있습니다.
고통 엉덩이와 사타구니를 동시에 관심사는 주로 가입 활동적인 사람들 과 경쟁적인 선수 의 위에. 사타구니 통증은 일반적으로 훈련 및 경쟁 실패의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.
소위 "사타구니 탈장“이 맥락에서 특별한 역할을합니다.이 질병에서는 장의 일부로 채워진 탈장이 튀어 나옵니다. 대부분의 경우 사타구니 탈장의 직접적인 원인은 복벽 부위의 약점. 압력이 복부 (예 : 누르거나 운동 할 때) 장 더 이상 몸 안에 넣을 수 없습니다. 사타구니 탈장의 가장 두려운 합병증은 탈장 부위의 탈장 주머니를 꼬집는 것입니다. 이 상태로 인해 장을 공급하는 사람들이 혈관 압축되어 산소 공급이 중단됩니다. 탈장 낭에있는 것 장 부분이 죽는다. 그만큼 사타구니 탈장의 주요 증상 사타구니에서 발생하는 통증이며 많은 경우 엉덩이로 퍼질 수 있습니다.
엉덩이와 사타구니 통증의 또 다른 원인은 근육 불균형. 몸통-골반-다리 영역은 특히 운동 중에 흔들리는 움직임으로 인해 높은 하중에 노출됩니다. 그만큼 근육 과 엉덩이 부위의 인대 바에서 정적 및 동적 구조로 작동합니다. 그것은 통해 온다 자세 손상 및 / 또는 부적절한 로딩, 개별 근육 사이에 불균형이 있습니다. 결과적으로 엉덩이 근육의 안정화 기능이 방해 받고 스트레스로 인한 통증이 엉덩이와 엉덩이 부위에 발생합니다. 분지.
고관절 통증 진단
고관절 통증의 원인을 조사 할 때 건강 조사 특히 중요합니다.
불만이 있었던시기부터 어떤 움직임이 가장 큰지, 해당 트라우마와 사고가 선행되었는지 여부를 보여 주어야합니다.
그런 다음 신체 검사 의 위에. 환자의 자세와 걸음 걸이를주의 깊게 검사하여 잘못된 자세가 올바른지 확인합니다. 하나라면 또는 무릎 노크 존재합니다 (참조 Coxarthrosis). 환자가 누운 상태에서 고관절에서 다리의 수동적 및 능동적 움직임이 모두 수행되고 환자에게 특히 심한 통증을 유발하는 움직임에 특히주의를 기울입니다.
신체 검사 후 이미징 진단, 고전적으로 먼저 감염된 측면 허벅지와 엉덩이의 기존 X- 레이. 녹음은 여전히 골반 개요 이미지 추가되었습니다. 이 방법으로 허벅지 또는 엉덩이의 뚜렷한 골절을 볼 수 있습니다. 또한 일반적인 것 관절염 엉덩이의 엑스레이를 통해 이미 볼 수 있습니다. X-ray 이미지에 이상이 없으면 CT 엉덩이와 분지 수행됩니다. 이 장면에서는 골반의 가장 작은 미세 균열을 다시 볼 수 있습니다. 많은 골반 고리 골절은 기존의 X-ray에서는 나타나지 않고 CT 영상에서만 나타납니다. 또한 CT 스캔에서는 여전히 근육 부착에주의를 기울이고 해당 눈물과 눈물을 볼 수 있습니다. 더 자세한 표현을 원하면 MRI 골반의.
다음 주제에서 자세한 정보를 찾을 수 있습니다.
- 골반의 MRI
- 엉덩이의 MRI
식
고관절, 주로 스트레스를받는 관절 인체의 최대 동작 범위, 에 관한 것입니다 18 가지 근육 그의 리더십에서 지원, 이동 및 확보되었습니다.
여기에 덧붙여 둔근 (외부 엉덩이 근육) 또한 고관절 굴근 (내부 엉덩이 근육), 깊은 엉덩이 근육과 내전근 그룹 (다리를 몸쪽으로 당기는 근육). 이러한 근육 그룹의 목표 및 균형 잡힌 훈련을 통해 큰 부하가 더 나은 버퍼링, 중 인대기구 절약 그리고 과도하고 고르지 않은 마모로부터 보호되는 고관절의 연골 지다.
그러나 중요한 것은 상대 현재 훈련 된 근육 (반대자는 예를 들어 고관절 굴근 및 신근) 불균형이 없도록 동일한 정도와 동일한 강도로 강화됩니다.불균형) 둘 사이에 발생하여 차례로 증가합니다. 관절 시스템의 잘못된 하중 이끌 수있다. 실행도 마찬가지입니다. 스트레칭 운동 (5-10 분 / 일) 엉덩이 근육을 유연하게 유지하고 수축을 방지하는 데 매우 중요합니다.
이미 존재 고관절의 이전 질병, 엉덩이 근육을 강화하는 것이 더 중요해집니다. 관절 완화 및 치유 과정 지원 될 수 있습니다.
찾는 것이 좋습니다 물리 치료사고관절의 각 기능 장애에 대한 올바른 운동을 구체적으로 결정하고 올바르게 수행하고 나중에 일상 생활에 독립적으로 통합하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 강화 운동에는 다음과 같은 운동이 포함됩니다. 주에서 (예 : 확장 된 다리를 옆으로, 수평으로 들어 올려 유괴 근 엉덩이) 또는 부설 (예 : 다리를 만들고 옆에 서서 고통스러운 다리를 들어 올리십시오.), 최소 10 회 반복하여 매일 수행해야합니다.
그 외에도 수영 훈련 또는 아쿠아 에어로빅 물의 부력이 관절에 가해지는 압력을 완화하고 내수성으로 근육을 강화하기 때문에 엉덩이 근육을 부드럽게 강화하는 데 사용할 수 있습니다. 자유형과 배영 평영 수영보다 더 좋습니다.
요법
치료는 전적으로 통증의 원인에 달려 있습니다.
동안 골반 골절 (안정적인 골반 고리 골절) 통증 치료g 추가 치료가 필요하지 않습니다. 불안정한 골반 고리 골절은 일반적으로 운영 제공됩니다.
갈라진 근육 골반의 대부분은 전통적인 제공됩니다. 그만큼 고관절의 골관절염 초기 단계에서만 사용됩니다. 진통제 및 물리 치료 치료.
고급 단계에서는 인공 고관절 이식 (엉덩이 TEP) 색인이 생성되었습니다.
요약
고관절 통증으로 구별 급성 통증으로 인한 만성.
급성 통증이 발생합니다. 갑자기 예기치 않게, U원인은 대부분 트라우마입니다., 형태로 근육 긴장, 하나 파열 된 근육 또는 하나 골반 뼈 골절 또는 대퇴 경부 (외상 후).
대부분의 경우 만성 고관절 통증의 원인은 다음과 같습니다. 고관절의 마모 징후 수년간 잘못된 로딩으로 인해. 이것은 소위 엉덩이 골관절염 (Coxarthrosis)는 특히 노인에서 고관절 통증의 주요 원인입니다. 초기 단계에서는 불만이 거의 없으며 대부분 고관절이 완전히로드되었을 때만 발생합니다. 진행성 골관절염이있는 환자는 휴식 중에도 당기고 깨물며 통증을 호소하며, 이로 인해 안정된 자세가되고 엉덩이의 일반적인 움직임을 계속하지 못하게됩니다.
고관절 통증의 진단에는 다음이 포함됩니다. 환자에 대한 자세한 질문 또한 신체 검사 뿐만 아니라 영상 검사, X- 레이 형태로 골절 또는 관절증을 볼 수 있습니다. 골절은 CT 또는 MRI에서 훨씬 더 명확하게 볼 수 있습니다.
안정적인 골반 골절을 위해 치료가 사용됩니다. 대부분 보수적 불안정한 경우 수행 운영 치료를 받으십시오. 치료의 형태 외에도 엉덩이 통증은 모든 사람에게 사용해야합니다. 물리 치료 운동 수행됩니다.
